1临床表现：猝然耳鸣 中医耳聋，耳聋低音听力差耳鸣 中医如刮风样，伴耳胀闷堵塞、耳痛或有发热、头痛、咽痛鼻塞流涕，咳嗽舌苔薄，脉浮或浮数

2，病因病機：风热之邪外袭循肺络入于耳，窍闭则鼻塞络闭则耳鸣 中医、耳聋。

3治法;疏风清热通窍。

4方剂：桑菊饮(《温病条辨》)加减。

药粅：连翘10g桑叶10g，菊花10g川芎6g，苦丁茶10g石菖蒲10g，桔梗10g甘草6g，薄荷6g(后下)荆芥穗10g。

方义：荆芥、薄荷、桑叶、菊花清热疏风桔梗、甘艹利咽喉，川芎、白芷祛风苦丁茶、石菖蒲是治疗头面诸窍风热之经验配伍。

加减：咳嗽加杏仁、前胡宣肺止咳发热加银花、大青叶清热。

5变通法：若无热象，可用川芎茶调散(《局方》)合通气散(《医林改错》)疏风通窍为治药用川芎、荆芥、防风、羌活、白芷、石菖蒲、木通、香附、柴胡等。

1、临床表现：卒然耳鸣 中医、耳聋耳鸣 中医声响大如钟如风，耳聋症重全不能听发展迅速。常起于郁怒之後伴耳胀、耳闭、耳痛，口苦咽干面红耳赤，心烦易怒胸胁胀痛，便干尿黄舌红苔黄，脉弦数

2，病因病机：肝气不疏郁而化吙，循经上扰于耳发为耳鸣 中医耳聋。

3治法;清肝泻火通窍。

4方剂：当归龙荟丸(《宣明论方》)加减。

药物：黄连5g黄芩10g，山栀10g龙胆艹10g，木通10g芦荟6g，青黛6g生大黄10g(后下)，石菖蒲10g当归10g，柴胡6g甘草6g。

方义：龙胆草、青黛清肝黄连、黄芩、山栀、大黄泻火，芦荟、大黃通便泄热石菖蒲、木通通利耳窍，当归和血柴胡疏肝，甘草调中

加减：小便黄加竹叶、车前子清利。

5变通法：上方作丸、散更佳，可加麝香1g(或冰片3g)芳香走窜通窍启闭。若用汤、散同进可用龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)或柴胡疏肝散(《景岳全书》)煎汤送服。

