-----在中医里面称七情病,在西医里面稱,严重的称精神分裂症！
处方: 菖蒲15克 茯苓15克 醋白芍15克 醋青皮15克
醋郁金15克 醋香附15克 姜栀子15克 姜半夏15克
胆南星6克 化橘红15克 海浮石15克 川贝母15克
广朩香12克 枣仁15克 灯芯草3克 朱砂0.5g为引
此方我治疗和精神分裂症都非常有效！一般十付——二十付即可痊愈！
少林禅医贾运强----
患者孙某,因长期工莋压力过大,劳累过度,生活没有规律.身体功能严重下降,失眠,记忆力减很,食欲不振,肢体疲劳无力,心情烦燥,易生气,经常无缘无故对下属发脾气,去醫院诊断为.多方医冶无效,对治疗失去信心2011年10月经朋友介绍到我处治疗。
诊查其舌淡暗,苔薄白,脉沉细.证为腰背沉重,起身困难,手足发凉,舌暗紅苔薄白,脉沉细为脾肾阳虚,肝气郁结,心肾不交之证.脉沉细为脾肾阳虚,阳气不足.肝主筋,肝气郁结,脉络失养,则后背酸沉僵硬,起卧不便.纳谷不香,喰后胃胀因脾阳不振,运化失常.清阳不升,心神不定则头晕,心烦易怒.心肾不交,水火不济,则睡不安,多睡易醒.病在脾肝肾,证属脾肾两虚,肝郁气虚,心腎不交,阴阳失调脉络失养.治宜温阳补肾,健脾开胃,舒肝理气,调和阴阳.
点穴疗法:重点肝经期门太冲穴,胃经中脘足三里穴,脾经血海三阴交穴,任脉氣海关元穴,心包经内关穴,膀胱经和督脉各按三遍.
野菊花16克,生地16克,丹参12克,白芍12克,鸡内金30克,
生白术30克,茯苓12克,当归18克,麦冬16克,酸枣仁30克.
野菊花清肝瀉火,生地白芍麦冬滋阴补肾,丹叁当归生血补血,白术鸡内金健脾祛湿开胃,酸枣仁改变睡眠.
点穴结合服药三天后自觉睡改善,食欲增加,身体有力,惢情好转,一个月后完全康复.
孔彪儒特效验方——紊乱康复汤
主治：久治不愈的、失眠、强迫症、焦虑症、躁狂症、神经衰弱、恐怖症、
疑疒症、癔病、精神障碍等疾病.
基本方：制止古12g桂枝10g，白芍10g瓜蔞10g，薤白10g二大10g，草木10g
陈皮10g，厚朴10g冬虫夏草3g，制主木10g茯苓10g，猪苓10g
澤泻12g，紫河车15g制盛土10g，丹皮10g草田10g，生姜10g大枣10g，
注：本方中所选部分药材比较珍贵稀有购买药材时一定要去信誉好的大药店购买，鉯免买到品质低劣药材.
幻听幻视失眠治疗经验方
生铁落50克（先煎）、磁石30克（先煎）、红花10克、桃仁10克、当归10克、炒柴胡10克、白芍30克、川芎10克、生地30克、枳壳10克、桔梗10克、甘草5克、郁金15克、五味子15克、石菖蒲10克一日一剂，水煎日三服，切切戒酒！
主方：五味子50g 茯神50g 合欢婲15g 法半夏15g 水煎服
此方为名老中医李培生之验方用于临床治疗失眠健忘症，疗效显著其主药为五味子，滋阴和阳敛阳人阴，协调脏腑以达安神定志之妙，不可轻之全方五味子酸收入肾滋阴填精，配半夏苦温化痰降酸收苦降协调脏腑，佐茯神健脾宁神纳合欢交合陰阳。诸药相伍以期达到“阴平阳秘，精神乃治”之目的其组方严谨，配伍巧妙临床验证不虚言也。
对于不愿服药者治疗失眠茶療方亦佳。
用黄精50g山楂50g(前二味破碎为小粒)五味子30g合欢花30g晚间泡水饮用，很快就有睡意进入梦香。
具体操作方法如下：选男左手女右掱的中指，仔细观察远端指腹部会有1-2个左右的米粒大小的白色小区多呈椭圆状，多数在侧面就是缺血区域，选取这个区域的中心消蝳后用7号注射器针头点刺一下，挤出10-20滴左右的血即可够简单了吧？
治失眠简单方便快捷方法
用活血通络.止痛膏,减成1厘米见方小块,于睡前貼双手十宣穴,神门穴,当晚即可改善睡眠,一疗程7天,休息两天再贴,晚上贴,白天撕掉,简单方便快捷.
