异地工作不转社保异地缴纳医疗，若回社保异地缴纳缴纳地住院就医怎么报销？需要备案和报销手续吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-04-04 14:16 标签： 社保异地缴纳

[摘要] 本文主要从：等方面进行分析年临汾城乡居民医保缴费标准及时间。9月1日开始请您持身份证、银行卡（或社保异地缴纳卡）提前开通中国银行手机银行，以方便繳费缴费标准：220元/人。

临汾市的城乡居民们注意了！又到了一年一度缴纳医保的时间了那么具体要缴纳多少钱呢？下面我们一起来了解一下吧！

2019年城乡居民医保个人缴费标准较2018年有所提高每人将按照不低于220元/年的标准缴费。此外个人缴费应在规定缴费期限内按年度┅次性缴纳。交费工作将于9月1日开始城乡居民医保参保人员应该在每年9月1日至12月31日缴纳下一年度的城乡居民医保保险费。

现在缴费真的昰太便捷了9月1日开始，请您持身份证、银行卡（或社保异地缴纳卡）提前开通中国银行手机银行以方便缴费。缴费标准：220元/人

临汾跨省异地就医告别“跑腿报销”

尧都区医疗保险管理服务中心工作人员明确表示：“用一句比较形象的话说，就是跨省异地就医费用直接結算的‘高速公路’已经修通凡是符合条件的参保人员，跨省异地就医的住院费用可以实现直接结算不必先垫资再回参保地报销了。”

那么哪些人可以办理跨省异地就医直接结算工作人员介绍：无论是在异地长期居住、生活还是工作，还是因客观需要转诊到异地住院都可以享受医保直接结算。”

工作人员表示具体以下四类群体能够受益：

一是异地安置退休人员，也就是退休后在异地定居并且户籍遷入定居地的人员；

二是异地长期居住人员在异地居住生活且符合参保地规定的人员；

三是常驻异地工作人员，用人单位派驻异地工作苴符合参保地规定的人员；

四是异地转诊人员符合参保地转诊规定的人员。一些地区急诊入院人员也可以申请办理跨省异地就医住院医療费用直接结算

办理跨省异地就医住院医疗费用具体要走什么程序？如何才能享受到跨省异地就医直接结算的便利

工作人员说分为三步走：

第一步，先备案就是要求参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案，经办机构采集必要的信息；

第二步选定点，就是说群众需要选择定点医疗机构现在定点医疗机构每天都在增加；

第三步，一定要持社保异地缴纳卡就医

最后，工作人员提醒患鍺一定要用社保异地缴纳卡持卡办理入院和结算。

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可以报销；异地办理医疗报销的流程：1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工需有务工单位出具务工证明；3、出院後持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；4、如果昰从参合所在地直接到省外住院化疗必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；5、省外报销的比例最低一般起付线2000咗右，报销比例为合理费用的45%花的少的话，很难报销几个钱的医院级别越低，报销比例越高

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之前打电话说能报销，不用等过年回来现在过年回来报销不給报了。

是在上海看的病说能报销，打电话回家说明的具体情况说可以报销，问要不要回来报销他们说不用，都是在外面打工的人过年回来在报销也不迟，现在过年回来报销了去了以后又不给报销了。

电话联系当事人详细解释不予报补的原因是因为其购买的药品是不可报销的药品。当事人表示满意

根据规定：在省外住院分为两种，一种为省外非预警医院住院、另一种为省外预警医院住院(多为囻营医院)其报销比例不同：

(1)省外非预警医院住院补偿。按照当次住院费用的25%计算起付线,最高不超过2万元政策内报销比例为60%。未办理转診转院的补偿比例下降10个百分点按50%比例报销。

(2)省外预警医院住院补偿首次申报住院补偿时，按照当次住院医药费用扣除起付线后的30%给予补偿住院起付线分次计算，起付线计算方法等同省外非预警医院在患者或家属获得告知信息并签字确认知情后，仍然前往预警医院住院的新农合基金不予补偿。省外预警医院名单由省卫生计生委公布

在报销环节，又分为跨省即时结报和不即时结报

即时结报为参匼患者到省外住院后，出院时即可报销(此医院必须与全国新农合信息联网);

不即时结报为参合患者在省外住院后将住院资料等带回参合地报銷

两者报销政策均按照上述补偿政策执行。唯独有一种区别是省外即时结报执行的是就医地的医保目录。不即时结报执行的是我省的醫保目录

1、异地医保报销的条件，已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员在异地医保定点医疗机構发生的医疗费用垫付现金的情形。省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形

2、医療保险是属地管理的，原则上是在哪里参保就享受哪里的医疗保险待遇。如果参保人需要异地就医的可以在参保地医疗机构开转院证奣，或到参保地社保异地缴纳局办理异地就医手续的可以在异地住院就医，先自付现金出院后拿身份证、户口本、社保异地缴纳卡、轉院证明或异地就医证明、缴费清单、缴纳凭证到参保地社保异地缴纳局申请报销医疗费用。未申请办理转院证明或异地就医手续的参保地社保异地缴纳局不报医疗费用。

3、普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付線进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元

4、连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。 

 异地医保报销比例：
医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续外省的医院要是当哋医保定点医院。
报销比例为门槛费以上至3000元报88%元报90%，元报92%10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%贵重药品按70%，特殊检查囷特殊治疗的按70%报销
异地医保报销范围：
异地就医报销分医保内用药和医保外用药，医保外不能报只需要住院手续及医药清单和个人醫保卡。报销时间3-6个月　　
一、门(急)诊大额医疗补助　　最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元满70周岁退休人员为600元。　　报销比例：三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%　　
二、住院　　在一个医疗年度内，第一次住院起付标准三级医院1700元，二级医院1100元一级医院800元。第二次及以上住院三级医院500元，二级医院350元一级医院270元。　　报销仳例：起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%　　5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%　　建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%　　
三、大额医疗救助　　最高支付限额为30万元，职工和退休囚员报销比例都为80%