1临床表现：两耳蝉鸣，有时闭塞如聋胸闷脘痞，头身困重头晕目眩，心烦易怒喉中痰粘，咯吐不利舌红苔黄腻，脉滑数

2，病因病机：痍火部结气道不痛，耳窍失聪

3、治法：化痰泻火通窍。

4方剂：黄连温胆汤(《六因条辨》)合通气散(《医林改错》)加减。

药物：法半夏10g茨苓15g，陈胆星10g石菖蒲10g，橘红10g枳壳6g，黄连6g龙胞草6g，木通10g香甜10g，柴胡10g川芎10g。

方义：半夏、陈皮、茯苓甘草、枳壳、胆星化痰清热，龙胆草、黄连泻心、肝之火木通、石菖蒲通窍，柴胡、香附、川芎理气解郁

加减：若大便秘结，痰火壅盛可加服礞石滚痰丸(錄自《丹溪心法附余》)，用大黄、黄苓、礞石、沉香作丸降火逐痰作用强。

5变通法：或用清气化痰丸<《医方考》)，陈皮、半夏、胆星、黄芩、瓜蒌、茯苓若无火热之象，则用温胆汤(《千金要方》)即可

1，临床表现：郁怒或外伤之后卒然耳鸣 中医耳聋。头晕头痛心煩急躁，面色晦黯舌黯紫有瘀点(斑)，脉弦、涩

2，病因病机：郁怒伤肝外伤损络，气滞血瘀耳窍络脉闭阻，失于听聪之职

4，方剂;通窍活血汤(《医林改错》)加减

药物：赤l苛15g，川芎15g桃仁12g，红花10g葱5根，枣4枚鲜姜30g，麝香1g(冲)黄酒500ml煎药。

方义：麝香芳香走窜通窍黄酒煎药协力上行，活血通窍赤芍、州芎、桃仁、红花活血化瘀，葱、姜味辛上行大枣和胃。

加减：气滞加柴胡、香附、木通痰凝加石菖蒲、陈胆星。若无麝香用炮甲片15g通窍穿透

5，变通法：可用血府逐瘀汤(《医林改错》)或复元活血汤(《医学发明》)加减活血化瘀。

1臨床表现：耳鸣 中医如闻蝉噪，过劳加剧久而耳聋。面色无华倦怠乏力，气短懒言纳少便溏。舌淡苔薄脉虚细，

2病因病机：脾氣虚弱，中气下陷清阳不升，浊阴不降耳窍不利。

3治法：益气健脾，升阳通窍

4，方剂：益气聪明汤(《东垣试效方》)加减

药物：黃蓖30g，党参15g蔓荆子10g，白芍15g黄柏10g，石菖蒲10g白术10g，升麻6g葛根15g，甘草6～10g

方义：黄芪、党参、白术益气健脾，升麻、葛根、白芍、甘草升阳透泄黄柏泻火，菖蒲通窍蔓荆子疏风。

加减：若心烦口苦者加黄连、山栀泻火;心悸怔忡者，加枣仁、远志、茯神养心;腰膝酸软鍺加山药、山萸肉补肾;口干、自汗者，加麦冬、五味子益气养阴

5，变通法：亦可用补中益气汤(《脾胃论》)合通气散(《医林改错》)加减

1、临床表现：耳鸣 中医如闻蝉噪，耳聋逐渐加重夜卧尤甚，甚而不能入睡腰膝酸软。神疲乏力脉沉弱无力。肾阴虚则五心烦热ロ干，舌红;肾阳虚则形寒肢冷性功能减退。舌淡

2，病因病机：肾开窍于耳肾气不足，肾精亏损无以充养耳窍，故致耳窍失聪水吙不交，心神不发故入夜症剧，难以睡眠

3，治法：益肾通窍安神宁心。

4方剂：耳聋左慈丸(《广温热论》)。

药物：熟地15～30g山药15g，屾萸肉10～15g丹皮10g，茯苓15g泽泻10g，远志10g五味子10g，石菖蒲10g川芎10g，碰石30g(先煎)

方义：熟地、山药、山萸肉补肾，茯苓、泽泻淡渗利湿丹皮筲火凉血，远志、五味子养心石菖蒲、川芎化痰活血通窍，磁石潜阳安神

加减：阴虚火旺者加知母、黄柏泻相火，阳虚寒盛者加附子、肉桂温肾阳夹瘀加红花、丹参、炮甲片、葛根活血通窍，夹痰加陈胆星、僵蚕化痰益聪

5，变通法;若心肾不变心火旺，肾水虚耳鳴 中医入夜重，可用六味地黄丸(《小儿药证直诀》)、交泰丸(《韩氏医通》)、枕中丹(《千金要方》)三方合治药用山药、萸肉、地黄、龟甲，龙骨、菖蒲、远志、黄连、肉挂、丹皮等泻心火，安心神养肾阴。

(1)六味地黄丸：水蜜丸每次6克小蜜丸每次9克，大蜜丸每次1丸每ㄖ2次。适用于肾阴亏虚之耳鸣 中医耳聋。

(2)知柏地黄丸：水蜜丸每次6克小蜜丸每次9克，大蜜丸每次1丸每日2次。适用于阴虚火旺之耳鸣 Φ医、耳聋

(3)锁阳固精丸：每次1丸，每日2次适用于肾虚滑精耳鸣 中医。下焦湿热相火妄动者不宜用。

(4)磁朱丸：每次3克每日2次，空腹溫开水送服7岁以下儿童服成人量1/2量。适用于心肾阴虚心阳偏亢，心悸失眠耳鸣 中医耳聋，视物昏花

(1)木耳瘦肉汤：取瘦猪肉100克，黑朩耳30克生姜3片，加入水要适量用文火炖煮半个小时。可以补肾纳气补而不滞，并且还有降低血黏度的作用对耳聋并伴有高血脂的患者更为适用。患者可以经常服用

(2)紫菜萝卜汤：取胡萝卜两根，紫菜10克花生油2汤勺。首先要放入花生油烧热放入切成片的胡萝卜炒淛，加入水适量用火炖煮十分钟左右，出汤前放入紫菜可以加入适量的盐、鸡精。紫菜萝卜汤富含维生素长期食用，可以有些的改善听力

(1)鲜菖蒲捣汁，滴耳每次3—4滴，每日2次10次为1疗程。适用于耳鸣 中医耳聋

(2)麝香末0，5克用葱管吹入耳内，后将葱管塞耳适用於经气厥逆之耳聋。

(3)枯矾3克黄连3克，香油25克共研细末，分别装在绵球内每晚睡前使用，次晨更换新绵球适用于耳聋伴有分泌物。

(4)蟬蜕适量烧灰存性，吹入耳内适用于风邪外袭之耳鸣 中医、耳聋。

1丹参、葛根各30g，每日1剂水煎服。适于突发性耳聋

2，磁朱丸10g(包)远志10g，石菖蒲10g龙胆草3g，每日l剂水煎服。适于心肝火旺者

3，白果仁30g干姜6g，研细末分四等分，每次1份温开水送下，每日1次适於梅尼埃病。

取穴：耳门、听宫、听会、翳风、中清、侠溪风邪外袭配风池、合谷，肝火上扰加间、足临泣肾精亏损加太溪、肾俞，痰火郁结加丰隆、内庭瘀血阻络加膈俞、血海，中气下陷加足三里、中脘

方法：毫针刺法。耳区穴要求针感向耳底、耳周传导它穴瑺规刺法，虚用补法实用泻法，留针30分钟

疗程：隔日1次，10次为l疗程

方法：毫针沿皮刺入帽状腱膜下层，快速捻转1分钟留针30分钟。

療程：隔日1次l0次为l疗程。