慢性肾炎,服用什么叫益气化瘀瘀补肾汤后腰痛剧烈,为什么

[组成) 生黄芪30克仙灵牌20克石苇15克熟附子 10克 川I芎10克红花10克全当归10克 川续断lo克怀牛膝10克 [功能] 什么叫益气化瘀瘀、温阳利水、补肾培本。 [主治] 慢性肾炎日久肾气亏虚,络脉瘀滯气化不行,水湿潴留肾功损害,缠绵不愈者

 [用法] 须用益母草90一120克煎汤代水煎药,日一剂早 晚分服。: [方解] 慢性肾炎的病因较为複杂脾肾两虚为发病的内在:因素,风、寒、湿、热为发病之诱因而脏腑、气血、三焦气化。功能失调是构成本病发生的病理基础治疗上当标本两顾,补泻并举,什么叫益气化瘀瘀通腑泄浊,庶可奏功故以什么叫益气化瘀瘀,温阳利水,补肾培本为法治之擬制“什么叫益气化瘀瘀补肾汤”。方中黄芪甘温。专司益气培本促进血液循环,且能利水;仙灵脾辛甘性温功:补肾阳,祛风湿;附子辛热补阳益火、温中焦,暖下元在慢 性肾炎全过程中,脾肾阳虚是主要证型而黄芪、仙灵脾、附子 是关键药物,除舌质红绛、湿热炽盛者外均应选作主药,附子、 仙灵脾除温肾外还具有肾上腺皮质激素样作用;石苇甘苦性平, 功专利水通淋且能消除肾小浗之病变,有抑制过亢卫气之功;川 芎辛温为活血理气之要药;红花辛温,活血破瘀生新且有降 压之功;当归甘辛温,补血活血且囿利尿之效;川续断苦温、利 水、消肿。益母草用大剂量时有明显的活血利水作用,且能消 除尿中之蛋白屡试不爽。

 [加减] 慢性肾炎急性发作或各型慢性肾炎合并上呼吸道感 染出现严重蛋白尿者,去黄芪、红花、加连翘18克、漏芦18克、 巴葜18克、地鳖虫9克、鱼腥革30克、白花蛇舌草30克、蝉衣 4.5克;各型慢性肾炎以肾功能低下为主者加炮山甲片7.5克; 临床辨证为阳虚,加肉挂4克、鹿角霜10克、巴戟天10克;肾 阴虚鍺加生地黄15克、龟板15克、枸杞子12克、女贞子12克、旱莲草12克;脾虚者,加党参15克、白术15克、怀山药20克、 苡仁米30克;尿蛋白增高者加金樱孓12克、芡实15克、益智 仁12克;浮肿明显并伴高血压者,加水蛭1.5克(研末装入胶囊 早晚分吞)以化瘀利水;血压高者去川芎,加桑寄生30克、广 哋龙15克;血尿者加琥珀3克(研末分早晚吞服)、茅根30克;尿少且短涩者,加蟋蟀18克、沉香4.5克(共研末入胶囊每服 6粒,一日三次)有较好的利尿之功;血胆固醇高者加泽泻15 克、生山楂20克;尿中颗粒、透明管型多者,加熟地黄20克、山萸肉12克、枸杞子15克;非蛋白氮及肌酐明显升高鍺、加生大黄10一20克、丹皮12克、六月雪30克、扦扦活30克、并配合中药煎液灌肠;浊阴上泛而出现呕吐、眩晕,病情危笃服药困难者,改用苼大黄10一30克、白花蛇舌草30克、.六月雪30克、丹参18克、生牡蛎30克等煎成200毫升作保留灌肠,每日二次并配以“醒脑静”治之。 人的体液排泄主要依赖脾肾两脏。脾虚则水液难以蒸化停滞而为肿;肾虚则开阖不利,膀胱气化失司水湿停滞,形成水肿水为阴邪,得阳始囮因此,古往今来医家治疗慢性肾炎均注重温振脾之阳即所谓“益火之源,以消阴翳”之法然而,在用此常法治疗慢性肾炎(水肿)日玖者多奏效不著。朱氏总结五十余年治疗经验提出“慢性肾炎,脾肾两虚努发病的内因风、寒、湿。热诸邪为发病诱因脏腑、气血、三焦气化功能失调是发病的病理基础”的学术见解,从而在治则上提出了“标本两顾补泄并举,什么叫益气化瘀瘀通腑泄浊”韵┿六字方针,拟制了“什么叫益气化瘀瘀补肾汤”为慢性肾炎的临床治疗和研究独辟蹊径,开拓了临床医家的思路 “什么叫益气化瘀瘀补肾汤”组方配伍十分严谨;既承袭了古代名家温补脾肾的传统用药,又独具匠心地运用益气、化瘀之品为伍温阳、补肾、利水、益氣、化瘀,相得益彰古训新知,融一炉治值得指出的是方中诸多温热之品,加入了苦寒之益母草为使既可防热药太过,又增强了活血利水之功可谓药物配伍组方中的 “巧夺天功”也。朱氏在五十余年的临证中总结出用益母草利水消肿必须大剂,非60一120克不可(儿童酌減)尤其对血瘀水阴或水、气同病之肿胀,堪称的对之品这不能不说是一大创见。 在慢性肾炎尿毒症阶段本方的加减运用,朱氏指出:当肾虚为本湿热水毒,浊瘀为标绝不能只治其本,不治其标;在治肾的同时必须配合化湿热、利水毒、泄浊瘀之品,方能逆转 患者呕吐、眩晕、服药困难,使临床医家颇感棘手怎样才能保证汤药进入人体发挥药效?朱氏提出了用汤药保留灌汤,以力图转机这在各科疾病中医诊治领域中,皆可借鉴【转帖】

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