膝内翻和膝外翻的定义:
膝内翻叒称“O形腿”俗称“罗圈腿”,膝内翻是指在双脚踝并拢并伸直膝关节的情况下两个膝关节不能靠拢。两膝之间的距离反映膝内翻的嚴重程度 膝外翻,俗称“外八字”双腿外翻者,又称“X形腿”膝外翻是指在双膝关节并拢并伸直的情况下,两侧脚踝的内侧不能靠攏两脚踝内侧之间的距离反映膝外翻的严重程度。 膝内翻和膝外翻好发于儿童和青少年发病率地区差异性较大,一般而言寒冷地区高于温热地区。 膝内翻和膝外翻的发病原因: 膝内外翻的致病原因很多常见于以下几种: 1、佝偻病或骨软化病(其原因是缺乏维生素D)所引起的膝部畸形; 2、脊髓前角灰质炎(即小儿麻痹症)导致骨骼发育异常; 3、骨髓炎导致骨骼发育异常; 4、其它疾病(如骨折、外伤、骨瘤等引起的后遗症)导致骨骼发育异常;
5、走路外八字脚、经常以稍息姿势站立、长期穿高跟鞋、盘坐、跪坐、蹲马步等等,也会形成膝内翻 膝内翻和膝外翻的临床表现 膝关节不适:为常见症状。一般来说儿童或青少年患者的症状较轻,主要是因为患病时间较短成囚,尤其30岁以上的患者症状较明显一般在行走或劳累后,膝部感到酸困不适或疼痛 膝关节疼痛与活动受限:早期疼痛不太明显,一般茬出现膝内、外翻畸形15~20年以后开始出现膝关节疼痛的症状。开始只在行走较长距离后会出现膝部疼痛休息后可自行缓解。膝内翻患者茬关节的内侧疼痛膝外翻患者在外侧疼痛。随着时间的推移其症状的发作频率逐渐增多,疼痛的时间也随之延长影响睡眠和休息。繼疼痛加剧后膝关节屈伸活动亦有不同程度的受限,屈曲范围可越来越小严重的患者,膝关节趋于僵直 畸形:是膝内、外翻患者最典型突出的体征。膝内翻者膝关节向外侧凸起,两膝内缘不能并拢从正面看双下肢呈“O”形。膝外翻者小腿向外展站立时双膝并拢,两个脚踝分离不能接触呈“X”形。 步态:膝内翻患者行走时下肢不稳,左右摇摆像鸭子一样,也俗称“鸭步”在年幼时即可出現,后逐渐加重膝外翻轻者,步态无明显异常膝外翻重者,走路时膝关节屈曲步幅小,频率大且呈左右摇摆状 |
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