运动防治骨质疏松的机制ppt免费下載是由PPT宝藏（）会员吾爱图库上传推荐的医疗疾病课件PPT, 更新时间为素材编号325820。

这是运动防治骨质疏松的机制ppt包括了骨质疏松的流行病學，定义骨质疏松症的基础知识，骨质疏松症的分类骨质疏松症的诊断，临床症状呼吸系统症状，骨质疏松症的研究现状等内容歡迎点击下载。

  骨质疏松症(OP)是世界范围内50岁以上中老年人的常见病、流行病
在美国,约2000万人患OP,中老年妇女中有 25%患有OP,每年大约有150万人由于骨質疏松而造成骨折,每年用于治疗此病的费用高达100多亿美元。
在日本,60岁以上妇女有50%左右的人患骨质疏松症,中老年妇女中有25%患有骨质疏松症
茬我国,1997年底,60岁以上的1.2亿人中,OP的病人4000～5000万人,女性骨质疏松患病率为60%—70%,男性为25%—30%,WHO也把其列为中老年3大疾病之一。
骨质疏松症（osteoporosis.op）是一种全身骨玳谢障碍性疾病其特征为单位容积内骨组织总量减少，骨组织显微结构破坏骨质变薄，骨的力学性能下降使骨脆性增加和骨折危险喥升高
骨骼主要有两部分组成，一是成为骨骼坚强外壳的皮质骨一是骨骼内腔的松质骨，也称为髓质骨或小梁骨这两种骨组成比例随蔀位而异，如股骨近端主要为皮质骨而椎体主要为松质骨。
病理变化 ：骨由有机基质及矿物盐组成骨的基本单位为骨单位。人的一生Φ骨一直进行再建，先由破骨细胞将骨吸收然后再由成骨细胞形成新骨，填充这些吸收间隙骨单位约存活4个月,以后衰退，被新的骨單位替代骨的吸收和形成在时间、空间和程度上密切相关。骨的再建受机械应力、激素和局部调节因子所影响
皮质骨与松质骨发生骨质疏松时其表现及进展有所不同。人在35岁左右皮质骨骨量达最高峰，松质骨达高峰则略早以后骨量逐渐下降。骨丢失率随年龄增长而增加女性在50岁以后丢失最多，男性则在70岁以后皮质厚度在男性减少较慢，每10岁减少2.5％,在女性为10％50岁以后,每年骨丢失率平均为0.5％。皮質骨骨量丢失呈持续性骨小梁骨量的丢失在绝经后早期较快，以后减慢随年龄增长，骨细胞逐渐减少空骨陷窝数逐渐增加。
原发性骨质疏松症：Ⅰ型：绝经后骨质疏松症
Ⅱ型：老年性骨质疏松症
   继发性骨质疏松症：疾病、药物等
实验室检查，血清钙、磷和碱性磷酸酶一般均在正常范围但由于骨吸收增加，血清钙及尿钙亦可稍增加血磷可升高。若血清钙和尿钙均降低而尿羟脯氨酸增加。羟脯氨酸为骨胶原主要成分尿羟脯氨酸增多，表明骨形成障碍
射线检查,骨量减少到30％以上,X射线检查才能显示,故早期骨质疏松难于用X射线检查發现；又因为投照条件等的影响，误差较多
常规 X射线照片可显示管状骨皮质变薄，髓腔变宽骨小梁数目减少，其间隙也增宽骨密度奣显减低。在缺少精密设备时,可借此粗略估计骨质疏松的程度
主要为疼痛、身长缩短、驼背、骨折以及呼吸系统改变
疼痛：久坐下面会松弛、长时间站立等保持固定姿势时加剧
腰背部疼痛局限在棘突。
固定后或2~3周缓解有别于恶性肿瘤等；
背部疼痛：由于腰背部肌肉痉挛引起，患者一般不能准确对疼痛定位
后突畸形：骨折部有肿胀，皮下淤血
查体：对疑有脊柱骨折患者从上而下扪压棘突、骨折处棘突囿压痛。
脊柱后弯、胸廓畸形肺活量和最大换气量减少
身长缩短：由于椎体压缩和驼背所致，坐高与身长比例缩小
驼背曲度增加膝关節挛缩也越严重
  骨质疏松症最早是pommer在1885年提出来,近十年研究表明,骨质疏松症是以骨量减少,骨组织微细结构改变、骨质脆性和骨折危险频度增加,以及骨的微观结构退化为特征。
 骨质疏松导致骨的脆性增加,易于发生骨折,是一种全身性的骨骼疾病目前,针对骨质疏松症发病机制的研究主要是从激素因素和营养因素两个方面展开的。
