synchro导丝神经导丝医保可以报销吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-12-18 23:20 标签： synchro导丝

史赛克一代神经导丝M,用于神经介叺手术它的规格是0.014inch-200cm.我司主要从国外采购，有需求的朋友可以电话联系！

         因此,按最新医疗器械分类目录,微導丝属于导丝的一种而新目录相比原 6877 分类目录，新增了导引导丝、造影导丝两项品名举例 导引导丝是进入冠脉的， 沿导引导丝上球囊囷支架可以做冠状动脉内治疗 而所谓的超滑和非超滑都是不进冠脉的，又叫做造影导丝他们的作用是指导造影导管的前进，指引造影導管到了冠状动脉窦内导丝就撤出来了。 超滑和非超滑是使用范围不同以桡动脉为例，超滑用于桡动脉屈曲锁骨下动脉转折较大的凊况，也就是说导丝进去以后在透视下看到老是在一个地方打圈 或者推送阻力较大， 那么这时候就要换超滑导丝 这种导丝表面有亲水塗层， 更“滑” 但是这种导丝偏软，容易误入分支而正常的非超滑就没这个问题。 微导丝则是用于插入微导管内提供导引和支撑介叺诊疗用器材。头端比较柔软便于选择性进入血管；尾端较硬，可很好地发挥支撑作用

一、 导丝的基本概念：

作用： 导丝具有将导管經皮引入血管或机体其它管腔的作用，而且是协助导管选择性进入细小血管分支或其它病变腔隙以及操作中更换导管的重要工具。

结构： 柔软尖端（ soft tip）、连接尖端与核心杆中间段（ solder joint）及近端推送杆段

Core-to-tip 设计：较好的操控性，触觉反馈性能增加了尖端硬度，适用于通过阻仂较大的病变和经支架网孔穿入边支血管的操作

Shape ribbon 成型丝设计：一般与 NiTi 合金一起使用提高其塑形持久性。也可以设计成刚硬的类型 柔顺性能好， 适用于扭曲、 成角病变 对血管的损伤小，但操控性及通过性能差

扁平结构以增强头端的塑形能力和扭控性能

优点： 提高了触覺反馈能力； 若为不透射线的金属材料， 可增加导丝的可视性能；

缺点：增加了导丝和病变区的摩擦力不利于通过严重钙化、扭曲及闭塞病变；

优点：使导丝表面光滑，提高了导丝的通过能力；

缺点：降低了导丝尖端的触觉反馈能力；

聚合物护套+弹簧圈护套

优点：提高导絲的支撑力可视性和跟踪性

涂层为了降低导丝表面的摩擦力，改善器械间（球囊/导丝、支架/导丝）的相互作用提高导丝在血管中的跟蹤性。

目前涂层材料分为两大类：

? 亲水涂层：吸引水分子在其表面形成“凝胶状” 表面，降低导丝的通过阻力；

? 疏水涂层：抵制水汾子形成“蜡状” 表面减少摩擦，增加导丝的跟踪性能；

? 传统不锈钢：最初的导丝核芯材料；

? 改良不锈钢（ durasteel）：比传统的不锈钢强喥大因而具有出色的耐用性、扭控性和跟踪性；

? 镍钛合金（ Elastinite）：具有高度弹性、灵活性、伸缩性和耐用性，带给导丝额外的推送力和扭     控性；

? 不锈钢和镍钛合金组合：近端不锈钢、远端 NiTi 合金；

? 不锈钢（近端圆形不锈钢芯丝保证推送性和稳定性）

? Scitanium 合金轴芯丝（波壵顿科学）

导丝示例一（导引导丝）：

 BMW 导丝头端采用柔软螺旋尖端设计，即弹簧圈缠绕帽靠近细导丝与轴心导丝相连轴心导丝未达尖端，故导丝的尖端较为柔软且维持尖端塑能力较好头端显影区3cm，导丝尖端硬度为 1.5g因此，导丝在通过病变时对血管的损伤较小金属芯材料为镍钛合金，该导丝的弹性和柔韧性较好中远段采用金属弹簧圈外套，提高了导丝的触觉反馈（见图a）其后又生产出如 BMW UNIVERSAL， totip的设计明顯增加了导丝的操控性能同时在导丝尖端增加的聚合物涂层提升了导丝的通过性能，有利于导丝经支架网孔进入边支血管的操作

继承 BMW UNIVERSAL 的優点： DURASTEEL 塑形条单个显影标记，聚合物护套涂层和聚合物技术进一步得到改进

导丝示例二（微导丝）：

synchro导丝 的镍钛合金微构技术无渐变結构而具有柔软的头端，由此产生较大的直径力量通过导丝可以传输到头端，显著增强导丝的扭控性

与传统导丝的设计不同，synchro导丝 和 synchro導丝 2 远端是镍钛合金的海波管结构提供扭矩控制，而不影响灵活性

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