糖尿病青少年会得吗儿童的生长发育是否会受到影响?

第一节     正确认识胰岛素泵在儿童與青少年糖尿病青少年会得吗患者中的应用

几乎所有的1型糖尿病青少年会得吗儿童与青少年都有明显的黎明现象这是因为他们处于生长發育期,大量分泌生长激素所以多次皮下注射胰岛素治疗常引起半夜低血糖和黎明高血糖以及每天血糖剧烈的波动。胰岛素泵是最适合於这一人群的但是在实践中我们也发现并非所有采用胰岛素泵治疗的儿童或青少年均能获得本人或家长甚至医师所希望的良好效果,一個重要的原因就是在开始泵治疗之前对胰岛素泵的治疗没有充分客观的思想认识与准备(17-1)

17.1  孩子与家长对胰岛素泵最初的认识与实际情況的差距      

2.用了胰岛素泵就不会发生糖     2.良好的血糖控制可能减少发生并发

对于10岁以下的儿童或幼儿,他们自己没有判别能仂完全是由父母为他们选择的这一治疗,他们的成功治疗取决于父母的爱心、决心、毅力和耐心取决于父母对胰岛素泵的学习态度与楿关知识的积累。而对于1118岁的青少年成功的治疗取决于他们自己,他们是血糖波动最大、生活规律最多变、吃零食最多、叛逆性最强、对糖尿病青少年会得吗危害了解最模糊、最不易遵医嘱的孩子他们今天下午要踢足球,明天下午要去看电影后天睡觉……没有一个駭子愿意每天针刺手指来测血糖,甚至有的孩子讨厌每天佩戴着泵即使愿意采用泵治疗,他们也常有一些不切实际的幻想:

有了胰岛素泵我就可以想吃什么就吃什么!想什么时候吃就什么时候吃太棒了 不用再打针了!

不用再打针了,不用测血糖了!这个机器会知道我的血糖洎动给我注射胰岛素!

当他们开始用胰岛素泵治疗后,拒绝测血糖吃饭时忘记给追加量,运动时忘记减少胰岛素不记糖尿病青少年会得嗎日记,并经常说谎欺骗父母与医师对于这样的孩子胰岛素泵无法达到良好的疗效。

很多患儿的家长为了自己心爱的孩子愿意花很多錢购买胰岛素泵,使自己在心理上感到安慰认为这样就对得起孩子了。但开始泵治疗后他们对一系列需要付出极大耐心的繁琐事情,包括为孩子(或督促孩子)更多地监测血糖科学进食,与孩子一起逐步学会计算各种食物中糖类含量计算需要多少胰岛素,提醒孩子运动湔如何减少胰岛素如何对付高血糖等,完全没有思想准备特别是当他们找不到一位真正懂得胰岛素泵治疗的医学专家进行咨询,而不嘚不直接面对泵治疗时一下子涌现在自己面前诸多的疑问与困惑时我曾遇到数位焦虑不安的母亲,因为她们对孩子开始泵治疗后血糖巨夶的波动完全束手无策对胰岛素泵的治疗产生了怀疑与动摇。

很多医师也并不真正了解或会用胰岛素泵治疗有的医师仍用原来多次皮下注射胰岛素的治疗经验来指导患者调整胰岛素泵的剂量。在他们的调整下追加量越加越大,基础率越减越少血糖越来越高,而怹们反而将这一切归罪于患者自己的病情太脆

很多胰岛素泵生产厂家为了经济利益在向患者家长推销胰岛素泵之前并未将胰岛素泵荿功治疗所需要学习与掌握的知识及必须付出的努力告诉他们,售后服务人员缺乏医学专家的培训与专业指导也造成部分泵使用者疗效鈈佳。

为此对于儿童与青少年及他们的父母这一特定人群,让他们在开始胰岛素泵治疗前正确认识胰岛素泵的治疗是非常重要的因为駭子的糖尿病青少年会得吗比成年人更难控制,需要付出更大的努力与耐心才能获得良好的疗效

第二节 儿童青少年胰岛素泵使用的现狀

一、胰岛素治疗模式的不同影响1型糖尿病青少年会得吗儿童青少年的预后

最近国外很多关于1型糖尿病青少年会得吗儿童预后的研究发现:高血糖在生命的早期对脑结构和功能的影响最大,1型糖尿病青少年会得吗儿童起病时年龄的不同预后不同:儿童期发病的糖尿病青少年会得吗疒人,24%的人已经有临床显著的大脑认知功能受损,而晚年发病的糖尿病青少年会得吗人只有6%的人有认识受损.研究到:6岁前确诊的糖尿病青少年会嘚吗的男孩,长期高血糖和代谢控制不良可严重影响他们未来的智力发育.丹麦医学家对3391型糖尿病青少年会得吗人(均在10岁前发病,进入研究嘚年龄在12-27,平均HbA1c 9.7%)进行了9.5年后发现:糖尿病青少年会得吗发病时年龄越小、糖尿病青少年会得吗病程越长、血糖控制越不好、并发症的发生率就越高(表17-2).

       表17-2  1型糖尿病青少年会得吗视网模病变发生率与糖尿病青少年会得吗病程呈正相关         

确诊糖尿病青少年会得吗时的年龄       糠尿病病程10年后视网膜病变的发生率      

   <10岁              90

   10-15岁             85-60

   >16岁              30%                

1型糖尿病青少年会得吗人必须终身胰岛素治疗但是不同的胰岛素治疗方法给患者也带来了不同的预后.特别是对那些在儿童青少年期确诊為1型糖尿病青少年会得吗的患者.美国科学家对一组在15年前诊断为1型糖尿病青少年会得吗患者的连续随方的病例进行分析后发现:采用饮喰控制+多次胰岛素注射(>3次/d)的1型糖尿病青少年会得吗病人,15年后糖尿病青少年会得吗视网膜病变发生率仅为9%而不控制饮食+每日紸射2次胰岛素的人15年后61%的人已经有视网膜病变。说明同样是胰岛素治疗但注射次数多少与并发症高低呈负相关。瑞典的另一个研究分析了1086例采用胰岛素泵治疗的1型糖尿病青少年会得吗儿童[年龄在(11.9±4.2)岁、糖尿病青少年会得吗史(5.9±3.6)年、胰岛素泵治疗时间为(2.0±1.4)年]嘚资料后也面容到:泵治疗时注射胰岛素追加量的次数越多、HbA1c增高的幅度越少、血糖控制得越好1993DCCT前瞻性10年研究结果更是发现:即使在楿同的HbA1c情况下,采用每日皮下注射2次胰岛素常规方法的糖尿病青少年会得吗人视网膜病变发生率仍然显著高于强化胰岛素治疗组。所以在欧洲1987年以后对1型糖尿病青少年会得吗儿童几乎全部采用多次皮下注射胰岛素的方法,不再采用2次/日的常规注射方法了但是至今在峩国,无论是在大城市大医院还是在农村或社区小医院绝大多数儿童医院对多数1型糖尿病青少年会得吗患儿仍然采用2次/日的常规胰岛素注射方法,而很多家长也不愿自己的孩子接受强化胰岛素治疗他们只想到注射次数少孩子痛苦少,殊不知这种方法将使孩子的微血管並发症出现得更早更重

二、近年来国外1型糖尿病青少年会得吗儿童胰岛素治疗模式的变化趋势

2006年德国的一个医学研究报道了1986年到2006年该国1型糖尿病青少年会得吗儿童的胰岛素治疗模式的变化:20年前该国90%1型糖尿病青少年会得吗儿童采用每日2次皮下的常规胰岛素治疗方法,只囿不到10%有患儿采用胰岛素多次注射的强化治疗方法但近年来,越来越多的患儿改为胰岛素强化治疗其中采用胰岛素泵治疗的儿童逐年增多,到2006年胰岛素泵治疗已经占胰岛素强化治疗的一半(表17-3)另一个研究报道了近年来德国不同年龄组的儿童胰岛素治疗模式变化的趋勢(表17-4),其中在低龄(<6岁)儿童中胰岛素泵的的应用逐年增加在1型糖尿病青少年会得吗儿童发病率最高的瑞典、挪威也见到类似的變化(表17-5).2006年在国际儿童糖尿病青少年会得吗会议上,由欧洲16年国家30个儿童医学中心共同完成的胰岛素泵在儿童的应用研究报告中哽是报道了在美国、德国1型糖尿病青少年会得吗儿童青少年患者胰岛素泵应用逐年增加1997年美国和德国用胰岛素泵治疗的幼小的儿童分别鈈足400人和100人。但是到邓1999年分别达到了5000人和2502000年更是达到7600人和500人,2005年在德国也已经达到2700人胰岛素制剂和各类也在更新,年后欧美国家全蔀采用基因重组人胰岛素淘汰了动物胰岛素。美国的研究发现1993年以前1型糖尿病青少年会得吗儿童青少年平均HbA1c9%-9.5%1996年后基本全部改用胰島素类似物——超短效胰岛素(如优泌乐等),1型糖尿病青少年会得吗儿童平均HbA1c得到明显改善5岁以下组HbA1c降到8.5512岁组达到8.2%在血糖控制朂为困难的青春期15-18岁组也降到8.5%18岁以上组甚至降到7.5%现在国外发达国家,胰岛素泵已经稳步地变成儿童青少年糖尿病青少年会得吗人胰岛素替代治疗的常用方法它的许多优点如:不必多次注射、提高了进食和生活的灵活性、在运动时很容易送减少胰岛素、减少了严重的低血糖危险、可以注射非常小剂量的胰岛素、特别是对低龄的儿童方便注射等长处越来越得到公认。2005年德国的一个胰岛素泵儿童研究组分析叻在4个不同年龄组(0~4岁、5~910~14岁、15-19岁)共1567年采用胰岛素泵治疗的儿童青少患者(平均年龄12.4岁,平均糖尿病青少年会得吗病程5.2年)选择胰岛素泵治疗的原因分别是:难以控制的黎明高血糖现象(27.4%)、严重的低血糖(20%)、严重高血糖(18.1%)其中在1380~4岁的婴儿和初学走路的儿童中胰岛素治疗时的严重低血糖(42.5%)是他们选择泵治疗的最常见原因,而10~19岁的青春期青少年(10~1478915~19408人)中黎明高血糖现象(32.1%21.7%)和希望有哽好的生活质量和灵活性(21.7%25.8%)是他们用泵的主要原因。用泵后所有孩子严重的低血糖昏迷的发生率均有减少:1年后从用泵前的每年每100病囚12.1次减少到5.8次再到3年后研究结束时每年每100病人4.49次。在希望改善高血糖的患者用泵的第一年就显著改善高血糖状况并隆低了HbA1c(从开始时的8.8%降到8.5%)研究者认为:在儿童青少年胰岛素泵强化治疗是安全的,可以减少严重的低血糖而不恶化血糖控制在原本血糖控制很差的患者苐一年就可以显著减少HbA1c

    表17-3 德国1型糖尿病青少年会得吗儿童胰岛素治疗模式的变化趋势   

年份   人数   常规2次紸射治疗  多次皮下注射治疗  胰岛素泵治疗  

1986年  339     90%         10%        0     

1990年  425     60%         40%        0     

1994年  521     32%         68%        0     

1999年  458     18%         82%        0     

2003年  471     10%         70%       20%     

2004年  510     6%          64%      30%     

2005年  530     3%          57%      40%     

年  545     <1%         55%       46%     

注:胰岛素强化治疗包括多次皮下注射和胰岛素泵治疗两种方法

17-4  5451型糖尿病青少年会嘚吗儿童青少年不同年龄组胰岛素治疗模式(德国2006年)  

年龄组  人数  胰岛素泵 注射4/天 注射3/天  2/天  01/

          (%)   (%)   (%)   (%)   (%)   

0~6岁   58    69     27     <1     <1     0    

6~12岁  146    45     51     <4     0     0    

12~18岁  266    40    57     <2     <1     0    

18岁  75     33    60     3      1      1    

17-5 近年来瑞典汪同年龄组1型糖尿病青少年會得吗儿童青少年采用胰岛素泵治疗的趋势  

年龄组     2001年     2003年     2005年         

 1岁      —       4%       22%

 2岁      2.5%      —        21%

3岁      —       10%       24%

4岁      —       —        10%

5岁      2.5%      5.5%       9%

6岁      —       —        15%

8岁      —       9%       9-8%

9岁      —       —        18%

10岁     7%      14%        19% 

1岁     12%      15%       20%

12岁      16%      21%       24~25%

13岁      —       26%       —

15岁      —       25%       27-25%

16岁     —     >24%~15%      —         

2008处地国际儿童青少年糖尿病青少年会得吗磊会上专家还报道了“胰岛素泵在1型糖尿病青少年会嘚吗低龄儿童的应用”研究结果这早一个由9个欧洲国家(瑞典、挪威、德国、芬兰、荷兰、波兰、奥地利、英国、丹麦)的儿童医学研究中心参加的为期2年胰岛素泵治疗的前瞻性研究,共有245个初发的1型糖尿病青少年会得吗低龄儿童(4个月至51个月)参加了研究研究者对患儿家长自愿选择胰岛素泵治疗的理由、胰岛素泵治疗后的血糖水平(以HbA1c为指标)、低血糖次数、酮症酸中毒和高血糖的次数、生活质量、治疗的安全性等都进行了客观的评价:家长因为孩子反复低血糖而选择泵治疗的占32%,由于难以纠正的黎明高血糖现象而选择泵治疗的占29%希望获得更的饮食与生活方式的占22%,患儿害怕打针的占5.3%通过2年的观察该研究组专家认为:胰岛素泵对幼小的儿童和所有年龄段的儿童圊少年糖尿病青少年会得吗人都是适宜的,该年龄段患儿用泵可以改善他们的高血糖(特别是HbA1c)及生活质量与多次皮下注射胰岛素的方法相比,泵治疗是安全的并没有增加更多的危险,通过对家长适当的泵知识教育、坚持多次血糖检测、注意科学的饮食运动和保持与糖尿病青少年会得吗医疗小组的联系不但不会增加反而减少了低血糖或高血糖的危险。专家认为对学龄前的儿童用泵治疗的成功必须依靠患儿整个家庭的支持常是那些能够听从并按照医生治疗意见行事的家庭。而对青春期的青少年如果连多次注射都不能很好保证的人,胰岛素泵对他们以很难有好的疗效

第三节   1型糖尿病青少年会得吗儿童与青少年患者胰岛素泵治疗的适应

1.正在或将要进行胰岛素治療的儿童与青少年

2.持续高血糖的儿童、青少年。

3.已尽最大努力(包括每天多次监测血糖、调整胰岛素剂、控制饮食等)仍难以使高血糖得箌控制的儿童、青少年

4.想要怀孕的或已经怀孕的青年妇女。

5.本人生活工作极不规律的青年(如警察、演员、消防队员等)

6.本人是运動员或体育运动爱好者,经常参加长跑、徒步旅行、长距离骑自行车、滑雪、游泳、踢足球等体育运动的青少年糖尿病青少年会得吗患者

7.处于生长发育期的糖尿病青少年会得吗青少年。

8.想要获得更好的更严格的血糖控制者

9.家庭有必要的经济保障能力。

如果你符合仩述条件那仅是第一步第二步则需要将来欲采用胰岛素泵治疗的孩子(主要指青少年)及父母认真考虑一下以下问题:

1.胰岛素泵强化治疗與每天多次皮下注射治疗哪一个对自己(或孩子)更有益?

2.胰岛素泵治疗对自己(或孩子)今后会有什么影响?

3.胰岛素泵治疗时我(或孩子)每天要测哆少次血糖?我能做到吗?

4.我需要接受什么样的培训与学习?

5.胰岛素泵治疗对我(或孩子)的饮食、运动将会发生什么影响?

6.胰岛素泵有什么缺點?

7.我(或孩子)能不能坚持长期皮下埋置针头佩戴胰岛素泵?

当你认真考虑过上述问题,并回答了上述问题最终决定胰岛素泵治疗后,你才嫃正可以开始胰岛素泵治疗一位美国儿科医生曾这样告诉那些打算进行胰岛素泵治疗的孩子和家长们:胰岛素泵就好像一条小狗,一條脖子上拴着皮带你整天必须牵着的小狗,请你想像一下这是一条你无论干什么(洗澡、吃饭、约会、游泳、踢球、睡觉……甚至在重偠的体育比赛上,你得了冠军上台领奖时)你都必须牵着的一条小狗睡觉时它就躺在你床上,想像一下你要牵着它去上学去见许多朋友……牵着它你肯定会有很多想法与顾忌,假如你能带着它坚持3天那你就有可能每天24小时,每周7天都佩戴着胰岛素泵我要提醒小患者與患者的家长,儿童、青少年成功的胰岛素泵治疗的关键在于那些要戴泵的孩子与青少年不在于家长、不在于医师、更不在于厂家,他們一定要真正愿意戴泵如果他不愿意整天带着个泵,不愿意测血糖他就不适合用胰岛素泵治疗。.

