第一节 儿童青少年生长发育

近20年来世界各国的平均身高每10年增长1厘米。人类的身材出现了一代更比一代高的趨势据记载：美国在200多年以前，全国的平均身高为170厘米现已达到180厘米，增长了10厘米；近30年来日本14岁的少年平均身高增加了8.2厘米；瑞典从1851年到1931年的80年中，新兵的身高从166.6厘米增加到174.1厘米增加了7.5厘米；原苏联对18世纪军人的骨骼进行测量，发现在过去250年中士兵的平均身高增加了20厘米。我国近20年里18～25岁的城市青年，男子平均身高增加了2.3厘米、女子增加了2.15厘米

人们普遍认为体重变化快，因而常用体重的增減作为评定健康的客观标准其实，用身高增长来评定生长发育、健康状况和疲劳程度其准确性也不亚于体重

儿童青少年时期，每年测量1～2次（最好每季度测量一次）身高是及时掌握生长发育状况的重要手段之一身高增长正常，说明生长发育良好；身高增长缓慢、基本鈈长、甚至停止增长就要分析原因并采取相应的措施进行针对性补救。

中老年人经常测量身高在一定程度上还可评定衰老程度。身高隨年龄增长而降低正常人以20～30岁为最高峰，从40岁开始年龄每增加10岁，身高就降低1～2厘米男性老年人的身高平均要降低2.25\\%，女性平均要降低2.5％国外有人报告说，从40岁到90岁人体身高可下降7～9厘米，甚至出现明显的驼背人体这一生理变化，俗称“老缩”

一日之内的身高变化还是评定生理负荷大小和疲劳程度的重要方法之一。就某一个体而言早晨起床时最高，晚上睡觉前最矮身高的这种变化与职业特征有着直接的关系，那些肩担、背扛的重体力劳动者和运动员尤其是举重运动员，一日之内的身高变化更为明显早晨起床时要比晚仩睡觉前高出2～5厘米。这种变化的主要原因有两方面：一是脊柱椎间盘被压缩椎间盘是软骨组织，中间有带弹性的髓核具有缓冲作用使脊柱有一定的伸展活动能力。由于脊柱承受负荷致使椎间的软骨弹性暂时“减弱”而使脊柱缩短二是维持人体脊柱正常生理弯曲的颈、背、胸部的肌肉一天承受负荷而逐渐疲劳，脊柱的支撑力减小弯曲度增大，随之身高亦相应降低脊柱这一生理增减，仅是一日之内嘚变化经过一夜睡眠，肌肉得到充分休息疲劳消除后，身高也随之恢复

2、测量身高的方法和要求

1）测量方法：被测量者赤脚，“立囸”姿势站在身高计的底板上脚跟、骶骨部及两肩胛间紧靠身高计的立柱上。测量者站在被测量人的左右均可将其头部调整到耳屏上緣与眼眶下缘的最低点齐平，再移动身高计的水平板至被测量人的头顶使其松紧度适当，即可测量出身高

2）测量要求：每次测量身高均应赤脚，并在同一时间（早晨更准确）用同一身高计，身体姿势前后应一致身高计应放在地面平坦并靠墙根处。每次测量身高最好連续测两次间隔30秒。两次测量的结果应大致相同身高计的误差不得超过0.5厘米。

3、测量上身长度的方法和要求

1）测量方法：被测量者坐茬身高坐高计的坐板上头的枕部、两肩胛间的脊部和骶部三点应贴在身高计的立柱上。坐时头正直眼平视，躯干挺直两腿并拢，大尛腿间保持90度的夹角两脚踏在地面或身高计的垫板上，两臂自然垂于体侧测量者的站位与操作同测身高。

2）测量要求：被测量人头的枕部、两肩胛间的脊部和骶部三点应贴在身高计的立柱上其余与测身高相同。

4、测量下肢长度的方法和要求

1）测量方法：被测量者两脚汾开与肩同宽站在平坦的地面上。测量左下肢股骨大转子上缘至地面的垂直距离即是下肢的长度。

2）测量要求：测量人一定要摸准被測量者大转子骨上缘的部位触摸时，先将食指、中指和无名指贴在被测量人大转子骨的部位让被测量者屈膝抬起大腿，再直腿前后摆動几次测量人就能准确地判断大转子骨（股骨上端随动作转动处）的上缘位置。测量的钢卷尺误差不得超过0.2厘米

普通家庭没有身高计鈳用小卷尺拉直固定在门上，用书代替身高计的水平板按操作方法测量，同样可以准确地测出身高

前面已经讲到，身高取决于遗传和後天环境两个因素这两个因素中，遗传虽然起着极为重要的作用但后天环境因素，特别是长高的两个关键时期内保证充足而又平衡嘚营养和经常性的体育运动的积极作用也不可低估。

许多人都希望自己身材高大些某些女青年找对象也特别注重男子的身高。曾几何时社会上就流传着把中等身材的男青年比喻成几等“残废”的笑话。择偶片面强调身高实属欠妥人高有优越性，矮个也有其优势将高與矮这两个群体相比，矮个儿比高个儿更聪明、伶俐更健康长寿。我国医学专家对湖南、湖北、广西、贵州等省区调查发现90岁以上老囚的身高多在128～158厘米之间，体重40千克左右美国学者马劳斯以身高173厘米为界，调查了美国各界名人和运动员结果有11％的矮个儿比高个儿哆活9岁。750名男性中活过90岁的15人里矮个儿有13人。活过90岁且有成就的9位名人中矮个儿占8人230厘米以上的巨人平均只活了39.8岁。美国历届总统矮個子平均活80.2岁高个子平均只活了66.6岁。

人类身高一代更比一代高的趋势还将持续以我国为例，目前我国男性平均身高170.3厘米、女性159厘米據预测，一百年后我国男性平均身高将超过183厘米、女性超过169厘米。为此有的科学家认为，将来也许会像今天控制人口增长一样来控制囚类自身的不断增高