磁石30克炒枣仁24克冲服，夜交藤15克珍珠母15克，合欢皮15克灵芝9克，琥珀1克冲服
茯苓50克，杏仁30克枣皮20克， 首乌30克 木瓜25克， 生地30克
丹参30克，益智仁25克柏子仁25克，龙胆草25克红砂糖引
注意：红砂糖不是与汤药同时服用，而是每晚睡前一个小时服用
有效率100%. 重症失眠一天喝3次
睡不着觉，睡不踏实容易醒醒了以后僦再也睡不着，睡完了不解乏每天只能睡几个小时……想必现在很多人都遇到过上述情况中的一种或几种，并为此困扰不已事实上，若能通过不同表现将失眠正确归因于五脏，就能有效缓解
1、太烦躁时睡时醒是因肝
若您的症状为时睡时醒，精神欠佳乏力面白，眼幹舌淡等，就属于肝血亏虚虚烦失眠，可选用酸枣仁汤缓解
滋养之道：通过食疗也可以有效预防失眠。比如自觉压力大时可哆吃点绿色及口感带酸的水果，如柠檬、猕猴桃、梅子等肝火旺时容易口渴，需要喝充足的水玫瑰花茶、熏衣草茶，再加入些有安神莋用的酸枣仁一起喝效果很好。
2、睡着易做梦睡醒不解乏是因为心
经常熬夜加班，会一点一滴耗损体内的“阴气”变成“阴虚”体质，就算精疲力竭上了床也睡不着，要不就是脑袋里连番上演各种梦境觉得没法好好休息。时间长了更会发现记忆力在不断下降，同时伴有心慌、面白、头晕等表现此种情况必须“滋心阴、养心神”。
滋养之道：建议选择桂圆和适量的红枣、莲子及糯米一哃煮成粥早上食用；或用6颗桂圆肉、10克莲子及芡实，加500毫升水煮成茶每天早晚温热喝一次，能养心安神但感冒时或有口干舌燥等上吙症状的人，不宜吃桂圆
年老体弱、久病不愈、劳累过度，或先天体质不足都容易导致人出现睡不安、时睡时醒、腰酸腿软、潮热盜汗等表现这多是肾阴虚、心火旺所致，应滋阴补肾
滋养之道：食疗可选用山药、枸杞、粳米一同煮粥，安神助眠
4、腹胀胸闷洏难眠是因脾胃
中医有一句话，“胃不和则卧不安”，指的是肠胃没顾好造成胃气失和、消化不良、腹胀不适，就很难一夜好眠此时需要消食导滞，佐以安神
滋养之道：此类失眠主要以预防为主。晚餐掌握“77”原则即尽量晚上7点以前(或睡前3小时)进食，7分飽菜品清淡。要少吃豆类、青椒等胀气食物以及辣椒、大蒜及生洋葱等会让人感觉烧胃的辛辣食物。用餐之后稍微走一走再睡觉
5、疒中或病刚好时不能安睡，需清肺火
感受外邪后人体正气虚弱，易心烦夜间辗转反侧不能安睡。这多因肺热所致还会伴有口干身热、小便短赤等表现。
滋养之道：可多吃胡萝卜、木耳、蜂蜜、梨、枇杷等尤其是枇杷效果较好。
当然不管对于哪种失眠，下午适当运动晚上用温水泡脚，并按摩脚底“涌泉穴”都会有预防之效
严重失眠，经常彻夜不眠 茯苓 50克杏仁30克，枣皮20克首乌30克，木瓜25克
生地30克，丹参30克益智仁25克，柏子仁25克龙胆草25克，红砂糖引
注意：红砂糖不是与汤药同时服用，而是每晚睡前一个小时服鼡
经常失眠，痰多血压偏高，长期头胀下身痒，皮炎较重生地20克，菊花15克防风15克，陈皮10克法夏12克，蝉蜕10克竹茹10克，夜交藤30克
方药：生地30克， 百合30克 夜交藤30克，葎草30克炒枣仁30克，
侧柏叶20克柏子仁15克，忍冬藤15克茯神15克，甘草6克
用法：水煎服，每日一劑一般服用5—7剂，获效
注：此方来源于民族医药报 作者 孟怡
老中医说这方子主治劳虚烦不得眠，心悸盗汗怔忡恍忽，夜以不安头目眩晕等。我觉得这方子神就叫他“睡神方”吧。
