什么是雷诺氏病病怎么办？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-12 01:41 标签： 什么是雷诺氏病

在日常生活中，很多的患者对雷诺氏病是比较陌生的，以致于对自己是如何患上雷诺氏病都不清楚。为了能让大家更加准确的认识雷诺氏病，下面就请相关专家介绍一下雷诺氏病是什么原因引起的。雷诺氏病病人对寒冷刺激特别敏感，多数病人冬季发病或冷刺激可诱发症状发作，夏季气候温暖时症状可自行缓解。

雷诺氏病是怎么引起的？

在日常生活中，很多的患者对雷诺氏病是比较陌生的，以致于对自己是如何患上雷诺氏病都不清楚。为了能让大家更加准确的认识雷诺氏病，下面就请相关专家介绍一下雷诺氏病是什么原因引起的。

1、寒冷刺激：雷诺氏病病人对寒冷刺激特别敏感，多数病人冬季发病或冷刺激可诱发症状发作，夏季气候温暖时症状可自行缓解。

2、免疫与结缔组织疾病：大多数雷诺氏病患者中，血清免疫检查异常，提示病人血清中有抗原—抗体复合物存在，它可直接或间接作用于交感神经引起血管痉挛。

3、内分泌紊乱：雷诺氏病女性多见，约占70%～90%，且在月经来潮时病人症状加重，妊娠期症状减轻。内分泌紊乱雷诺氏病容易发作。

4、神经兴奋：很多病人的发病与情绪波动、精神紧张有关，发病时患者血液中肾上腺素与去甲肾上腺素的含量明显增高。

5、动脉阻塞性疾病：如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、胸廓出口综合征以及血液高凝状态、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、慢性肾功能衰竭、中枢或周围神经系统疾病等，可导致或伴有雷诺氏病。

6、特殊的生活工作环境：一些特殊工种的工人，手指的小动脉有慢性震动性创伤。此外，动脉直接的创伤、冻伤、慢性低温损伤等均可发生雷诺氏病。（实习编辑：杨薇）

雷诺氏病是一组因血管神经功能紊乱而引起的阵发性末梢动脉痉挛性疾病。表现为双手或双足在遇寒或情绪激动时，指(趾)末端苍白、青紫、发红。症状常反复发作，严重患者即使在温暖环境，没有任何刺激的情况下也可发作。一般女性患者多见，双手发病率高于双脚。

　　雷诺氏病是血管功能性疾病，最典型的症状表现为双手双脚遇冷或情绪激动时后出现苍白、紫绀、潮红的发作过程，保暖后逐渐恢复正常。多为女性发病。发病初期双手症状表现明显，病程久会累及双足有症状表现。有此症状表现的女性，一般要检查免疫系统，因有免疫系统疾病的最初表现为雷诺氏现象，免疫系统疾病包括狼疮性血管炎或风湿性血管炎等等。

　　如是单纯雷诺氏现象或雷诺氏综合征治疗和愈后都较好，如不延误治疗可以恢复正常。如延误治疗，最终的发展结局与血栓闭塞性脉管炎的三期相似，会出现指（趾）端的溃疡、坏死。此病多为气虚血瘀，阳虚阴盛。

　　雷诺氏病的临床表现

　　主要的临床表现是当寒冷刺激或精神紧张时，手指皮肤出现典型的雷诺现象，即苍白、紫绀、潮红、正常的间歇性皮色变化。当手指呈现苍白和紫绀时，手指末端可伴有麻木、刺痛、发凉和感觉迟钝。

　　采取保暖措施后.手部皮色就变成潮红色，皮温常上升，此时可有轻度的烧灼样胀痛。继而皮色正常，上述症状随之消失。

　　在发病的初期，有明显的季节性，即寒冷季节发作频繁和动脉痉挛持续时间较长，而在温热季节发作的次数减少，动脉痉挛持续时间较短，或很少发作。病情较重者对寒冷更为敏感，故在冬季不能在室外活动和工作。

　　近二十年来，对于雷诺病的病理生理和临床研究还没有获得令人满意的进展。在冶疗方面虽然出观某些新的药物和方法，但尚未能使治疗效果明显提高。因而对此病的冶疗，应以综合疗法为主，尤其对重症病人，单一疗法常难获得满意持久的效果。

　　不少病人属于神经质类型。情绪易于激动，对疾病常有忧虑或恐惧心理；而精神紧张又是诱发此病发作的内在因索。因此应该劝慰病人，晓以此病有关的常识，解除其思想负担，约10％病人的病情可以自然逐渐缓解或治愈．约40％病人经过治疗．病情可以稳定和好转。对精神过分紧张和有失眠等神经衰弱的病人，可给安定，利眠宁，谷维紊和脑灵素等精神安定剂和调整中枢神经功能的药物。[2]

　　避免暴露于寒冷环境，注意肢体远端保暖。戒烟。

　　（1）钙离子拮抗剂、硝苯地平、硫氮卓酮。

　　（3）α受体拮抗剂、哌唑嗪等。

　　对药物无反应者可考虑交感神经切除术，但疗效有待进一步观察。

　　超导离子活血通络疗法一般治疗时间一周左右。

　　实验室检查 提示全身结缔组织疾病的抗核抗体，类风湿因子免疫球蛋白电泳、补体值、抗天然DNA抗体、冷凝球蛋白，以及库姆斯氏（Combs）试验等，应作为常规检查。

　　1、冷激发试验：手指受寒降温后，采用光电容积描记仪（PPG）描记手指循环恢复至正常所需的时间，作为估计指端循环情况的简单可靠、无损伤性的检查方法。

　　2、手指湿度恢复时间测定：手指受冷降温后，应用热敏电阻探头测定其恢复至正常温度所需的时间，用来估计手指血流情况，则为雷诺征诊断提供客观论据。

　　3、手指动脉造影： 必要时，作上肢动脉造影，了解手指动脉情况，有助于确定雷诺综合征的诊断。还能显示动脉是否有器质性病变。动脉造影不仅是一种损伤性的检查方法，而且比较复杂，因此，不宜作为常规检查。

　　在特殊检查中，测定上肢神经传导速度，以发现可能存在的腕管综合征。手部X线平片有助于发现类风湿性关节炎和手指钙化症。

四、雷诺氏病的注意事项

　　1、注意避免冷冻，保持全身及四肢暖和

　　2、日常生活中可饮少量酒类饮料，有利于扩张血管，减轻病症。但必须戒烟，吸烟能使血管收缩，加重病情。平时要细心保护手指，以免受损伤

　　3、保持心情舒畅。疾病属良性，不会引起残废。

　　4、根据医嘱服用扩血管药物。

　　总之，避免各种诱发因素，冬季注意保暖，防止四肢局部暴露于寒冷的环境中，保持病室温度在72-74F之间。避免应用血管收缩药物及受体阻滞剂，避免创伤，积极鼓励戒烟，避免刺激性饮食，同时积极治疗引起血管损伤的各种疾病。

　　做好心理护理，向患者讲明精神因素与本病的关系，避免精神紧张及情绪激动。观察指（趾）端皮肤状况及血液循环，当患者出现指（趾）端皮肤苍白、疼痛及麻木等症状时，可予温水浸泡，加强按摩，必要时可在（趾）端局部涂以硝酸甘油软膏，每次保留1小时后擦干。积极治疗引起雷诺氏现象的各种疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等。

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