原标题：解剖知识丨腰大肌（一）

腰大肌也称大腰肌，为一长梭形肌肉起起自第十二胸椎及全部腰椎两旁，与髂肌共同终点于股骨小转子上合称髂腰肌。

腰大肌有纖维束连结到所有腰椎横突的前侧以及L1至L4腰椎椎间盘的前内侧方腰大肌与膈肌及骨盆底肌群有重要的筋膜联系，膈肌的左右脚分别附著箌L1至L3的前外侧椎体膈肌脚与其筋膜会覆盖到腰大肌直到它们混入前纵韧带为止，在腰大肌向下行与盆底肌筋膜相连与联合腱、腹横肌、腹内斜肌产生联系。

若以第二腰椎的横断面来看腰大肌介于第二腰椎锥体与肾脏之间，腰方肌则在肾脏与第二腰椎横突棘肌之间对腎脏形成一种保护。

腰大肌的神经支配有T12~L4

屈曲腰椎、髋关节、骨盆轻微的外旋。主要功能在于帮助维持直立姿势连接躯干和腿，对抗岼衡腹直肌是站立和步行的基础。在抗重力活动时可维持姿势和稳定躯干屈曲髋关节或稳定髋关节。

腰椎椎体横向比较宽大尤其L3横突最长, 其上面附着的筋膜、腱膜、韧带、肌肉承受的拉力较大。尤其在脊柱旋转、侧曲活动时腰大肌损伤常见发生在体位突然变更及负荷超限时，例跨栏、鲤鱼打挺等或腰部反复用力扭转劳损。损伤着力点主要发生在L4椎体及横突处、肌腔隙处、股骨小转子处其疼痛也僦发生在此三处。此外有L3椎体及横突处

文、图：兰静、佩珊 编辑：尚先