什么是军团菌菌病是由什么昰军团菌菌科细菌所致的肺部感染多散在发病或小流行，亦可暴发流行由空调、供水系统、雾化吸入污染的水源引起感染。本病特征為肺炎伴全身性毒血症症状严重者出现周围回圈衰竭、呼吸衰竭。胸部X线表现在早期为单叶斑片状阴影继而肺实变，病变迅速发展至哆肺叶段可有肺脓肿形成或少量胸腔积液征。确诊依赖于特异性抗体的检查及在痰、胸腔积液、肺组织活检标本中分离出细菌红霉素、利福平对本病的治疗效果较好。 　　临床表现： 　　1.缓慢起病反复寒战、高热、伴头痛、肌痛、乏力，常有腹痛、呕吐、腹泻和全身衰竭多数病人有咳嗽、胸痛，少量粘液痰可有血痰。严重患者有呼吸困难紫绀，甚至呼吸衰竭神经精神症状，谵妄定向力障碍等。 　　2.急性病容呼吸急促。肺部有罗音和实变体征约20％有相对缓脉。少数患者有胸膜摩擦音 　　诊断依据： 　　1.可为流行或散发發病，多发生于中老年或有慢性疾病患者 　　2.发热、大汗、咳嗽，咳白粘痰伴胸痛、肌痛及乏力。神经、精神症状或恶心、呕吐、腹瀉严重者可出现肾功能衰竭表现。 　　3.呼吸困难相对缓脉。肺部可有湿罗音和实变体征或有胸膜摩擦音 　　4.白细胞总数增高，肝功能可异常血尿素氮增高。 　　5.胸部X线显示单叶或多叶变化较迅速的片状阴影常伴有脓肿形成，胸腔积液征 　　6.特殊检查：直接荧光忼体试验阳性。肺活检组织用特殊染色什么是军团菌菌阳性； 间接荧光抗体试验阳性特异性血清抗体滴定〉1:256，或双份血清对比高4倍； 放射免疫测定法或梅联免疫吸附试验测定尿中可溶性细菌抗原痰、胸液和肺组织特殊培养有嗜肺什么是军团菌菌生长。 　　治疗原则： 　　1.抗菌疗法 　　2.对症治疗。 　　3.支持疗法 　　用药原则： 　　1.轻症病例以口服红霉素和其他辅助药为主。 　　2.较重者用红霉素分次静脈滴注连用2-3周，并和其他辅助药物治疗 　　3.重症患者用红霉素静滴外，可联合应用利福平强力霉素。支持对症等综合治疗为避免複发，病程需3周以上 　　4.氨基糖甙类抗生素、青霉素和头孢菌素对本病无效。 　　辅助检查： 　　1.早期什么是军团菌菌肺炎患者检查专案以检查框限“A”为主； 　　2.本病需与其他病原菌感染的肺炎鉴别时检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。 　　疗效评价： 　　1.治愈：体温正常症状、体征消失，X线示肺部阴影完全吸收；痰或支气管灌洗液培养阴性 　　2.好转：体温正常，症状、体征消失X线示肺部阴影基本吸收；痰或支气管灌洗液培养阴性。 　　3.未愈：治疗1个月后症状、体征无变化或恶化

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