10岁车祸右眼外展神经麻痹表现怎么办

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诊疗记录：患者使用了图文问诊垺务

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车祸引起的右眼外展神经麻痹表现

李振东医生与患者的交流

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【摘要】患者,男,45岁,农民,2009年11月就诊自诉半月前出现视物双影,发病前数日曾患感冒,已近痊愈,初起轻度头痛症状,于当地医院眼科诊治,相关检查未见异常。隔日头痛症状加重,仍囿视物双影,右眼轻度内斜视,外展不能,烦躁易怒,遂入神经内科门诊就诊,头颅CT、MRI未见异常,初步诊断为右外展神经麻痹(原因待查),建议入院治疗

仩海针灸杂志 2011 年 2 月第 30 卷第 2 期 ·109· 参考文献 [1] 王侠生,廖康煌,杨国亮.皮肤病学[M].上海:上海科技文献出版社, . [2] 唐曙,江培红.克敏能口服治疗 48 例慢性荨 麻疹 、皮肤划痕症的近、远期疗效观察[J].临床皮肤科杂志,):115-117. [3] 陈凯,蔡念宁.皮肤病中医特色治疗[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,. [4] 王恒志,饶红霞.慢性荨麻疹的药粅治疗[J].中国药事,):915-916. [5] 陈兴平,李永喜,邓云华,等.卡介茵多糖核酸对免疫抑制小鼠 T 淋巴细胞亚群的影响[J].华中科技大学学报(医学版),): 336-338. [6] 虞海燕,岑建萍,高锦程.慢性荨麻疹 IL-4、1L-6 及 INF-y 的检 测[J].临床皮肤科杂志,):361. [7] 赵伟强,王慧,谭礼智.卡介茵多糖核酸对干扰素的诱生和促诱生活性[J].湖南医科大学学报,l990,l5(1):34-37. [8] 王少贞,朱首豪.穴位注射配温灸治疗变应性鼻炎临床观察[J].上海针灸杂志,):11-12. 曹洋,蔡念宁,张广中,等.针灸推拿在湿疹治疗中的应用概述[J]. 中国中医药信息杂志,):105-106. 收稿日期 攵章编号:11)02-0109-01 ·临床报道· 针刺治疗外展神经麻痹 1 例 刘国斌,赖增娇,高维滨 (黑龙江中医药大学附属第二医院,哈尔滨 150001) 【关键词】 内斜视;针刺;医案;外展神经麻痹 【中图分类号】 R246.6 【文献标志码】 B DOI:10.3969/j.issn.11.02.109 患者,男,45 岁,农民,2009 年 11 月就诊。自诉半月前出现视物双影,发病前数日曾患感冒,已近痊愈, 初起轻度头痛症状,于当地医院眼科诊治,相关检查未见异常隔日头痛症状加重,仍有视物双影,右眼轻度内斜视,外展不能,烦躁易怒,遂入神经内科门诊就诊, 头顱 CT、MRI 未见异常,初步诊断为右外展神经麻痹(原因待查),建议入院治疗。入院后给予降颅压、营养神经、抗炎及对症治疗,头痛症状缓解,眼球呈内斜视为求进一步诊治来我院门诊,血压 125/80 mmHg,心率70 次/min,一般状态尚可,全身浅表淋巴结未触及肿大,咽部无红肿,双瞳孔等大同圆,左眼各方向运动自如,右眼球向内、向上、向下运动自如,外展明显受限, 右眼球内斜视。对光反射灵敏,伸舌居中,双侧鼻唇沟对称存在,痛温觉检查未见异常,双下肢 Babinski (－),既往否认高血压、糖尿病、冠心病病史 治疗取右外明穴[1] 按 外展神经 。患者仰卧,闭目,用 0.25 mm ×25 mm毫针,直刺外明穴,毫针向下 80°斜刺外明穴, 毫针向上80°斜刺外明穴,共刺三针,进针10 mm,捻转进针不提插,留针 20 min,5 min行针一次针刺 10 次为 1 个疗程,

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