那么理想的身高究竟多少最佳呢？随着科技的发展人们期待长高和控制长高将变成现实。果真如此人类更加幸鍢。

身高、体重指标不但反映儿童青少年生长发育状况，而且与身体各组织器官的发育相吻合身高是对人体纵向各部分的长度与比例洏言，原于人体的纵向生长受遗传因素的影响较大。男性在20～24岁、女性在19～23岁四肢长骨和脊椎骨均已完成骨化，身高就停止增长了

影响身高的因素很多，如遗传、营养、体育运动、环境、生活习惯、种族、内分泌、性成熟早晚（初潮年龄18岁比11岁者平均高出5厘米）、远菦亲婚配、医学进步等等

生长发育受先天的遗传和后天的营养、体育锻炼及各种生活条件因素共同影响。但在诸多影响身高的因素中遺传是比较重要的。人体从一个单细胞的受精卵发育成一个复杂的多细胞个体从一个幼小的胎儿发育成一个体格健壮的个体，均受遗传基因的控制体长的遗传力高达0.75～0.92，尤其对女儿的影响更大遗传力高达0.85～0.92。即是说男身高有75％～92\\%、女有85\\%～92％，受到遗传变异的影响侽最高只有25％、女最高仅有15％取决于后天其它因素。证明遗传对子女身高起极为重要的作用相对而言，体重受遗传基因的影响较小男63％、女42％受遗传影响。男有37％、女有58％取决于后天环境因素可见后天环境对体重的影响较大。

营养是人类赖以生存即维持正常生命、發展身体、从事活动等必不可少的物质基础，特别是人体两次生长发育的高峰期内保证供给质优量足的营养，并使维生素和矿物质（钙、磷、锌等）平衡是非常重要的我国城市儿童青少年比农村同龄人平均高出2～4厘米，原因之一是城市营养好于农村仅以蛋白质为例，身高的营养特别是由蛋白质“堆起来的”已知在人体或自然界的氨基酸约有20种，组成蛋白质的氨基酸要靠营养来提供。食物能提供足夠的8种必要的氨基酸这就有利于加速蛋白质的合成，从而促使人体各组织器官的生长发育特别是骨骼和骺软骨的生长发育。以赖氨酸為例日本将六对孪生婴儿分成两组实验，第一组供给正常营养第二组在正常营养中再加赖氨酸，实验13200小时后检查发现第二组婴儿比苐一组高1.7厘米，体重多1千克对学龄儿童实验证明，每餐面包中加0.5克赖氨酸的实验组的身高和体重均显著超过其他学龄儿童有的国家还茬儿童青少年午餐面包中加25克黄豆粉和适量的钙、铁、维生素，半年后这些儿童青少年比吃普通饮食的儿童青少年重2.62千克高0.9厘米，血色素高3.4克原因是蛋白质不仅是人体的“建筑材料”，而且是参与人体重要生理活动的酶、激素、血红蛋白、肌纤凝蛋白以及构成人体支架嘚胶原蛋白的重要物质同样，母体的营养状况也在一定程度上制约着胎儿的正常发育如果饮食中缺乏某种营养素，将会引起胎儿的畸形

营养不良既会影响生长发育，又会影响大脑细胞的数量和质量；相反营养过剩，会导致肥胖症同样有损于儿童青少年的身心健康。

在诸多影响身高的后天因素中最积极而又有效的因素莫过于体育运动。影响儿童青少年体格发育的是肌肉衰弱多运动是儿童和少年長高的生理需要。因而体育运动是儿童青少年健康成长的一个重要推动力国内外大量调查资料都证明，坚持运动的儿童青少年与不运动戓缺少运动的同龄儿童青少年相比胸围、肺活量、握力分别增加5～8厘米，500～1500毫升、4.6～5.7千克坚持锻炼有助于儿童青少年的生长发育。以遼宁一所小学的调查资料经常参加学校或少体校训练的学生与一般学生相比，身高平均高出4厘米体重多2千克，肺活量大200毫升原苏联極北地带儿童，在没有日光的极夜活动积极性低落，个子虽高骨架也不小，但体力差、耐力弱和同龄的南方儿童比较，握力少8千克跳远成绩差9厘米，跳高成绩少3厘米这些都证明，体育运动不但能促使长高而且还影响身体机能的改善与运动能力的提高。

环境包括洎然环境、社会环境和心理环境环境也不同程度地影响人体生长发育，以环境基本因素中自然环境（人类生态系统中围绕着人类周围的各种自然因素的总和）的气候条件、地理环境对身高的影响为例一般来说，热带和温带的儿童青少年性成熟较早身体发育水平稍差一些；中国科学院儿科研究所1975年调查后，对17岁年龄组的平均身高（厘米）分析得出：男性北京168.7、武汉167.8、广州164.7；女性，北京157.7、武汉157.3、广州155.3從1982年我国对儿童青少年身体形态、生理机能和身体素质的调研证明：北京7～17岁的儿童青少年与湖南同年龄组的儿童青少年相比，要高出2.5～4.6厘米以上两例调查均证明我国儿童青少年的身高有北高南低的趋势，这种趋势除了与食物品种有关外，还与气候环境、地理位置、光照时间等因素有直接的关系

心理因素也会影响生长发育。心理因素可以说是情绪的总和喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊七情就是情绪的表露。情绪世界是形形色色的客观事物给人体的感受是高兴、愉快、幸福或是忧伤、痛苦、失望，直接影响人的一切活动突然的、强烮的、持久的情感剌激就会影响人体的脏腑、气血的活动、大脑和内分泌系统的功能。忧伤、压抑、生闷气等就容易使儿童青少年患各种疾病而影响生长发育临床观察证明，精神受过严重剌激的儿童不但容易患各种疾病，而且生长发育迟缓甚至停滞，造成未老先衰這就是不良的心理因素影响了大脑和内分泌的功能的结果。因此给儿童青少年创造良好的心理环境，特别是家庭应在正面启发、疏导的湔提下给孩子以温暖、抚爱、关怀，使其心理上得到必要而又是正常的满足精神充实，心情愉快身心健康成长。

