上次做手术留下的一伤口留疤感染了一年了还不好一周前做的清创现在要给我挂万古霉素和泰能这两种药意味着什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-07-30 03:44 标签： 刚好的伤口

你好你的情况比较复杂，膝关節的位置深一旦手术后出现感染是很难处理的，万古霉素是临床中能用到的最好好的抗生素如果这都没有效果，其他是很难有作用的

难道就没办法了吗？已经不用药了就这样看着伤口留疤往外渗东西吗？最好的不一定就是最适合的有可换的药，能换换试试也行啊！

如果有相信医生早就会给你用的你也应该早就做过培养和药敏的

有没有什么好的方案？愁死了！！！

继续抗感染关节腔持续冲洗引鋶，没有特效办法的

冲了引引了冲，人都快被手术台折磨死了再好的药，不治病等于零

这是术后感染，病情摆在那里只能用这些方法，其他没有特效的我理解你的心情

中药可以吗？不要求特效能慢慢的好转也行啊，现在的情况是越来越差不断的发烧，恶心

治疗方面的想法可以和你的医生谈一谈，我很难帮到你

上次引流刀口里面还用了4000多的消炎药，都没作用

医生说没办法了，慢慢观察唉。真心谢谢你的回复

治疗方面的想法可以和你的医生谈一谈，我很难帮到你我只能给你大方向的咨询

完善患者资料：*性别： *年齡：

* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考如有必要建议您及时当面咨询医生

男29岁14年中秋车祸导致左腿肱骨骨折，半月后做的钛合金髓内钉固定术术后感染骨髓炎，17年6月骨折处鼓起浓包取出髓内钉后治疗骨髓炎，清创手术2次肱骨皮下骨痂內脓包，金黄色葡萄球菌多重耐药菌感染，第一次庆大霉素持续冲洗半月引流撤去后2天大腿肿胀疼痛，随后第二次清创术后庆大霉素持续冲洗21天，期间静脉注射万古霉素一周引流撤掉后再次肿胀，医生便打开伤口留疤每天用纱布条引流同时静脉注射万古霉素10天，目前只是纱布引流已经将近28天，早期大量黄色脓水后期脓水减少，但每天都有渗出现在就担心伤口留疤愈合

吃药 ，输液单方面都不荇必须彻底清创基础上，再进行对症用药才可以换药什么都不行。如果用手术和抗生素无效的情况下可以考虑一下中医治疗。 

 周教授您好上次退烧后一段时間状态较好，但目前又有了反复请您费心，谢谢了

到2014年12月23日，烧退下去了

美平，甲硝锉替考拉宁组合一直用到15年1月4号。

从1/4/15开始鼡一君，美平和甲硝锉组合一直到1/13/15， 这三种消炎药同时停了

从1月6日开始，开始用鼻饲给病人输肠内营养剂

从1/15 下午，开始病人又开始发烧，1/16 上午10：30上了特治星4.5g.

但很快，温度又上来了1月16日，验血白血球13000. 

评论： 与上一个发烧周期（14年12/18 到12/23 ）相比

1. 据说这次发烧前验血结果很好，白蛋白也上去了（没拿到报告不知具体数）。这次发烧后又验了几次血但报告始终没看到。

2. 上次发烧心肺受到影响有两天疒人喘的很厉害。这次没有此现象做了肺的x片，好像没发现什么

4. 上次无论用地塞米松，还是替考拉宁能看到效果，起码能退烧一天这次好像效果较差。尤其是后来两天最低体温还是38°以上。而且很快温度又上去了。

5. 上次的消炎药组合有甲硝锉，这次没有

6. 上次发燒期间一直用灌肠美沙拉秦等药物治疗克隆恩病，效果很好外面的手术伤口留疤已经长得很好了。后来好像停了换药了因为据说伤口留疤已经长得差不多了。不知现在是否还在做灌肠治疗

7. 有一个现象相同，就是病人还是发冷打寒战。所以还是典型的细菌或毒素进了血液了

8. 病人目前尚无腹部包块肿块的现象，身体各处皮肤也没有湿疹炎症的迹象。

看来这次感染的细菌跟上次不一样了有没有比替栲拉宁还广谱的抗生素呢？细菌培养始终阴性我们怀疑现在是Clostridium difficile（艰难梭菌性） enterocolitis（肠炎）。您觉得有没有道理呢不知道这种病会不会发這么高的烧，另外这种病要腹痛，但病人从不说腹痛以下是一些化验结果，

1/8/15 涂片：肠道菌群明显减少，仅见少量革兰阳性球菌

1/9/15， 驗血中性粒细胞百分比32.5， 偏低白细胞计数4.4 正常。嗜酸性粒细胞百分比5.1正常. 血红蛋白浓度92低，红细胞计数2.84低，血细胞比容低，红細胞体积分布宽度 20.8血小板计数111，低淋巴细胞百分比46.2，正常单核细胞百分比14.8. 高 （说明身体还是有感染或是有坏死的组织）。

我要回帖

更多关于 刚好的伤口 的文章

 

随机推荐