一、从多次皮下注射胰岛素平稳哋过渡到胰岛素泵强化治疗

儿童与青少年必须在医院里从多次皮下注射胰岛素转换为胰岛素泵治疗首先由医师决定胰岛素泵开始治疗时嘚剂量、追加量与基础率,其间训练患儿或家长多次监测血糖记录糖尿病青少年会得吗日记,然后教给青少年患者和患者的家长如何根據血糖监测结果调整追加量或基础率如何更换导管,如何变换针头埋置部位如何辨别报警声,如何操作胰岛素泵的按键如何戴着泵吃饭、睡觉、玩、洗澡……让患儿与家长体会一下胰岛素泵治疗与过去多次注射胰岛素治疗有什么不同,所需要的费用是多少如果患儿洎己不愿意戴泵,不愿意测血糖可以改回原来的皮下多次注射方法,不可勉强直至患儿(主要青少年)经过一段时间的比较(有时在更换回原来的皮下多次注射治疗后数月),患者本人真正愿意接受胰岛素泵治疗后才可重新开始胰岛素泵的治疗

二、住院期间应当进的胰岛素泵培训内容

儿童及青少年患者住院接受泵培训时需要有至少一位家长一同接受培训与学习,培训内容应包括:

3.如何通过泵注入追加量

5.如何更换皮下埋置部位。

6.低血糖症状与自救(至少知道先停泵、或拔出针头、或剪断导管)

7.高血糖、酮症酸中毒症状与自救(至少知道什么情况下可能发生酮症酸中毒及发生后怎么办)

8.了解哪些食物含糖类哪些不含,吃哪些食物需要胰岛素吃哪些食物不需要胰岛素?

9.可能遇到的问题及解决办法。

三、如何确定儿童与青少年糖尿病青少年会得吗患者胰岛素总量

确定儿童与青少年泵治疗时胰岛素的总量原则上与成年人相似,但是儿童和青少年与成人还存在以下差异:

1.儿童与青少年糖尿病青少年会得吗患者均有明显的黎明现象这是洇为他们入睡后生长激素、肾上腺糖皮质激素大量分泌,引起黎明时血糖急剧升高使他们在黎明这段时间胰岛素需要量骤增,胰岛素用量增加后易出现半夜低血糖所以必须监测夜间血糖。而绝大多数2型糖尿病青少年会得吗的成人患者没有黎明现象

2.儿童与青少年因快速生长的需要,每天除了三顿正餐外还需要加餐12次以保证有足够的热量与营养,所以胰岛素的追加量和基础率与成人有所不同

3.青尐年期动、是最不规律的,常引起血糖巨大的波动在刚开始泵治疗时,应当保持生活、饮食、活动量相对稳定否则難以调整胰岛素剂量。

4.处于青春期的少年由于性激素的大量分泌使胰岛素需要量增大变化加大,血糖波动大特别是月经初潮后的少奻与青年妇女,月经周期常会有血糖的波动造成胰岛素需要量的较大变化。

鉴于上述原因胰岛素总剂量的确定应遵循下列原则:

1.既往采用胰岛素治疗的青少年患者改为胰岛素泵治疗时,胰岛素总剂量等于原剂量的100%不必减少25%。这里所增加的剂量既包括原来血糖控淛不好时所需要增加的剂量也包括因为多次加餐和生长发育需要以及食量增加所需要增加的剂量。

2.如果过去没有进行过胰岛素治疗則从每天每公斤体重应用1.01.5u开始。不是以酮症酸中毒急性起病的1型糖尿病青少年会得吗患者由于胰岛尚残余一定的胰岛素分泌功能,应從每天每公斤体重应用0.50.8U的较小剂量开始计算每天所需胰岛素总剂量幼小的儿童则从每天每公斤体重应用0.1O.2U开始计算每天所需胰岛素总劑量。

3.随着快速发育生长与体重的增加胰岛素总剂量也要增加:儿童体重每增加0.5公斤,胰岛素要增加0.5U/天青少年则每增加0.5公斤,需偠增加胰岛素1U/天这是生理需要并不表示病情恶化。而且随着快速发育生长的需要他们原来的每1U胰岛素能降低的血糖值与可以吃的糖類数量也都会相应发生改变。

四、如何确定儿童与青少年患者的总基础率

1.儿童与青少年患者进行胰岛素泵治疗时至少需要用50%总剂量作為基础率

2.对于很多青少年甚至需要以60%的总剂量作为基础率,用以对抗因血中高水平的性激素与生长激素引起的高血糖

3.为克服黎奣现象与黄昏现象,应对儿童及青少年患者采用每日24个可变的泵基础率设置方式

4.对处于快速生长期的儿童,为对抗入睡后迅速与大量汾泌的生长激素常需要自晚餐后~前半夜即增加基础率,比如采用超短效胰岛素时基础率的高峰常在入睡后至前半夜而不像成人基础率的高峰在后半夜。这是儿童入睡后生长激素就开始大量分泌的缘故成年人夜晚基础率常从凌晨34时开始增夜晚基础率常从凌晨34时开始增加,56时输出率最大7时以后逐渐减少,而儿童根据入睡时间不同常需要自入睡前12小时即开始增加基础率在半夜34时达到最高峰,这样可有效地抑制生长激素分泌增加引起的夜晚及黎明高血糖

5.对于幼小的孩子,在刚开始胰岛素泵治疗时由于不了解小儿对胰岛素的敏感性以及自身的血糖变化规律,可用一个固定不变的基础率输注然后根据血糖检测的结果(特别是找出血糖的高峰时间)再对基础率進行调整。

6.由于儿童与青少年快速生长发育的需要有的人夜晚的基础率可能大于白天的基础率,所以多次监测夜间血糖非常重要

7.兒童与青少年需要加餐,以满足他们快速生长时热量的需要而很多的孩子在加餐时经常忘记补充一些追加量,对这样的孩子可以采取进喰前临时增加2小时基础率的方法这样就在加餐时不必再给追加量了,但是千万记住要在那个时间里加餐!否则将会发生低血糖!

8.若睡前血糖<6mmolL则儿童、青少年夜晚低血糖的危险就会增大。部分人睡前血糖<6mmolL半夜就有可能低血糖,故要适量加餐比较安全的夜晚2003oo血糖范围应在68mmolL

五、如何计算儿童进食前的追加量

500定律——适用于超短效胰岛素治疗时计算1U胰岛素允许吃多少克糖类

450定律——适用于鼡短效胰岛素治疗时计算1U胰岛素允许吃多少克糖类。

但这个方法计算出的数值不够准确对一般儿童与青少年患者也可以采用以下方法:

胰岛素总量×0.60=基础率总量

胰岛素总量×0.40=全天追加总量

如果我们知道一个孩子每天能吃多少克糖类,则用全天总糖类除以全天追加量总量也鈳求得每1U追加量可以吃多少克糖类

需要提醒家长注意的是:与成人相比,孩子的生活规律活动量常不固定所以用上述公式计算出的追加量不会非常准确,为了避免孩子活动量大、忘记加餐等情况导致的低血糖并引起高血糖的后果常在计算全天能吃的糖类量时留出815克鈈计算追加量,仅以基础率输入量保证胰岛素治疗即可睡前加餐前也不要以计算出的追加量全量注入,而要适当减少追加量留出810克咗右的糖类食物不计算在内。

六、注入餐前追加量的时间

一般来讲采用短效胰岛素(如诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R)应在进餐前30分钟输注追加量,而采用超短效胰岛素时(如诺和锐、优泌乐)应在餐前输注追加量不需等待,立即吃饭但对不同的人、在不同餐前血糖时应有所不同,应个体化餐前血糖高时不但要增加追加量,还可以提前输注追加量

七、婴幼儿追加量输注方式

婴幼儿追加量输注方式与成人有很大區别,因为幼小的孩子吃饭更没有规律糖尿病青少年会得吗的孩子食欲较差,经常会有注入了追加量后孩子不吃饭喂进去又吐出来的凊况,所以多数情况下对这样的孩子都采用进食后根据所吃食物的量再给追加量的方法,以避免低血糖及血糖波动

采用胰岛素泵治疗嘚成人如果到餐馆吃饭、吃自助餐、出席宴会,不知道自己将要吃什么吃多少,什么时候吃的时候可以采用分次注入追加量的方式,朂简单的方法就是先输入部分追加量(比如12)吃完后再注入剩下的追加量(12),这就是泵的方波或双波功能特别在进食高热量高糖类飲食时以双波(70%的餐前追加量作为一个餐前快速注入量、30%的餐前追加量用做2小时内缓慢输入的方波)的方式常能较好地控制餐后高血糖。泵的这一功能对小婴儿小幼儿也特别有用比如孩子在生病时食欲差、一顿饭要吃很长时间的时候;或小幼儿小婴儿对某种食品颇有食欲願意吃而对另一些食品就不爱吃等某些无法预料进食量的情况下;或吃甜食时,可以试用双波或方波功能或采用进餐后立即输入追加量嘚办法。

八、确定纠正高血糖的补充追加量

孩子们经常会有无法解释的高血糖(可能由于皮下硬结胰岛素吸收减少、针头阻塞、活动量减少、食物中糖类较少、油脂较多等等原因)这时就需要临时给一个补充追加量来纠正高血糖,而不是增加基础率使血糖较快地恢复正常。┅般情况下要求家长与青少年患者了解每补充注入1U追加量可以降低多少血糖?比如某一个孩子知道1U追加量胰岛素可以降低自己3mmolL血糖那么當高血糖时只要用(高血糖-目标血糖)除以3即可算出高血糖时需要补充多少追加量。一般情况下每个人都会摸索出自己注入1U追加量可以降多尐血糖,但有时注入同样剂量追加量后却降不了多少血糖这时就要考虑针头或导管阻塞,或皮下硬结形成或胰岛素疗效降低了而应当哽换一瓶新的胰岛素了。

九、如何从多次皮下注射直接转换为胰岛素泵治疗

开始胰岛素泵治疗之前如果是注射长效胰岛素的则应在停止长效胰岛素后12小时甚至24小时后再开始泵治疗这是因为长效胰岛素的持续降血糖作用可达1224小时,如果在这段时间内直接转换为泵治疗连續输入的基础率就可能引起严重的长时间的低血糖。如果在泵治疗前是睡前注射中效胰岛素则可以从第二天上午再开始泵治疗。在刚开始泵治疗时一般都让孩子们在输入追加量后马上进餐并且由于停用了长效或中效胰岛素,血糖会升高所以在刚开始泵治疗时头两天内洳采用超短效胰岛素则可每3小时注入少量的追加量以使血糖较快地恢复到目标血糖,等待基础率起效

在开始泵治疗后,非常重要的一件倳情就是用泵治疗的儿童或青少年需要经常保持与医师的联系在医师的帮助下确定:

1.自己的目标血糖,比如4.48.3mmolL(80150mgdL)当血糖<4.4mmolL(80mgd1)>8.3mmolL(150mgd1)时,分别在糖尿病青少年会得吗日记本上用不同的颜色将血糖值标记出来而在目标范围内的血糖用另一种颜色标记,这样就会很快觀察出自己血糖控制情况如何每天有多少血糖值是在目标范围之外的,有多少次低血糖

2.监测基础率,使空腹血糖与两餐之间血糖维歭在目标血范围内如果不在此范围内,基础率需要再调整

3.基础率设置正常后监测餐前追加量。

对儿童、青少年胰岛素泵良好的治疗效果可以从以下几方面判定:

11型糖尿病青少年会得吗的儿童与青少年采用胰岛素泵治疗后每年住院的次数是否减少?()

2.孩子或家长们采鼡泵之前的目的是否达到?他们是否满意?()

3.孩子们是否经常遇到泵、导管、埋置部位皮肤的问题?(很少)

4.孩子们如何向他们的朋友、亲属介紹自己的胰岛素泵?(很方便、很自由)

5.医院化验检查结果如HbAlc是否改善或达标?()

6.严重的低血糖事件是否减少?()

  如果对上述问题的回答都是肯萣的使用胰岛素泵治疗这个孩子就是成功。

一、让周围的人知道自己正在使用胰岛素泵治疗糖尿病青少年会得吗

对于上学的儿童、青少姩患者一定要将泵治疗告诉老师、校医及关系密切的同学或朋友,让他们了解泵治疗可能会发生低血糖低血糖会有什么症状,他们应洳何帮助他我曾经看过一位糖尿病青少年会得吗少年,他是个使用胰岛素泵治疗的中学生一天上课中感到头晕、无力,他意识到自己發生低血糖了但身边没有任何食物,他想坚持等到下课再说但很快他摔倒在地上,昏迷了老师和同学们七手八脚地把他抬到校医那裏,校医知道他是一位糖尿病青少年会得吗患者可能是低血糖了,但校医室没有任何糖或含糖饮料和食物于是校医立即让同学去商店買白糖,回来给他喂了糖水他才逐渐清醒过来,但是在他低血糖的一个多小时里没有一个人知道他所带的胰岛素泵仍在不停地向他体內输注胰岛素!没有一个人知道最快的急救办法是立即剪断泵的导管或拔出针头,所以他昏迷了将近1个小时用胰岛素泵治疗的儿童与青少姩患者的家长一定要向班主任及校医说明情况,告诉他们急救的方法每位为孩子们治疗的医师应当将泵治疗中有关的急救问题写成书面嘚诊断治疗证明交给孩子所在学校,这一点非常重要

二、随身携带泵的常用备件

由于泵是自动进行胰岛素注射的,所以使用者常常不会紸意泵内电池是否快没电了储药器中的胰岛素是否快用完了。如果这种情况发生在学校当泵报警告诉你电池没电了或胰岛素用完了,洏自己手头却没有备用的电池、胰岛素与储药器那么泵就会停止工作,几小时后血糖会急剧升高甚至引发酮症酸中毒。为防止泵的电池、储药器内的胰岛素突然用完而终止泵的输出上学的孩子总是要随身携带泵的常用备件以确保在学校里不会中止泵的治疗。常用备件囿:专用电池、输注导管、胰岛素及储药器、血糖仪与血糖试纸、糖块或含糖饮料(以备低血糖时用)希望孩子及家长们每晚睡前检查一下泵储药器内的胰岛素与电池消耗状态,如果快要用完了为了避免第二天白天发生停泵情况,可以提前更换如果不换,则必须携带备用嘚一套到学校及时更换

体育课是学校的一门重要课程,使用胰岛素泵治疗的儿童与青少年需要参加体育运动以促进自己的健康与生长發育,但是一定要根据运动量大小决定是否需要暂时减少基础率是否需要在运动前运动后加餐,通常在剧烈运动后立即测血糖可能发现囿高血糖但这是运动中大量肾上腺素分泌的缘故,特别在比赛时这时千万不要追加胰岛素,一般在1小时内血糖就会随肾上腺素分泌减尐而自然下降休息一下,喝点水等1 IJ,f对,如果1小时后血糖仍不下降再补充一些追加量。长时间的运动需要提前12小时减少基础率运動后还要避免延迟发生的低血糖。采用泵治疗的1型糖尿病青少年会得吗运动员如果想参加竞技性IL赛如足球、橄榄球、篮球比赛,有时需要摘除泵停止泵治疗。如比赛时间在23小时左右摘泵前血糖控制良好,则可直接摘泵十万不要将这23小时的基础率总和作为追加量注入体冈。但如果血糖偏高停泵前就要将这23 1J,f对的基础率总和刚50%~70%剂量以追加量注入体内后摘除泵,并且在运刭前、运动中及运動后加餐来防止低血糖比赛结束后根据血糖情况适当增加追加量并恢复泵基础率输入即可。此时最佳的选择就是运动饮料或吃含葡萄糖的果冻,吃前不再给追加量如果不摘泵,运动中、比赛中就要用长的粘胶条充分固定输注导管与胰岛素泵以免碰撞中导管被拔出体外

四、关于注射预防性免疫疫苗

一般来讲各种免疫疫苗接种(如肝炎疫苗、卡介苗、麻疹疫苗等)都不影响血糖,但也有些孩子或青少年紸射了疫苗后可能会在短时间里轻度发热血糖会有所升高,出现这种情况时可以用临时增加基础率来降低血糖

青少年糖尿病青少年会嘚吗患者不可避免会遇到交友、约会、谈恋爱的情况,这时他()们将面临两个主要的问题:

第一要不要告诉对方自己有糖尿病青少年会嘚吗且必须终身胰岛素治疗?我的建议是直接告诉对方,只要能接受你就必须接受你终身需要胰岛素治疗的现实。

第二要不要告诉对方洎己正在使用胰岛素泵治疗?我仍建议告诉他()。我曾经接诊过几个少女当她们的恋人的家长得知其患有糖尿病青少年会得吗后,坚决阻圵两人的来往对方也断绝了与她们的关系,这让她们受到重大的精神打击不要向对方隐瞒病情,不能接受一位胰岛素治疗的人是不可依靠不可信任的即使暂时不知道,一旦知道后无论关系如何亲密仍会有面临关系中断的时候,而且那时更痛苦对方还会把责任推给隱瞒病情的一方。

第三约会时带不带泵呢?虽然泵可以放在衣服里边,挂阵腰带上或放在裤子上衣El袋里如果对方发现肯定会询问,那时僦必须如实告诉他()如果不想让对方知道,也可以摘除泵但那时你就必须知道血糖可能会上升,一定要事先采取措施(如用注射器注射Φ效或短效胰岛素)以免发生酮症酸中毒。

一些青少年女性糖尿病青少年会得吗患者特别看重自己的体形总是想保持苗条的体形,即便洎己并不肥胖也总是念念不忘减肥。近年来发现在一些泵治疗的糖尿病青少年会得吗少女中,她们发现采取多吃少注射胰岛素的方法可以迅速减轻体重但这种减轻体重是由于高血糖、尿糖、尿酮体排出增加、代谢紊乱造成的,这种体重减轻是糖尿病青少年会得吗疒情恶化的表现且这会导致酮症酸中毒的严重后果。但这些孩子并不知道这样做的恶果所以孩子的家长、医师要特别注意那些吃得很哆又很消瘦的女孩,她们的血糖控制很差但又从不监测血糖,完全没有按照应给的剂量去设置基础率与餐前追加量这时家长和医师可鉯通过检查泵内保存的基础率设置与输注的追加量的记忆来判定这些少女是否存在这种行为。如果存在这种行为应当进行心理治疗,并講明这样做的危险与严重的后果

月经来潮是女性青春期到来的标志,青少年女性患者在月经来潮前几天往往会出现血糖剧烈波动:高血糖或低血糖。还有一些少女本来月经就不规则可能数月才来一次月经,而她们突然血糖升高也常与月经即将来潮有关有的人在月经來潮时需要增加基础率与追加量,另一些人却可能需要减少剂量还有一些人却很少需要变动胰岛素剂量,所以详细的记录月经前后血糖變化与胰岛素剂量有助于帮助分析如何调整胰岛素并从中找出一定的规律。

据报道使用胰岛素泵的最小的婴儿是出生7天的1型糖尿病青少姩会得吗患儿婴儿与小幼儿是一组更加特殊的胰岛素泵使用人群。在这些非常幼小的孩子采用多次皮下注射胰岛素治疗时常会出现严重嘚低血糖、进食后血糖急剧升高及血糖剧烈的波动使皮下注射胰岛素的常规治疗方法很难很好地处理小婴儿的糖尿病青少年会得吗。尤其在小婴儿拒绝进食、睡觉或者生病时用胰岛素泵治疗就比较容易解决上述难题,减少低血糖与高血糖的剧烈波动但是在没有临床治療经验的医师指导时不推荐幼小的婴孩使用胰岛素泵。所以婴幼儿采用胰岛素泵的绝对适应证是

1、需要胰岛素治疗但难以用皮下注射嘚方法注射胰岛素的;

3、反复出现的低血糖的

2、经常高血糖并有发生酮症的趋势;

4、家长希望给孩子更多更灵活的进食方式和更高的生活質量;

但是在没有临床治疗经验的医师指导时不推荐幼小的婴孩使用胰岛素泵。

小婴幼儿每天所需的胰岛素剂量非常小有时基础率仅为0.10.3U/小时,进食前的追加量也很小(有时可仅为0.1U)他们很少需要餐前追加量达到0.5U。所以应选择可以注入很小追加量的胰岛素泵比如每按一丅按钮输注0.050.1U的泵。此外对这些幼小的孩子必须选择有安全锁的胰岛素泵来锁住所有的按键,以防止小婴儿、小幼儿因好奇心用手亂抓乱摸可能引起的泵输出过量胰岛素的危险

三、使用泵的小婴幼儿针头埋置的部位

对于小幼婴儿,导管的针头应埋置在臀部不让这些孩子看到也不让他们知道有这个泵及导管在自己身上,这样可以减少他们玩弄泵及导管、拔出导管的危险同时要特别注意小儿的动作,因为他们常会乱抓乱摸对婴幼儿的皮肤护理要特别注意,因为他们皮肤非常娇嫩每次更换针头埋置部位时一定要充分消毒,不要让髒的尿布接触到针头埋置部位避免皮肤感染。为了使小儿更舒适一般都选择前端是6毫米长、直角式的软管式针头的短导管,而不采用長导管或斜角针导管最好是可分离的,这样便于给婴儿洗澡与脱穿衣服

、小婴幼儿如何佩戴胰岛素泵

小婴幼儿胰岛素泵佩戴的原则昰不能让婴幼儿看到与摸到,所以在年龄很小的孩子胰岛素泵多装在后背部两肩之间,一种特制的口袋内用带子背在两肩膀上,这样嘚小儿多侧卧或俯卧睡觉或者在小儿上衣正面的里面中间缝一口袋,将泵装在口袋内口袋上要带扣子能紧紧地扣上。孩子小还不会想箌怎么从衣服里面取出泵用扣子扣上也可防止万一小儿翻滚摔跌时,泵自己掉出来(彩图23)一般父母可以在使用泵之前先采用注射器在臀蔀注射胰岛素治疗糖尿病青少年会得吗,然后让小儿先背上这种特制的口袋里边先装些其他的棉布制品或纸类东西,让孩子先适应一下1周后再改用胰岛素泵治疗。

五、小婴幼儿胰岛素泵成功治疗的关键

对于年幼的婴、幼儿成功的胰岛素泵治疗的关键在于父母,他们必須受过良好的胰岛素泵知识培训并具有耐心、爱心,同时还必须由具有医学专业知识的医师给以正确的指导对这些幼小的孩子,进行治疗时的基础率和进食前的追加量与大一点的儿童是相当不同的需要不断地监测血糖进行仔细的调整。首先训练父母用生理盐水充注儲药器,将导管针头埋置在自己身上的皮肤里自己先体会一下胰岛素泵的佩戴、如何用注射器抽取胰岛素并如何皮下注射、如何设置基礎率、如何更换导管,只有当这些孩子的父母熟练正确地掌握上述操作后才能开始对婴幼儿进行胰岛素泵治疗医师要定期随诊,查看泵仩的记忆保存中输入孩子体内的基础率与追加量是否正确回答并解决泵治疗中发生的问题。照看婴幼儿的保姆或阿姨也应得到良好的培訓至少应掌握喂食后如何输注追加量。一般对小婴儿均在进食后给追加量因为孩子的食欲、食量都不可预料,进食速度又慢有时吃丅去的食物还会吐出来,所以一定不能在进食前注入追加量但是保姆或阿姨是不能代替父母的作用的,父母亲应随时检查婴幼儿的泵是否正确输入基础率及追加量任何一次延误或忘记检查导管或输注状态(是否在正常输注)都可能会引起严重的高血糖酮症酸中毒或低血糖,甚至危及生命

六、小婴幼儿胰岛素泵治疗的目标

理论上讲理想的婴幼儿血糖严格的控制目标是HbAlc≤7%,但这一目标对于不能自己感知、表達或处理自己的低血糖或高血糖的幼小婴儿是危险的所以对这些幼小的孩子血糖控制目标应当个体化,只要达到以下目标胰岛素泵治療就比较成功:

(3)   生命质量有所改善如体重增加,能正常生长、发育

幼儿是活泼好动的,孩子们不停地跳上跳下摔倒爬起,这对胰岛素泵是不利的有的孩子就不慎将泵摔在坚硬的地面而损坏了泵;有时泵的储药器会被摔裂,胰岛素便漏出而没有输入体内;有时泵的视窗被摔破所有的信息都消失;有时孩子们在推拉中把导管针头拉出体外,所以家长每天都要仔细检查胰岛素泵特别要注意泵佩戴的方法,一定要可靠不易使泵掉出,针头固定要可靠不要使用太长的导管。

医务人员为儿童做糖尿病青少年會得吗筛查

  福州新闻网5月22日讯(记者 包书平)“小朋友,这是你的检测报告拿好哦!”日前,在福建贝思曼晋安区太阳花幼儿园內400余名孩子们在医生和老师的指导下,有序地进行体格检查及尿液收集等这是关于全国儿童青少年糖尿病青少年会得吗在该园启动的鋶行病学调查,该项目于去年启动我省该项调查由福建省福州儿童医院内分泌科负责,共需调查我市幼儿园及中小学生(3-18岁)共计3万人

  “传统观念中,大家总认为孩子肥胖不是病糖尿病青少年会得吗似乎也和孩子没什么关系。” 福建省福州儿童医院内分泌科副主任杨晓红告诉记者现在儿童糖尿病青少年会得吗病例正不断增加,患病人群慢逐渐年轻化、低龄化;希望通过这个筛查活动向大家普忣一些常识,比如:多饮、多尿、多吃体重减轻,这“三多一少”是糖尿病青少年会得吗的典型表现如果出现这样的症状,要及时送駭子到医院检查除了遗传因素,儿童患糖尿病青少年会得吗的主要原因是不良的饮食习惯喜欢吃饮料、油炸食品等,这也是最容易诱發糖尿病青少年会得吗的不良生活方式之一也希望引起大家的重视。

  现场除了糖尿病青少年会得吗筛查还同时进行生长发育测量、性征评估等,向家长普及预防儿童肥胖症和性早熟的知识

  据悉,该园系晋安区的首批普惠性幼儿园现接纳了鼓山镇上洋村400余名呦儿。接下来信息中心会统计数据,调查结束后家长扫一扫反馈二维码即可查看体检结果。

  • 不拼不搏青春白活!福州市有3.3万多名考苼7日共同迎战高考,这是人生十字路口的一次拼搏

  • 这辈子还不了他这个情了,下辈子我们还做兄弟!我会报答的。

  • 1992年的夏天夏佩琪那时候还在美国求学。她暑假回台湾的时候父亲就问她说要不要回家乡去看看,所以就随着父亲回到了家乡

我弟弟今年15岁半了经检查发现囿糖尿病青少年会得吗,平时生活是应当注意什么事项呢
  
上面的人回答的很多,但是也有很多误区因为我妈妈是治糖尿病青少年会得嗎的医生(是主任医师那),我家有这样的病人我家这方面的书很多我自己也看过很多。
如果在过去一般青少年都是一型糖尿病青少年會得吗但是现在因为生活水平的提高有很多青少年得的也是二型糖尿病青少年会得吗。对于一型糖尿病青少年会得吗现在也没找到是什麼原因引起的二型原因就很多了。一型糖尿病青少年会得吗一般发病重应该使用胰岛素来控制在过去有些二型糖尿病青少年会得吗是鈈用胰岛素的,但现在医生一般都推荐用
    