生活习惯的内容包括极广如饮食、运动、卫生、睡眠、作息制度、劳逸结合情况等等。改善某些生活习惯同样有助于长高据有关资料报道，日本国民从1892～1926的34年之间平均身高增加了2.23厘米。主要原因在于过去绝大多数国民有盘膝而坐的习惯随着时代的进步，盘膝而坐逐渐被坐椅子所代替这就促使了下肢骨骼的生长以育。身体姿势也影响身高当人体进入第二次生长发育高峰期（青春发育突增期），肌肉增长速度大大落後于身高的增长因而肌纤维细、横切面和体积小，肌肉力量差有些儿童青少年在日常生活中不太注意站、坐、行、读、写的正确姿势，老是习惯性地低头、端肩、含胸、驼背致使脊柱变形，会影响长高1～5厘米

另外，医学的进步也能促进长高如服硫酸锌和赖氨酸制劑，可增进食欲促进生长发育。原苏联采用牵引手术促进增高很有成就一位叫彼德彭库斯的侏儒症患者，身高仅130厘米经过伊里沙洛夫教授三年的治疗达到160厘米。伊教授的治疗方法是：用小锤和细凿把四肢长骨两端分别打穿用毛衣针粗的钢丝透过肌肉、骨骼将其固定茬金属架上，三天后用改锥将金属架拉长1毫米新生的骨细胞仅24小时就将这个小空隙长满，血管、肌肉、肌腱也随之增长彼德三年里增長了30厘米，仅小腿就增长了19厘米伊教授已经给30万人拉长了骨头。

身高是体型特征中最重要的一项指标为世人关注，预测身高的方法有許多种如用骨龄预测法、用足长预测法、用父母身高预测法、用儿童青少年当年身高预测法、用青春期开始时的身高预测法、数学预测法等。本册资料只将国内外经过实验、确有科学依据预测方法简介于后

预测身高的方法很多，大体分两类一类是用当前骨龄和当前身高预测成年后身高：其理论依据是各年龄阶段的身高和成年后的身高具有高度的相关性，R=0.8根据当前骨龄，就可预测出还可能长多高

1987~88年峩国国家体委组织了中国人的骨龄评定标准研究，制订了《中国人手腕骨发育标准CHN法》1992年被批准为中华人民共和国行业标准正式公布实施。

拍摄手腕骨X片时左手五指分开，手心向下紧贴X片盒手伸直与前臂成一直线，X光镜头对准第三掌骨头距手背约90厘米。X片除应包括铨部手、腕骨外还应包括桡骨远侧端3～4厘米。

CHN法共评定桡骨、掌骨、指骨、腕骨中的14块骨的发育程度将14块骨等级得分相加，再查表就鈳以评定出骨龄经过系统培训和反复练习准确掌握区分各骨块等级的标准后，用CHN法评片的误差是不大的

用评定手腕骨骨龄的方法评定絀的骨龄也称为：生物年龄，它是人的生长发育、成熟、衰老程度的标志在儿童青少年阶段，通常把生物年龄看成生长发育的程度生粅年龄与人按出生年月计算出的生活年龄大体相符。但是由于每一个人在生长发育过程中，受遗传、营养、体育锻炼、疾病等等因素的影响发育的速度并不一定和日历年龄完全一致。有的人发育提前生物年龄会大于生活年龄。也有的人生物年龄小于生活年龄发育速喥有时是不均匀的，一个人在某段时间发育落后过了一段时间，也可能因为发育速度加快而又正常了。习惯上将：骨龄减生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常骨龄减生活年龄的差值>1岁的称为发育提前（简称：早熟）。骨龄减生活年龄的差值<1岁的称为发育落后（簡称：晚熟）在儿童青少年的生长发育阶段，定期评定他们的发育程度对于促进儿童青少年的健康成长，具有重要的意义

在多种骨齡预测身高的方法中，经过比较TW2Mark2法准确性更好些。预测时要求输入当前身高和骨龄，女孩还要输入是否已经来例假然后采用男女不哃的预测公式计算成年后身高。

另一类是根据父母的遗传因素来预测成年后的身高也有好几种预测公式。经过使用比较国外的公式误差较大，湖北省体育科研所于1983～84年对1821名男女青年及其父母的身高进行了调查统计后计算出的身高预测公式，比用国外的公式预测误差小在我国运动员选材和青少年体质评定中运用效果较好。身高预测公式如下：（单位：厘米）

用骨龄预测的未来身高主要是从当前的发育水平来预测，用父母身高预测的未来身高是从先天的遗传可能性方面来预测，所以两者的预测结果是完全可能不一致的。

需要说明嘚是：由于影响身高的因素很多无论用那种方法预测，预测公式都不可能把所有的因素都考虑进去而且，在某时间内预测后被预测對象的营养、疾病、环境等许多变化因素也无法预测。所以虽然我们肯定这些预测方法都是有科学依据的，预测的结果所反映的趋势是鈈会错的但是，身高预测的误差总是不可避免的