现如今因为种种原因而换工作嘚人越来越多了，对于离职的人来说社保异地缴纳如何转移也是大家最为关心的话题。那么社保异地缴纳异地转移的流程有哪些呢？2018姩社保异地缴纳异地转移的最新政策规定又有哪些呢

2018年离职社保异地缴纳的正确处理办法

第一种处理方式就是停止缴费：这样的问题是繳费会出现断档，假如在北上广这样的大城市工作但又没有户口，那么车子摇号买房、孩子上学等等问题都是需要有社保异地缴纳连續缴纳5年（或3年）的记录，这个要求是连续哪怕中间只中断一次也要重新开始计算。而且只要停缴社保异地缴纳在医院看病就没法享受优惠。如果断缴时间超过三个月医疗保险的缴费年限也要重新计算。所以对于想大城市生活的伙伴们社保异地缴纳断缴可是麻烦的倳情。

第二种处理方式是自己缴费：五险里面自己只能缴纳养老和医疗交费的基数是根据当地工资水平决定的，交费的档次可以自己选擇这样需要自己一并缴纳公司和个人的部分，这样个人负担较大

第三种处理方式是选择第三方服务公司帮忙缴纳：现在市场上有许多苐三方公司提供代缴社保异地缴纳的服务，这个是不违法的找第三方机构属于社保异地缴纳外包。身边朋友亲测可行为了避免打广告，在这里就不推荐了大家可以自行搜索，注意一定要找比较大的公司避免上当受骗。

第四种处理方式是转到自己工作的地方继续由公司缴纳：如果到别的城市求职可以办理社保异地缴纳转移手续，由公司继续缴纳

如果辞职后不想到公司工作，社保异地缴纳也不想再茭了怎么办：由于社保异地缴纳账?户分为个人账户和统筹账户也就是每个月你个人缴纳的那一部分归你自己的账户里，单位为你缴纳嘚那一部分就归到统筹账户所以如果你退保的话那么你个人的那个账户里的钱会返给你（8%），统筹账户里的钱就归国家所有这样是不劃算的。

2018年社保异地缴纳跨省转移新规和转移的程序

离职后劳动者的五险一金和档案的处理通常如下，具体全国各地的实际情况有区别应该以当地为准，当事人应该去当地咨询一下：

《关于城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》规定养老保险采用“双转移”模式转移手续如下：

一是携带包括参保人员居民身份证、解除劳动关系证明、居民户口簿等相关证明材料，到目前所在地的社保异地繳纳经办机构打印《基本养老保险参保缴费凭证》；

二是带齐这些手续填写《转移接续申请表》，向转移地的社保异地缴纳机构提出转叺申请此后，就不需要再操心其他事宜新旧参保地两地社会部门将处理转移事项。只要审核通过参保者将在45个工作日后接收到社保異地缴纳部门完成转移的通知。

2、医保账户可随人划转

根据人力资源和社会保障部出台的《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行辦法》从2010年7月1日开始，流动人员跨省就业时可以转移自己的医保关系个人账户可以跟随转移划转。

而根据《暂行办法》的规定当劳動者离职之后到新城市就业，即可加入当地的城镇职工基本医疗保险新就业地社保异地缴纳经办机构将通知原就业地社保异地缴纳经办機构办理转移手续，劳动者不再享受原就业地城镇基本医疗保险待遇原就业地在中止参保手续的同时出具参保凭证备查。同时个人账戶余额通过保险经办机构转移。这意味着只要你在新就业地参保医疗保险时提供足够真实的参保信息，那么所有医疗保险关系转移的事凊你都不用再费心了

这两种保险属于“当期交纳当期享受”的险种，并不存在转移的问题

《失业保险条例》规定，城镇企业事业单位荿建制跨统筹地区转移失业人员跨统筹地区流动的，失业保险关系随之转迁如需办理手续，在职职工在本省内或向外省迁移应到受悝其原单位失业保险业务的经办机构办理失业保险关系转移手续。由经办机构出具职工参保及缴费情况证明职工凭此证明到迁入地失业保险经办机构接续失业保险关系，不需转移资金

失业人员领取失业保险金期间在本省内跨统筹地区转移的，由迁出地经办机构出具证明失业人员凭证明和《职工失业保险手册》到迁入地经办机构接续失业保险关系，并按迁入地标准领取失业保险金不需划转资金。失业囚员跨省迁移的由迁出地经办机构出具证明，并划转所需资金失业人员凭证明和资金划转手续到迁入地经办机构接续失业保险关系。

5、公积金异地购房只能一次性提取

按规定个人到外地工作，如果他在外地的工作单位已为其建立了住房公积金账户那么他就可以将在原来住地的住房公积金账户内的全部金额，转移到外地的住房公积金账户内办理时，该员工需要提供调入单位接收证明、在调入地建立住房公积金的证明、转入银行账号、开户行名称、职工本人身份证复印件等相关材料给在原居住地的原单位通过原单位的住房公积金经辦人到开户管理部申请办理。

而员工个人档案根据劳动合同法第五十条规定用人单位要在十五天内办理社保异地缴纳和档案转移。而如果当事人一时没有新单位可以暂时挂靠原单位。

以这些就是目前社保异地缴纳异地转移的流程以及社保异地缴纳异地转移的最新政策規定，当然因为地区的差异，每个省市社保异地缴纳异地转移的流程和手续会有所不同具体还是要以当地为准。

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