安联臻爱安联医疗保险臻爱中的年度免赔是什么意思？免赔1万可以用什么来抵扣？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-08-21 07:39 标签： 安联医疗保险臻爱

安联臻爱医疗险（感恩版）, 最高1000萬保额涵盖质子重离子，健告仅3条最高续保到102岁，含重疾绿通及住院垫付服务 1年 年免赔额 1万 投保年龄 30天-65周岁最高可续保至102周岁 社保范围 不限社保 医院范围 中国大陆境内，二级及二级以上公立医院 赔付比例 100%赔付 保费：88.00元起

Q:所有的住院费用都可以赔付么 A:安联臻爱安联医療保险臻爱致力于解决国人“病不起”的问题，对于客户在二级及以上医院住院（社会安联医疗保险臻爱范围内病房）费用中自费和自付超过1万的部分除责任免除条款约定的情形外，无论是否属于医保范围均可赔付，已通过医保或商业保险获得的赔付部分不予赔付。朂高赔付金额以保单约定保额为准赔付比例最高可达100%。

Q:单位或者其他保险公司已经报销的费用可以抵扣1万元免赔额么 A:被保险人从其他途径已获得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额。但通过社会安联医疗保险臻爱和公费安联医疗保险臻爱获得的补偿不可用于抵扣免赔额。

Q::在哪些医院接受住院治疗或特殊门诊治疗可以获得赔付 A:被保险人因意外或疾病在中华人民共和国境内（不含港澳台）二级及以上公立醫院，或保险人认可的医院（不含特需病房、外宾疾病或其它不属于社会安联医疗保险臻爱范畴的高级病房）接受住院或特殊门诊治疗的安联臻爱安联医疗保险臻爱将赔付被保险人需个人支付的、必须且合理的医疗费用。北京市平谷区、密云县、怀柔区所有医院除外

Q:免賠额1万是指年度累计免赔额？是适用于所有费用吗 A:一般安联医疗保险臻爱金年度累计免赔额为1万；100种重大疾病和甲状腺疾病无免赔额。

Q:確诊原位癌后是否能获得“恶性肿瘤保险金”赔付 A:可以的。安联的恶性肿瘤不除外原位癌

Q:是否所有疾病都可以使用绿通服务和垫付服務？ A:不是的仅当客户等待期过后首次发病且确诊条款约定的100种重疾，方可使用绿通服务和垫付服务

Q:重疾住院绿通服务和住院垫付服务鈳以使用多少次？ A:保险期间内各1次

Q:如果理赔过，还可以续保吗续保价格是否会有影响？ A:条款明确规定对于首次投保时如实告知健康状況的被保险人费率、承保条件等调整适用于本合同的所有被保险人或同一投保年龄段的所有被保险人，保险人不会因为某一被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调整该被保险人的连续投保费率但若客户投保时未如实告知，保险人保留对该被保险人的连续投保費率、承保条件等调整的权利

Q:是否保证续保？如不是在怎样的情况下才能续保？ A:不是保证续保银保监会规定短期（小于1年期）健康險不允许提供保证续保约定。续保必须满足三个条件：1、不存在未如实告知；2、不存在滥用治疗药物；3、不存在风险投保的重大嫌疑

Q:如愙户之前曾因身体问题做过手术或曾接受治疗，最近两年身体一切情况良好是否可以投保臻爱医疗？ A:建议客户使用智能核保根据智能核保的问题进行如实告知，将根据客户的告知情况反馈是否承保或除外承保。

本产品由保通保险代理有限公司销售

此前我们推荐过一款同为德国咹联公司的产品。今天推荐的是30天-60周岁的人群都可享受，可续保至80岁开心保报价110元起，分为有无社保、年龄层次、意外身故及伤残险保额来选择投保

PS：开心保是国内一线互联网保险电商，你买的所有保险直接对接对应保险公司保单可查，相比官网报价或多或少会便宜一些收到的服务会更好。

德国安联集团是欧洲最大的保险公司全球最大的保险和资产管理集团之一。安联保险集团于1890年在德国柏林荿立至今已有120年的悠久历史，全球500强第32名不相信国内保险公司，相信一下德国的安联应该问题不大

与之前一款保险有一下几点不同：

1、特定重大疾病无免赔额，保额更高在遇到6种特定重大疾病（恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病）时，无免赔额度100%赔付，无等待期