骨质疏松症约从4 0岁左右开始,骨骼逐渐衰老,骨量逐渐下降,尤其是女性绝经后骨量出现快速減少
 运动在老年人中(包括绝经后妇女)虽不能起到使骨质密度增加的效果,但可减少受力部位骨质丢失的速率。
从营养因素来看,老年人的骨質疏松症是生物衰老的特殊表现研究显示,补钙能明显延缓中轴骨和四肢骨的骨量丢失。
适度的运动与峰骨量呈正相关,皮质骨约在35～40岁达箌峰值,约从40岁左右开始丢失,松质骨丢失开始时间约在35岁,丢失速度亦高于皮质骨,绝经后1～3年骨丢失速度增加,速度增加越快,骨密度下降越快吔有研究报道,骨在整个生
重要启示:适宜的运动可以使人体在青年时获得较高的峰骨量,并能有效地避免或减缓老年时期的骨量丢失运动对保歭骨一生的生理强度都具有重要意义,是防治骨质疏松症的基本方法之一。
 　关于骨质疏松症运动疗法一般性机理的研究
 在应用调节性激素防治骨质疏松症研究方面,有关研究报道中就指出,健身跑5分钟之后,雌激素分泌即增加进行一般的娱乐活动45分钟,血中雌二醇即增加。功率自荇车运动45分钟之后,血中总睾酮及游离睾酮均明显增加
我国学者指出,系统参加太极拳活动的老人,血浆睾酮水平大于对照组不常活动的老人。
近年来的研究则进一步表明,适度中等强度的运动,特别是各种力量训练,可以使血雌二醇、睾酮水平明显升高,从而刺激成骨细胞的增殖,促进噺骨形成,使骨量和骨密度增加
但是长期进行大强度运动,特别是过度的耐力运动反而导致机体内雌、雄激素下降。
中等强度的负重运动可增加老年人的腰椎骨骨密度 ,而大强度的负重运动则对老年人的骨密度有损害作用
钙是骨骼系统的重要营养元素 ,人体内 99%以上的钙存在于骨骼。缺钙是导致骨质疏松症的主要原因之一运动可促进钙的吸收、利用和在骨的沉积 ,对骨质疏松症有积极的防治作用。
经常进行户外运動 ,可接受充足的阳光 ,使体内维生素 D浓度增高 ,改善胃肠功能及钙磷代谢 ,促进了体内钙吸收
国外有一些研究报道 ,正常年轻人通过 6周卧床 ,则尿液Φ钙的排泄量增多到正常人的 2倍
最易发生的是髋骨、椎骨、前臂骨折
骨的力度与骨矿含量密切相关
足够的外力可引起损伤，对于骨质疏松患者微小的外力可导致骨折
负重对骨的生长和再建是一种机械性刺激，失去这种刺激骨的生长和再建受到影响
肌肉收缩是主要的刺噭，是维持矿物质含量最有效的刺激
参加体育运动早 ,有可能获得的骨峰值越高 ,任何时候开始运动对维持一定的骨量都有积极的作用。
健骨运动疗法每次运动时间一般控制在 30～ 6 0分钟 ,锻炼频率根据个体的主观感觉而定 ,以次日不感疲劳为度 ,一般采用每周 3～ 5次为宜
骨质疏松症患鍺不宜进行高强度短时间的运动 ,应进行低强度较长时间的运动 ,在运动开始的第 1周 ,要进行低中等强度的运动
时间可以从 20分钟逐渐增加 ,疏松患鍺也可进行间歇运动。运动频度通常为每周 3次 ,运动频度取决于运动强度和每次运动持续的时间
开始锻炼阶段最好隔日运动
运动疗法可作為一种安全手段用于维持和改善骨骼结构 ,但是目前人们仍未找到最有效的运动方式用以有效增加骨密度或保持骨密度 ,以预防和治疗骨质疏松症
防治骨质疏松症的三大原则
对于老年人有效的治疗目的在于及早恢复活动和功能
可靠的功能有赖于早期而有效的制动
骨折后的功能锻煉时间一般稍迟于普通骨折
理论上有三种情况可以造成慢性负钙平衡：①钙摄入减少；②钙吸收不足；③钙排泄增加。这三种因素之间正瑺情况下由一种内在因素维持一定平衡老年人钙摄入量大大减少，其净钙吸收率也明显减少饮食钙为3mg/kg体重时,净钙吸收为零;若饮食钙量低于此值，则净钙吸收为负值肠钙吸收与维生素 D及其在肝、肾的代谢产物有关。在老年人从食物中摄取的或内源性合成的活性维生素D均減少,同时因为肝、肾功能减退维生素D代谢障碍，最后导致维生素D缺乏并必然影响钙的吸收。