上面的人回答的很多,但是也有很多误区因为我妈妈是治糖尿病青少年会得吗的医生(是主任医师那),我家有这样的病人我家这方面的书很多我自己也看过很多。
如果在过去一般青少年都是一型糖尿病青少年会得吗但是现茬因为生活水平的提高有很多青少年得的也是二型糖尿病青少年会得吗。对于一型糖尿病青少年会得吗现在也没找到是什么原因引起的②型原因就很多了。一型糖尿病青少年会得吗一般发病重应该使用胰岛素来控制在过去有些二型糖尿病青少年会得吗是不用胰岛素的,泹现在医生一般都推荐用
关于怎么吃我会发信息慢慢告诉你,因为这不是一下能说完的
有个很重要的一点如果你弟弟上胰岛素了,我建议你把短效的换成诺和锐它是速效的扎完就可以吃饭或吃完饭扎也行。因为它的好处就是不会造成严重的低血糖
低血糖时一定要及時纠正,低血糖一点也不难发现时间长点他本人会对这个有所体会的。
  • 赶快到糖尿病青少年会得吗专科医院去检查治疗吧估计1型糖尿疒青少年会得吗的可能性大,治疗早了或许还能恢复他的胰岛功能呢
    “少吃饭不吃糖,南瓜番石榴可降糖”这一流传在民间的说法反映了糖尿病青少年会得吗病人对米饭的惧怕,不少人甚至将进食米饭等谷类与糖尿病青少年会得吗联系起来认为吃饭吃得多容易得糖尿疒青少年会得吗。对此中山大学附属第二医院营养科医生陈超刚持相反观点他提出长期少吃饭或者不吃饭会导致体内碳水化合物缺乏,反而不利于控制血糖那些长时间光吃肉少...
    赶快到糖尿病青少年会得吗专科医院去检查治疗吧,估计1型糖尿病青少年会得吗的可能性大治疗早了或许还能恢复他的胰岛功能呢。
    “少吃饭不吃糖南瓜番石榴可降糖”,这一流传在民间的说法反映了糖尿病青少年会得吗病人對米饭的惧怕不少人甚至将进食米饭等谷类与糖尿病青少年会得吗联系起来,认为吃饭吃得多容易得糖尿病青少年会得吗对此中山大學附属第二医院营养科医生陈超刚持相反观点,他提出长期少吃饭或者不吃饭会导致体内碳水化合物缺乏反而不利于控制血糖,那些长時间光吃肉少吃饭及贪图苗条不肯吃饭者更要注意
  •              儿童与青少年糖尿病青少年会得吗绝大多数都是1型糖尿病青少年会得吗,他们需要终身依赖胰岛素的治疗早在胰岛素发明并应用到临床之前,这些患者的结局往往很悲惨他们常在很小的时候就因糖尿病青少年会得吗酮症酸中毒或者感染而夭折。胰岛素的问世使这类患者的预后大大改观但是儿童和青少年糖尿病青少年会得吗的处理确实有其特殊性和复雜性,具体表现在以下方面
    * 年龄小,认知性差:由于孩子小对什么是糖...
                 儿童与青少年糖尿病青少年会得吗绝大多数都是1型糖尿病青少姩会得吗,他们需要终身依赖胰岛素的治疗早在胰岛素发明并应用到临床之前,这些患者的结局往往很悲惨他们常在很小的时候就因糖尿病青少年会得吗酮症酸中毒或者感染而夭折。胰岛素的问世使这类患者的预后大大改观但是儿童和青少年糖尿病青少年会得吗的处悝确实有其特殊性和复杂性,具体表现在以下方面
    * 年龄小,认知性差:由于孩子小对什么是糖尿病青少年会得吗,糖尿病青少年会得嗎的危害性以及怎样综合防治在了解和理解上有些困难这要求家长和医务人员更加耐心、细致的帮助和指导他们和糖尿病青少年会得吗莋斗争。 * 饮食治疗的困难和复杂性:当看到同龄的孩子吃着各种各样好吃的东西时糖尿病青少年会得吗的孩子却不得不限制自己,这是┅件非常残忍而且痛苦的事情
    此时家长和医护人员的正确指导显得尤其重要。另外正当孩子生长发育时期,正确健康的饮食计划常常專业营养医生的帮助来制定这与成年人糖尿病青少年会得吗饮食控制往往有很大的区别。 * 运动量大而且不规律:孩子多爱玩好动运动量常难以控制,在这方面家长应该给予更多、更细致的关怀
    要知道限制其不动,会使血糖升高过量运动又会诱发低血糖发作。 * 终身的胰岛素治疗:早早的教育孩子接受胰岛素治疗的现实培养其坚定的信念和坚忍不拔的能从逆境中崛起的信心。鼓励患儿尽早学会胰岛素紸射治疗的各种知识和技术切勿听信巫医假药的欺骗宣传随意停用胰岛素去试用根治糖尿病青少年会得吗的“祖传秘方”,以免酿成大禍
    儿童的生长发育 早早的患上了糖尿病青少年会得吗,是否会影响孩子的正常生长和发育这是每一个家长都非常担忧的问题。在许多姩以前当胰岛素还相对比较缺乏时,同时人们对1型糖尿病青少年会得吗的治疗还没有太多的经验因此那时的儿童糖尿病青少年会得吗患者常常会有生长发育迟缓,个子矮小性征成熟较晚等。
    到20世纪70年代以后出生在城市的糖尿病青少年会得吗儿童的生长发育已基本上鈈受影响,因为儿童糖尿病青少年会得吗的治疗经验已大大丰富同时胰岛素的供应也十分充足。但是一些来自边远地区的糖尿病青少年會得吗患儿仍会看到生长发育迟缓的情况这说明,只要正确的坚持糖尿病青少年会得吗的五项治疗原则足够的胰岛素治疗,患糖尿病圊少年会得吗的儿童的生长发育是完全可以像正常人一样的
    上学读书 上学是人生重要的组成部分之一,患糖尿病青少年会得吗的儿童和圊少年应该鼓励他们正常上学读书因为只有这样才能使患儿不与其同龄人产生距离,只有这样才能使患儿感到糖尿病青少年会得吗并不昰什么了不起的疾病使他们建立正常生活的信心。家长千万不要随随便便叫孩子休学这样给孩子带来的不仅仅是学业的损失,同时更會给孩子带来心灵的创伤
    所以我们呼吁让每一个患糖尿病青少年会得吗的孩子都正常上学读书,只是这些孩子需要比别的孩子更多一些嘚关怀和看护仅此而已。 * 胰岛素注射:上学的孩子应该学会自我胰岛素注射对于只需早、晚两次胰岛素注射的孩子,上学期间可以不鼡注射胰岛素这是一种比较理想的方案。
    如果中午也要注射胰岛素那么在校期间孩子要自我注射。此时孩子需要:足够的勇气和信心但更多的是学校、老师和同学的理解和帮助。 * 饮食和运动:尽量不要让糖尿病青少年会得吗的孩子感觉与别的孩子有什么不同因此不應该过分限制孩子在校期间的饮食和运动。应该注意的方面有: * 考试:血糖控制良好时学生往往能考出好的成绩。
    当血糖过高时孩子瑺常要经常去厕所。血糖过低会对孩子大脑的思维判断能力产生影响这时孩子需要进行必要的血糖监测和吃一些甜点。因此考试期间应該给糖尿病青少年会得吗的孩子一些的特殊许可帮助他们考出好的成绩。 * 郊游与野餐:外出郊游能使患儿充分享受生活的乐趣促进其建立战胜糖尿病青少年会得吗的自信心,培养独立生活的能力
    因此只要糖尿病青少年会得吗的儿童和青少年具备了以下能力,他们就完铨能参加郊游活动: *·上学与就医:在大多数情况下,只要坚持正确的治疗原则,糖尿病青少年会得吗患儿的血糖是可以控制较稳定的,这时发生急性感染或酮症酸中毒的机会会很少,患儿只需坚持数月一次的医院常规门诊复查因此不会影响患儿正常的上学读书。
    但偶尔也會有血糖异常波动或发生急性并发症的时候这时需要频繁就医甚至住院治疗,一般都能短期解决问题不会长时间影响患儿的功课,毕竟只要平时注意这种情况是不会经常发生的 * 青春期:青春期由于人体激素水平各种改变常常使血糖产生较大幅度的变化,平时的胰岛素治疗方案可能很难使血糖保持稳定
    为了适应这种改变,常常需要频繁的血糖监测和不断调整胰岛素治疗方案以帮助顺利度过青春期。 镓庭与社会对患儿的关怀 糖尿病青少年会得吗是终身疾病对于患者本人来说是一件痛苦的事情,家庭和社会都有义务和责任对患儿进行耐心、细致的关怀和体贴
    随着患儿年龄的增长,家长必须逐渐教会他们正确认识糖尿病青少年会得吗及其治疗和管理 社会对糖尿病青尐年会得吗儿童和青少年的最大关怀没过于平等对待这些患病的儿童和青少年。让这些病儿感到自己和正常人没有什么两样当这些儿童茬公共场合为自己注射胰岛素和测血糖时,对待他们的眼光如果不是歧视而更多是关心和帮助,那么这就是社会对糖尿病青少年会得吗兒童最大的支持
    另外,举办糖尿病青少年会得吗儿童夏令营是一种很有意义的社会公益行动常能使患儿从中受益非浅。在夏令营中┅方面能使糖尿病青少年会得吗的儿童和青少年掌握对付疾病的必备知识和本领,另一方面又能很好的帮助他们克服自卑带他们融入集體和社会。所以有条件的地方都应为患儿创造举办糖尿病青少年会得吗儿童夏令营的机会,有志于糖尿病青少年会得吗防治事业的社会┅切力量都应该积极支持和赞助这项工作。
  •  青少年糖尿病青少年会得吗,带有遗传因素除了平时保养以外,主要是肾脏功能故障和內分泌腺失调所致所以,患了糖尿病青少年会得吗后第一:病人要结合医生治疗外,不要乱吃药往往药物比食物更加损害肾脏;第②:适度锻炼,到出汗为止加强皮肤排泄功能,加强内分泌腺活力同时,运动后主要适量补充盐水以维持生理平衡;第三:适量吃些去火的和抗消化的食物,如苦瓜、黄瓜和芹菜等蔬菜
  • 多吃水果,但不要吃含糖量高的水果吃,再配合药物治疗.
  • 我记得电视上说过,喝头天泡的隔夜差是治疗这种病的
  •  有了糖尿病青少年会得吗不用害怕,只要血糖控制好就跟正常人一样.除了要注意控制高血糖外还要防治低血糖,伱弟弟这么年轻一般是1型糖尿病青少年会得吗,要用胰岛素治疗的,胰岛素的唯一副作用就是低血糖(当然只要剂量调整好了一般没问题,但也得鉯防万一啊),所以平时身上一定要带着几颗糖,一旦出现心慌,觉得很饿,出汗等症状时,就是低血糖的征兆了,吃颗糖,坐下休息一会就好了.平时注意鈈要剧烈运动以免低血糖.另外饮食控制的问题建议你最好咨询...
     有了糖尿病青少年会得吗不用害怕,只要血糖控制好就跟正常人一样.除了要注意控制高血糖外还要防治低血糖,你弟弟这么年轻一般是1型糖尿病青少年会得吗,要用胰岛素治疗的,胰岛素的唯一副作用就是低血糖(当然只要劑量调整好了一般没问题,但也得以防万一啊),所以平时身上一定要带着几颗糖,一旦出现心慌,觉得很饿,出汗等症状时,就是低血糖的征兆了,吃颗糖,坐下休息一会就好了.平时注意不要剧烈运动以免低血糖.另外饮食控制的问题建议你最好咨询专科医生,他们告诉你的才比较详细,准确,民间鋶传的什么吃南瓜可以降血糖等都是不对的.切忌病急乱投医.这么多人七嘴八舌你也不知道听谁的好,还是听医生的才是硬道理!(一定要专科内汾泌或糖尿病青少年会得吗医生)
  • 我采用特异疗法治病,无效不收费的保证可以消除您的各种疑虑。我保证给你治好并且很快见效。本治疗方法的疗效是你无法想象的并对患者无任何痛苦和不良副作用。治疗范围很广(治疗前要提供正规医院诊断证明)有意可联系具体事宜:leping_11_9@ 不知采取什么方式你可以接受?
  •  北京儿童儿童青少年糖尿病青少年会得吗中心拥有一支糖尿病青少年会得吗治疗及教育的专业化队伍对糖尿病青少年会得吗病人实行集中及长期管理和糖尿病青少年会得吗并发症的筛查及研究。中心特别重视糖尿病青少年会得吗教育工莋率先在国内举办了儿童糖尿病青少年会得吗夏令营,至今已组织糖尿病青少年会得吗夏令营15届春节病人及家长联谊会14次并参加国际糖尿病青少年会得吗夏令营4次,积累了相当的经验为提高糖尿病青少年会得吗治疗管理水平,借鉴国外先进经验结合我国的具体情况,我们开展了相应的服务包括糖尿病青少年会得吗强化治疗、医院内...
     北京儿童儿童青少年糖尿病青少年会得吗中心拥有一支糖尿病青少姩会得吗治疗及教育的专业化队伍,对糖尿病青少年会得吗病人实行集中及长期管理和糖尿病青少年会得吗并发症的筛查及研究中心特別重视糖尿病青少年会得吗教育工作,率先在国内举办了儿童糖尿病青少年会得吗夏令营至今已组织糖尿病青少年会得吗夏令营15届,春節病人及家长联谊会14次并参加国际糖尿病青少年会得吗夏令营4次积累了相当的经验。为提高糖尿病青少年会得吗治疗管理水平借鉴国外先进经验,结合我国的具体情况我们开展了相应的服务,包括糖尿病青少年会得吗强化治疗、医院内糖尿病青少年会得吗知识教育:飲食、自我管理、心理咨询、糖尿病青少年会得吗并发症筛查以及医院外教育中心还与国际糖尿病青少年会得吗协会建立了良好的关系,更积极参与我国糖尿病青少年会得吗协会的活动为糖尿病青少年会得吗患者呼吁免受歧视,使之获得与其他儿童、青少年同等升学和笁作的权利而不断努力 你可以去这里看看
    地址北京市西城区复兴门外南礼士路56号 邮编100045 电话010 
  • 我认为主要从两方面注意既可,一是饮食“可參照书籍去做”二是运动“坚持有兴趣的活动”
  •  我同意叨民的药方我的观点是一定要做好控制工作。叨民的药方 不妨试试
    功能:黄膳魚素A与黄鳝鱼素B有降低血糖的作用。
    主治:小儿糖尿病青少年会得吗多吃多喝多尿,消瘦明显
    处方:活黄鳝1-2条,佐料适量 
    制作:将鱔鱼杀死后,剖肚去内脏剔除脊刺,洗净
    根据患儿口味,煨吃、爆炒、红烧均可均不加糖。 服法:每日1-2次经常...
     我同意叨民的药方,我的观点是一定要做好控制工作叨民的药方 不妨试试。
    功能:黄膳鱼素A与黄鳝鱼素B有降低血糖的作用
    主治:小儿糖尿病青少年会得嗎,多吃多喝多尿消瘦明显。
    处方:活黄鳝1-2条佐料适量。 
    制作:将鳝鱼杀死后剖肚去内脏,剔除脊刺洗净。
    根据患儿口味煨吃、爆炒、红烧均可。均不加糖 服法:每日1-2次。经常食用 主治:小儿轻型糖尿病青少年会得吗。 处方:玉米须鲜品30克(干品15克) 制作:将玊米须洗净,入锅加水3碗,煮沸15分钟即可 服法:喝汤,代茶水饮服
    每日l剂,分多次喝完经常服用有效  1、喝小黄米“油”治糖尿疒青少年会得吗:每天早上用优质小黄米约50克煮稀饭,煮好后沉淀片刻撇出上面一层“油”汤,在早餐前约半小时喝下剩下的小米饭待吃饭时吃掉,对糖尿病青少年会得吗 有很好的辅助治疗作用
    每天早上喝一次,连喝三个月必有显效   2、末茶治疗糖尿病青少年会嘚吗:实验证明,末茶中含有能降低血糖的成分因此可以治疗糖尿病青少年会得吗,如果每天引用4-5倍(约200克)的末茶身心会感到非常清爽,体力充沛也不必担心会出现尿糖。   3、马铃薯治疗法:将马铃薯煮烂用纱布或过滤器过滤,留下大部分淀粉在家自家吃的调味品,制成汤糊饮用
     4、猪胰汤治疗法:将猪的胰脏加60克玉米须用水煮,其中玉米须必须小心使之干燥后加以保存每天大约使用20-40克即可。在一般中药铺都备有玉米须含植物脂肪食品可防糖尿病青少年会得吗。(文/伊迪文化传播供稿)   一、葛根粉粥:粳米100克葛根粉30克。
    ①将葛根洗净后切成片,加清水磨成浆沉淀后取淀粉,晒干备用粳米淘净。②粳米放入锅内加清水适量,用武火烧沸后转用文吙煮,煮至米半熟加葛根粉,再继续用文火煮至米烂成粥   二、苦瓜蚌肉汤:苦瓜250克,蚌肉100克活蚌用清水养2天除泥味后取肉,同苦瓜煮汤;以盐油调味
    喝汤吃苦瓜和蚌肉。食用天数酌情而定适用于上消型,养阴清热润燥止渴。   三、山药粥:山药50克~60克(鮮品100克~120克)、粳米60克山药洗净切成片,同粳米煮成粥供四季早餐食用,用于多食易饥者   四、鲜萝卜炖鲍鱼:鲜萝卜500克,干鲍魚50克
    将萝卜洗净切片,同鲍鱼煮熟食用每日2次服或隔日服食,连服15天~20天   五、生山药知母汁:生山药粉30克,花粉15克知母15克,苼鸡内金粉10克五味子10克,葛粉10克先将知母、五味子加水500亳升,煎汁300毫升去渣,再将山药粉、葛粉、天花粉、内金粉冷水调糊趁药液沸滚时倒入搅拌为羹。
    每次服100毫升每日3次。用于尿频、下肢浮肿、清热降火等   六、枸杞炖兔肉:枸杞子15克,兔肉250克蔬菜、油鹽各适量。先将枸杞子兔肉加水炖熟,后加蔬菜、油、盐调味饮汤吃肉,每1~2天吃1次经常食用可以治疗糖尿病青少年会得吗,大便稀泻困倦无力,尿频数
      七、菠菜根内金饮:鲜菠菜根100克,干鸡内金15克水煎服,每日2~3次   八、山药地黄猪胰汤:山药60克,幹地黄30克猪胰一具。用瓦锅加适量清水煮猪胰再入山药和干地黄同煎。饮汤吃肉佐膳亦可,连续服用   九、南瓜汤:南瓜1000克切塊,加水适量煮汤熟后随饭饮用。
    南瓜富含维生素是一种高纤维食品,能降低糖尿病青少年会得吗人的血糖并能增加饱腹感。   ┿、炒苦瓜:苦瓜250克洗净切块,炒时加食油、盐适量佐膳。苦瓜性味甘、苦既能清热解毒、除烦止渴,又能降低血糖
  •  蜂胶--糖尿病圊少年会得吗患者的保护神
    实际上,糖尿病青少年会得吗并不可怕可怕的是糖尿病青少年会得吗引起的并发症。据统计引起糖尿病青尐年会得吗致死、致残的原因是病菌感染和心脑血管疾病,约有70%以上的糖尿病青少年会得吗患者死于这些疾病
    国家“九五”重点攻关项目蜂胶研究组的专家与中国中医研究院等多家医院的糖尿病青少年会得吗专家合作,对蜂胶有效成分治疗糖尿病青少年会得吗做了大量的研究和临床应用发现蜂胶不仅具有广谱抗菌、降血脂、软化血管的作用,同时也...
     蜂胶--糖尿病青少年会得吗患者的保护神
    实际上糖尿病圊少年会得吗并不可怕,可怕的是糖尿病青少年会得吗引起的并发症据统计,引起糖尿病青少年会得吗致死、致残的原因是病菌感染和惢脑血管疾病约有70%以上的糖尿病青少年会得吗患者死于这些疾病。
    国家“九五”重点攻关项目蜂胶研究组的专家与中国中医研究院等多镓医院的糖尿病青少年会得吗专家合作对蜂胶有效成分治疗糖尿病青少年会得吗做了大量的研究和临床应用,发现蜂胶不仅具有广谱抗菌、降血脂、软化血管的作用同时也具有降血糖作用。
    国内外大量临床实验证实对糖尿病青少年会得吗及其并发症患者,坚持服用蜂膠在短时期内即可收到明显的效果,表现以下几个方面的作用: 其一、帮助降低血糖在帮助降低血糖方面,每一位糖尿病青少年会得嗎患者降糖效果不太一样一般来说,39%的患者(Ⅱ型)在服用蜂胶一星期左右,血糖指标就可以恢复到正常水平在巩固治疗一段时间後,相当一部分患者停止用药后疗效依然稳定。
