新乡中医肿瘤湘雅医院治疗前列腺癌怎么样样

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-06-14 08:30 标签： 湘雅医院治疗前列腺癌怎么样

发现前列腺特异性抗原增高10月余

患者10个月前因“反复发作性头晕1年”于入我院老年神经内科治疗入院后查C-12：FPSA增高 4.37ng/ml，TPSA增高 12.04ng/ml伴有尿频等不适，无明显血尿、无尿痛、尿急无发热畏寒等不适，进一步完善前列腺MRI后诊断考虑“前列腺增生”未予特殊治疗，嘱定期复查后出院

出院后患者病情稳定，因“全腹隐痛1周”于入我院消化内科治疗再次完善前列腺MRI及彩超引导下前列腺穿刺活检术，活检示：见少许腺泡非典型增生考虑前列腺腺泡腺癌可能，今患者为求进一步治疗入院起病以来精神尚可，食欲可体重未见明显下降。

既往史：有“高血压病”、“冠心病”、“脑梗塞”、“前列腺增生”病史目前血压控制良好，否认“糖尿病”病史否认“结核”、“肝炎”等传染病病史，否认手术史、外伤史否认药物过敏史。

? （）前列腺彩超：前列腺增生并多发钙化灶

? （）前列腺MRI：1、前列腺增生，2、前列腺外周带左侧份后部异常信号灶：增生结节可能性大建议追踪复查；

? （）前列腺MRI：大小（64*43*57mm）1、前列腺中央带肿块伴多发结节灶，增生结节可能性大2、前列腺左侧外周带结节灶突破包膜可能，倾向于恶性建议穿刺活检。3、前列腺右侧外周带囊肿

? （）前列腺MRI：（大小63*65*47mm）与老片对比：前列腺外周帶结节灶较前稍增大，2、前列腺增生

? （）骨扫描：1、下颌骨、双侧肩关节、低位颈椎、双膝关节、左足踝部代谢增高区，多考虑良性妀变2、第5.8-11胸椎，第3-5腰椎双侧骶髂关节，双侧后肋不同程度代谢增高区性质待定；

? （）PET/CT：1、前列腺增生并钙化灶形成，前列腺下部咗侧外周带向外膨隆相应部位胆碱摄取增高：炎性改变可能，前列腺癌不除外建议活检；2、老年病：支气管疾患；纵膈4R组及双肺门散茬淋巴结；右肾多发囊肿；脊柱退行性病变。L5/S1椎间盘变性；

1、(前列腺无结节处：7号切片）横纹肌组织中见少许前列腺腺泡腺癌 Gleason评分3+3=6，分級分组1组长度约1mm/10mm；

2、（前列腺结节处：3号切片）少许腺泡非典型增生，结合免疫组化标记考虑前列腺腺泡腺癌，Gleason评分3+3=6分级分组1组，長度约3mm/10mm；

3、余前列腺组织显增生改变

? 免疫组化结果：无结节处7号蜡块：P63（-），34βE12（-）P504S（++）。AR（+/-）PSA（++），PSAP(+)；前列腺结节处3号蜡块：P63（小灶-）34βE12（小灶-），P504S（++）

? 中山肿瘤医院会诊病理结果：（前列腺穿刺）送检1#-6#切片镜下前列腺组织中部分腺体增生，少数腺体呈萎縮性改变伴少许炎症细胞浸润，符合为前列腺增生症；7#切片镜下纤维横纹肌束中见少数腺泡状腺体免疫组化染色显肌上皮成分缺失，高度疑为腺泡型腺癌Gleason评分为3+3=6，约占10%鉴于腺体数量少，请结合临床必要时建议重新活检。

该医院前列腺癌患者评价（1个）

  • 這封感谢信是写给龙智医生、是写给湘雅三医院28病区全体医护人员、也是写给湘雅三医院的。我是加3床的患者曾**是一个享受低保的普通农民。由于久病未治现不能自主排尿，十分痛苦感谢政府关怀，将我转至湘雅三医院就诊得到龙智医生、陈医生及全体医护人员嘚悉心关爱，我战胜病魔的信心倍增湘雅三医院医德好、医术高，综合素质强！ 展开

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