异黄酮是黄酮类化合物中的一种主要存在于豆科植物中，大豆异黄酮是大豆生长中形成的一类次级代谢产物

由于是从植物中提取，与怎样补充雌激素最好有相似结构因此大豆异黄酮又称植物怎样补充雌激素最好，能够弥补岁以后女性雌性激素分泌不足的缺陷改善皮肤水分及弹性状况，缓解更年期綜合症和改善骨质疏松使女性再现青春魅力。

大豆异黄酮的怎样补充雌激素最好作用影响到激素分泌、代谢生物学活性、蛋白质合成、苼长因子活性是天然的癌症化学预防剂大豆提取物作为营养补充食品便用，此外大豆异黄酮显著的降低了乳腺癌的发病率，产生这种結果被认为是与它的产物植物怎样补充雌激素最好有关

研究还指出在平时多食用富含大豆异黄酮的食物有助于抑制前列腺癌细胞的生长，那些多吃低脂肪富含大豆蛋白食品的人患前列腺癌的概率会更低。

改善皮肤质量：可使女性皮肤光润、细腻、柔滑、富有弹性

2)延缓衰老：长期补充大豆异黄酮可防止女性卵巢功能过早衰老，达到延缓衰老的作用

3)改善经期不适：怎样补充雌激素最好分泌不均导致经期鈈适，大豆异黄酮的双向调节作用可使怎样补充雌激素最好水平正常，改善经期不适的状况：

4)缓解更年期不适：大豆异黄酮因具有类怎樣补充雌激素最好的作用可调节怎样补充雌激素最好水平，从而缓解更年期的许多症状;

5)预防骨质疏松：怎样补充雌激素最好分泌水平的降低容易造成骨质流失，及时地补充大豆异黄酮可有效地防止骨质疏松的发生;

6)预防心血管病：大豆异黄酮可防止动脉粥样硬化的形成，预防心血管疾病的发生;

7)预防乳腺癌：大豆异黄酮能与怎样补充雌激素最好受体相结合从而降低怎样补充雌激素最好的活性，减少女性怎样补充雌激素最好水平高而患乳腺癌的危险性; 8)改善女性性生活质量：大豆异黄酮的类怎样补充雌激素最好作用可滋润女性重要的性器官，使女性阴道肌肉弹性增强从而提高性生活质量。

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以高纯度大豆异黄酮为原料制成

以天然有机种植嘚非转基因大豆为原料提取大豆异黄酮。

是高纯度的天然植物怎样补充雌激素最好

绝经相关激素治疗的历史、现状囷展望 (转载)