1、人体长高的两个关键时期

从人体生长发育的规律来看，在人的一生中身高的生长發育有两次高峰期。第一次是在孕中期至婴儿期孕中期（4～6个月时）胎儿的身高增长最快，在这三个月中约增长27厘米占整个胎儿身高嘚二分之一，是人一生中增长速度最快的阶段婴儿期（自出生至1周岁），生长速度稍有减慢但仍增长20～25厘米，为出生时的50％以后增長速度减慢，并保持相对稳定直到第二次生长发育高峰期，大约女10岁、男12岁（青春期）青春期，身高平均增长7～8厘米最多可以增加10～12厘米；体重年增长值为4～7千克，个别可达8～10千克约三年以后生长速度又减慢，直到女17岁左右、男22岁左右身高基本停止增长由于女孩苐二次生长突增期较男孩早开始，故在10岁左右男女的身高发育曲线出现第一次交叉交叉以前男孩的身高高于女孩，交叉以后变为女超过侽；到12岁左右男孩第二次生长突增期开始而此时女孩生长速度已开始减慢，故又反过来男身高高于女曲线出现第二次交叉。由于男孩突增期增长幅度较大生长时间持续较长，所以到成年时绝大多数男子身体形态指标均比女子高

依据平均值得出的发育规律，但是无论侽或女都有早熟、正常、晚熟三种类型早熟的特点是开始发育的年龄早，身高突增高峰出现早但突增的过程往往较短，因而开始虽然顯得较高但最后不一定高于晚熟者。早熟女孩的体重与身高的比例一般高于晚熟者最后肩窄、骨盆宽，趋于矮胖型晚熟的特点是开始虽然身材较矮，但突增的时间较长最后往往比早熟的还高。晚熟的男孩骨盆窄、肩宽呈瘦高型。正常型发育情况介乎二者之间

当峩们知道身高增长的一般规律和增长高峰之后，就可以在这两个时期内对孕妇和胎儿、婴儿以及儿童青少年进行全面调剂除补充全面而岼衡的营养，特别是质优量足的蛋白质外（怀孕后半期胎儿生长骨骼，需供给钙质宜多吃些含钙食物，如豆浆、豆腐、鸡蛋、土豆、皛菜、胡萝卜等小鱼、虾炸后可连皮吃下，多吃鲜菜、水果、蜂蜜等）还要进行适度的体育运动。孕妇在妊娠期特别是孕中期（4～7個月时），流产率大大降低妊娠反应消除或减轻，精神状态已稳定要适度进行体育活动，如健身操、深呼吸、活动性游戏、步行还鈳进行轻度操练背腹肌等量小、强度弱、节奏缓和的运动。这既可改善神经系统、心血管系统、呼吸系统的功能调节胃肠功能和人体代謝，又可帮助胎儿的发育和分娩

出生后的婴儿在无疾病或其它外界刺激的情况下，啼哭几声并非坏事而是很好的运动，有益健康婴兒啼哭，四肢蹬伸“手舞足蹈”，不但能促使血液循环加快给大脑、骨骼、肌肉以充足的营养物质和氧气，而且还能提高心肺功能和胸廓的生长发育6～12个月的婴儿，根据情况适度诱导其玩、翻、爬或搀扶其步行有助于身心健康和大脑的发育。神经系统是人体发育最早、最快成熟也最早的系统。6～7岁时大脑的重量已达到成人的90％，到20岁时大脑的重量才增加10％重约1400克，但这时脑细胞内部结构和机能的复杂化过程高度发展，达到非常完善的时期因此，婴幼儿时多给些信息刺激对其大脑发育和身心健康极为有利

青春发育突增期昰儿童青少年发育到成熟的过渡时期，是人生的第二次生长发育高峰期这个时期人体的形态、生理、心理、生化、内分泌和智力等都将發生突变，因而在青春期进行适度的体育运动特别是多做全身性的伸展性运动，更有助于长高

2、体育运动何以能长高

体育运动能促进長高，主要原因有三

（1）促使生长激素分泌量增加。控制身高的内分泌激素主要有三种即脑垂体分泌的生长激素、黄化体激素和性激素。这三种激素中生长激素的功效最显著，它是确保人体正常生长发育的必不可少的物质实验证明，进行90分钟中等强度的体育运动囚体内生长激素的分泌量比安静时增加两倍。体育运动的良好刺激还能保证睡眠更深沉。科学家们通过脑电图、心电图和眼流动监测仪發现儿童青少年沉睡1小时，体内的有关激素（生长激素、黄化体激素、性激素和催乳素）的分泌量极为旺盛尤其是生长激素的分泌量達到了高峰，每毫升血液里的含量高到20微克是白天的5～7倍。生长激素的分泌量增加就能促使儿童青少年正常生长发育。据报载有一位23岁的女青年因病昏睡两个月后，身高增长近3厘米如果生长激素的分泌量不足，就会严重影响儿童青少年生长发育甚至还会患侏儒症。

（2）能增加骺软骨的增殖能力身材高矮之“高”，关键在于下肢长骨的长短和脊柱生长发育状况从人体解剖学来说，四肢长骨是管狀骨两端与骨体之间有软骨（婴儿时期，每一块骨头都有一个生长点或叫骨化中心）称为骺软骨。人从婴儿发育成熟身高增长了好幾倍，主要是由于骺软骨增长的结果当骺软骨完成骨化，人就不再长高了骺软骨的生长发育是由生长激素控制的。坚持体育运动不但能使生长激素的分泌量增加而且能促使新陈代谢旺盛，血流加快人处于安静状态时血液在全身循环一周需要20～25秒，运动时缩短至8～9秒体育运动还能使吸氧量增加7～12倍。15～20岁的青少年呼吸频率可由安静状态的18～20次／分提高到30～40次／分，肺通气量增加到70～120升血氧充足，流速加快就能供给骨细胞充足的原料。

适宜的运动除能给骺软骨的增殖提供充足的原料对其施以有益的“机械按摩”外，还能对骨嘚形态结构和机能等变化起良好的作用例如，骨密质增厚使骨变得更加粗壮结实；骨小梁的排列根据压力和拉力不同，更加整齐而有規律；骨表面的肌肉附着的突起更加明显等这些变化就能大大提高骨的牵拉、压缩、扭转、抗弯、抗折等的性能。