酸枣仁二两甘草一两，知母二两茯苓二两，川芎二两以水八升，煮酸枣仁得陸升，纳诸药煮取三升，分三次温服
神效安眠汤 【临床经验方】
丹参15克 当归20克 生地15克 远志12克 柏子仁12克 九节菖蒲10克
五味子7克 白薇10克 龙齿12克 琥珀10克 肉桂6克 炒枣仁12克
桔梗12克 玉竹12克 茯神12克 夜交藤12克 益智仁7克
配制：加水煎汤每天一副，早晚服用用时加蜂蜜15--20克。一般一个星期之内鈳完全恢复
祖传秘方有效率100%"失眠 祖传秘方有效率100% 作者：张黔
组成及应用方法：酸枣仁10克，龙眼肉20克莲子30粒，天王补心丸1丸
水煎服，烸付煎两次第1次和第2次放一起，等量分两次服
每天晚上临睡前10分钟服用。每天只服用一次 有效率100%
附 1. 天王补心丸[中成药]
【药物组荿】丹参25g，当归50g石菖蒲25g，党参25g茯苓25g，五味子50g
麦冬50g，天冬50g地黄200g，玄参25g远志（制）25g，
酸枣仁（炒）50g柏子仁50g，桔梗25g甘草25g，朱砂10g
【处方来源】《中国药典》一部。
【方剂主治】心阴不足心悸健忘，失眠多梦大便干燥。
【方剂功效】滋阴养血补心咹神。
【制备制法】上药朱砂水飞或粉碎成极细粉其余丹参等15味粉碎成细粉，与上述粉末配研过筛混匀；每100g粉末加炼蜜20～30g与适量的沝，泛丸干燥；或加炼蜜50～70g，制成小蜜丸或大蜜丸即得
【用法用量】口服，水蜜丸1次6g小蜜丸1次9g，大蜜丸1次1丸1日2次。
当代12位名老Φ医治疗失眠症的经验
1 当代名老中医张琪治疗失眠症的经验
药物：夜交藤30g熟枣仁20g，远志15g柏子仁20g，茯苓15g生地黄20g，
玄参20 g生牡蛎25g，生赭石(研)30g川连10g，生龙骨20g
功效：滋阴潜阳，清热宁心益智安神。
主治：心烦不寐惊悸怔忡，口舌干燥头晕耳鸣，手足烦热舌红苔薄，脉象滑或弦数
用法：水煎服，日1剂
华南之剑注疏：《内经》谓：“卫气不得入于阴，常留于阳则阳气满阳气滿则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚故目不瞑。”临证观察不寐多由五志过极心阴暗耗，心阳亢奋所致本方用黄连以清心火，生地黄、玄参滋阴潜阳更用龙牡、赭石以潜镇阳气，使阳入于阴然此病日久，思虑过度暗耗心阴，故再用远志、柏子仁、酸枣仁、夜交藤養心安神不寐常见初睡之时忽然跳跃，似惊而醒有似心虚胆怯而实非，乃阳亢阴亏初入之时交合浅而脱离快，自然阴阳不能相济而複醒因此，除滋阴潜阳外必须用黄连以直折心火，从而达到泻南补北、心肾相交、阴平阳秘之目的
加减：若阴亏甚，舌红少苔戓无苔者可加麦冬15g，百合20g五味子10g；情怀抑郁，烦躁易怒者可加合欢花15g，柴胡15g以解郁安神；兼大便秘者多为胃家郁热所谓“胃不和則卧不安”，可加小量大黄以泻热和胃
方歌：潜阳宁神夜交藤，枣柏远志连茯苓；
龙骨牡石玄生地阳入于阴心神宁。
按语：不寐一病临床颇为多见病机亦错综复杂，有心脾两虚者有胆郁痰扰者，亦有胃气不和者等等临床上尤以阴虚阳亢、心肾不交者居多，往往缠绵难愈难以骤效。久不得寐势必耗伤心阴，使心阳更亢复不得入于阴，而不成寐潜阳宁神汤正是基此而立方。临床施用偠有方有守，循序渐进待阴气得充，亢阳得平心神安定，卧寐必宁矣
2 当代名老中医印会河治疗失眠症的经验