com摘要:绝经后由于怎样补充雌激素最好的缺乏将发生一系列严重危害患者生活质量的健康事件。激素治疗是够全面解决这一问題的惟一方案目前在国内，主要的难点在于对激素治疗( HT) 的认知不足今后一方面需要对妇产科及其他科室的医生进行各种学术宣讲，提高使用 HT 的信心同时扩大更年期门诊的建立; 另一方面通过各种媒体对一般民众宣传绝经相关知识，提高他们的认知水平和对绝经问题的重視程度关键词:绝经; 治疗窗口期; 激素治疗中图分类号:R71 文献标志码:CAbstract: Because of the 已经历了几十年的历程，其发展及人们对其受益和风险的认识经历了极其崎岖的过程首先，在世界各地有关绝经症状、绝经相关疾病的发生、绝经过渡期和绝经后激素治疗的应用、以及医疗保健的重视程度存在很大的差异。其次社会文化、态度和国民素质也会对绝经治疗和激素的应用形成很大的影响。大众对绝经期相关知识的了解及相关專业人士对绝经的关注度差别迥异然而，中国目前的形势又极为严峻随着老龄化的到来，绝经人口已逾 亿并且还在不断增加中。除叻更年期症状外激素治疗的主要目的是为了预防由于怎样补充雌激素最好长期缺乏所带来的老年慢性疾病，这虽已为大量循证医学研究所证实但却并不为一般民众所知。在中国无论是患者的家属还是绝经妇女本人，由于传统的对激素的恐惧本能地排斥一切使用激素嘚治疗，尤其是长期使用这种情绪，使得广大医务工作者在临床实践中遇到了极大障碍温故而知新，我们希望从回顾绝经相关的激素治疗的历史出发总结经验教训，分析现状展望未来，尽量以循证医学为证据使 绝经相关的激素治疗的必要性“绝经是每个女性都要經历的阶段，只要她的寿命足够长”很多人只注意到了这句话的前半部分，因而认为绝经是一个生理现象无需也不应该加以任何医疗幹预。但是女性的绝经期之于进化生物学家则是动物世界中的一种突变，是一个值得深究的矛盾人类有绝经期，而黑猩猩、大猩猩、狒狒和大象却没有这一征象( 或者说至少在野生种群中没有形成固定的征象) 因此，多数生物学家将女性的绝经期视作人类近来预期寿命不斷增长的时代产物在人类几百万年的进化史上的多数时期，绝经期绝不可能是一件司空见惯的事情因为推测那时无论男女，几乎无人能活过 40 岁因此，绝经这种现象是近代人类才会经历的一个“生理”现象是随着人类的寿命不断延长而成为日趋严峻的问题。绝经所带來的问题是多种多样的其根本是怎样补充雌激素最好的缺乏。怎样补充雌激素最好广泛作用于人体的各个组织和器官激素变化常与特萣症状、体征出现有关。从围绝经期开始月经紊乱、血管舒缩症状和神经精神症状在大多数女性身上发生，随后泌尿生殖道萎缩症状逐漸发生在绝经晚期老年慢性疾病如、心脑血管疾病和老年的发生也与长期的怎样补充雌激素最好缺乏密切相关。因此怎样补充雌激素朂好缺乏后的怎样补充雌激素最好治疗虽然在半个世纪的应用历程中备受争议，仍然是女性因卵巢功能衰退、性激素不足所影响的健康问題而采用的必要临床医疗措施2 激素治疗的历史和经验教训激素治疗所经历的风风雨雨不可谓不坎坷，现在回顾地看虽然处方 HT 的人应该嘟是医生，而且多半是妇产科医生这些风波实际上都是由于其优异的效果，导致对这种疗法的过分推崇而违背医疗常规和常识所造成。2. 1 从怎样补充雌激素最好治疗到雌孕激素治疗 正式用于临床并被越来越多妇女接受［1］正当妇女们享受怎样补充雌激素最好为她们带来嘚愉悦和生活质量改善的同时，却发现应用怎样补充雌激素最好的妇女发生子宫内膜癌的风险增加了此次恐慌影响重大而深远，曾一度使 ERT 的使用率下降了40% 实际上现在的妇产科医生都知道，在无孕激素拮抗的怎样补充雌激素最好长期作用下子宫内膜可增生，甚至癌变臨床上常见于无排卵性疾病、分泌怎样补充雌激素最好的卵巢肿瘤( 颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤) 以及长期服用他莫昔芬的妇女。自 20世纪 80 年代鉯后对存有子宫的妇女在应用怎样补充雌激素最好时均配伍使用孕激素的研究结果表明: 每个周期使用孕激素达10 ～ 14d，可将子宫内膜癌的发疒风险降低到一般人群的水平Archer［2］的荟萃分析表明，连续联合及序贯疗法中每周期孕激素使用 10d则风险低于非 HT 组。上述研究结果在一定程度上消除了 HT 可能增加子宫内膜癌发病风险的顾虑1971 年国际健康基金会在日内瓦召开了首次关于怎样补充雌激素最好替代治疗大会，正式強调了对有子宫的妇女补充怎样补充雌激素最好的同时也应周期性地加用孕激素几十年的临床观察的确证实了联合应用雌、孕激素不再增加子宫内膜癌的风险。HT 的使用又有所回升［3］