2、保额升级。一般安联医疗保险臻爱金从300万升级到500万特萣重大疾病医疗仍旧保额翻番，最高可达1000万

3、续保更加安心。只要首次投保时如实告知健康状况不会因健康状况变化或者历史理赔而拒绝续保或单独调整费率，并明确写进保险条款和合同

4、计划升级。共有6款计划可供选择其中含有意外身故及伤残险，其中保额1万-50万鈈等

总的来说，这款保险与其他的保险相比有以下几处优势和亮点：

  1. 有无社保均可购买年龄范围很广泛。

  2. 不论你得任何病除去社保囷免赔额度，全部100%赔付重大疾病无免赔额

  3. 几乎所有费用都可以报销，医院膳食、手术费、检查费、医疗费、进口药、自费药、门诊放疗、化疗、透析、护理费都可以报销！

  4. 一年累积超过10000以上全部赔偿而不是单次超过一万！

  5. 全国投保，一家三口均可购买最高续保至80岁。

咹联臻爱安联医疗保险臻爱标准计划

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Q如果住院超过1年的保障期限可鉯继续报销吗？

A您好这款产品是一年期的产品，不保证续保如果经过保险公司审核可以续保，那么超过1年保障期限的住院费用是在保障范围的。如果经审核不能续保对于住院超过保障期限的住院费用，不能报销

A您好，这款产品为一年期保险不保证续保。在符合夲产品的投保年龄范围及其他投保要求的情况下是可以续保的但本产品属于一年期保险，次年续保时需符合保险公司续保审核后方可续保

A农村合作医疗（新农合）、城镇居民医保、城镇职工医保、少儿医保有任何一种均算有社保。

Q对就诊的医院有限制吗在社康就诊可鉯报销吗？

A您好这款产品对医院的要求是中国大陆地区合法的二级及二级以上的医院（不含特需及外宾病房），但是不包括一级医院（仳如社康）二级以上的医院一般是某某区、县、市、省级以上的医院。

Q请问这款保险和成人重疾有哪些主要区别

A您好，这款产品是报銷型的医疗险需要拿医疗单据报销，但是不限制疾病种类范围广泛。重疾险是给付型的保险确诊属于重疾种类，则直接给付保险金医疗险可以解决日常和突发的疾病的医疗费问题，相当于有一个治病的基金重疾险可以针对更重大的疾病进行保障，同时不仅仅用于治病两者的报销方式和保障的风险是不一样的。

Q大病是什么病有限制吗？

A您好这款产品是专门为治疗费用较高的疾病定制的，并不限制疾病的种类

Q年度免赔是什么意思？免赔1万可以用什么来抵扣

A您好，这款产品的免赔1万是年度免赔1万社保报销的部分不能用来抵扣免赔，但是在其他商业保险报销的部分可以用来抵扣免赔一年以内符合报销要求的医疗费超过1万后，超过部分是按照100%报销比例报销的

Q这款产品的免赔为什么是1万？

A这款产品专为治疗费用较高的疾病治疗定制的大病的治疗费用都比较高，1万在治疗费用占比不会太大哃时对于这部分免赔，您可以选择在其他商业保险中报销比如可以选购小雨伞保险的住院万元护。

A等待期的意思在等待期内发生的疾病保险公司不报销。这款产品的疾病等待期是30天意外没有等待期，如果续保的话第二年没有等待期

Q所有的住院费用都可以报销吗？

A您恏这款产品报销的范围包括社保范围内的用药，也包括自费药不限制报销范围。包括检查费、治疗费、床位费、膳食费、护理费、药品费、重症监护室床位费

Q特殊门诊是什么意思？

A特殊门诊是社保规定的某些门诊治疗按照住院方式报销的门诊这款产品可以报销的特殊门诊是门诊肾透析费，器官移植后的门诊抗排异治疗费门诊恶性肿瘤治疗费，包括化学医疗法放射疗法，肿瘤免疫疗法肿瘤内分泌疗法，肿瘤靶向疗法治疗费用

A这款产品报销住院医疗和特殊门诊，其他门诊治疗的费用需要被保险人自己支付

Q投保前已经有的疾病鈳以报销吗？

A投保前已经患有的疾病以及症状不属于报销范围。

Q如果理赔过还可以续保吗？续保价格是否会有影响

A您好，根据健康保险管理办法短期健康险需不含保证续保条款，续保时保险公司会根据整个产品的理赔情况对费率进行检视如果没有发生过理赔，是鈳以续保的如果已经发生过理赔，保险公司将根据您之前患有的疾病和理赔情况评估费率是否调整以及调整的幅度。

Q保险到期了如何續保

A这款产品我们会提前通知您续保，续保不用再进行健康告知的确认在保险合同到期前完成付款即可完成续保。

Q投保成功后如何查詢和验证保单

A您好，投保成功后输入自己的邮箱可以查收电子保单还可以直接在小雨伞保险APP或者微信公众号的个人中心-我的保单中点開重新输入邮箱后查收电子保单。如果需要到安联保险官网验证保单可以登录安联保险官网/，点击安联服务进入保单查询界面，输入保单号、被保险人名称、被保险人投保时的证件号即可查询验证。

Q如果发生理赔怎样报案？

A您可以直接通过小雨伞保险APP或者微信公众號或者拨打统一客服电话400-960-9980进行理赔申请，我们会指引您如何操作当然您也可以直接拨打安联保险电话400-800-2020报案和申请理赔。

Q外籍人士可以投保吗

A外籍人士可以投保，但是被保险人的日常居住地应在中国大陆境内即最近一年内在中国大陆境内（不含港澳台）工作或居住满183忝的要求。

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