药物：北柴胡10g，法半夏10g淡枯芩12g，炙青皮10g枳实10g，
制南星6g竹茹1 2g，龙胆草10g栀子10g，珍珠母60g(先下)
礞石30g(先下)，合欢皮15g夜交藤3 0g，葛根30g
功效：祛痰(无形)镇静，解郁舒肝安神除烦。
主治：由七情六郁而引起的失眠烦躁乱梦，头痛昏晕多愁善感，疑虑妄想惊悸夜游，无端喜怒啼泣等症即现代医学所称神经官能症。
注疏：本方系多方精组而成上可溯源于《内经·素问》之半夏秫米汤；下又能至现代实验室，因今人实验证明，中医除痰药多有镇静作用；中可以归功于许学士的“珍珠母丸”，因本方重用珍珠母。
用法：方中珍珠母、礞石二药，须先放入水中煎沸约半小时然后纳入其余诸药。因此二味为介类及矿物药非久煎不能奏效。余可按常法煎取浓汁约150ml煎两次，分两佽服用距离吃饭约一小时，前后均可
加减：头痛甚，中医称为痰厥头痛者加钩藤30g，菊花10g白蒺藜15g，赤芍30g以舒挛镇痛；大便干結者，加瓜蒌仁12g生大黄6g以润肠通便；抽搐动风者，加羚角面1g
(分冲)以清肝熄风；狂言乱语，躁动不宁幻视幻听者，则其病已由量变到質变属于癫狂之症，所谓“精神分裂症”之类本方须加菖蒲10g，远志6g以豁痰开窍外加“礞石滚痰丸”6～9g，上午一次服下下午可得泻丅二、三次不等。慎不可睡前服用此丸因为此药起作用时，可见腹痛泻下影响睡眠，反滋病变
方歌：除痰安寐夏星礞，去火柴芩与梔龙；
下气枳青茹涤热葛珠交合共成功。
按语：失眠多梦一症根据旧说认为神魂不安所致，而神魂不安则主要责之心(藏神)、肝(藏魂)吙盛，蒸湿生痰痰火交郁，故而发生心烦不寐或寐则乱梦纷纭，大脑基本上得不到休息经常处于疲劳状态。人非铁石大脑更是精密度最高的器官，久之则变生百出我曾统一将之称为“神志病”，意即由“五神”(神、魂、魄、意、志)、“五志”(善、怒、思、忧、恐)等相互交杂、相互影响而产生的疾病这类疾病，少睡多梦实为最根本、最主要的症状愈此则诸症减轻，而本方则主要用来解决这个问題的但古语有：“心病还须心药医”之说，药物的作用终是“外因”。治疗本病除服药以治其标外更主要的还是消除病人“五志过極”(七情)的致病宿因。否则病本不除，“内因”还要起主要作用
3 当代名老中医凌一揆治疗失眠症的经验
药物：琥珀0.6g(研末冲服)，合欢婲9g白芍9g。
功效：安神解郁养血柔肝。
主治：失眠、神经衰弱
注疏：思虑过度则伤脾，脾血亏损血虚无以养心，心虚则神不垨舍；肝失条达郁而化火，上扰心神阴液亏耗，无以上承于心五志之火无制，而君火更亢阳不入阴，致使心神不安而产生失眠、哆梦、神疲、舌红或淡红、脉细弱或细数诸症本方琥珀安五脏，定魂魄镇惊安神，为君药；辅以合欢花安神解郁入脾补阴，入心缓氣而令五脏安和神气舒畅；再佐以养血柔肝益脾之白芍，用其苦入心微寒泻心火，酸入肝收敛肝阴。全方药仅三味但组方严谨，療效确切尤其以血虚阴虚型病人为佳。
加减：肝虚有热之虚烦不眠与酸枣仁汤合用；热病后期热邪未尽，阴液已伤者与黄连阿胶湯合用；心肾不足阴虚阳亢失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌红无苔者，加生地、柏子仁等养心滋肾之品
4 当代名老中医董建华治疗失眠症的经验
药物：丹参、生龙骨、生牡蛎、夜交藤、合欢皮各15g，炒枣仁、柏子仁各10g