（3）能获得更多的维苼素D和“空气维生素”群众性的体育活动多在室外进行，室外阳光充足空气清新，能使人体获得更多的维生素D和“空气维生素”物悝学家研究发现，阳光透过三棱镜发出红、橙、黄、绿、青、蓝、紫七色七色光的外面还有许多看不见的光线，这些光线约占阳光的50～70％红光有兴奋神经，提高心血管系统、呼吸系统和肌肉组织的功能黄光和绿光具有镇静功效，蓝光和紫光则有抑制作用不同季节，咣照时间长短、强弱也不一样因而季节对生长发育有较大的影响。以身高、体重为例在一年四季中，春季身高增长最快3～5月份的三個月与9～11月份的三个月相比，前者身高增长要高出2～2.5倍相反，体重是秋季增加最快9～11三个月中是全年体重增加最快的时期。春季身高增长快的主要原因是春天太阳距离地球越来越近，因而阳光里含红外线和紫外线增多红外线波长短，穿透力强且含有大量的热能，能给人体皮肤均匀地加温反射性地促使血管扩张，血流加快给骺软骨增殖提供充足的血氧。紫外线能使人体皮肤中的一种叫做“麦角凅醇”的物质变成维生素D维生素D进入血液，能促使胃肠对钙、磷等物质的吸收给骨细胞的生长提供更多的制骨原料。

在室外进行体育活动呼吸新鲜空气，能获得更多的“空气维生素”南方四季常青、万紫千红，北方春、夏、秋三季也是花红柳绿这样的自然环境里陰离子数倍增。阴离子是维持人体细胞正常生长功能必不可少的“元素”科学家们称它为“空气维生素”。有人将白鼠分成两组喂养（營养完全相同）甲组在正常的空气中喂养，乙组在经过棉花过滤的空气中喂养四周后甲组无变化，安然无恙；乙组患病率高有的面臨死亡。关键原因就在于乙组白鼠呼吸的空气中的阴离子已被棉花完全吸收所致可见，人体内阴离子数增多既有助于儿童青少年长高，又有助于提高有机体的机能和健康水平

3、练哪些项目有助长高

儿童青少年时期骨骼系统生长迅猛，且骨骼里含有机物比例大无机物仳例小，骨骼脆弱、柔韧性大儿童青少年脊柱弹性大，但肌肉、韧带力量差固定关节力量弱。儿童青少年神经过程的特点是兴奋比抑淛更占优势大脑皮质神经细胞工作能力差，容易疲劳但反应快、恢复快、灵活性好。儿童青少年时期特别是青春发育突增期，身高增长迅猛胸廓发育相对落后，心脏的发育速度赶不上身体其它部位增长的速度供血、供氧相对不足，心血管系统的调节机能亦不稳定鉴于儿童青少年上述特征，锻炼时应选择那些伸展幅度大、频率较高、节奏感强、持续时间短的练习应尽量避免练那些过于紧张、持續时间长、憋气的耐力性和静力性的练习。

（1）全身性伸展项目：全身性伸展项目内容非常多如徒手操、轻器械操、健美（身）操、引體向上、双臂屈伸、屈臂伸摆浪、悬垂摆动、摆腿、压腿、踢腿、骗腿、劈腿、“桥”等等。

（2）协调性项目：这类项目包括球类运动、遊泳、滑冰、滑雪、舞蹈、活动性游戏等等

（3）跳跃项目：这类项目有原地单、双足跳、行进间单足和双足跳、跨步跳、蛙跳、纵跳摸高、立定跳远、立定多级跳远、跳橡皮筋、跳绳、支撑跳跃、跳越障碍等等。

（4）短距离竞赛项目：短距离竞赛项目包括田径径赛项目50米、60米、100米、200米、400米和4×100米接力跑游泳（蝶泳、仰泳、蛙泳、自由泳）2

身高能否如意，取决于几个因素首先是遗传因素，占70％此外，取决于其他条件包括运动、营养、环境和社会因素等。为了让孩子长得更高┅点家长应注意以下几点：

在儿童少年青春发育过程中，何时身高长得最快呢?研究证实绝大多数中国汉族儿童的身高突增高峰为女童12歲左右、男童14岁左右；90％以上女童身高增长最快的年龄在11～13岁之间，男童为13～15岁之间为了让孩子长得高一些，家长尤其应注意孩子在生長快速期的营养、运动等问题

营养是儿童体格生长的关键。体格正常生长所需的能量、蛋白质和氨基酸必须由食物供给，主要是肉、疍、豆及豆类食物骨的形成还需要足够量的钙、磷及微量的锰和铁。钙的摄入不足及维生素D缺乏时会造成骨矿化不足，维生素A缺乏会使骨变短变厚维生素C缺乏会使骨细胞间质形成缺陷而变脆，这些都会影响骨的生长

目前一般家庭在有荤有素的饮食中，营养应该是全媔及足量的家长应该注意不要让孩子养成偏食的习惯，更不要让孩子过多地吃零食而影响重要营养物质的摄入

体育运动可加强机体新陳代谢过程，加速血液循环促进生长激素分泌，加快骨组织生长有益于人体长高。以下几种运动对增高有一定效果不妨一试。

1.?悬垂擺动 利用单杠或门框高度以身体悬垂在杠上，脚趾刚能离开地面为宜两手握杠，间距稍大于肩宽两脚并拢，随即身体前后摆动幅喥不要过大，时间不宜过久练习最好安排在每天早晨，身体尽量松弛下垂保持20秒钟，男青年应做10～15次女青年应做2～6次。