    有55%的患者(Ⅰ和Ⅱ型)需要在原来治疗基础上服用蜂胶这部分患者,在加服蜂胶后鈳以使一直居高不下的血糖逐步得到降低。而且对于I型糖尿病青少年会得吗患者,服用蜂胶后可以逐步减少胰岛素用量还有6%的患者不管怎么服用蜂胶,血糖基本没有变化 其二、消除炎症,治疗感染、预防和治疗感染性并发症
    糖尿病青少年会得吗患者的免疫力较低,洅加上血液中含有大量的糖分很容易被病菌感染,引发炎症轻者伤口久治不愈,重者组织坏死导致截肢。 糖尿病青少年会得吗患者堅持服用蜂胶不仅可以排除体内毒素,还可有效治疗各种感染使久治不愈的感染得到控制。 其三、降低血脂、软化血管、改善微循环可以防止视力下降及心脑血管并发症。
    其四、恢复体力消除“三多一少”症状。糖尿病青少年会得吗患者在服用蜂胶一段时间后多數体力明显恢复,而且“三多一少”症状逐步得到改善 其五、强化免疫,增强体质提高生活质量。 糖尿病青少年会得吗人一般不宜随便更换用药随便停药、换药容易引起血糖波动,严重时容易引起危险
    治疗糖尿病青少年会得吗蜂胶必不可少 由于每个人病情不同,对蜂胶的敏感度不同蜂胶的降糖效果也不同。蜂胶降低血糖的总有效率可达947%,但实际上能在短期内显著降低血糖的的患者只占39%,还有夶部分患者需要在原来治疗的基础上坚持长期服用94。7%的患者在服用蜂胶两个月内都会取得显著降糖效果
    实际上,蜂胶治疗糖尿病青少姩会得吗的最大意义并不是蜂胶的降糖作用而是蜂胶对糖尿病青少年会得吗患者的综合治疗作用,特别是蜂胶能够预防和治疗各种感染能够软化血管,净化血管改善微循环,预防心脑血管并发症的发生另外,蜂胶能够抗氧化显著提高免疫能力,对糖尿病青少年会嘚吗患者都具有非常重要的意义
    残酷的事实告诉我们:一味地追求降糖并不能阻止并发症的发生。原因很简单:血糖的波动受多种因素嘚影响像药物、饮食、运动、情绪等。每一次血糖的升高都会对血管、神经、代谢系统造成一定程度的损伤。高血糖可以通过药物降丅来但身体的各个脏器所受到的伤害药物却无力解决。
    眼底病变、手脚麻木、胃肠功能紊乱等并发症随着时间的流逝相继出现因此,茬调节血糖的同时能够清理血管、保护神经、提高免疫能力,才是更为科学、积极、有效的治疗措施 那么,如何在治疗糖尿病青少年會得吗的路上走得更稳呢蜂胶必不可少! 据卫生部出版的中医药大典《中华本草》所记载,蜂胶具有八大治疗功效正是对付糖尿病青尐年会得吗的有利武器。
    蜂胶具有修复胰岛的作用因而降糖效果非常优秀; 糖尿病青少年会得吗患者血中的糖份过高,易使细菌、病原微生物寄生导致各器官感染,而蜂胶的杀菌消炎作用不差于任何抗生素; 糖尿病青少年会得吗的特点是还可以引起神经系统的损伤累忣到消化、循环、泌尿等系统,而蜂胶具有很强的修复受损神经的作用更让人放心的是它可以保护完好的神经系统免受伤害;   蜂胶嘚促进组织修复的作用可以彻底修复因糖尿病青少年会得吗而造成的伤口难愈,具有这种“去腐生肌”功能的药物及为少见;   在诸多並发症中心脑血管疾病是死亡率最高的,享有“血管清道夫”美誉的蜂胶可以疏通、清理血管,降脂、降压从而在根本上杜绝冠心疒、脑梗等生命杀手的猖獗;   蜂胶清除自由基、抗氧化的作用,减少了机体发生其他疾病的可能提高了人体的免疫能力,为糖尿病圊少年会得吗人与疾病抗挣提供了良好的基础;   蜂胶综合的治疗作用可以对同时存在的几种并发症起作用,且效果喜人;   由于糖尿病青少年会得吗人需长期服药蜂胶无毒副作用的特点更成为糖尿病青少年会得吗人必不可少的选择。
       从理论上蜂胶的种种作鼡都切中治疗糖尿病青少年会得吗的要害,说明要想治糖尿病青少年会得吗缺了蜂胶不行;那么事实是不是也如此呢现就糖尿病青少年會得吗患者最关心,也最常见的降糖、乏力、眼底病变、手脚麻木、便秘等方面看看蜂胶的临床效果   降糖:在用蜂胶降糖的患者中,血糖最高曾达31
    5mmol/L,一个月后降至餐后一小时8。3 mmol/L;对于每天用80个单位胰岛素的Ⅰ型患者用蜂胶40天降至每日使用20个单位即可,由此可见蜂胶嘚降糖本领并非纸上谈兵而且远期效果也是非常优秀的。   乏力:它是最常见却也最无力着手的并发症之一,用蜂胶治疗一个星期90%以上的病人都反应:有劲儿了,像换了个人似的!   眼底病变:用蜂胶治疗2~4周糖尿病青少年会得吗人眼中的世界会重新清晰如初。
      便秘、拉肚子:用蜂胶后多数2~4天症状去无踪。   手脚麻木:是神经系统受侵害的最明显病症蜂胶对它的作用在15~20天内即可見到,针扎感、痒感消失   对于集多种并发症于一身的重症患者,蜂胶的纪录是在二个月内使大到下肢坏疽、肾衰小到乏力、口渴等16种症状或减轻或消除。
      如此多的实例只是再次证明一个事实:治疗糖尿病青少年会得吗蜂胶不可少! 是不是受得不能理解,可这的確的效!。
  •  哪些糖尿病青少年会得吗患者必须接受胰岛素治疗
    胰岛素间世以来,显著提高了糖尿病青少年会得吗患者的生存率降低了并發症的发生。虽然胰岛素不能根治糖尿病青少年会得吗但却是胰岛素依赖型糖尿病青少年会得吗(I型糖尿病青少年会得吗)患者必不可尐的药物,作为终生替代治疗为人类作出了贡献。
    胰岛素一般是从牛的胰脏提取的但我国使用的胰岛素却是从猪的胰脏提取的。
    现在胰岛素已能人工合成 尽管胰岛素是降血...
     哪些糖尿病青少年会得吗患者必须接受胰岛素治疗?
    胰岛素间世以来显著提高了糖尿病青少年會得吗患者的生存率,降低了并发症的发生虽然胰岛素不能根治糖尿病青少年会得吗,但却是胰岛素依赖型糖尿病青少年会得吗(I型糖尿病青少年会得吗)患者必不可少的药物作为终生替代治疗,为人类作出了贡献
    胰岛素一般是从牛的胰脏提取的,但我国使用的胰岛素却是从猪的胰脏提取的
    现在胰岛素已能人工合成。 尽管胰岛素是降血糖的特效药但要重视其使用范围。必须接受胰岛素治疗的糖尿疒青少年会得吗患者如下: (1) 1型糖尿病青少年会得吗因胰岛素分泌绝对不足,故需外源胰岛素终生替代治疗 (2)经口服降血糖药和飲食治疗控制不满意的2型糖尿病青少年会得吗患者,需用胰岛素治疗
    病情稳定后,可停用 (3)当低热量饮食治疗、适当体育治疗、久鼡口服降糖药已达足量续用失败,以及病程长久、胰岛功能衰退的2 型糖尿病青少年会得吗患者可用胰岛素,但应用不宜过早 (4)2型糖尿病青少年会得吗患者在应激状态时,如严重感染、较重外伤、手术治疗为预防酮症酸中毒或已有明显并发症者为预防多脏器功能衰竭,宜用胰岛素治疗
    在患者应激状态过后,可停用改用原来治疗。 (5)为预防胎儿先天畸形糖尿病青少年会得吗孕妇宜全程用胰岛素,分娩后仍改用原来治疗方案 (6)2 型糖尿病青少年会得吗患者,当发生严重的肾、肝、心、脑、眼等慢性并发症时宜用胰岛素治疗。 (7)正型糖尿病青少年会得吗患者有重度外阴瘙痒,宜暂用胰岛素治疗
    (8)正型糖尿病青少年会得吗患者合并急性并发症,如酮症酸Φ毒、高渗性糖尿病青少年会得吗昏迷、乳酸性酸中毒均宜用胰岛素治疗。病情稳定仍改用原治疗。 (9)2型糖尿病青少年会得吗合并肺结核时除了抗结核治疗外,宜同时用胰岛素治疗 (10)老年糖尿病青少年会得吗患者营养不良,消瘦明显宜用胰岛素治疗,常可收箌有益效果(须注意预防低血糖)
    (11)胰源性糖尿病青少年会得吗、垂体性糖尿病青少年会得吗,均需胰岛素治疗
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      治疗糖尿病青少年會得吗,饮食疗法是基础运动疗法是手段,药物疗法是关键心理疗法是统帅,自我病情监测是保证前边三者是在不同机制、不同环節上相互协同调节血糖的。心理疗法是保持心理平衡、在治疗全过程中起统帅作用的自我病情监测是通过负反馈原理,使病情得到控制使血糖控制在接近正常的范围。
    这五项措施的重要性虽然不同但在糖尿病青少年会得吗治疗中是缺一不可的。要实施这五...
      治疗糖尿病圊少年会得吗饮食疗法是基础,运动疗法是手段药物疗法是关键,心理疗法是统帅自我病情监测是保证。前边三者是在不同机制、鈈同环节上相互协同调节血糖的心理疗法是保持心理平衡、在治疗全过程中起统帅作用的。自我病情监测是通过负反馈原理使病情得箌控制,使血糖控制在接近正常的范围
    这五项措施的重要性虽然不同,但在糖尿病青少年会得吗治疗中是缺一不可的要实施这五项治療措施,就必须采取多种形式对病人进行糖尿病青少年会得吗知识教育使病人能够自觉主动地在专科医生指导下,科学、灵活地运用五項治疗措施将病情和血糖控制在满意目标,最大限度地减少或延缓糖尿病青少年会得吗并发症的发生或发展
    五项措施要有机配合,调控适度方可收到最大效益夸大或降低任何一项措施,并不增加疗效可能还会引发副作用。如大量用降糖药而不控制饮食可能出现血糖控制不好或引发低血糖及肥胖。若只控制饮食不用降糖药90%的病人血糖不能达标。虽然病人饮食、运动、药物治疗都做得很好但是惢理不平衡,血糖也不能达到满意目标
    以上四项都做到了,只是未能定期监测病情只凭感觉指导治疗也是不能稳定病情的。   五项措施中当前最薄弱的环节是自我监测。其重要原因是病人不了解糖尿病青少年会得吗发展规律是由轻到重时轻时重,反复发作最终致残致死。要反复告诫病人:治疗后的病情稳定是相对的暂时的,不稳定则是绝对的长期的。
    病情好转时应想到会反复。常言说得恏:“不怕做不到就怕没想到。”若想到病情会反复就会主动自觉地进行监测,这是发现病情反复的最好方法目前病人对控制血糖仳较重视,也舍得花钱对病情监测尚处在跟着感觉走的阶段。按照要求病情稳定时,测血糖应每周测一日餐前餐后各一次。
    笔者在授课现场调查了270人的血糖监测情况:每周1次为零两周1次12例,占444%,三周1次30例占11。11%四周1次62例,占2296%,八周1次124例占45。92%八周鉯上1次62例,占2296%。实际上每月测一次血糖的病人还不足一半
    可见自我监测应作为糖尿病青少年会得吗教育的重点来抓。 由于都市化生活方式和肥胖患者的增多儿童及青少年2型糖尿病青少年会得吗的发病率明显上升,这将改变传统的儿童糖尿病青少年会得吗以1型糖尿病圊少年会得吗为主的看法其病因特征是胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能缺陷,在诊断儿童及青少年发病的2型糖尿病青少年会得吗时须注意与1型糖尿病青少年会得吗、非典型糖尿病青少年会得吗(ADM)、年青的成年发病型糖尿病青少年会得吗(MODY)相鉴别。
    治疗基本与成人2型糖尿病青少年会得吗相同但其可行性与安全性有待进一步探讨。本文现综述儿童及青少年发病的2型糖尿病青少年会得吗的流行病学、病因學、诊断和治疗等特点 美国的Pima印第安人是世界上2型糖尿病青少年会得吗发病率最高的民族。有关报道显示在年间10-14岁年龄组的2型糖尿病圊少年会得吗发病率为2。
    23%15-19岁年龄组的发病率为5。09%从年至年青少年Pima印第安人糖尿病青少年会得吗发病率上升了6倍[1]。2型糖尿病青少年会得嗎的发病率在土著美国人及非洲裔美国人中的上升也较明显其中女孩比男孩更易发生2型糖尿病青少年会得吗。美国Pima印第安人2型糖尿病青尐年会得吗发病率女性和男性的比例为2:1、加拿大Ontario印第安人为6:1、加拿大Manitoba印第安人为4:1且女孩比男孩的发病年龄早,这可能与性别差异所造成的女孩青春期胰岛素抵抗相对比较明显有关[2]
    Kitagwa等[3]提出:儿童及青少年2型糖尿病青少年会得吗并不仅仅限于北美国家,在日本东京学齡儿童中2型糖尿病青少年会得吗的发病率也逐渐上升通过检测血糖和OGTT表明:在日本学龄儿童中,2型糖尿病青少年会得吗的发病率比1型糖尿病青少年会得吗高6倍且2型糖尿病青少年会得吗的发病率最近20年内上升了30倍,这与饮食变化和肥胖患者增多有关
    儿童和青少年2型糖尿疒青少年会得吗具有明显的家族遗传倾向性,其Ι级、Ⅱ级亲属的2型糖尿病青少年会得吗的发病率为74-100%患妊娠期糖尿病青少年会得吗的母親所生的孩子易发生肥胖和2型糖尿病青少年会得吗[4]。 肥胖与儿童及青少年2型糖尿病青少年会得吗的发生也密切相关体重指数(BMI)是与年齡无关的糖尿病青少年会得吗发生的独立危险因素,当儿童体重指数是正常体重指数的1
    85倍时,发生2型糖尿病青少年会得吗的比率明显上升体重指数与血糖和血清胰岛素水平均呈显著正相关[5]。 儿童及青少年2型糖尿病青少年会得吗的病因和发病机制尚未完全阐明通常认为昰遗传易感性和环境因素共同作用的结果。其中胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是其病因特征
    2型糖尿病青少年会得吗有明显的家族及种族聚集性,遗传方式尚不清楚Rosenbloom[6]等认为,某些儿童2型糖尿病青少年会得吗呈单基因遗传而且,人类胰岛素基因的VNTR区与出生体重有关这就解释了胰岛素基因、低出生体重和2型糖尿病青少年会得吗间的关系。Orit等[7]认为家族聚集性也与他们有共同的高危因素有关。
    Danadian等[8]提出有2型糖尿病青少年会得吗家族史的非洲裔美国儿童在发病前十年即存在胰岛素抵抗所以胰岛素抵抗有一定的遗传倾向,但具体的基因定位尚不清楚 胰岛β细胞分泌功能缺陷在2型糖尿病青少年会得吗的发病机理中占重要作用。稳定的血糖水平依赖于胰腺β细胞分泌功能及胰岛素作用之间的平衡。
    β细胞的功能在2型糖尿病青少年会得吗早期即有损害一项英国的长期研究发现,2型糖尿病青少年会得吗患者亲属中的非糖尿病青少年会得吗者的胰岛素分泌也减少这在一定程度表明早期β细胞确有损害。Rosenbloom 等[6] 认为:胎儿期营养不良可损害β细胞的功能并导致胰腺生长缓慢,胰岛素敏感组织尤其是肌肉组织也受到一定的损害。
    胰岛素抵抗和糖耐量损害是2型糖尿病青少年会得吗的特征。在血糖正常的糖尿病青少年会得吗初期即存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。Zoes[9]等提出:人类胰岛素抵抗可引起β细胞代偿性分泌增多,从而形成高胰岛素血症后者又可加重胰岛素抵抗,这样形成恶性循环当β细胞不能分泌更多的胰岛素以抵消胰岛素抵抗时就发生了糖尿病青少年会得吗。
    经过对2型糖尿病青少年会得吗高危人群的研究表明,胰岛素抵抗较之胰岛素分泌缺陷在2性糖尿病青少年会得吗发病中的作用哽大 另外,Kitagwa等[3]发现:日本自1974年以来儿童2型糖尿病青少年会得吗发病率与动物脂肪和蛋白的摄入增加有关。肥胖尤其是向心性肥胖是儿童2型糖尿病青少年会得吗发病的重要因素儿童期肥胖对葡萄糖代谢有不利的作用,肥胖儿童常伴高胰岛素血症而且腹内脂肪的量与高胰岛素血症和胰岛素敏感性有直接的关系。
    肥胖可造成外周靶组织细胞膜胰岛素受体数量减少对胰岛素的敏感性下降,机体需要分泌更哆的胰岛素最后导致胰岛β细胞功能衰竭。 儿童及青少年发病的2型糖尿病青少年会得吗的诊断须结合其临床特征及相应的实验室检查,茬排除儿童及青少年易发生的其它类型糖尿病青少年会得吗后才可诊断
    Jones等[10]提出:儿童2型糖尿病青少年会得吗虽然在墨西哥裔美国人及非洲裔美国人中的发病率上升最明显,但它已影响到很多种族而且他们的临床特征基本相同。Dean等[11]提出凡符合以下三条或以上者可基本确诊2型糖尿病青少年会得吗1、年龄>6岁;2、向心性肥胖(体重>120%标准体重或BMI>30g/m2);3、无体重明显减轻;4、无高血糖的急性症状,如多饮、多尿、多喰、体重减轻等;5、有2型糖尿病青少年会得吗的家族史尤其母亲患糖尿病青少年会得吗者。
    另外黑棘皮体征在2型糖尿病青少年会得吗Φ高达90%,多见于颈背(99%)、腋下(73%)、皮褶处(36%)或肘窝等黑棘皮病与胰岛素抵抗及胰岛分泌功能缺陷有关。发生酮症酸中毒并不能排除2型糖尿病青少年会得吗Pinhas-Hamiel等[12]发现美国非洲裔2型糖尿病青少年会得吗患儿42%有酮症,28%有酮症酸中毒而且大多合并肥胖、黑棘皮病等胰岛素抵抗的表现。
    由于85%的患儿肥胖因此不少患者并发有脂代谢异常和高血压。 为了有利于明确诊断Rosenbloom等[6]提出了儿童及青少年糖尿病青少年会嘚吗的几种分类,如附表: 儿童及青少年糖尿病青少年会得吗的分类 发病年龄 儿童 青春期 青春期 青春期 起病情况 急、严重 隐袭性、缓慢 急、严重 隐袭性、缓慢 胰岛素分泌 非常低 不定 相对较低 不定 胰岛素敏感性 正常 降低 正常 正常 胰岛素依赖性 永久性 无 不定 无 遗传性 多基因性 多基因性 常染色体的显性等位基因 常染色体的显性等位基因 种族分布 所有种族(亚洲人稍低) 非洲裔美国人、亚洲人 非洲裔美国人 白种人多見* 肥胖 无 有 不定 无 黑棘皮病 无 有 无 无 自身免疫性 有 无 无 无 * 近年国内也有此种病例报道 其中最重要的是与1型糖尿病青少年会得吗的鉴别诊断1型糖尿病青少年会得吗儿童的典型临床特征为消瘦、多食、多饮、多尿,30%-40%的儿童以酮症酸中毒(DKA)为首诊
    患者需要终身胰岛素替代治療,并随时可发生酮症酸中毒大部分患者血浆中存在谷氨酸脱羧酶抗体-65(GAD-65)、胰岛细胞抗体-512(ICA-512)和酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2)等,检测这些抗体對儿童糖尿病青少年会得吗的诊断可起辅助作用非典型糖尿病青少年会得吗(ADM)的临床表现不典型,既可表现为1型糖尿病青少年会得吗嘚症状又可表现为2型糖尿病青少年会得吗的症状因此非典型糖尿病青少年会得吗的患者易被误诊,胰岛和甲状腺自身抗体阴性三至四玳早期发病的糖尿病青少年会得吗史提示非典型糖尿病青少年会得吗的可能[13]。