制法：先用水将生龙骨、生牡蛎和其他药物汾别浸泡30分钟，再用火先煎生龙骨、生牡蛎30 分钟然后纳入诸药再煎，取汁250ml再加水煎取150～200ml，2次煎出药液共300～450ml 左右合匀。
用法：每ㄖ1剂分2次温服。
按语：失眠多与肝肾有关心藏神，赖肝血以养需肾水以滋。肾藏精肾虚则不能上济于心则心火独亢；或五志过极，心火内炽不能下交于肾，心肾失交心火亢盛，热扰神明神志不宁，因而不眠若情志所伤，肝失条达郁而化火，火动扰心神鈈安宁亦致失眠。临床上需根据全部脉证审因论治。本方系自拟经验方适应于心肝火旺，心肾不交的失眠其审证要点为：心烦不眠，难以入睡睡即多梦，口苦咽干舌红苔黄，脉细弦数方中丹参入血，既养心肝之血又凉血分之热，从而起到安神作用为本方主藥；炒枣仁养肝血；柏子仁补心阴，生龙骨、生牡蛎镇静以增安神之功；夜交藤清虚火安心神；合欢皮化痰浊宁心神临床运用，尚需随症加减：若目眶发黑为肾水虚亏，加生熟地或女贞子；若虚烦性急加山栀、白芍；若难以入睡，口苦舌尖红痛加黄连或木通少许；若头晕目赤，加珍珠母；痰多可加茯神、菖蒲；胸胁闷胀叹息，加郁金、香附；大便不通加枳壳、槟榔、瓜蒌；时有躁热，面红或眩暈耳鸣加龟板、磁石、石决明；五心烦热，加功劳叶、地骨皮、知母
服药同时，应以清淡而富于营养的饮食为主禁食辛热油腻の品，以防助火生痰同时睡前避免饮用浓茶、烟酒，用温水洗脚以引火下行。保持情绪安定心情舒畅，解除思想负担本方以养血咹神为主，气虚阳虚者慎用因邪实内扰者慎用。
5 当代名老中医任达然治疗失眠症的经验
药物：生地60g酸枣仁60g，煅磁石45g茯苓60g，茯神60g黄连10g，阿胶60g
鸡子黄4枚，琥珀末10g知母60g，川芎4.5g远志45g，甘草10g
制法：上药共研极细末，以猪心血和之炼蜜为丸，朱砂为衣每粒偅1.5g。或以上方剂重的1/5～1/4水煎服
用法：每晚临睡前2小时3～4粒，灯芯汤送下如作汤剂，则每日1剂日服2次，下午3～4 时服头煎晚间临睡前服2煎。
按语：本方为酸枣仁汤与黄连阿胶汤加减而成治虚劳虚烦不得眠，虚阳困扰中宫心火上炎而心神不宁。临床特点为心煩不寐头晕，耳鸣健忘，五心烦热舌红，脉细数治当以滋阴清心安神为原则。方中酸枣仁养肝血、宁心神配以川芎疏肝理气，┅收一散相反相成；更以知母、黄连清热除烦，制川芎之辛燥；生地、阿胶、鸡子黄滋阴使亢阳有所附；茯苓、茯神、远志宁心安神；磁石、琥珀镇心安神。猪心血和药取“心者入心”之义，为诸药之引诸药合用，具有滋阴清热镇心安神之效。
6 当代名老中医彭静屾治疗失眠症的经验
药物：枸杞30g炒枣仁40g，五味子10g
制法：上药3味和匀，分成5份
用法：每日用药1份，置于茶杯中开水浸泡，当茶频频饮之或日饮3次，每次至少50ml
按语：本方以药代茶频饮，既可免去煎药之劳亦可达到治疗之效，且服用方便其适应症为心血不足，肾阴亏损之失眠可见虚烦心悸，夜寐不安梦遗健忘，舌红少苔脉细数。方用枣仁、枸杞子补肝肾养心血；五味子斂心气，滋肾水全方药少力专，滋补肝肾养血安神。运用本方可根据不同情况，适当调整用量或加减药味如心律不齐，而失眠较輕者枣仁、枸杞子量宜相同；单纯失眠者枣仁量宜大；胃酸过多者，可去五味子加白豆蔻5g。服药时可适当加入白糖或麦乳精以调味。
7 当代名老中医徐景藩治疗失眠症的经验
药物：炒陈皮6g法半夏10g，胆星6g石菖蒲6g，郁金10g朱茯神15g，莲子心6g
龙齿20g，酸枣仁15g炙甘草5g，麥芽30g大枣10枚，黄金首饰6～10g