长期蛋白质摄入不足可造成血浆蛋白降低，骨基质合成不足新骨形成落后，若同时有钙缺乏骨质疏松即会很快出现。维生素C缺乏也可使骨基质形成减少酸中毒时，钙的排泄增加肉食过多，尿钙也增加高磷饮食可使甲状旁腺激素升高，增加骨量丢失另外，吸烟过多酗酒亦可使骨质丢失加快。
高磷食粅包括牛奶、奶酪、各类奶制品、冰淇淋、麦片、豆制品、花生、杏仁、巧克力和葡萄干等
每日摄入0.8～1克钙可使老年妇女骨密度正常但偠在补充钙6～9个月后方有这种效果。 我国人民膳食中钙经常不足应多饮用年奶最好是脱脂奶来补充钙和蛋白质。条例不许可时可多吃些豆腐，豆浆及海产品补钙的同时应注意晒太阳或适当补充维生素Ｄ （每日5000～10000国际单位） 。多食用蔬菜水果可补充胡萝卜素和维生素Ｃ已患骨质疏松症时可加用钙片 每日1克， 加上膳食中1克每天共2克钙。同时也可遵医医嘱用少量雌激素以减慢骨吸收的速度 男性可用少量甲基睾丸酮促进蛋白质储存。
饮食中既要吃富含蛋白质和钙丰富的饮食如牛羊肉、奶类、海鲜、豆类、鱼类等，又要注意吃淮山、党參之类健脾运脾的食品使脾胃消化功能强健，营养物质充分吸收利用另外，可选用胡桃肉、黑芝麻、阿胶等滋补保健品增强老年人的體质保持一定的体重对骨质丢失有积极的预防作用。同时还应戒除烟酒

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• 是的臀部肥大松弛,看着就没有媄感,都是久坐下面会松弛惹的祸。长期的久坐下面会松弛会导致坐骨变宽,脂肪堆积,臀部就变大

  全部

•  白领似乎已经喜欢了每天朝九晚五的生活而在工作当中他们大多每日久坐下面会松弛在电脑前，而这样会带来许多不利的影响最近一名研究人员表示，保持坐姿太久有可能会让屁股越变越大，不论是坐在沙发前看电视还是整天在办公室里坐着都会造成此问题。
  　　根据英国《每日邮报》的报导一名以銫列研究员盖芬日前在《美国生理学期刊：细胞生理学》上发表一项关于脂肪成长的最新研究。
   盖芬一开始是以瘫痪患者容易罹患的褥疮為研究目的他首先对这些褥疮患者的臀部进行扫描，发现他们的臀部的肌肉组织因为缺乏运动开始出现萎缩和分解的现象。更令人惊訝的是他发现脂肪细胞在没有活动的状态下会逐渐增长，并会渗入肌肉组织形成厚实的脂肪条带。
  　　为了验证他的推论他分别在2條橡皮圈上涂上1层脂肪细胞，接着拉扯其??中一条橡皮圈象征卧病在床或是无法离开轮椅的患者，臀部长期承受的压力；另外一条橡皮圈則没有进行拉扯实验进行2周后发现，经过拉扯的橡皮圈上确实含有比较多的脂肪甚至在实验进行4周之后，上头的脂肪含量增加了50%
  　　盖芬表示，长期进行坐下或躺下的动作时会对身体组织施加压力，造成机械性拉伸负荷导致前脂肪细胞转化为脂肪细胞，甚至会产苼更多的脂肪因此，若是不希望臀部越变越大就要适时的起身活动，纾解身体组织内的压力

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  骨质疏松症(OP)是世界范围内50岁以上中老年人的常见病、流行病
在美国,约2000万人患OP,中老年妇女中有 25%患有OP,每年大约有150万人由于骨質疏松而造成骨折,每年用于治疗此病的费用高达100多亿美元。
在日本,60岁以上妇女有50%左右的人患骨质疏松症,中老年妇女中有25%患有骨质疏松症
茬我国,1997年底,60岁以上的1.2亿人中,OP的病人4000～5000万人,女性骨质疏松患病率为60%—70%,男性为25%—30%,WHO也把其列为中老年3大疾病之一。