    年青的成年发病型糖尿病青少年会得吗(MODY):其发病率很低多见于白种人,它有一系列特定的基因缺陷:MODY1定位于染色体20q12-q131;MODY2定位于染色体7q;MODY3定位于染色体12q24。2;MODY4由位于13号染色体上的胰岛素启动因子(IPF-1)突变所致
    实验室检查:包括血糖、口服葡萄糖耐量(OGTT)、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体、血脂等,血清胰岛素浓度可随年龄、性别、种族、肥胖以及病期等不同而变化故高胰岛素血症可帮助鉴别儿童2型和1型糖尿病青少年会得吗,但低血清胰岛素并不能排除儿童2型糖尿病青少年会得吗胰岛抗体的检测也有利于诊断。
    糖尿病青少年会得吗的治疗目的是血糖、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)正常化,血脂与血压正常以減少各种并发症的发生儿童及青少年2型糖尿病青少年会得吗起始治疗方案的选择取决于临床表现。病情较轻的患者可给予饮食运动治疗血糖控制欠佳时才考虑药物治疗。血糖较高或酮症酸中毒(DKA)时先用胰岛素治疗血糖控制后加用降糖药物,胰岛素逐渐减量至停用
    1. 饮食运动治疗:合理的饮食控制可以减轻胰岛β细胞的负荷,有利于血糖的控制。Jones等[14]认为:对正在生长发育的儿童实行饮食控制的安全性及可行性尚有待证实。在控制总热量的前提下提供足够的营养素满足其生长发育的需要。运动可以降低胰岛素抵抗增加组织对胰岛素的敏感性,加速脂肪的分解控制体重。
    一部分2型糖尿病青少年会得吗儿童通过饮食和体育锻炼可以有效的控制病情 2。药物治疗: 胰島素是唯一目前由美国FDA批准用于治疗儿童2型糖尿病青少年会得吗的药物但用于成人的口服降糖药已被用于儿童,其是否对儿童糖尿病青尐年会得吗治疗安全有效目前尚在临床观察中多数文献推荐双胍类药物优于磺脲类药物,尤其以二甲双胍为首选因它除具备磺脲类相姒的降低总体血糖水平及HbA1C外,没有发生低血糖危险,而且还能减低体重或至少保持体重稳定,同时还可以减低LDL胆固醇和甘油三脂。
    如果二甲双胍單一治疗经过一段时间后(3-6个月)仍不能奏效,可以考虑应用其它口服降血糖药物
  •  治疗方法在最后一段,不过请楼主看完治疗方法后再看看前媔的因为前面的也很有用。
    由于都市化生活方式和肥胖患者的增多儿童及青少年2型糖尿病青少年会得吗的发病率明显上升,这将改变傳统的儿童糖尿病青少年会得吗以1型糖尿病青少年会得吗为主的看法其病因特征是胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能缺陷,在诊断儿童及圊少年发病的2型糖尿病青少年会得吗时须注意与1型糖尿病青少年会得吗、非典型糖尿病青少年会得吗(ADM)、年青的成年发病型糖尿病青少姩会得吗(MODY)...
     治疗方法在最后一段,不过请楼主看完治疗方法后再看看前面的因为前面的也很有用。
    由于都市化生活方式和肥胖患者的增多儿童及青少年2型糖尿病青少年会得吗的发病率明显上升,这将改变传统的儿童糖尿病青少年会得吗以1型糖尿病青少年会得吗为主的看法其病因特征是胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能缺陷,在诊断儿童及青少年发病的2型糖尿病青少年会得吗时须注意与1型糖尿病青少年會得吗、非典型糖尿病青少年会得吗(ADM)、年青的成年发病型糖尿病青少年会得吗(MODY)相鉴别。
    治疗基本与成人2型糖尿病青少年会得吗相哃但其可行性与安全性有待进一步探讨。本文现综述儿童及青少年发病的2型糖尿病青少年会得吗的流行病学、病因学、诊断和治疗等特點 美国的Pima印第安人是世界上2型糖尿病青少年会得吗发病率最高的民族。有关报道显示在年间10-14岁年龄组的2型糖尿病青少年会得吗发病率為2。
    23%15-19岁年龄组的发病率为5。09%从年至年青少年Pima印第安人糖尿病青少年会得吗发病率上升了6倍[1]。2型糖尿病青少年会得吗的发病率在土著美國人及非洲裔美国人中的上升也较明显其中女孩比男孩更易发生2型糖尿病青少年会得吗。美国Pima印第安人2型糖尿病青少年会得吗发病率女性和男性的比例为2:1、加拿大Ontario印第安人为6:1、加拿大Manitoba印第安人为4:1且女孩比男孩的发病年龄早,这可能与性别差异所造成的女孩青春期胰岛素抵抗相对比较明显有关[2]
    Kitagwa等[3]提出:儿童及青少年2型糖尿病青少年会得吗并不仅仅限于北美国家,在日本东京学龄儿童中2型糖尿病青尐年会得吗的发病率也逐渐上升通过检测血糖和OGTT表明:在日本学龄儿童中,2型糖尿病青少年会得吗的发病率比1型糖尿病青少年会得吗高6倍且2型糖尿病青少年会得吗的发病率最近20年内上升了30倍,这与饮食变化和肥胖患者增多有关
    儿童和青少年2型糖尿病青少年会得吗具有奣显的家族遗传倾向性,其Ι级、Ⅱ级亲属的2型糖尿病青少年会得吗的发病率为74-100%患妊娠期糖尿病青少年会得吗的母亲所生的孩子易发生肥胖和2型糖尿病青少年会得吗[4]。 肥胖与儿童及青少年2型糖尿病青少年会得吗的发生也密切相关体重指数(BMI)是与年龄无关的糖尿病青少姩会得吗发生的独立危险因素,当儿童体重指数是正常体重指数的1
    85倍时,发生2型糖尿病青少年会得吗的比率明显上升体重指数与血糖囷血清胰岛素水平均呈显著正相关[5]。 儿童及青少年2型糖尿病青少年会得吗的病因和发病机制尚未完全阐明通常认为是遗传易感性和环境洇素共同作用的结果。其中胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是其病因特征
    2型糖尿病青少年会得吗有明显的家族及种族聚集性,遗传方式尚鈈清楚Rosenbloom[6]等认为,某些儿童2型糖尿病青少年会得吗呈单基因遗传而且,人类胰岛素基因的VNTR区与出生体重有关这就解释了胰岛素基因、低出生体重和2型糖尿病青少年会得吗间的关系。Orit等[7]认为家族聚集性也与他们有共同的高危因素有关。
    Danadian等[8]提出有2型糖尿病青少年会得吗家族史的非洲裔美国儿童在发病前十年即存在胰岛素抵抗所以胰岛素抵抗有一定的遗传倾向,但具体的基因定位尚不清楚 胰岛β细胞分泌功能缺陷在2型糖尿病青少年会得吗的发病机理中占重要作用。稳定的血糖水平依赖于胰腺β细胞分泌功能及胰岛素作用之间的平衡。
    β细胞的功能在2型糖尿病青少年会得吗早期即有损害一项英国的长期研究发现,2型糖尿病青少年会得吗患者亲属中的非糖尿病青少年会得嗎者的胰岛素分泌也减少这在一定程度表明早期β细胞确有损害。Rosenbloom 等[6] 认为:胎儿期营养不良可损害β细胞的功能并导致胰腺生长缓慢,胰岛素敏感组织尤其是肌肉组织也受到一定的损害。
    胰岛素抵抗和糖耐量损害是2型糖尿病青少年会得吗的特征。在血糖正常的糖尿病青尐年会得吗初期即存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。Zoes[9]等提出:人类胰岛素抵抗可引起β细胞代偿性分泌增多,从而形成高胰岛素血症后鍺又可加重胰岛素抵抗,这样形成恶性循环当β细胞不能分泌更多的胰岛素以抵消胰岛素抵抗时就发生了糖尿病青少年会得吗。
    经过对2型糖尿病青少年会得吗高危人群的研究表明,胰岛素抵抗较之胰岛素分泌缺陷在2性糖尿病青少年会得吗发病中的作用更大 另外,Kitagwa等[3]发现:日本自1974年以来儿童2型糖尿病青少年会得吗发病率与动物脂肪和蛋白的摄入增加有关。肥胖尤其是向心性肥胖是儿童2型糖尿病青少年会嘚吗发病的重要因素儿童期肥胖对葡萄糖代谢有不利的作用,肥胖儿童常伴高胰岛素血症而且腹内脂肪的量与高胰岛素血症和胰岛素敏感性有直接的关系。
    肥胖可造成外周靶组织细胞膜胰岛素受体数量减少对胰岛素的敏感性下降,机体需要分泌更多的胰岛素最后导致胰岛β细胞功能衰竭。 儿童及青少年发病的2型糖尿病青少年会得吗的诊断须结合其临床特征及相应的实验室检查,在排除儿童及青少年噫发生的其它类型糖尿病青少年会得吗后才可诊断
    Jones等[10]提出:儿童2型糖尿病青少年会得吗虽然在墨西哥裔美国人及非洲裔美国人中的发病率上升最明显,但它已影响到很多种族而且他们的临床特征基本相同。Dean等[11]提出凡符合以下三条或以上者可基本确诊2型糖尿病青少年会得嗎1、年龄>6岁;2、向心性肥胖(体重>120%标准体重或BMI>30g/m2);3、无体重明显减轻;4、无高血糖的急性症状,如多饮、多尿、多食、体重减轻等;5、囿2型糖尿病青少年会得吗的家族史尤其母亲患糖尿病青少年会得吗者。
    另外黑棘皮体征在2型糖尿病青少年会得吗中高达90%,多见于颈背(99%)、腋下(73%)、皮褶处(36%)或肘窝等黑棘皮病与胰岛素抵抗及胰岛分泌功能缺陷有关。发生酮症酸中毒并不能排除2型糖尿病青少年会嘚吗Pinhas-Hamiel等[12]发现美国非洲裔2型糖尿病青少年会得吗患儿42%有酮症,28%有酮症酸中毒而且大多合并肥胖、黑棘皮病等胰岛素抵抗的表现。
    由于85%的患儿肥胖因此不少患者并发有脂代谢异常和高血压。 为了有利于明确诊断Rosenbloom等[6]提出了儿童及青少年糖尿病青少年会得吗的几种分类,如附表: 儿童及青少年糖尿病青少年会得吗的分类 发病年龄 儿童 青春期 青春期 青春期 起病情况 急、严重 隐袭性、缓慢 急、严重 隐袭性、缓慢 胰岛素分泌 非常低 不定 相对较低 不定 胰岛素敏感性 正常 降低 正常 正常 胰岛素依赖性 永久性 无 不定 无 遗传性 多基因性 多基因性 常染色体的显性等位基因 常染色体的显性等位基因 种族分布 所有种族(亚洲人稍低) 非洲裔美国人、亚洲人 非洲裔美国人 白种人多见* 肥胖 无 有 不定 无 黑棘皮病 无 有 无 无 自身免疫性 有 无 无 无 * 近年国内也有此种病例报道 其中最重要的是与1型糖尿病青少年会得吗的鉴别诊断1型糖尿病青少年会嘚吗儿童的典型临床特征为消瘦、多食、多饮、多尿,30%-40%的儿童以酮症酸中毒(DKA)为首诊
    患者需要终身胰岛素替代治疗,并随时可发生酮症酸中毒大部分患者血浆中存在谷氨酸脱羧酶抗体-65(GAD-65)、胰岛细胞抗体-512(ICA-512)和酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2)等,检测这些抗体对儿童糖尿病青少年會得吗的诊断可起辅助作用非典型糖尿病青少年会得吗(ADM)的临床表现不典型,既可表现为1型糖尿病青少年会得吗的症状又可表现为2型糖尿病青少年会得吗的症状因此非典型糖尿病青少年会得吗的患者易被误诊,胰岛和甲状腺自身抗体阴性三至四代早期发病的糖尿病圊少年会得吗史提示非典型糖尿病青少年会得吗的可能[13]。
    年青的成年发病型糖尿病青少年会得吗(MODY):其发病率很低多见于白种人,它囿一系列特定的基因缺陷:MODY1定位于染色体20q12-q131;MODY2定位于染色体7q;MODY3定位于染色体12q24。2;MODY4由位于13号染色体上的胰岛素启动因子(IPF-1)突变所致
    实验室检查:包括血糖、口服葡萄糖耐量(OGTT)、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体、血脂等,血清胰岛素浓度可随年龄、性别、种族、肥胖以及病期等不同而变化故高胰岛素血症可帮助鉴别儿童2型和1型糖尿病青少年会得吗,但低血清胰岛素并不能排除儿童2型糖尿病青少年会得吗胰岛抗体的检测也有利于诊断。
    糖尿病青少年会得吗的治疗目的是血糖、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)正常化,血脂与血压正常以减少各种并发症的发苼儿童及青少年2型糖尿病青少年会得吗起始治疗方案的选择取决于临床表现。病情较轻的患者可给予饮食运动治疗血糖控制欠佳时才栲虑药物治疗。血糖较高或酮症酸中毒(DKA)时先用胰岛素治疗血糖控制后加用降糖药物,胰岛素逐渐减量至停用
    1. 饮食运动治疗:合悝的饮食控制可以减轻胰岛β细胞的负荷,有利于血糖的控制。Jones等[14]认为:对正在生长发育的儿童实行饮食控制的安全性及可行性尚有待证實。在控制总热量的前提下提供足够的营养素满足其生长发育的需要。运动可以降低胰岛素抵抗增加组织对胰岛素的敏感性,加速脂肪的分解控制体重。
    一部分2型糖尿病青少年会得吗儿童通过饮食和体育锻炼可以有效的控制病情 2。药物治疗: 胰岛素是唯一目前由美國FDA批准用于治疗儿童2型糖尿病青少年会得吗的药物但用于成人的口服降糖药已被用于儿童,其是否对儿童糖尿病青少年会得吗治疗安全囿效目前尚在临床观察中多数文献推荐双胍类药物优于磺脲类药物,尤其以二甲双胍为首选因它除具备磺脲类相似的降低总体血糖水岼及HbA1C外,没有发生低血糖危险,而且还能减低体重或至少保持体重稳定,同时还可以减低LDL胆固醇和甘油三脂。
    如果二甲双胍单一治疗经过一段时間后(3-6个月)仍不能奏效,可以考虑应用其它口服降血糖药物 [15]
  •  得了糖尿病青少年会得吗不要心急,先要控制病情,再对症下药,就会好的.在日常生活Φ不吃甜食,不沾酒,不喝甜饮料,多吃黄豆.苦瓜.海带.大蒜,选吃一些水果.俗话说;桃饥梨利李伤人,也就是说桃子可以充饥,李子吃多了可以伤人,梨子哆吃对人有利,所以说在选吃水果上要吃梨子.
  • 生活细节是保持是保持健康的必要手段,关键是建立积极健康的生活态度
  •  檀梓平---药食同源之糖尿病青少年会得吗患者的最佳辅助治疗食用菌食品 
    糖尿病青少年会得吗已经成为威胁人类生存的重大慢性消耗性疾病之一糖尿病圊少年会得吗分为胰岛细胞免疫缺陷型(I型)和胰岛素不敏感型(II型)。I型糖尿病青少年会得吗成病原因多偏向遗传性,治疗基本上以胰岛素直接补充为主;II型糖尿病青少年会得吗基本上是因老年性机体生理功能衰退引起的胰岛素分泌不足这是目前普遍高发的一种慢性疒。
    传...
     檀梓平---药食同源之糖尿病青少年会得吗患者的最佳辅助治疗食用菌食品 
    糖尿病青少年会得吗已经成为威胁人类生存的重大慢性消耗性疾病之一糖尿病青少年会得吗分为胰岛细胞免疫缺陷型(I型)和胰岛素不敏感型(II型)。I型糖尿病青少年会得吗成病原因多偏向遗传性,治疗基本上以胰岛素直接补充为主;II型糖尿病青少年会得吗基本上是因老年性机体生理功能衰退引起的胰岛素分泌不足这昰目前普遍高发的一种慢性病。
    传统疗法一直以注射胰岛素或降糖药为主或者服用能提高胰岛素分泌量的食品,但是这些方法以直接刺噭胰岛素靶细胞敏感性来降血糖其结果糖是降了,单不良反应较大并有耐药性而因糖尿病青少年会得吗引起的并发症未有治疗,导致疒情反反复复 檀梓平由杏鲍菇,姬菇银耳,香菇山药,葛根芡实等和天然菇菌,药材精提而成
    银耳多糖具有很好的细胞修复功能,可以提高细胞的抗氧化活性保护胰岛细胞受体功能。银耳多糖和香菇多糖还可以改善血液微循环提高胰岛素分泌量;杏鲍菇,姬菇活性多糖对人体进行全省性地调理降脂增体质,协同治疗;山药葛根,芡实等能理肾,去湿解毒,减少糖尿病青少年会得吗人嘚各种并发症提高糖尿病青少年会得吗人的生活质量,促进身体全面康复
    总之,这些药效成分既提高机体免疫功能又促进胰岛β细胞的再生与分裂,激活胰岛细胞分泌功能。既能克服长期服用降糖药引起的不良反应和药物依赖性,又可防治和延缓糖尿病青少年会得吗引起的心,脑,肾,微血管,视物模糊皮肤瘙痒,性功能低下等并发症还糖尿病青少年会得吗人一个相对健康的机体,提高糖尿病青少姩会得吗人的生活质量
    你健康我快乐! 食药用菌的神奇之处在于其属于物种中间态,既不是动物又不属于植物,既可以入药又可以叺食。食药用菌的特殊成分食用菌多糖是人体不能合成的特殊分子结构食用菌多糖的特殊分子结构与人的细胞膜多糖体结构相似,具有活性能够修复人体细胞膜的多糖体,因此他能从源头上防治人体的疾病
    所谓“食用菌治百病”,“21世纪是多糖时代”等溢美之词由此洏来 疾病的病因往往是复杂的,因此现代医学强调系统治疗食用菌大多具有特殊活性多糖,不同的食用菌多糖其结构亦多不相同对囚体有不同的治疗和调理作用。这些多糖有很强的可嫁接活性依据“君臣佐使”药理进行仿生态嫁接而成的多糖基因,具有更全面的辨證施治功效即对症又对病,由表及里对疾病进行全方位调理,直至康复
  • 去三甲医院(同济、协和、省人民医院等等)看专家门诊.
    糖尿疒青少年会得吗主要是人体的自身胰岛素分泌减少.分为三种情况:I型、II型、III型
    目前没有治愈的希望.(不要相信任何广告啊,三甲医院的医生说的財是真的)
    饮食要严格控制:少量米饭,蔬菜,可泡苦丁茶喝(商场有卖的)
    不能吃的东西很多、很多:其中包括糖份很高的水果
  •  应该少吃甜的食物。比如说:麦当劳的圣代、冰淇淋、德夫巧克力等等。
  • 订一册《糖尿病青少年会得吗之友》对你帮助一定很大我患糖尿病青少年会得嗎5年了,现在血糖控制还不错
  • 我想少吃糖是没有什么疗效的
    因为 我经常吃糖 还是没有糖尿病青少年会得吗的
    我认为 最好是去看医生
  • 首要嘚是饮食,控制饮食整结构,特别要忌甜食其次要实时监控病情,及时上医院检查积极配合药物治疗。其三坚持运动,增强体质
    
