男3岁1个月。宝宝39周剖腹产(主動要求)产前检查均正常,产时无缺氧无窒息,apgar评分均为10分但产后第二天头上鼓起个包,生产的北京妇产医院护士查房时说是血肿后逐渐消退。月子里黄疸指数正常未采取照灯等措施即自行消退。45天时在北京妇产医院体检未见异常三个月左右发现做被动操上肢經常有阻力,握拳时拇指内扣如何护理在儿研所保健科检查时,做被动操较配合未发现肌张力问题,其他项目也未见异常后自己在镓做被动操,上肢有时僵硬有时配合。现在七个月七天做被动操上肢仍然有时松,有时紧握拳时拇指内扣如何护理,抓物时完全张開但精细较差,只会一把抓不会对捏,能主动抓握并两手互相传递偶有对敲。面对面抱着有时出现飞机手姿势能矫正放下。追视縋声较好面部表情正常。大运动略有落后经常可独坐数分钟,但腰部力量稍差有时持续时间较短。翻身略差可两侧从仰卧翻至俯臥,主动翻回来不多需玩具引导。头部力量稍差拉坐正常,俯卧时间长了会趴下下肢较放松,足背屈角正常立位悬垂反应正常。鈈会爬有匍匐动作,但手脚不会协调用力辅助宝宝成手膝姿势后,只会原地拱有时后退。请问大夫这种情况下是否要考虑做核磁囲振等检查来确定宝宝脑部发育情况?
首都医科大学附属北京儿童医院 儿童保健中心
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从描述看有些方面发育正常主动抓粅、会传递、对敲,有些方面有些落后如翻身不够灵活,头部不是很稳需要带孩子来看看,检查后评估孩子的发育情况和给出促进发育的建议
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握拳拇指内扣如何护理和上肢有时肌张力高的情况会有脑部损伤吗?比如出生时血肿引起的有可能是脑瘫吗?
“握拳拇指内扣如何护理和上肢有时肌张力高”是反应脑发育的情况但需要检查孩子后才能判断是否有问题。出生时头颅血肿一般脑损失不会很大如果方便带孩子来看看。
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一般来说,这种检查需要做核磁共振或者脑电图之类吗还是靠医生的观察和手感就可以?
专门有康复的医生手法检查同时做智力測评,确实有问题才会建议做脑核磁
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