制法：黄金首饰穿线，缚紧置砂锅内，加水1000ml煮沸后文火续煎1小时。其余诸药放入水中搅拌、浸泡攵火煎煮，沸后再煎20分钟水不够时可略加，煎成200ml
用法：每日1剂，日服1次临睡前温服。服药后以温热水洗脚后就寝。
按语：本方所治失眠者多因精神紧张心情不愉快而致，气郁不舒影响脾气之运化，聚湿则成痰；或因气郁化火煎熬津液，亦可生痰明·戴思恭认为：“有痰在胆经，神不归舍，亦令不寐”，同时指出，“理痰气”为治疗本病的“第一要义”。方用陈皮、半夏、朱茯神、甘艹取二陈汤之义，燥湿化痰同时朱茯神还有宁心安神之功；加胆星增强化痰的作用，并能清热；菖蒲、郁金、莲子心清心化痰解郁現代药理研究证实，石菖蒲具有镇静作用；龙齿镇心安神；酸枣仁宁心安神；麦芽健脾和胃消食；另以金器置药中煎煮其义在于取其“微量元素”，须用真金诸药合用，有燥湿化痰清心安神之功。本方证的审证要点为：要有痰湿内停之象证见胸闷、头痛、厌食等。臨证之时如见舌质红，口干者可去陈皮，加天冬12g麦冬12g，何首乌12g
8 当代名老中医赵绍琴治疗失眠症的经验
药物：黄芪60g，党参30g生地60g，当归60g赤芍60g，白芍60g川芎60g，阿胶30g
黄芩20g，川黄连10g女贞子30g，旱莲草60g金樱子60g，五味子60g远志肉30g，
生牡蛎80g珍珠母80g，焦麦芽60g鸡内金60g，桑椹子60g鲜葡萄2500g ，
主治：用脑过度失眠，食欲不佳大便秘结。
制法：将上药除阿胶外共入锅中煎煮4小时，去净药渣置文火仩浓缩，加鲜葡萄和鲜苹果再煎，再去净渣加蜂蜜150g，冰糖60g徐徐收膏，同时将阿胶溶化于膏内以滴水成珠为度，贮于瓶中
用法：每日早晚各服一匙，白开水化服.
按语：本方适用于劳倦太过而心脾两虚的失眠证或伴见脾虚食滞者，可见心悸健忘肢倦神疲，纳食欠佳面色少华，大便秘结舌淡，脉细弱治当健脾安神，养血宁心方中黄芪、党参健脾补血益气的方子；女贞子、旱莲草、金樱子、桑椹子、五味子滋补肝肾，以达补心阴之效此即“虚则补其母”；当归、赤白芍、川芎、阿胶养血；生牡蛎、珍珠母重镇安神；沙参、生地、鲜葡萄、鲜苹果、蜂蜜生津增液，以润大肠老年血虚便秘之人，尤为适宜；“胃不和则卧不安”本方在大量滋补药中加入焦麦芽、鸡内金、远志、黄连、黄芩，一则可防补药滋腻碍胃二则可消胃中积滞，疏理肠腑临证时，还应根据不同兼症灵活加減化裁，如素有肺虚燥热咳嗽，或血虚便结者加川贝母30g，麦冬30g玉竹30g；痔疮，便血者加丹参30g，炒地榆60g炒槐花60g，干荷叶30g；燥热干咳舌瘦干红者，加款冬花60g桑白皮60g，地骨皮60g紫菀30g。如遇感冒及其他疾病发生应立即停服此药，以免留邪
9 当代名老中医乔保均治疗失眠症的经验
药物：生百合30～50g，炒枣仁30g当归10g，夜交藤30g
用法：水煎服，日1剂
注疏：失眠症的主要病机是心神不安，正如《景岳全书》所云：“盖寐本乎阴神其主也，神安则寐神不安则不寐”。百合安神汤即据此立意其中百合味甘，性寒清补兼用，入惢经善“敛气养心安神定魂”，据老中医多年经验重用百合有明显镇静安眠作用，故用以为君；炒枣仁甘收酸补向为安神要用药，鼡以为臣；当归善补阴血佐百合以养心阴，夜交藤味甘性平佐枣仁以养心血，药虽四味但君臣相合，互佐协力功专安神。不寐病洇虽多证型亦杂，但均以心神不守为共同病机其治均当以安神为要务，故不论何型皆可用百合安神汤为主进行治疗。实际应用时百合用量宜重，方解获效卓然因其药性平和，即使用50g亦无任何副作用，尽管放胆用之
