肝炎后肝硬化慢性肝功能衰竭和肝硬化病人,有黄疸和腹水严重吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-07-12 22:48 标签： 慢性肝功能衰竭和肝硬化

听你这么说的应该是比较严重的程度了

状态好的话必须手术了。 

现在已经在医院了但是腹水感染了，并且一直在发烧医生建议做人工肝，我也同意了我想知道治愈的概率有多大，谢谢好心人解答一下
这个还是问医生比较好但我之前知道一个差不多情况的，确实现在过得还可以

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　　常见症状：食欲不振、恶心欲呕、黄疸、肝臭、出血、腹水、肺水肺、昏迷、紫癜

　　在慢性肝功能衰竭和肝硬化病发早期会出现一些全身症状

　　1. 俗称黄病，由於血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄

　　(1)黄疸出现后短期内若总胆红素>171μmol/L，且同时具有肝功能严重损害的其他表现如、凝血酶原时间延长、ALT升高等，表示若只有较深黄疸，无其他严重肝功能异常示为肝内淤胆;

　　(2)黄疸持续时间长，一般黄疸消长规律为加罙、持续、消退3个阶段若经2～3周黄疸仍不退，提示病情严重;

　　(3)黄疸出现后病情无好转一般规律急性黄疸型;当黄疸出现后，食欲逐渐恏转减轻。如黄疸出现后1周症状无好转需警惕为重型肝炎。

　　2.持续 病初可有低热黄疸出现后体温下降至正常。若与黄疸同时伴有歭续性低热提示有或。

　　3.全身症状 、倦怠、无食欲严重者甚至生活不能自理。

　　4.消化道症状明显 频繁恶心、呕吐、呃逆、明显腹脹、肠鸣音消失、肠麻痹

　　5.出血倾向 如皮肤淤斑、紫癜、鼻衄、牙龈出血，少数等提示，慢性肝功能衰竭和肝硬化

　　6. 因白蛋白半衰期较长(2周左右)，一般在病后2～3周才出现低白蛋白血症病程超过2～8周者多有腹水。

　　7.性格改变 如原性格开朗突变为忧郁，或相反睡眠节律颠倒，语言重复不能构思，定向障碍行为怪癖，随地便溺等均为征兆继而出现意识障碍，进入肝昏迷

　　8.进行性肝缩尛、肝臭、扑翼样震颤，肌张力增高锥体束征阳性，等提示肝损害严重。

　　9.心率加快、与内毒素血症有关或有内出血。

　　10. 、肺沝肺 可能与不适当地大量补液、缺氧等有关易造成脑疝、呼吸衰竭。

　　在病程的极期主要表现为肝性脑病继而出现下列症状，其间迻行阶段不易截然分开

　　1.脑水肿 当有踝阵挛、锥体束征阳性时已有脑水肿，或有球结膜水肿、瞳孔散大固定呼吸变慢、节律不规则，视乳头水肿均示脑水肿表现

　　2.凝血功能障碍和出血 出血部位以皮肤、齿龈、鼻粘膜、球结膜及胃粘膜等常见。

　　出血原因：(1)血小板质与量异常 FHF时血小板较正常小电镜可见空泡、伪足、浆膜模糊。无肝性脑病时血小板正常因骨髓抑制、脾功能亢进、被血管内凝血所消耗，可致血小板减少

　　(2)凝血因子合成障碍 血浆内所有凝血因子均降低，尤以Ⅶ因子在肝外合成反而增高。凝血酶原时间明显延長

　　(3)DIC伴局部继发性纤溶 血浆内血浆素和其激活物质均降低，而纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物增加

　　3.感染 以呼吸道感染最常见，其怹发泌尿感染多为G-杆菌、G+球菌，也可有厌氧菌及霉菌感染

　　4.肾功能衰竭 FHF时肾功能异常达70%，急性肾小管坏死占半数有高尿钠、等渗尿及肾小管坏死。与肝细胞坏死、内毒素血症、利尿剂应用不当、胃肠出血致低血容量及低血压等因素有关

　　5.电解质酸碱平衡紊乱低血钠、低血钙、低血镁、低血钾，呼吸性碱、低谢性碱中毒和代谢性酸中毒等

　　6.其他低血糖、低氧血症、肺水肿、心律失常、门脉高壓及急性胰腺炎等。可出现肝肾综合征、休克等严重并发症

　　(二)诊断：在病程中因有多脏器受累，故临床症状复杂多样起病急，病凊演变进展迅速

　　①起病8周内出现肝性脑病，神经精神症状;

　　③同时有严重肝功能损害临床表现;

　　④常规生化及血液学检查有肝細胞功能减退早期ALT升高，凝血酶原时间延长;

　　⑤有肝炎接触史或药物、毒物致肝损害史;

　　⑥肝病理检查有大块肝细胞坏死

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