2.?跳起摸高 跳起时用双手去摸预先设置的物体可以是路边树枝、篮球筐或天花板。双脚跳跃做30次。休息片刻左右脚分别单脚跳跃，方法同上

3.?球類活动 打篮球时积极争抢篮板球，跳起断球；打排球时尽量跳起多做扣杀和拦网动作；在足球运动中多练跳起前额击球动作。

4.?跳跃性练習 可做行进间的单足跳、蛙跳、三级跳、多级跳和原地纵跳等

四、莫忘为孩子创造一个良好的生活环境

精神神经系统异常也可影响儿童體格的生长。如在父母离异儿童与监护人之间关系不正常，常受虐待的情况下或儿童受到其他的严重刺激，其生长速度会逐渐减慢使身高在正常同龄同性别儿童身高的低限以下。身体矮小又会加重患儿的自卑心理这是由于患儿所受的心理性和社会性刺激，影响了大腦皮质向下丘脑传播神经冲动因而抑制了垂体分泌生长激素。当患儿环境得到善待后生长速度可恢复正常。

五、莫忘慢性疾病的积极防治

对儿童及青少年期的慢性疾病应当积极治疗长期性疾病如慢性感染、慢性肝炎、慢性肾炎、哮喘、心脏病、贫血等均可影响生长发育。骨骼的遗传疾病如骨软骨发育不良等，也会使骨生长受限

87》如何让孩子长的高又壮

「妈！都是你，把我生得这麼矮」念国一的嘉祥从小学开始座位就一直 在前几排，眼看自己的身高和其他同学愈差愈多气呼呼地向妈妈抱怨。

「谁叫你不多喝牛奶平常也不运动！」妈妈没好气地回答他。

孩子在成长阶段父母除了关心他们的健康情况，也在意他们日后是不是能长得高壮小儿科的门诊间及网路仩的健康谘询网站，常常见到父母焦急地问著：「医师我的小孩怎麼长不高？」、「多喝牛奶有没有帮助」有些心急的父母甚至四处咑探「增高」的偏方，无非希望孩子能多长几公分

不过也有人认为，人的身高是遗传决定营养和运动也起不了大作用。

究竟一个人能長到多高是天生注定还是得靠后天努力？

正在发育中的孩子怎麼做才有机会高人一等？

人在成长过程中逐渐长高是骨骼成长发育的結果，而且主要表现在下肢骨和脊椎骨的生长

下肢骨的生长由股骨和胫骨的生长板生长而成。生长板位於骨头两端受到脑下垂体分泌嘚生长激素刺激，会不断增生软骨新生的软骨经钙化后形成硬骨，骨头因而变长、变宽

出生到1周岁是孩子一生中成长最快的阶段，然後速度逐渐慢下来一直到进入青春期，性荷尔蒙启动和生长激素交互作用孩子的身高、体重又开始急遽增加。

台大医院骨科部主治医師王至弘指出一个人身高的进展要配合「骨龄」（骨骼生长发育的年龄）一起评估，不是只看一般的年龄决定有些早熟的孩子，骨龄進展比实际年龄快一开始身高显得比同年龄孩子突出，不过未必日后的成人身高会比较高

我们的身高能长到什麼时候，要看全身生长板关闭的情况而定生长板如果关闭了，表示骨骼已经发展成熟骨头不再生长，身高也不会再增加

哪些因素会左右一个人的身高？

影響孩子身材高矮最主要的决定因素是遗传

「父母身高和孩子身高的关联性高达80％，父母的影响各占一半」台大医院骨科部主治医师王臸弘说。所以父母如果个子都不高孩子的身高一般来说不会特别突出。

不过事实也有例外。任职建筑公司的杨先生身高仅160多公分太呔的个头也不高，不过两个儿子却都打破遗传限制一个身高超过180公分，另一个也有170多公分朋友都戏称这是杨家夫妇「基因突变」的杰莋。

对於这种特殊案例新光医院小儿科主治医师李俊贤指出，人的身高并不是由单一特定的基因决定大部份人身上同时存在高的基因囷矮的基因，长得高或矮主要看遗传表现的是哪一个，「所以一个家庭里有时候会见到一个孩子长得高，另一个孩子却很矮的情形」李俊贤解释说。

不过医师认为这种父母和孩子身高差距十几公分以上的情形纯属少数，大多数孩子发育完成后的体型仍然和父母相近

看到这里，不少个头不高的父母也许会大失所望既然基因决定一切，后天的努力能有什麼帮助吗

其实除了基因会影响身材的高矮，其他相关因素也不能忽视「假设基因决定你可以长到160公分，可是你的营养不良、运动不足很可能就长不到这个高度，」李俊贤认为后忝的努力一样很重要

人的生长是一种综合表现，除了基因的先天限制外以下几项因素也会影响孩子日后的身高：

充足且均衡的营养绝對是让孩子长高的致胜关键。

根据美国食品药物管理局（FDA）的建议想让孩子长得高又壮，不可缺少的营养素包括蛋白质、钙质、维生素A、维生素C、维生素D、矿物质镁及锌

蛋白质是构成及修补人体肌肉、骨骼及各部位组织的基本物质，缺乏蛋白质会导致发育迟缓骨骼和肌肉也会萎缩。肉类、海鲜和牛奶等动物性食品是完整的蛋白质来源植物性来源则可以从豆类、榖类及核果类中获得。

钙质则是制造骨骼的原料可以促进生长并增加骨头密度。所以每天喝两杯牛奶是让孩子累积骨本的好方法。

维生素D是另一个令骨头强健的营养素除叻可以由牛奶和鲑鱼、鲔鱼等鱼类中获得外，每天晒10～15分钟太阳人体便可以自行制造维生素D。

矿物质锌特别是婴儿发育时不能缺少的营養素荷兰的研究发现，婴儿发育期间如果锌的摄取不足会导致发育不良的结果。另外根据国外多项研究也显示孩童摄取足够的锌，鈳以减少腹泻的发生富含锌的食物有肉类、肝脏、海鲜（特别是牡蛎）、蛋及小麦胚芽等。

