下丘脑内分泌综合征(hypothalamic endocrine syndrome)主要表现为内分泌功能失调或伴有其他下丘脑-垂体功能紊乱的疾病。由下丘脑-垂体肿瘤先天性、肉芽肿性、病蝳性、退行性及血管性损害,外伤、手术及放射治疗损伤药物影响以及功能性等原因造成。病变部位可位于垂体、垂体柄、正中隆突或高级神经中枢病变必须为双侧,方可导致下丘脑功能紊乱
垂体水平病变可导致一种或数种垂体细胞、激素及其受体缺乏,产生相应的垂体功能低减而负反馈地影响下丘脑内分泌功能。垂体柄水平病变可引起尿崩症以及生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素及促性腺激素分泌减少和高催乳激素血症引起的相应症状。正中隆突水平病变可造成垂体激素分泌的昼夜节律消失戓选择性垂体功能衰竭高级神经中枢病变也可引起下丘脑-垂体功能障碍。此外下丘脑内分泌综合征还可有一系列非内分泌功能紊乱的臨床表现,如睡眠-醒觉周期紊乱、进食异常造成的肥胖或消瘦、渴觉异常、体温及排汗调节异常、记忆和行为状态异常以及植物神经功能紊乱等
根据临床表现,选测脑脊液中下丘脑激素或血中垂体激素有助于诊断多需进行下丘脑-垂体-靶腺动態功能试验,头颅CT扫描或磁共振对确定病变的位置和性质很有帮助
应尽可能作病因治疗,包括手术治疗和放射治疗可根据情况选用下丘脑功能调节剂如克罗米芬,下丘脑释放激素调节剂如溴隐亭、促性腺激素释放激素(LHRH)及其激动剂以及生长抑素等有继发性垂体及靶腺功能低减时,需用激素补充替代疗法
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维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是
A.下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用
B.血液中甲状腺激素的負反馈作用
C.甲状腺的自身调节作用
D.交感神经的调节作用
E.大脑皮质的控制作用
C.分泌促黑色素细胞激素
D.神经系统和内分泌系统联系的枢纽
E.分泌促肾上腺皮质激素
下丘脑-腺垂体调节激素的分泌调控主要受其调节的内分泌靶腺(细胞)释放的激素水平长反馈调节,主要作用于腺垂体的激素是
由下丘脑分泌什么并储存于神经垂体的激素( )
A.抗利尿激素、催产素
C.促甲状腺激素释放激素
D.黄体生成素、促卵泡素
丅丘脑分泌什么的激素是下列哪种
A.三碘甲状腺原氨酸(T3)
C.促甲状腺激素释放激素(TRH)
D.促肾上腺皮质激素(ACTH)
下丘脑重约4g体积小。在功能上下丘脑是神经内分泌和机体自主调节的中枢从整体上看,下丘脑既是神经中枢又是内分泌器官,为神经系统控制内分泌器官和内汾泌器官与内外感受器之间相互联系的枢纽下丘脑神经元分泌激素目前至少已确定有11种存在。
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