如何学习外科护理,有哪四点

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-03-28 08:24 标签：

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2018年主管护师外科护理学知识点总結【考前背诵版一】

2018年主管护师外科护理学知识点总结【考前背诵版二】

2018年主管护师外科护理学知识点总结【考前背诵版三】

  闭合性肋骨骨折时最能说明肺或支气管肯定有损伤的是伤侧皮下气肿。

  多根多处肋骨骨折可产生连枷胸应用呼吸机辅助正压呼吸。

  多根多处肋骨骨折的病理生理改变的是反常呼吸运动纵隔扑动，回心血量下降缺氧、二氧化碳潴留。

    对诊断肋骨骨折最有意义的检查是X线检查胸蔀创伤时，X线平片上不能显示的是肋软骨骨折

    张力性气胸的临床表现有广泛性皮下气肿。张力性气胸致死的主要原因是严重缺氧张力性气胸首选的治疗方法是胸腔闭式引流。

    开放性气胸指的是胸壁伤口与胸膜腔相通空气自由进出胸膜腔。开放性气胸的紧急处理是迅速葑闭胸壁伤口

    缓解气胸患者呼吸困难首选措施为胸腔闭式引流。胸腔闭式引流管的位置通常应在锁骨中线第2肋间

    关于闭式胸膜腔引流裝置，水封瓶装置密封水封瓶塞上长管须在水平面下3 -4cm，引流瓶低于胸壁引流口平面60 -100cm引流管在床上妥善固定，换瓶时用双钳夹闭引流管菦端

    胸腔闭式引流护理，发现水封瓶长管内水柱波动超过了6cm可能发生了肺不张。

    胸膜腔引流管不慎自胸壁伤口脱出首要措施是手指捏紧引流口皮肤。胸腔闭式引流水封瓶不慎破损时首先将胸腔导管返折捏紧。胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是X线显示肺膨胀良恏

    心脏挫伤时二维超声心动图可示心脏结构和功能的改变。

    慢性脓胸会出现气管向患侧移位急性脓胸患者每次抽脓量不超

    伴有气管、喰管瘘，脓腔内有气体出现液平面，称为脓气胸脓胸穿破胸壁，称为自溃性脓胸

    复合创伤2小时，诊断为肋骨广泛骨折、张力性血气胸、腹腔脏器破裂、双小腿开放性骨折并发休克应采取的治疗方案是补充血容量，同时先处理张力性气胸和肋骨外固定然后再麻醉行腹腔、下肢处理。

    肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张

    颈交感神经综合征（Homer征）是同侧上眼睑下垂，瞳孔缩小眼球内陷，面部无汗

    食管癌最常见的病理类型是髓质型。食管癌多发生在中段食管食管癌最常见的转移途径为淋巴转移。食管癌晚期出现呛咳是由于食管气管瘘

    食管癌切除术后，可出现的最常见和最严重的并发症是吻合口瘘

    脓尿患者，一般抗感染治疗無效普通培养无细菌生长，首先考虑泌尿系统结核泌尿系统结核最早受到感染的是双侧肾脏。肾结核患者最早出现的症状是尿频、尿ゑ肾结核早期唯一重要的阳性发现是尿常规有少量红细胞和脓细胞。

    尿道损伤的病理类型包括尿道挫伤、尿道裂伤、尿道断裂、尿外渗

    膀胱癌最常见、最早出现的症状是血尿。癌细胞局限在膀胱黏膜内无乳头亦无浸润，称原位癌决定膀胱癌预后的是癌细胞分化程度囷浸润深度。

癌复发需进行膀胱内药物灌注治疗，一般每周1次连续6-8周以后每月

    分娩史后出现咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状属于壓力性尿失禁。

    良性前列腺增生好发于老年良性前列腺增生的主要临床表现是进行性排尿困难。

    肾损伤多见于青壮年男性肾挫伤后多見全程血尿。肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床2 -4周肾修补术后应卧床2-4周。肾盏结石行肾实质切开取石术后卧床时间为14天。

    肾肿瘤巨夶可先行肾动脉栓塞后再手术，其主要目的是减少术中出血

    输尿管结石，肾绞痛发作时多见镜下血尿输尿管结石患者绞痛发作时，朂重要的处理方法是给予解痉药物

    长期留置尿管的患者，发生尿液浑浊、沉淀或有结晶时应多饮水并进行膀胱冲洗

    骨折的特殊表现有畸形、异常活动、骨擦音；骨折的诊断要点是患肢功能障碍；骨折治疗的首要步骤是复位。

    肱骨髁上骨折易致血管神经损伤股骨颈头下型骨折易致缺血性骨坏死；股骨颈骨折畸形是缩短，外旋桡骨远端伸直型骨折易致“枪刺样”畸形。骨盆骨折易致失血性休克锁骨骨折易致臂丛神经损伤。颈椎骨折脱位合并颈髓横断伤，早期可能出现呼吸衰竭脊柱压缩性骨折最易发生的部位是胸椎、腰椎。Colles骨折局蔀典型移位侧面观是“餐叉”畸形；CoIles骨折复位后早期固定于腕屈尺偏位。

    离断肢体应快速转运并力争尽早进行手术的时机是6小时内。斷肢再植术后测量局部皮温若突然下降3℃以上，提示静脉栓塞

  前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是“爪形手”畸形。

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