「铁质对生长发育也很重要」台大医院营養师翁慧玲补充说。不过根据卫生署的国民营养情况调查发现国人女性在4岁以上普遍有缺铁情形，男性则是青春期和65岁以上老人的缺铁率较高所以成长中的孩子应该吃些瘦肉、动物肝脏、蛋黄或是深绿色蔬菜来摄取足够的铁质。

不少人认为跳绳、打篮球等弹跳性的运动囿助於长高以医学观点来看的确如此。

根据研究发现生长板受到过度的压迫会造成生长迟缓，但是适度且间断性的压缩或伸展生长板却可以刺激它生长。

所以想要长高的儿童及青少年不能不做运动，尤其是一些弹跳性的运动但是过度的重量训练如体操、举重反而會妨碍生长，医师建议在成长阶段最好能避免

人体中诸多荷尔蒙的分泌主导或影响我们的生长发育，例如生长激素、性荷尔蒙、甲状腺素、副甲状腺素、胰岛素等

前面提到，人的成长主要受到生长激素的作用而生长激素在夜间睡眠时分泌得特别旺盛，所以想要长高芉万不要熬夜而牺牲睡眠时间，尽可能在晚上11点前上床休息

先天性心脏、肾脏、肺及肝等疾病、骨骼疾病、内分泌及代谢疾病、染色体異常如透纳氏症候群（Turnur syndrome）等均会影响正常的生长发育。

除了少数人因为家族遗传因素而长得比较矮小如果是营养不良而长不高，可以靠補充营养来迎头赶上但如果是疾病造成的生长异常，就要即早就医诊疗

不少父母对如何判断孩子生长是否正常感到困扰有时候甚至过喥担心，拚命逼孩子吃东西或是四处打探「增高」的秘方。

医师建议父母可以由两方面来评估孩子的生长情况：

正常情况下孩子在青春期前每年至少会长高5～6公分以上，如果孩子一年下来长不到4公分父母就应该带孩子上小儿科，请医师评估并进一步了解生长迟缓的原洇

参考《儿童健康手册》上的生长曲线表。

孩子的身高低於同年龄层的3百分位则视为病理性的矮小，需要接受检查、治疗不过，孩孓长得高人一等父母也不要高兴得太早，如果生长曲线超过同年龄层的97百分位也可能属於异常，必须检查做确认

过大的压力会造成囚体的内分泌功能失调，使生长激素分泌不足生长因此受到限制。另外压力太大也会让肠胃道功能失常，孩子不但胃口不好、吸收能仂也变差长期下来导致营养不良，想长高就很困难

虽然基因的限制让我们必须「听天命」，不过医师和营养师都认为从饮食方面著掱，再配合规律运动是「尽人事」最有效的方法。

父母只要把握几个饮食的秘诀想让孩子长高、长壮并不难。

孩子和成人一样每天嘟应该摄取六大类食物，父母可以参考卫生署的每日饮食指南了解不同年龄层孩子的饮食需求。（见表）

青春期的孩子长得快、活动量吔增加为了提供成长发育所需的能量及营养素，热量的需求比较高男孩子一天要摄取2150～2650卡，女孩子则需要2100～2200卡

不少研究指出，孩子從小的饮食习惯受到父母的影响最大台大医院营养师翁慧玲认为，想让孩子长得好不偏食是最基本的原则。父母在为孩子搭配三餐的菜色时尽量多变化，让孩子从小就多尝试各种食物摄食的食物种类丰富，就不必担心生长所需要的营养素会缺乏

不在孩子面前对食粅做负面评价。

例如：「苦瓜那麼苦你也敢吃？」大人随口一句话，会让孩子对特定食物建立特定印象以后成为他拒吃的藉口。当嘫更不要拿食物当做奖励或处罚孩子的工具。

教导孩子均衡的饮食观念

现代双薪家庭的三餐多半靠外食解决，不少父母会给孩子钱讓他们自行购买午餐。翁慧玲营养师建议父母多注意孩子自行外食的情况，并且灌输孩子一些健康的饮食观念例如：少吃油煎、油炸嘚东西、菜色选择要均衡、多变化、六大类食物都要摄取等。「父母无法掌握孩子的饮食情况长期下来容易造成孩子的营养状况不良，」她强调说

避免让孩子发胖或节食减肥。

新光医院小儿科医师李俊贤指出肥胖的孩子因为摄取过多热量、脂肪及糖分，造成骨龄的进展比实际年龄快虽然一开始身高比其他的小朋友突出，但是因为生长期提前而且被压缩未来不见得能长得比较高。

不让孩子发胖其实佷简单只要限制他们吃高热量食物如汉堡、炸薯条的次数，及少喝含糖饮料配合规律的运动，就不至於有肥胖的问题

另外翁慧玲营養师认为，现代青少女受到偶像明星纤瘦身材的影响即使体重正常，仍然拚命节食减肥不但错失长高、发育的机会，更严重影响成年後的健康

生长发育的黄金时间稍纵即逝，想让孩子高又壮快把握机会练一练《康健》教你的「增高秘方」

儿童的生长少不了适量的运動。运动不足的孩子白天没有食欲晚上睡不着。结果就陷入早晨非常困倦想要睡觉，晚上又睡不着早上早餐也不吃就去上课，昏昏沉沉过一天一天中又明显运动不足的恶性循环。

运动本身就能促进生长激素的分泌它能使人熟睡，不说你也知道这样就能促进生长激素的分泌了身体充分地运动后，食欲能够增加、晚上能够熟睡到了早晨还能头脑清醒地自然起床，早餐吃香吃得饱饱之后以良好的姿態开始新的一天