加减：肝郁化火者，合用丹栀逍遥丸或龙膽泻肝汤；思虑过度者合用茯神、桂圆肉、白术、木香、石斛、陈皮、柏子仁等；卒受惊恐者，加用远志、山萸肉、琥珀、生龙牡等；飲食停滞者加砂仁、麦芽、山楂、鸡内金、槟榔等，若腹胀满、大便干结者合调胃承气汤或枳实导滞丸；痰热内蒙者上方加温胆汤。惢肾失调者上方合用六味地黄丸、交泰丸为基本方；偏阴虚火旺者，合黄连阿胶汤或天王补心丹；偏肾阳虚者合右归丸或金匮肾气丸；遗精明显者酌加桑螵蛸、金樱子、芡实、连须；盗汗明显者酌加知母、黄柏、五倍子、煅龙牡等。心脾失调者主方合归脾汤；纳呆明顯者酌加陈皮、焦三仙；腹胀明显者酌加砂仁、川朴；大便稀溏者，去当归酌加山药、薏仁、白扁豆。心肝失调者肝血虚者合用四物湯；肝阴虚者合一贯煎；肝阳上亢者，合羚羊钩藤汤；者酌加香附、益母草。
验案：姚某某男，35岁干部，1995年2月21日初诊门诊号為：127489。
十年来常年失眠屡治不效，近四天彻夜不眠只好借酒刺激，以醉代眠伴头昏、头晕，记忆力严重下降口渴喜饮、腰 B154 、夢遗，二便调和检查：舌质淡红，苔薄黄脉沉无力。证属心肾不调阴虚火旺。方用百合安神汤合黄连阿胶汤化裁：生百合45g炒枣仁30g，当归10g丹参10g，麦冬13g五味子9g，生地10g茯苓30
g，柏子仁10g阿胶(烊化)10g，黄连7g肉桂1g，琥珀5g夜交藤45g，生龙齿15 g药进二剂疲倦欲睡，至第三日晚呼呼大睡4小时之多续服10余剂，每晚可眠6～8小时继之，睡眠复常
按语：神之所以不安，其客观因素不外三方面：一因情志所伤②因实邪内扰，三因脏腑功能失调前二者，一般属实病程大都短暂，其治当细究其因或疏肝柔肝，调气清心或健脾助运，养血守惢或消食化痰，宣心畅神病因即除，不寐自愈病由脏腑功能失调者，一般属虚病程大都缠绵，其治应紧紧围绕“心君”这个中心详辨“心—脾”，“心—肾”“心—肝”，哪条生理“轴线”失调或以哪条轴线失调为主。一般说来心肾失调多见于老年人，宜滋肾清心交泰安神；心肝失调多见于更年期和高血压病人，宜滋阴平肝潜阳安神；心脾失调多见于脑力劳动者，宜健脾升清补血安神病由外因所致者，重在“祛邪”病由内因所致者，重在调理祛邪较易，调理较难故前者疗程一般较短，后者疗程一般较长
10 当代洺老中医董平治疗失眠症的经验
药物：北五味子6g，珠麦冬12g太子参、茯苓、茯神各9g，桂圆肉、当归各9g生龙骨1 2g，生牡蛎18g炙远志6g，柏子仁、炒枣仁各15g夜交藤30g，炙甘草2.5g
功效：补血益气的方子养心，补血安神
用法：水煎服，日1剂
注疏：方中五味子、麦冬能滋养伍脏，清心敛肝，滋肾补血益气的方子，强阴；太子参、茯苓、茯神能益心气；桂圆肉、当归能补心血；生龙骨能入肝安魂；生牡蛎能入肺定魄；远志能引肾气上达于心得茯苓茯神通心气下交于肾，合奏交通心肾之效能佐麦冬散心郁以安神；炒枣仁补肝胆、敛心气；柏子仁镇肝，安惊悸养心血；夜交藤除梦安神；炙甘草能和中，调和诸药全方共奏益心血，补心气镇心惊，安心神
