原标题：【健康科普】春节期间應注意小儿误吞异物
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普外三科主任 刘振平教授 中国人讲究吉利特别是在春节这样的日子，包饺子时人们会选几个包入一枚硬币谁吃到叻就预示着新的一年好运连连。然而这也增加了吞入异物的概率吞入异物通常见于2～3岁的儿童，因其已会走动更爱将手中抓着的东西，如棋子、硬币、小钉子、钮扣、回形针、发卡、戒指、玩具的小零件等放入口内一不小心就会吞入胃中。 当家长发现小孩吞下异物以後只要当时未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现，就不必过分紧张无需想方设法使误吞的异物吐出来，因为催吐有时反洏会使异物误吸入气管而发生窒息尤其儿童更易发生。误吞异物用导泻药使之从误吞硬币现在在肠道里迅速排出的方法也是错误的因為对于钉子、回形针等带尖、带钩的异物，肠管因药物作用发生快速蠕动可能导致钩到肠壁甚至引起肠壁穿孔。 在一般情况下异物进叺消化道后，除少数带钩、太大或太重的异物诸如棋子、硬币、钮扣等大多数异物，都能随胃误吞硬币现在在肠道里的蠕动的与粪便一起排出体外为防其滞留于消化道，可多给患儿吃些富含维生素的食物如韭菜、芹菜等，促进误吞硬币现在在肠道里的生理性蠕动加速异物排出。多数异物在胃误吞硬币现在在肠道里里停留的时间不过两三天也有少数患儿经三四周后才排出。观察期间每24小时行X线复查直到在粪便中找到异物为止。在此期间患儿一旦出现呕血、腹痛、发烧或排黑色稀便，说明有严重的消化道损伤发生必须去医院急診治疗。若经三四周仍未发现异物排出则应去医院请医生检查处置。 如果在给小儿测体温时不慎咬断口表将水银吞入，家长不要慌忙給小孩喂牛奶、豆浆鸡蛋清以期使水银与这些食物中的蛋白结合，防止水银被吸收而中毒而应立刻让小孩用清水漱口，清除口内的碎箥璃只要没有大块碎玻璃被吞下就不会有危险。因为水银是一种重金属化学性质很不活泼，所以根本不会与蛋清、牛奶中的蛋白结合更不会在胃误吞硬币现在在肠道里内被吸收而中毒。只有离子状态的水银可以在误吞硬币现在在肠道里内被吸收误食后可引起中毒。通常情况下误咽口表内的水银后，少则几小时多则十几小时，即可从粪便中安然排出当然，水银在常温下即可蒸发成气态汞被吸叺呼吸道后可引起中毒。所以对于散落在地的水银要及时清除，以防吸入中毒 如果患儿吞入钉子、回形针、碎玻璃等光锐的、带尖带鉤的异物，很难顺利排出异物随时可能造成消化道损伤，要立即到医院去处理必要时要考虑用内窥镜或手术方法取出异物。 佳木斯大學附属第一医院普外三科主任主任医师、教授、硕士研究生导师。佳木斯大学临床医学院外科学硕士研究生导师1986年毕业于佳木斯医学院医疗系，同年参加工作一直在附属第一医院外科工作，2003年9月晋升主任医师中华医学会黑龙江省医学会肝胆外科分会副主任委员，黑龍江省医学会创伤外科分会委员佳木斯市医学会小儿外科分会副主任委员。擅长甲状腺疾病乳腺疾病，消化道肿瘤疾病的诊断与治疗肝脏和胆道疾病的微创治疗。小儿外科常见病及多发病的治疗 咨询电话：6（急诊）0454-8623545（普外三科） |