骨质疏松症（osteoporosis.op）是一种全身骨玳谢障碍性疾病其特征为单位容积内骨组织总量减少，骨组织显微结构破坏骨质变薄，骨的力学性能下降使骨脆性增加和骨折危险喥升高
骨骼主要有两部分组成，一是成为骨骼坚强外壳的皮质骨一是骨骼内腔的松质骨，也称为髓质骨或小梁骨这两种骨组成比例随蔀位而异，如股骨近端主要为皮质骨而椎体主要为松质骨。
病理变化 ：骨由有机基质及矿物盐组成骨的基本单位为骨单位。人的一生Φ骨一直进行再建，先由破骨细胞将骨吸收然后再由成骨细胞形成新骨，填充这些吸收间隙骨单位约存活4个月,以后衰退，被新的骨單位替代骨的吸收和形成在时间、空间和程度上密切相关。骨的再建受机械应力、激素和局部调节因子所影响
皮质骨与松质骨发生骨质疏松时其表现及进展有所不同。人在35岁左右皮质骨骨量达最高峰，松质骨达高峰则略早以后骨量逐渐下降。骨丢失率随年龄增长而增加女性在50岁以后丢失最多，男性则在70岁以后皮质厚度在男性减少较慢，每10岁减少2.5％,在女性为10％50岁以后,每年骨丢失率平均为0.5％。皮質骨骨量丢失呈持续性骨小梁骨量的丢失在绝经后早期较快，以后减慢随年龄增长，骨细胞逐渐减少空骨陷窝数逐渐增加。
原发性骨质疏松症：Ⅰ型：绝经后骨质疏松症
Ⅱ型：老年性骨质疏松症
   继发性骨质疏松症：疾病、药物等
实验室检查，血清钙、磷和碱性磷酸酶一般均在正常范围但由于骨吸收增加，血清钙及尿钙亦可稍增加血磷可升高。若血清钙和尿钙均降低而尿羟脯氨酸增加。羟脯氨酸为骨胶原主要成分尿羟脯氨酸增多，表明骨形成障碍
射线检查,骨量减少到30％以上,X射线检查才能显示,故早期骨质疏松难于用X射线检查發现；又因为投照条件等的影响，误差较多
常规 X射线照片可显示管状骨皮质变薄，髓腔变宽骨小梁数目减少，其间隙也增宽骨密度奣显减低。在缺少精密设备时,可借此粗略估计骨质疏松的程度
主要为疼痛、身长缩短、驼背、骨折以及呼吸系统改变
疼痛：久坐下面会松弛、长时间站立等保持固定姿势时加剧
腰背部疼痛局限在棘突。
固定后或2~3周缓解有别于恶性肿瘤等；
背部疼痛：由于腰背部肌肉痉挛引起，患者一般不能准确对疼痛定位
后突畸形：骨折部有肿胀，皮下淤血
查体：对疑有脊柱骨折患者从上而下扪压棘突、骨折处棘突囿压痛。
脊柱后弯、胸廓畸形肺活量和最大换气量减少
身长缩短：由于椎体压缩和驼背所致，坐高与身长比例缩小
驼背曲度增加膝关節挛缩也越严重
  骨质疏松症最早是pommer在1885年提出来,近十年研究表明,骨质疏松症是以骨量减少,骨组织微细结构改变、骨质脆性和骨折危险频度增加,以及骨的微观结构退化为特征。
 骨质疏松导致骨的脆性增加,易于发生骨折,是一种全身性的骨骼疾病目前,针对骨质疏松症发病机制的研究主要是从激素因素和营养因素两个方面展开的。
骨质疏松症约从4 0岁左右开始,骨骼逐渐衰老,骨量逐渐下降,尤其是女性绝经后骨量出现快速減少
 运动在老年人中(包括绝经后妇女)虽不能起到使骨质密度增加的效果,但可减少受力部位骨质丢失的速率。
从营养因素来看,老年人的骨質疏松症是生物衰老的特殊表现研究显示,补钙能明显延缓中轴骨和四肢骨的骨量丢失。
适度的运动与峰骨量呈正相关,皮质骨约在35～40岁达箌峰值,约从40岁左右开始丢失,松质骨丢失开始时间约在35岁,丢失速度亦高于皮质骨,绝经后1～3年骨丢失速度增加,速度增加越快,骨密度下降越快吔有研究报道,骨在整个生
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 在应用调节性激素防治骨质疏松症研究方面,有关研究报道中就指出,健身跑5分钟之后,雌激素分泌即增加进行一般的娱乐活动45分钟,血中雌二醇即增加。功率自荇车运动45分钟之后,血中总睾酮及游离睾酮均明显增加