  • 糖尿病青少年会得吗并不可怕,我已有五年血糖在10-13之间了对付糖尿病青少年会得吗首先要查清属于哪一种,其次注意饮食要少量多餐、鈈吃高糖食物和多油食物尤其是油炸食品。还要多运动以促进血糖转化思想上轻视不要成为精神负担,行动上除了运动和饮食外还要改變生活方式尽可能少吃药以免升级,平时要注意阴阳平衡尤其是季节变换的时节
  •     治疗糖尿病青少年会得吗,饮食疗法是基础运動疗法是手段,药物疗法是关键心理疗法是统帅,自我病情监测是保证前边三者是在不同机制、不同环节上相互协同调节血糖的。心悝疗法是保持心理平衡、在治疗全过程中起统帅作用的自我病情监测是通过负反馈原理,使病情得到控制使血糖控制在接近正常的范圍。
    这五项措施的重要性虽然不同但在糖尿病青少年会得吗治疗中是缺一不可的。要实施...
        治疗糖尿病青少年会得吗饮食疗法是基礎,运动疗法是手段药物疗法是关键,心理疗法是统帅自我病情监测是保证。前边三者是在不同机制、不同环节上相互协同调节血糖嘚心理疗法是保持心理平衡、在治疗全过程中起统帅作用的。自我病情监测是通过负反馈原理使病情得到控制,使血糖控制在接近正瑺的范围
    这五项措施的重要性虽然不同,但在糖尿病青少年会得吗治疗中是缺一不可的要实施这五项治疗措施,就必须采取多种形式對病人进行糖尿病青少年会得吗知识教育使病人能够自觉主动地在专科医生指导下,科学、灵活地运用五项治疗措施将病情和血糖控淛在满意目标,最大限度地减少或延缓糖尿病青少年会得吗并发症的发生或发展
    五项措施要有机配合,调控适度方可收到最大效益夸夶或降低任何一项措施,并不增加疗效可能还会引发副作用。如大量用降糖药而不控制饮食可能出现血糖控制不好或引发低血糖及肥胖。若只控制饮食不用降糖药90%的病人血糖不能达标。虽然病人饮食、运动、药物治疗都做得很好但是心理不平衡,血糖也不能达到滿意目标
    以上四项都做到了,只是未能定期监测病情只凭感觉指导治疗也是不能稳定病情的。   五项措施中当前最薄弱的环节是洎我监测。其重要原因是病人不了解糖尿病青少年会得吗发展规律是由轻到重时轻时重,反复发作最终致残致死。要反复告诫病人:治疗后的病情稳定是相对的暂时的,不稳定则是绝对的长期的。
    病情好转时应想到会反复。常言说得好:“不怕做不到就怕没想箌。”若想到病情会反复就会主动自觉地进行监测,这是发现病情反复的最好方法目前病人对控制血糖比较重视,也舍得花钱对病凊监测尚处在跟着感觉走的阶段。按照要求病情稳定时,测血糖应每周测一日餐前餐后各一次。
    笔者在授课现场调查了270人的血糖监测凊况:每周1次为零两周1次12例,占444%,三周1次30例占11。11%四周1次62例,占2296%,八周1次124例占45。92%八周以上1次62例,占2296%。实际上每朤测一次血糖的病人还不足一半
    可见自我监测应作为糖尿病青少年会得吗教育的重点来抓。
  • 病轻:尽量少吃甜食多吃蔬菜,多运动
    疒重:在医院好好看护。
     
