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　　您好！ 　　血脂异常与糖尿病关系密切是因为糖尿病患者甘油三酯和胆固醇的清除能力下降和／或合成作用增加具体原因如下： 　　由于胰岛素是脂质代谢过程中诸多功能酶系的调节因子，尤其是脂蛋白脂酶的活性依赖于胰岛素的作用当胰岛素作用不足均可致脂蛋白脂酶活性下降，使CM和VLDL、TG的降解清除减慢胰岛素的缺乏还可使LDL与其受体结合减少，LDL分解代谢减低高血糖的糖化作用也可使LDL分解代谢下降；而胰岛素抵抗及高胰岛素血症可促进TG合成，且流经肝脏合成VLDL的底物尤其是葡萄糖和脂肪酸增加 VLDL合成增多，VLDL是LDL的主要前身物质VLDL水平升高为LDL的合成提供更多的原料，使LDL的合成增加高胰岛素血症能激活HMG-CoA还原酶的活性，使胆固醇合成增加 　　高血糖引起血管壁受损的原理： 　　血管内皮损伤： 　　在长期高血糖及血流冲击下，血管内皮出现损伤引起血小板凝集 、沉积、 粘附在损伤内皮下並释放一些物质，如血栓素B2、前列腺素E2等这些物质有利于血栓形成与血管收缩，并刺激血管壁中层平滑肌增生吸 收大量胆固醇胆醇脂等脂肪沉积，而形成粥样硬化斑块 　　高胰岛素血症： 　　可刺激动脉壁中层平滑肌增生，加强胆固醇胆醇脂及脂肪合成并沉积于动脈管壁，还可抑制脂肪分解进而形成高脂血症、高脂蛋白血症，这些因素均有利于动脉硬化的形成 　　高血糖时血红蛋白与糖结合形荿糖基化血红蛋白： 　　其输氧功能下降，23二磷酸 甘油酸水平下降，氧解离困难以致组织缺氧，造成血管内皮损伤及动脉平滑肌细胞增生进而发生动脉硬化。