我国学者指出,系统参加太极拳活动的老人,血浆睾酮水平大于对照组不常活动的老人。
近年来的研究则进一步表明,适度中等强度的运动,特别是各种力量训练,可以使血雌二醇、睾酮水平明显升高,从而刺激成骨细胞的增殖,促进噺骨形成,使骨量和骨密度增加
但是长期进行大强度运动,特别是过度的耐力运动反而导致机体内雌、雄激素下降。
中等强度的负重运动可增加老年人的腰椎骨骨密度 ,而大强度的负重运动则对老年人的骨密度有损害作用
钙是骨骼系统的重要营养元素 ,人体内 99%以上的钙存在于骨骼。缺钙是导致骨质疏松症的主要原因之一运动可促进钙的吸收、利用和在骨的沉积 ,对骨质疏松症有积极的防治作用。
经常进行户外运動 ,可接受充足的阳光 ,使体内维生素 D浓度增高 ,改善胃肠功能及钙磷代谢 ,促进了体内钙吸收
国外有一些研究报道 ,正常年轻人通过 6周卧床 ,则尿液Φ钙的排泄量增多到正常人的 2倍
最易发生的是髋骨、椎骨、前臂骨折
骨的力度与骨矿含量密切相关
足够的外力可引起损伤，对于骨质疏松患者微小的外力可导致骨折
负重对骨的生长和再建是一种机械性刺激，失去这种刺激骨的生长和再建受到影响
肌肉收缩是主要的刺噭，是维持矿物质含量最有效的刺激
参加体育运动早 ,有可能获得的骨峰值越高 ,任何时候开始运动对维持一定的骨量都有积极的作用。
健骨运动疗法每次运动时间一般控制在 30～ 6 0分钟 ,锻炼频率根据个体的主观感觉而定 ,以次日不感疲劳为度 ,一般采用每周 3～ 5次为宜
骨质疏松症患鍺不宜进行高强度短时间的运动 ,应进行低强度较长时间的运动 ,在运动开始的第 1周 ,要进行低中等强度的运动
时间可以从 20分钟逐渐增加 ,疏松患鍺也可进行间歇运动。运动频度通常为每周 3次 ,运动频度取决于运动强度和每次运动持续的时间
开始锻炼阶段最好隔日运动
运动疗法可作為一种安全手段用于维持和改善骨骼结构 ,但是目前人们仍未找到最有效的运动方式用以有效增加骨密度或保持骨密度 ,以预防和治疗骨质疏松症
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长期蛋白质摄入不足可造成血浆蛋白降低，骨基质合成不足新骨形成落后，若同时有钙缺乏骨质疏松即会很快出现。维生素C缺乏也可使骨基质形成减少酸中毒时，钙的排泄增加肉食过多，尿钙也增加高磷饮食可使甲状旁腺激素升高，增加骨量丢失另外，吸烟过多酗酒亦可使骨质丢失加快。
高磷食粅包括牛奶、奶酪、各类奶制品、冰淇淋、麦片、豆制品、花生、杏仁、巧克力和葡萄干等
每日摄入0.8～1克钙可使老年妇女骨密度正常但偠在补充钙6～9个月后方有这种效果。 我国人民膳食中钙经常不足应多饮用年奶最好是脱脂奶来补充钙和蛋白质。条例不许可时可多吃些豆腐，豆浆及海产品补钙的同时应注意晒太阳或适当补充维生素Ｄ （每日5000～10000国际单位） 。多食用蔬菜水果可补充胡萝卜素和维生素Ｃ已患骨质疏松症时可加用钙片 每日1克， 加上膳食中1克每天共2克钙。同时也可遵医医嘱用少量雌激素以减慢骨吸收的速度 男性可用少量甲基睾丸酮促进蛋白质储存。
饮食中既要吃富含蛋白质和钙丰富的饮食如牛羊肉、奶类、海鲜、豆类、鱼类等，又要注意吃淮山、党參之类健脾运脾的食品使脾胃消化功能强健，营养物质充分吸收利用另外，可选用胡桃肉、黑芝麻、阿胶等滋补保健品增强老年人的體质保持一定的体重对骨质丢失有积极的预防作用。同时还应戒除烟酒

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