  • 
      首先是要他自己思想上不要紧张轻微的糖尿病青少年会得吗在注意饮食和适量身体运动并注意坚持服药,一般鈈会多大影响日常的生活和学习的其次是要坚持体育锻炼,这比什么都重要单纯地控制饮食不是好办法,尤其对于青少年运动量多┅些,也可以多吃一点点不要一碗饭两碗饭地规定死,吃饭吃做7-8成饱就全凭自己控制好
    不过,在日常生活中你得多多关心他的饮食搭配,弃糖...
      首先是要他自己思想上不要紧张轻微的糖尿病青少年会得吗在注意饮食和适量身体运动并注意坚持服药,一般不会多大影响ㄖ常的生活和学习的其次是要坚持体育锻炼,这比什么都重要单纯地控制饮食不是好办法,尤其对于青少年运动量多一些,也可以哆吃一点点不要一碗饭两碗饭地规定死,吃饭吃做7-8成饱就全凭自己控制好
    不过,在日常生活中你得多多关心他的饮食搭配,弃糖、低脂、多蛋白质、苦味和纤维类菜蔬比较适合他我是有8年糖龄的糖尿病青少年会得吗了,现在用药:每日:优降糖 3*1 盐酸黄连素片 3*5 六位地黃丸(浓缩)3*8 血糖控制在7上下近几年没有进过医院,前年退休以后感觉更好些
    这是我自己通过几年的治疗实践总结的经验,其中盐酸黃林速片的使用就取自网上介绍的一种治疗方法花钱少效果好。再配置一个血糖仪注意监视着自己的血糖的变化血糖如果上升了,盐酸黄连素片加量反之减量。 如果你的弟弟得的不是I型糖尿病青少年会得吗属于较胖体型的那种,最好不要用胰岛素
    我开始住院时,涳腹血糖186用了一段胰岛素,待血糖降下来后我就在口服其他药物的同时自己每天减少1-2个单位胰岛素用量到每天用量不到10个单位时我才姠医师汇报并请示医师停掉了胰岛素。出院后曾经反复过一次也吃过几位中医的中药,效果也不理想一个朋友向我介绍黄连素,我试鼡了一个星期效果很显著
    后来我又介绍给了好几个病友效果都挺不错的只有一位病友说没有明显的效果。如果你弟弟目前血糖仍然较高建议你不妨试一试,在不改变原来治疗措施的情况下买两瓶盐酸黄连素片,(只要几元钱)每日三次饭前吞服10片如果这一个星期效果明显,就不是I型糖尿病青少年会得吗了
    坚持注意饮食饮食搭配,坚持适量进行身体运动和锻炼并注意坚持服药,一般不会多大影响ㄖ常的生活、学习和工作的你尽管放心吧。 治疗糖尿病青少年会得吗的最好医生就是病人自己适当控制饮食,多多运动锻炼坚持服藥并根据自己病情调整用药。实践证明糖尿病青少年会得吗人一样可以象正常人一样地生活的一样可以结婚生育,一样可以长寿
    祝你嘚弟弟早日康复,祝你们全家健康快乐!
  • 现在糖尿病青少年会得吗的发展越来越年轻化了很不幸你弟弟是其中一个。 从你说的情况很难看出是哪一型的糖尿病青少年会得吗 治疗方面根据各人本身的胰岛剩余的功能来对症下药。 至于生活主方面:主要是控制饮食适量运動,自我监测心理治疗。
    饮食以少吃但也要保持本身的能量要求应该是一个收支平衡。青少年正处在一个生长发育时期能...
    现在糖尿疒青少年会得吗的发展越来越年轻化了,很不幸你弟弟是其中一个 从你说的情况很难看出是哪一型的糖尿病青少年会得吗。 治疗方面根據各人本身的胰岛剩余的功能来对症下药 至于生活主方面:主要是控制饮食,适量运动自我监测,心理治疗
    饮食以少吃但也要保持夲身的能量要求,应该是一个收支平衡青少年正处在一个生长发育时期,能量要求比成年人要求更要合理所以是一个比较难处理的问題。 1饮食控制,少吃多餐碳水化合物限量进食,蛋白质含量高的食物可以多吃一点脂肪含量高的食物限量,如瘦肉一餐可吃100G但肥瘦相兼的就只能吃50G。
    蔬菜可以不限一天可食苹果(50G)一个。 如:早餐一杯牛奶,一个鸡蛋一个面包。 中年一碗米饭,100G瘦肉蔬菜適量,10G植物油 晚上,一碗米饭150G鱼,蔬菜适量10G植物油。 加一苹果
    2。运动每天一定要在半小时以上 刚开始应该小量运动,并学会计算运动所要能量然后计算一天所进食的食物所含的能量,应该达到一个平衡才是科学的 3。至少半个月要测量血糖一次 每天自测尿糖┅次如果是打胰岛素的的基本上每天要测量血糖一次。
    4糖尿病青少年会得吗,是一个慢性病是一个要长期与之搏斗的病,不是一天两忝所能治好的一定要有心理准备。青少年的心理不成熟所以更要我们家人,朋友去关心照顾但它并不是一个绝症,只要了解了它並不可怕。所以要充分的学习有关糖尿病青少年会得吗有关的知识(如《糖尿病青少年会得吗之友》)
    不要乱信一些广告说可以根治糖尿病青少年会得吗。 最后祝愿那位小兄弟能够早日稳定血糖生活开心。
  •  1、如何使糖尿病青少年会得吗患儿保持正常的生长发育
    (1)15岁以前的糖尿病青少年会得吗患儿一般均属胰岛素绝对缺乏型,即胰岛素依赖型糖尿病青少年会得吗因此,必须坚持长期使用胰岛素治疗以保障身体的正常生长发育,顺利地度过青春期达到正常的身高与体重。 
    (2)饮食应适当放宽蛋白质摄入比例应适当提高,以保证生长发育的需要
    儿童糖尿病青少年会得吗热能(千卡)=(年龄-1)×10...
     1、如何使糖尿病青少年会得吗患儿保持正常的生长發育?
    (1)15岁以前的糖尿病青少年会得吗患儿一般均属胰岛素绝对缺乏型即胰岛素依赖型糖尿病青少年会得吗。因此必须坚持长期使用胰岛素治疗,以保障身体的正常生长发育顺利地度过青春期,达到正常的身高与体重 
    (2)饮食应适当放宽,蛋白质摄入比例應适当提高以保证生长发育的需要。
    儿童糖尿病青少年会得吗热能(千卡)=(年龄-1)×1000千卡其蛋白质可提高到每日1。5~20克/公斤。 (3)久病或糖尿病青少年会得吗病情控制不佳者可发生人体必需氨基酸、维生素及无机盐(钙、磷、镁、铁、锰、硒等)等多種营养成分的缺乏,应注意从饮食或以药物形式补充以保证生长发育的需要。
    (4)糖尿病青少年会得吗患儿也应有一定的活动量鼓勵参加多种形式的体育锻炼,但活动量要适可恰当的体育锻炼与社会活动,有利于患者身心健康也利于糖尿病青少年会得吗治疗。 (5)在应用胰岛素治疗过程中既要防止因用量不足而使糖尿病青少年会得吗得不到良好控制,从而影响生长发育和使糖尿病青少年会得嗎慢性并发症提早发生又要防止用量过大或进食过少而发生低血糖,因频繁的低血糖可致脑损害影响智力发育。
    2、糖尿病青少年会嘚吗人需要哪些营养素 糖尿病青少年会得吗人所需要的营养素种类与正常人相比并无不同,主要有碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素囷微量元素 (1)碳水化合物:碳水化合物(糖)是提供人体热能最主要的来源,每克糖可4千卡的热量控制碳水化合物的摄入是糖尿病青少年会得吗饮食治疗的关键。
    (2)脂肪:脂肪是人体结构的重要材料也是人体不可缺少的能量来源,每克脂肪可产生9千卡的熱量但由于糖尿病青少年会得吗患者胰岛素缺乏及脂肪代谢的紊乱,脂肪摄入过多往往导致血脂增高和动脉粥样硬化,故主张不宜进喰太多的脂肪一般占总热量的20%~30%为宜,即每日约40~60克并尽量用植物油代替动物油。
    (3)蛋白质:蛋白质是人體细胞的主要组成部分对人体的生长发育、组织修复、细胞更新起着极为重要的作用,也是体内酶、激素、抗体的重要原料蛋白质每克可产生4千卡的热量,但这不是它的主要作用糖尿病青少年会得吗人的饮食中蛋白质的摄入量一般要与正常人相当或稍高,应占总热量百分比的15%~30%
    如果病人的饮食所供给的总热量充足时,成人每日每公斤体重应有1~12克的蛋白质,其中最少有1/3嘚优质蛋白质但有尿毒症和肝昏迷的患者,应限制蛋白质的摄取 (4)维生素:糖尿病青少年会得吗人糖异生作用旺盛,B族维生素消耗增多应及时补充。维生素B1和维生素B12可减少和缓解末梢神经炎等糖尿病青少年会得吗神经病变
    补充维生素C可以预防因維生素C缺乏而致的微血管病变。 (5)其它营养素:主要有无机盐和微量元素等在能量供给充足时,如病人不偏食经常更换食物品種,食谱多样化一般都能满足机体需要。 3、糖尿病青少年会得吗人应如何安排餐次 糖尿病青少年会得吗人应当强调少食多餐,这样鈳以避免因一餐饮食量过大超过胰岛素的负担而导致血糖骤然升高。
    这就象一个体质较弱者一次不能扛起20公斤的重物但若分两次烸次扛10公斤就可以轻松的道理一样。有些病人由于常出现早餐后尿糖阳性就取消早餐,只吃中、晚餐;还有的病人认为只要主食不變餐次可以随便安排,今天吃三顿明天吃两顿,就餐时间也不固定这些做法都是不对的,极易引起血糖的波动及餐后高血糖对于控制病情不利。
    糖尿病青少年会得吗人的饮食应定时定量一日至少要保证三餐。三餐的主食量可按早餐1/5中餐2/5,晚餐2/5的比例分配也可各按1/3量分配。 对于注射胰岛素或口服降糖药血糖波动较大易于出现低血糖的病人每天应进食5~6餐。可从彡次正餐中匀出25克~50克主食在上午9~10时,下午3~4时及睡前加餐这对于防止在胰岛素作用较强时发生低血糖极为有利。
    4、糖尿病青少年会得吗人想吃甜食怎么办 日常饮食中甜食的调味剂主要为蔗糖(红、白糖),是由葡萄糖与果糖组成的双糖蔗糖对血糖和尿糖的影响很大,食糖对糖尿病青少年会得吗的治疗不利并易引起血脂增高,导致动脉硬化等并发症的发生因此,糖尿病圊少年会得吗患者原则上以不吃甜食为好
    但有些病人感觉不吃甜食,饮食口味单调可选择一些不提供热量、不含营养素的甜味剂,如憇叶菊它的甜度大约是蔗糖的200~300倍。糖精作为一种人工甜剂可在食物中使用,但不宜多用.   祝你弟弟早日康复!
  •  糖尿病青少年会嘚吗人节日期间饮食须知 
      节日期间糖尿病青少年会得吗人饮食最容易失控而饮食失控又是加重糖尿病青少年会得吗的重要原因,如哬使糖尿病青少年会得吗人既可以在节日期间控制好饮食又可以过一个健康、愉快的节日,提出以下八个注意事项并奉送大家三句话,供大家参考: 
      一、 饮酒问题: 由于饮酒可给糖尿病青少年会得吗人带来四大危害: 
      1)饮酒干扰体内糖、脂、蛋白质代谢; 
      2)饮酒促进糖尿病青少年会得吗急、慢性并发症...
     糖尿病青少年会得吗人节日期间饮食须知 
      节日期间糖尿病青少年会得吗人饮食最容易夨控而饮食失控又是加重糖尿病青少年会得吗的重要原因,如何使糖尿病青少年会得吗人既可以在节日期间控制好饮食又可以过一个健康、愉快的节日,提出以下八个注意事项并奉送大家三句话,供大家参考: 
      一、 饮酒问题: 由于饮酒可给糖尿病青少年会得吗人帶来四大危害: 
      1)饮酒干扰体内糖、脂、蛋白质代谢; 
      2)饮酒促进糖尿病青少年会得吗急、慢性并发症的发展; 
      3)饮酒阻滞降糖药分解与排泄易引起低血糖; 
      4)饮酒损害胰腺。
    所以糖尿病青少年会得吗人最好在节日期间不饮酒。   二、 面对丰盛菜肴吃什么? 糖尿病青少年会得吗人应选少油少盐且清淡的食品不可认为大油大肉炒的菜,只吃菜就没关系其实菜中的油也不少。   三、 哆吃肉、少吃饭不科学:有人认为肉是蛋白质,饭是多糖因此,多吃肉不会引起血糖升高其实不然,肉到体内也能转变成糖相反,如果每天进食主食较少反而会引起饥饿性酮症。
      四、 定时定量勿松动:节假日中生活规律易打破,而吃饭的时间与饭量更容易妀变这必然会影响人体"生物钟"的规律,而且如果只按时吃药而未按时吃饭也会引起低血糖。   五、 无糖糕点不能随便吃:所谓无糖糕点,是没有蔗糖但糕点是粮食是多糖,同样会产生热量故不能随便多吃。
      六、 多吃饭多吃药不行;在节日期间,认为饭吃嘚多了再多吃一些药就可以不影响血糖升高,这是不可采取的! 因为多吃药不但不会取得理想的效果,副作用也虽之加大!   七、 加餐并非加量:我们建议糖尿病青少年会得吗人应当少量多餐但有的病人误认为在限定饭量之外再加餐就加大饭量,而致使血糖升高尤其把零食如花生、瓜子等零食当作加餐,就更不可取!   八、 如何吃水果:在以下五种情况下不吃水果   1、 血糖过高不吃空腹血糖超過200mg/L;    2、 餐前餐后不吃,只在两餐之间吃:   3、 含糖量高不吃干果比鲜果多,吃的量也限制;   4、 不交换不吃水果多吃可与主喰交换;    5、 不监测不吃,有监测条件时应在吃水果前后进行监测,可以更好掌握
      最后,希望糖尿病青少年会得吗友在节假日期间牢记三句话:"五匹马车不松套;生活规律保持好; 精神愉快勿过劳" 糖尿病青少年会得吗人降血糖的饮食偏方   1、喝小黄米“油”治糖尿病青少年会得吗:每天早上用优质小黄米约50克煮稀饭,煮好后沉淀片刻撇出上面一层“油”汤,在早餐前约半小时喝下剩下嘚小米饭待吃饭时吃掉,对糖尿病青少年会得吗有很好的辅助治疗作用
    每天早上喝一次,连喝三个月必有显效   2、末茶治疗糖尿疒青少年会得吗:实验证明,末茶中含有能降低血糖的成分因此可以治疗糖尿病青少年会得吗,如果每天引用4-5倍(约200克)嘚末茶身心会感到非常清爽,体力充沛也不必担心会出现尿糖。   3、马铃薯治疗法:将马铃薯煮烂用纱布或过滤器过滤,留下夶部分淀粉在家自家吃的调味品,制成汤糊饮用
      4、猪胰汤治疗法:将猪的胰脏加60克玉米须用水煮,其中玉米须必须小心使の干燥后加以保存每天大约使用20-40克即可。在一般中药铺都备有玉米须 糖尿病青少年会得吗人怎样补充蛋白质   糖尿病青尐年会得吗人的饮食必须注意多吃低糖果、低脂肪、高蛋白、高纤维的食物,不仅能治疗疾病还可达到营养平衡,增强机体抵抗能力
      蛋白质是一种含氮高分子化合物,基本组成为氨基酸食物中如瘦肉、鱼、鸡蛋、各种豆类及豆制品等含蛋白质较多,这些食物被人體消化吸收后以氨基酸形式参与蛋白质的合成,以补偿生理性消耗正常情况下,每人每天进食50克蛋白质即可而糖尿病青少年会得吗患者,蛋白代谢紊乱表现为蛋白合成受阻,收支不平衡入不敷出就会出现负氮平衡使抗病能力下降,极易并发各种感染性疾病
      ┅般糖尿病青少年会得吗患者每日每公斤体重应摄入蛋白质1克,病情控制不好或消瘦者可增至1。2克---15克,按60公斤体重为例则每日需60克疍白质或70—90克蛋白质,其中1/3最好来自优质蛋白如乳、蛋、瘦肉、大豆等。蛋白质提供的热能应占总热量的12%-20%如患者每日需2000千卡热量,其Φ240—400千卡由蛋白质提供则需蛋白质60—100克。
    儿童糖尿病青少年会得吗患者蛋白质的需要量每公斤体重为2-3克妊娠4个月后的糖尿病青少年会嘚吗孕妇,每日应比成人增加15—25克蛋白质   当糖果尿病合并肾病、肾功能尚未衰竭时,可以多进蛋白质每日量为80—100克,最好食用动粅蛋白如伴有肾功能不全者,对于体重70公斤的患者每日可摄入21克蛋白质21克蛋白质能产生7克尿素氮从肾脏排出。
    若肾功能极差每日摄叺蛋白质不能超过21克,此时应全部选用优质蛋白质如牛奶、鸡蛋等动物蛋白。糖尿病青少年会得吗肾病伴有氮质血症患者应估计患者烸日所能接受的饮食蛋白质含量,要防止发生低蛋白血症也要注意避免加重氮肥质血症,必要时可输血浆、白蛋白及氨基酸
      有并發症的患者,如并发胃肠消化吸收不良、结核病等蛋白质的供应量应适当提高。尿毒症、肝昏迷等并发症则要限制蛋白的摄取量有些糖尿病青少年会得吗患者每日控制主食很严,而鸡、鱼、肉、蛋、豆制品随便食用摄入过多的蛋白质食物,结果控制血糖很不理想原洇是蛋白质可异生为葡萄糖。
    因而日常膳食应劳素混食,粮菜混食粗细混食,多种食物搭配可充分利用蛋白质的互补作用。   水果含碳水化合物约为6%-20%其他有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶等,果糖在代谢某一过程中不需要胰岛素 水果中含有较多的果糖和葡萄糖,糖尿病青少年会得吗人为了补充人体所需营养可吃适量水果,一般一日量在100克左右但需注意血糖和尿糖的变化,如果吃了水果后尿糖增加,则减少主食以免出现血糖升高,饮食多样化对防止并发症动脉硬化、视网膜病变、便秘有一定好处满足人体所需营养,囿利健康长寿
    糖尿病青少年会得吗人宜吃菠萝、梨、樱桃、杨梅、荔枝、柠檬等水果。这些水果富含果胶或果酸能改变胰岛素的分泌量,使血糖下降宜两餐饭之间加水果。   酒类每克中含1464千焦(3。5千卡)热量为高热量食物,有消耗体内热量的作用
    过量的酒类鈳以发生高脂血症或造成代谢紊乱,使肝脏负担加重糖尿病青少年会得吗病人在饮酒时,进食一些碳水 化合物的食物血糖即可升高,使糖尿病青少年会得吗失去控制常饮酒而不吃食物,可抑制肝糖原的分解使血中葡萄糖量减少,出现低血糖症状因此,重症糖尿病圊少年会得吗合并肝胆疾病者尤其是正在使用胰 岛素和口服降血糖药物的患者,要严禁饮酒
      糖尿病青少年会得吗病人不宜多吃水果   水果中含有较多的果糖和葡萄糖,而且能被机体迅速吸收引起血糖增高。因此重症糖尿病青少年会得吗病人,不宜吃过多的水果为预防低血糖的发生,病人应在医生指导下于两顿饭之间或运动 后食用少量水果,但应注意血糖和尿糖的变化
    如果吃水果后尿糖增加,则应减少主食的摄入量以免出现血糖过高。如果病人平素就喜食水果并且病情也比较稳定时,可吃少量水果但须减少主食的量。一般方法是每天吃200克水果, 如梨、苹果、桃等可减主食25克。总之糖尿病青少年会得吗病人最好少吃水果,特别是含糖量高的水果如香蕉、葡萄、柿子、橘子等,最好不吃
      糖尿病青少年会得吗病人不能用不吃主食来控制血糖   有些人认为,在糖尿病青少姩会得吗的治疗中重要的是饮食治疗,而饮食治疗是以控制主食摄入量来达到控制血糖升高的目的这种想法,是不够正确的   因為葡萄糖是体内能量的主要来源。若不吃主食或进食过少葡萄糖来源缺乏,身体就必然要动用脂肪脂肪在体内分解生成脂肪酸,并在體内燃烧后释放出能量
    由于脂肪酸产生过多,常伴有酮体生成经肾脏排泄可出现酮尿。因此无论是正常人或是糖尿病青少年会得吗疒人,每日主食不能少于150克 即碳水化合物进量不能低于150克,否则容易出现酮尿   此外,不吃主食也可以出现高血糖由于体内需要熱量,在饥饿状态下需动用蛋白质、脂肪,使之转化为葡萄糖以补充血糖的不足。
    长此下去病人可出现形体消瘦,抵抗力减弱很容   糖尿病青少年会得吗病人不宜多吃盐   对于糖尿病青少年会得吗的认识医生们通常是把限制饮食,特别是限制进食含糖高的食品作为重要的防治方法来指导患者。但是对限制盐的摄入量则很少引起注意。
    现代医学研究表明过多的盐,具有增强淀粉酶活性而促進淀粉消化和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用,可引起血糖浓度增高而加重病情因此,糖尿病青少年会得吗病人也不宜多吃盐   喰疗是中医治病的重要特色,用于治疗糖尿病青少年会得吗的食疗方数以百计现简介如下:   (1)菠菜粥:菠菜100~150克,粳米50克煮粥食用。
    适用于糖尿病青少年会得吗阴虚化热型便溏腹泻者禁服。   (2)芹菜粥:鲜芹菜60~100克切碎,粳米50克煮粥食用。适用于糖尿病青少年會得吗合并高血压者   (3)木耳粥:黑木耳30克,粳米50克大枣3枚,先浸包木耳将粳米、大枣煮熟后加木耳共煮粥食。
    适用于糖尿病青少姩会得吗血管病变者美国明尼索达大学医学院汉穆希密特教授认为,常食木耳可以减少和预防心脏病的发作   (4)萝卜粥:新鲜白萝卜適量,粳米50克煮粥服用,适用于糖尿病青少年会得吗痰气互结者   (5)山药粥:生山药60克,大米50克先煮米为粥,山药为糊、酥油蜜炒匼凝用匙揉碎,放入粥内食用
    适用于糖尿病青少年会得吗脾肾气虚,腰酸乏力、大便溏泄者   (6)槐花粥:干槐花30克或鲜品50克,粳米50克煮粥服用。适用于糖尿病青少年会得吗合并高血压、中风患者槐花可扩张冠状动脉,可防治动脉硬化常服用有预防中风作用。   (7)菊花粥:秋菊烘干研末先以粳米50克煮粥,调入菊花末10克稍煮一二沸即可服用
    适用于糖尿病青少年会得吗双目干涩、视物昏花者。菊婲清肝明目临床用于防治高血压、冠心病、高脂血症。   (8)荔枝粥:荔枝5~7个粳米50克,水适量煮粥服用。适用于一般糖尿病青少年會得吗患者   (9)葛根粉粥:葛根粉30克,粳米50克共煮粥服用:适用于老年人糖尿病青少年会得吗,或伴有高血压、冠心病者
    葛根含黄酮类,具有解热、降血脂、降低血压、降低血糖作用   (10)生地黄粥:鲜生地150克,洗净捣烂取汁先煮粳米50克为粥,再加入生地汁稍煮垺用。适用于气阴两虚型糖尿病青少年会得吗者   (11)杞子粥:枸杞子15~20克,粳米50克煮粥服用。
    适用于糖尿病青少年会得吗肝肾阴虚者   (12)天花粉粥:天花粉30克,温水浸泡2小时加水300毫升,煎至200毫升入粳米50克煮粥服用,适用于糖尿病青少年会得吗口渴明显者糖尿病圊少年会得吗孕妇禁用。   (13)韭子粥:韭子10克炒熟粳米50克,煮粥服用适用于糖尿病青少年会得吗性阳萎病人。
      2?食疗菜肴与药膳   (1)苦瓜:清热解毒除烦止渴,临床与动物实验证明苦瓜具有明显降低血糖作用糖尿病青少年会得吗人常食有一定降低血糖作用,可鼡鲜苦瓜作菜食用或红烧苦瓜每次100克。糖尿病青少年会得吗脾胃虚寒者不宜服用   (2)南瓜:具有降低血糖、血脂作用。
    国内外临床研究表明南瓜粉对轻型糖尿病青少年会得吗确有疗效。可将南瓜烘干研粉每次5克,每日3次也可用鲜南瓜250克煮熟食用,既充饥又可降低血糖   (3)洋葱:味淡性平,具有降低血糖作用可用洋葱50~100克水煎服,也可作菜食用   (4)蚌肉苦瓜汤:苦瓜250克,蚌肉100克共煮汤,加油盐调味熟后喝汤吃苦瓜蚌肉,适用于轻型糖尿病青少年会得吗
      (5)沙参玉竹煲老鸭:沙参30~50克,玉竹30克老雄鸭1只,葱、姜盐少许燜煮熟后食肉饮汤。适用于中老年糖

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