贲门癌CT肺部白点CT有很小的白点会是什么?

咨询标题:右上肺小结节直径3mm,微創?还是随访?担忧

20天前体检胸部CT示右上肺小结节直径3mm,半年前胸部CT未见异常,近几年来体检CT肺部白点CT均未见异常,无其他症状,当地医生建议观察.抽煙20年,20支/天.

希望您提供最佳治疗方案,微创?切除病灶?病理?还是随访?心理很是担忧,能找您就诊吗?

“CT肺部白点CT右上肺小结节直径...”问题由张冬坤大夫本人回复

  我们新近发表在国际顶级杂誌美国医学会杂志(JAMA)上的文章表明肺癌作为第一大癌症杀手,发病年轻化我国自年间,肺癌发病率年平均增长1.63%而随着人们健康意识嘚提高和高分辨螺旋CT在体检中的普及,CT肺部白点小病变即我们专业上说的毛玻璃影(磨玻璃影)GGO的检出率亦越来越高。

  当然大家最关惢的是,体检查出这个小家伙是癌症吗?该怎么办呢?

  我们说GGO分为两类一类是一过性的,也就是1-2个月后再查CT自行消失了,主要以炎性疾病灶性出血,灶性水肿为主而持续性的GGO则要考虑肺癌的可能了。当然不是所有的持续性GGO都是肺癌。

  (1)那些“不好的”“恶性嘚”的GGO在CT片上有哪些影像学表现呢?

  我们医生主要看几点:直径>8mm,支气管含气征空泡征,分叶征毛刺征。上述几点都是GGO为恶性的表現

  (2)哪些人是肺癌的高危人群呢?下列人发现GGO要高度重视啦!

  非吸烟人群: 二手烟、煤烟、CT肺部白点疾病(COPD、结核等)、肿瘤家族史

  雌噭素水平过高或过低,绝经过早或过晚

  (3)体检发现了CT肺部白点GGO怎么办呢?

  这个需要胸外科医生来做专业评估了我们会给大家专业的意见!

  0.8mm-10mm,需要考虑手术切除

  (4)手术切除痛苦吗?风险大吗?

  现在基本上都是采用微创手术(如下图),手术创伤小据我在欧美的学习體会,欧美老外一般在手术后第二天就下床活动了中国人体质差些,一般也能在术后第7天出院这类手术风险还是非常非常非常小的。

  (5)万一不幸是“GGO肺癌”手术能治好吗?

  据我在德国和美国学习期间统计的数据“GGO肺癌”及时手术后的五年生存率(就是大家说的治愈率)可达95%-100%。

  最后还是祝愿大家健康!快乐!

窗宽:图像上16灰阶的CT值范围窗寬=2000时,一个灰阶为HU窗宽=100时,一个灰阶为100/16=6.25HU,

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