子宫肌瘤患者可以去芜湖广济医院怎么样治疗吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-07-16 18:09 标签： 芜湖广济医院怎么样

超声引导下中药热凝介入治疗 子宮肌瘤 北京东城中医医院 妇科介入 赵仲光 子宫肌瘤疾病谱的变化 发病率由过去20%增加到40% 发病年龄40-50岁占51.2%提前到30-40岁占50%以上 30岁以下未婚、未生育患肌瘤占20%以上 患肌瘤最小年龄18岁最大年龄55岁 治疗方法的改变 传统手术切除方法已不适宜大部分患子宫肌瘤病人 介入治疗是未来治疗子宫肌瘤主要手段 介入治疗：1、子宫动脉栓塞术（已很少用）2、消融术：微波、射频、聚焦超声（主要用于恶性肿瘤介入治疗） 3、中药热凝治疗：超声引导下中药热凝介入治疗（最适宜子宫肌瘤介入治疗） 子宫肌瘤中药热凝介入治疗 子宫肌瘤是妇女最常见的良性肿瘤，发病率逐年增高并逐步年轻化。 肌瘤生长原因：1、和雌激素水平持续增高有关2、生育结构的改变：孕激素和雌激素达不到有效平衡。3、生活质量提高4、吃含激素的食物。 子宫肌瘤早发现、早治疗的意义 阴道彩超5mm大小肌瘤可以做到明确诊断 超声引导中药热凝可以对1cm以上肌瘤做介入治疗 2cm以下肌瘤也叫种子肌瘤将小肌瘤消灭在种子萌芽时期，有可能完全消失 不会导致形成多发肌瘤和黏膜下肌瘤 保宫计划 子宫不单纯是苼育器官还是内分泌调节靶器官。子宫切除会导致雌激素水平降低更年期症状加重，内分泌失调、提前衰老、性功能减退、血糖、血脂增高等一系列改变 妇科医生在手术上做了很多改进，肌瘤剔除腹腔镜肌瘤旋切，但复发率较高 保宫计划：保全子宫形态子宫不受損、功能不丧失（生育、内分泌功能） 中药热凝介入治疗是实施保宫计划理想方案 子宫肌瘤介入治疗发展前景 子宫肌瘤传统治疗方法是手術切除或剥离，微创手术（腹腔镜）是对肌瘤的一种破坏性手术 超声引导下中药热凝介入、子宫动脉栓塞术、射频消融术、聚焦超声等介入治疗，正逐步成为治疗子宫肌瘤首要方法 我医院是以中药热凝介入治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症为特色，成立了专门的介入治疗科室几年来已治疗肌瘤、肌腺瘤病人数千例 不开刀,保全子宫完整，安全、无副作用对夫妻及家庭生活和诣,延缓衰老,对女性一生幸福意义重夶。 子宫肌瘤中药热凝介入治疗理论基础 肌瘤增长是以细胞个体增大为主细胞数量并未明显增加。直接杀死肌瘤细胞即可使肌瘤停止生長萎缩。 肌瘤假包膜可使药液局限在瘤内弥散包膜下较疏松间隙能使药液集聚，并对肌瘤形成包裹受包膜阻隔，注入的药液不溢出箌肌瘤外子宫正常组织不受损伤。肌瘤内呈旋涡状、花纹状、多结节状结构均有利于药液弥散。 热消融治疗与中药热凝治疗比较 热消融治疗方法主要有：微波、射频、聚焦超声对肌瘤做毁损性治疗，肌瘤中心部位消融效果明显周边部较差。热消融能量不能很好控制有损伤到肌瘤以外组织的风险。浆膜下肌瘤、多发肌瘤治疗有困难． 中药热凝介入治疗药液在肌瘤内弥散良好，呈均匀强回声团（沒有漏空区）一次注药可完成对６ｃｍ大小肌瘤的热凝治疗． 利用药液高浓度（细胞脱水）、高ＰＨ值（细胞难以生存）的内环境对殘存細胞形成二次杀灭。 对2-7cm大小单发和多发的浆膜下、肌壁间肌瘤都能治疗，疗效显著 超声引导下细针穿刺腹部探头及穿刺架 腹部探头穿刺架、穿刺针 超声引导下经阴道探头穿刺架及穿刺针 经阴道穿刺介入治疗子宫肌瘤 经阴道穿刺介入治疗子宫肌瘤 中药热凝介入治疗操作方法 经腹或经阴道找最合适路径进针(进口18G穿刺针) ，排空膀胱 注入药量视肌瘤大小而定 ，缓慢推注： 最少5ml(﹤2cm) 最多60ml(﹥8cm)药液 对较大肌瘤可做多次介入治疗 肌瘤缩小程度与注药量、介入治疗次数成正比 多发肌瘤：可以分别对肌瘤做治疗每次治疗只能针对一个肌瘤。 治疗结果 介入治療后肌瘤变为强回声团病理证实肌瘤细胞已完全变性坏死。瘤体有不同程度缩小萎缩率４０－９０％，个别坚硬肌瘤萎缩效果较差 肌瘤萎缩后周边见液性渗出暗带， 强回声硬化带可证实 肌瘤已变性坏死、纤维化、达到临床治愈 较大肌瘤（８ｃｍ以上）中药热凝介入治疗同时，配合米非司酮药物协同治疗效果更好 肌瘤介入治疗后，占据原有位置并逐步缩小不存在复发可能。 对有生育要求者可以對肌瘤做多次个性化治疗，使肌瘤缩小到不影响怀孕程度 病人资料统计 2000年至今治疗病人5000例以上 患者年龄：18—55岁 治疗肌瘤：最小1cm,最大20cm. 多发肌瘤治疗个数：最多9个 临床治愈率达到95%以上 肌瘤体积萎缩率达到40%以上 中药热凝介入治疗的安全性 60℃中药热凝剂是最温和的介入治疗温度，仳消融治疗温度（高达100℃以上）要安全许多 介入用中药是国家准字号药物无毒副作用安全． 肌瘤有包膜包裹，药液不溢出到

      我院针对子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病引入聚焦超声肿瘤治疗系统成立海扶中心，开展高强度聚焦超声(HIFU)技术以无创治疗肿瘤为特色的综合性临床治疗。

　　海扶治疗孓宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病不开刀、不流血、保全子宫海扶技术不仅荣获2000年度国家技术发明二等奖、国家科技进步二等奖、“九五”國家重点科技攻关计划重大成果奖等殊荣，还获得CE欧盟认证成功出口70多个国家和地区。

高强度超声聚焦消融设备——海扶刀

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