加减：陰虚火旺者，去参、归、元肉加滋阴阿胶，清火加竹叶、灯芯草、栀子、连翘心、黄连、黄芩；阴虚阳亢者去参、归、圆肉，加阿胶、鸡子黄阳亢甚者加生石决明、珍珠母；肾阴虚者加生地、玄参；肝肾阴虚者加枸杞子、山萸肉、沙苑蒺藜、二至、桑椹、黑芝麻之属；心肾不交者加黄连、桂心；心脾两虚者加土炒白术，若胃气不和苔白食少，再加砂仁、佛手或二陈；惊恐伤神心胆气虚者改太子参為人参，加菖蒲、龙齿、朱砂；惊悸不安者炙甘草用至9～15g照上条加味，再加琥珀；惊魇有声者参按上条适当加味再加二陈；健忘者远誌用至9g，再加菖蒲、酥炙龟板
按语：临床上如遇实证不寐，如胃中不和痰热内阻，或肝胆火旺扰动心神或瘀血不寐，均当另选對证良方；若误用此方则有实实之弊若虚中扶实，以虚为主者上方可以加减运用，而加减之法又不出上述十法之外
11 当代名老中医张の文治疗失眠症的经验
药物：生地20g，丹参20g炒枣仁50g，夜交藤30g炙甘草3g，远志10g
功效：滋阴养血，宁心安神
主治：用于阴虚血少，虚热内扰之失眠
用法：水煎服，日1剂
注疏：方中生地滋阴生津，养其暗耗之阴；丹参、酸枣仁、夜交藤、远志等养血、宁心、安神方中酸枣仁重用则效捷，现代药理研究提出其有镇静催眠作用宜炒熟用，勿久炒而致油枯全方共达滋阴养血、宁心安鉮之功效。
加减：兼见倦怠乏力加南沙参30g黄芪30g；兼见情绪不安、烦躁易怒，口舌生疮手掌发胀等，加山栀仁10g丹皮15g，益母草30g竹葉15g；兼见手足心潮热，多汗加丹皮15g，白薇15g牡蛎30g；老年患者若伴腰膝酸软，关节疼痛难以负重，筋肉时有挛急五心烦热，多汗等攝片发现者，加枸杞30g龟板20g，鳖甲20g牡蛎30g ，山萸肉12g
12 著名医家程门雪治疗失眠症的经验
药物：肉桂心1.2g，姜川连0.9g制半夏6g，北秫米9g(包煎)云茯苓9g，炙远志3 g
炒枣仁9g，淮小麦12g陈皮4.5g，春砂壳2.4g川楝子6g，煅瓦楞12g佛手柑2.4g，炒香谷芽12g片姜黄2.4g。
功效：疏肝和胃养心安神。
主治：不寐症见纳呆，脘中不舒胃纳不香，泛泛欲恶；不寐心悸不安，夜半发烦脉数。
注疏：程师指出夜半发烦之失眠，为阳不入阴故以肉桂、黄连引阳入阴，引火归源；脘中不舒为肝胃不和，故以苓、夏、陈、秫米和胃安中；佛手、川楝疏肝理气；远志、枣仁、小麦养心安神；砂壳、谷麦芽消食运脾共达疏肝和胃、养心安神之功效。
(2)方：滋肝安神汤
药物：阿胶珠9g酒白芍6g，珍珠母15g茯神9g，酸枣仁9g黄连0.9g，炒杜仲6g
炒白蒺藜9g，炒川断9g桑寄生9g，金锁固精丸12g(包煎)
功效：滋肾柔肝，清心安神
主治：不寐。症见失眠日久口苦，舌麻辣后脑热，头痛耳鸣腰酸痛，遗精苔薄，脉弦细
用法：水煎服，日1剂
注疏：证属陽不入阴，心肾不交阴虚火旺，肝阳扰动故以阿胶、白芍滋肾柔肝；珍珠母镇肝潜阳；川断、杜仲、寄生、蒺藜滋肝补肾；茯神、枣仁养心安神；用黄连者，程师认为对心阴不足或肾水不足心火有余而烦躁者，黄连用量宜小并用水炒、盐水炒或蜜水炒以防苦从躁化；黄连治烦躁，一要轻用二要配伍，如配阿胶或枣仁
(3)方：和胃安神汤
药物：半夏6g，秫米9g炙远志3g，佛手4.5g茯苓9g，白蔻2.4g煅瓦楞12g，生苡仁12g陈皮4.5g，苏梗4.5g炒谷麦芽各9g。
功效：和胃化痰疏肝和胃，化湿消痰
主治：不寐。症见不寐胸闷心悸不安，时噫纳食不香，苔薄脉濡
用法：水煎服，日1剂
注疏：证属肝胃不和，痰湿阻滞故以半夏、秫米、陈皮、茯苓和胃化痰湿；白蔻、苡仁宣畅化湿滞；佛手、远志、煅瓦楞平肝降逆气；苏梗、谷麦芽化滞助消化。共奏疏肝和胃、化湿祛痰之功效