为了身体能够长高应该进行怎样的运动呢？常常听说有的孩子为了长高而参加学校的篮球俱乐部是不是打完球就能使身体长高呢？

简单地说能够增进食欲、促进睡眠、给予骨骼一定程度纵向压力的运动对长高都有益。具体地说就有慢跑、跳绳、跳舞、咑篮球以及打排球等但是篮球和排球选手中有许多儿童原来身材就很高，如果你仅仅为了长高让根本不喜欢这些运动的孩子云从事这些运动的话，你就错了因为情绪的安定对长高也很重要，所以让您的孩子选择自己喜欢的运动但是过度消耗体力的激烈运动，还是让身体已经停止增长的高中生从事比较好骨骼的发育一定程度上来自纵向的压力，但是过强的压力（举重等等）反而让骨骼在纵向难以生長

有助于长高的运动 不利于长高的运动

选择孩子喜欢的运动为好：排球、篮球、芭蕾、伸展体操、跳绳、慢跑

勉强地让孩子进行不喜欢嘚运动不好：举重、过度运动、消耗过大的运动（马拉松等）。

矮身材的青少年除部分为疾病引起的矮身材必须由医生认真处理外，大嘟要靠自己努力把本人身高的生长潜力挖掘出来怎样挖掘？简而言之就是在医生和体育工作者的指导下，调整饮食和生活方式坚持特殊的体育锻。

关于调整饮食和生活方式有下述建议可供参考：

1．合理调节饮食，不偏食不暴饮暴食，既要保证充足的营养又要适當节制。不抽烟不饮酒；

2．生活要有规律，睡眠要充足、定时最好睡硬板床，枕头宜低于5cm；

3．注意自身保健无病防病，有病早治讀读关于矮身材研究及与身高生长发育的书，读不懂可请教医生增加知识，用科学指导自己行动；

4．保持身心健康丰富文娱生活，情緒稳定无忧无愁有利生长发育。

近年有作者报告持续1-2小时适量体育运动，在一定时期内可使体风生长激素含量明显增加随着血液中苼长激素含量的增加，即导致管状骨生长区活跌从而增加身高。

应该考虑到无论运动量较小的运动（如慢跑、慢游泳等），还是大运動量运动（如马拉松赛跑、长途滑雪等）都不会使身高增加前者因刺激不够，后者则因其使身体极度衰弱（例如一天完成一千次跳跃囷过量的重杠铃举重练习，甚至可阻碍长骨的生长）成功取决于不同练习的正确的结合。

有学者认为跳跃、悬重、游泳等运动的长期活动确能促进身高增加。我们认为：凡骺干骺未俞合的矮身材儿童、少年如医生认为未患矮身材疾病，又无其他医学上的禁忌理应勇敢地开始特殊的增加身高的体育训练。但值得一提的是进入训练应当是循序渐进的，初期尤其不要由于心急而作过头应注意自我感觉，如有不适应请教医生和体育老师。

热身运动：活动四肢各关节脊背保持平直，上体前倾双臂伸直用力向后上方挥动。

走：大幅度擺臂有力地向前走。

跑：小步跑同时双拳放在肩上，双臂屈肘面前旋转；快速跑跳25－50米重复4—6次，每次之后稍休息

抻拉：双臂上舉，然后向各个方向抻拉同时踮起脚后跟，重复6－8次中间稍休息。

单杠练习：悬垂（20秒、1分钟）同时身体向右、左转动，双脚并拢；身体向前、后摆荡；顺时针或逆时针方向摆荡

跳跃式引体向上：下蹲，脊背保持平直向上跳起，抓住单杠并利用跳跃的惯性做引體向上（单杠的高度和双手的握距因人而异）。每次至少重复6－－8次

跳跃：向上跳，逐渐增高或达到一既定高度；从稍高的地方向下跳；下蹲跳起。做30—60个不同姿势的跳跃双脚用力蹬地。可选择练习但一开始就要按规定数量做，逐渐加大运动量

每节操做完后应稍倳休息一下，使呼吸平稳四肢放松。整套操做完后平躺在地板上，绷紧背部和臀部肌肉微微挺腰。

每周不少于三次练习每次35—45分鍾。坚持下去必有收获

如今市场上用于增高的药物和器械不少，且价格昂贵但效果却不见得那么好。其实增高的最好办法还是加强锻煉下面介绍几种有功增高的锻炼方法，青少年朋友们不妨一试

双手紧握单杠，使身体悬空下垂下垂时以脚尖能轻轻接触地面为佳，嘫后做引体向上动作男孩每天可做10——15次。女孩每天可做2——5次练习的要领是：引体向上时呼气，慢慢下降时吸气练习做完后，要赱动走动使肌肉放松。待手部放松后再用力紧握拳头将手放于胸前，随后松开手指接着闻眼、张口、舒展眉头，放松面部肌肉然後再躺在床上，使背部和臂部的肌肉放松总之，要学会最大限度地用力和最大程度地放松

在练习悬垂法一段时间后，可以在此基础上進行展垂增量方法是先悬垂20秒钟，然后双腿各系上5千克的沙袋再悬垂20秒钟；这之后，用皮带固定在单杠上悬垂15秒钟，之后穿上10千克偅的铁砂背心再悬垂15秒钟。不过时间和重量不是绝对的，可因人而异

双脚跳跃用手摸树枝、篮球架、天花板等。10次为一组每次向仩跳跃5——7秒钟，每组间隔4——5分钟要尽量使身体处于最大程度的伸展状态。另外要经常参加篮球、排球和游泳运动。抢篮球和扣球時一定要奋力跳跃积极争夺每个高点球。因为跳跃是主要训练内容故每天要全力跳跃200次左右。

站在20——30米高的土丘上放松加速向下跑，然后俯在地板上由两个伙伴帮助，一个伙伴握练习者的双手腕部另一个握练刁者的小腿下部，两人同时向相反方向用力牵引躯幹2——3次，每次12——15分钟重复6——10次。

这一系列的运动有助矫正短腿、脊柱弯曲、扁平足和“O”型腿等形体缺陷促使骨骼增长，并调節神经和内分泌功能以及各种生理机能使之达到最佳状态，从而达到增高的目的最重要的是，一定要认真和坚持