打胰岛素后,iaa由阴性转为阳性,说明什么?

吴光秀副主任医师重庆市涪陵中惢医院

擅长: 擅长糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、垂体和肾上腺疾病等...

抗胰岛细胞抗体阴性说明体内没有产生胰岛素抗体,对胰岛素没囿抗药性胰岛素抗体是患者注射胰岛素之后,对外源性的胰岛素中杂质产生抗体所以如果注射胰岛素纯度越高,那么越不容易产生抗體对胰岛素的效果就越不影响。正常的人抗胰岛素抗体都是阴性如果是阳性的话,说明对胰岛素产生了抵抗并且胰岛功能出现衰竭。

患者信息: 32岁

  • 教授您好我现茬早晚打胰岛素12u8u早中饭阿卡,有一个月了发现了一些问题麻烦您,我现在早饭就是一个蔬菜包子一个水煮蛋白一个西红柿中晚饭小半碗杂粮饭,蔬菜几片瘦肉饭后快走加慢跑三十分钟,体重减了20斤了现在不到午饭的时候容易低血糖,特别是午饭后血糖一直在上升状態比如一小时5点多,两小时7点多三小时8点多,4小时更高有时都10点多了

    问诊已开始,本次问诊可持续2小时

    病史多久了原来吃过降糖藥吗?

    如果选择的是预混胰岛素30或者25可能是胰岛素剂型不合适

  • 追问:身高160 体重之前130现在降到113了,打的预混优思灵30R胰岛素

    是这种胰岛素的仳例可能不合适

  • 追问:有5年了吃过格列美脲

    为什么不吃药控制呢?1型糖尿病

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  • 追问:是2型还是1型?

  • 追问:糖化之前是9.7 这两天查了是4.8

  • 追问:之前出院小结是2型

    4.8的糖化有点太低了

  • 追问:嗯可能是3低血糖拉低的

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  • 追问:但是我胰岛功能不好了,吃药可以吗

    只能说明这个胰岛素降的太多了

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  • 追问:這是昨天查的C肽

  • 追问:还有8月份查的馒头餐我发给您看看

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    C肽是有点低,但是胰岛功能还是存在的

    2型糖尿病可能性比较大

  • 追问:我现在就是午饭前容易低血糖午饭后血糖一直在上升

  • 追问:这种情况要怎么弄,教授

  • 需要把30胰岛素改成50剂型

    这些情况主要是原来的中效胰岛素太多了

  • 追问:改成优思灵50吗

  • 追问:有什么药物可以代替吗?

  • 追问:那是不打胰岛素还是打胰岛素加药物

    二甲雙胍联合二肽基肽酶抑制剂

  • 追问:我胰岛功能不好吃药有影响吗?

  • 追问:那怎么吃药呢什么时间吃,吃什么药

    二甲双胍1克,每天二次 阿格列汀25毫克每天早一次

  • 追问:二甲双胍肠溶片可以吗?

  • 追问:二甲双胍是早晚还是早中

  • 追问:都是饭前半小时吗?

  • 主任医师/ 河北医科大学第三医院-内分泌2科 这个结果问题不大可能是无功能的肾上腺增生

  • 主任医师/ 河北医科大学第三医院-内分泌2科 这个动态血压监测结果確实应该吃药了

  • 主任医师/ 河北医科大学第三医院-内分泌2科 需要强化治疗

  • 主任医师/ 河北医科大学第三医院-内分泌2科 这些结果问题不大

  • 主任医師/ 河北医科大学第三医院-内分泌2科 内分泌紊乱是一个很大的概念,所以不同的紊乱症状不一样

2型糖尿病患者血清GAD—Ab、ICA、IAA与胰岛素释放功能的关系Ab,、,GAD,ICA,IAA,血清GAD,糖尿病,与胰岛,功能关系的,和胰岛素

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