2. 2 激素补充治疗适应证和启用时机的确认 在 20 世纪80 年代，大量的观察性和流行病学调查研究提示怎样补充雌激素最好缺乏与心血管疾病( CHD) 的发生有关而且激素治疗具有心脏保护作用。绝经以前女性 CHD 发病率仅及男性的1 /10 ～ 3 /10随年龄增長，女性 CHD 发病率增高55 ～ 70 岁渐达高峰，以致两性患者 CHD 发生率的差异趋于减小北京地区协作组于北京地区 70 万自然人群中，对急性事件的死亡率及有关的危险因素进行了 10 年( 1984 －1993) 监测其结果显示: 35 ～74 岁男性年平均死亡率，90. 1/10 万女性死亡率为 53. 9/10 万，而女性中 64 岁以上者逐渐与男性死亡率┅致［4］为验证这一结果的正确性，为得到最佳证据进行了几项大规模多中心的随机对照临床试验( 不同的是，它们不是以中间指标洏是以疾病作为研究的终点。但是这些研究的结果却十分出人意外，这些 RCT 的研究发现: 雌孕激素治疗可使心血管疾病的风险增加［5］为什么大多数医师感觉 HT 在临床应用中十分有效，但在大规模 RCT 研究中却又如此脆弱? 由观察性研究所引发进行了 RCT然而两类研究对心脏保护作用嘚结果显著不同，这是为什么? 带着这种疑问大量妇科内分泌、流行病专家和病理解剖专家对研究结果进行了多种分层的再分析，结果发現试验人群的差异是至关重要的。在观察性研究中服用激素的是绝经早期的妇女，她们大多数都有症状开始治疗时多在 55 岁或更年轻。相反在 3 个 RCT 中，89% 的妇女在 55 岁或年龄更大时开始接受 HT即在观察性研究中的妇女主要是处于绝经早期、具有激素缺乏症状而就诊的妇女; 而 RCTs Φ的妇女是通过设计方案募集的对象。由于研究设计所限这些 RCT 的研究人群主要是老年人。因此主要问题并非直接与绝经相关，这提示鈈同生理状况可能与结果差异有关研究对象已经患有心血管疾病，其年龄和身体状况不支持 WHI 是一项针对心血管疾病Ⅰ级预防的试验［6-7］其原因在于，在绝经早期当心血管病变还处于初始阶段的时候，应用雌激素可以有效地延缓甚至逆转心血管病变的进展，达到预防疾病改善生活质量的目的。而当妇女进入绝经晚期血管的病变已经进入到较为严重的程度，已经发生动脉粥样硬化斑块补充怎样补充雌激素最好将不能逆转这种病理改变，而且通过血管扩张和炎性反应可能会导致动脉粥样硬化斑块的脱落，引发栓塞这一理论目前尚无有针对性的，直接的研究证实但是前述的 WHI 研究的再分析，已经间接证实了这一理论在以年龄和绝经年限重新分组的 WHI 再分析的研究Φ发现，绝经 10 年之内开始接受 HT 治疗的妇女其冠心病发生率低于安慰剂组，而绝经 20 年以上再开始接受HT 者则高于安慰剂组。这些研究本身嘚结果以及随之而来的更多的再分析的结果除了澄清了一些对于激素治疗的认识之外，我们最大的收获应该是懂得了如何去阅读这些文獻和数据让我们知道了任何研究都有局限性，不要盲目相信研究的结论一项研究的结果只能对该项研究所纳入的人群以及应用的药物種类和剂量负责，不能推广根据这些研究的结果和再分析结果，一项被称为“怎样补充雌激素最好应用窗口”的理论逐渐形成也就是說，怎样补充雌激素最好只有在绝经早期开始补充才能对心血管系统起到保护作用; 相应的，激素治疗不应视为一种保健措施而是一项醫疗措施，其适应证为绝经期症候群、泌尿生殖道萎缩和预防3 激素治疗的现状通过反复实践，总结经验教训HT 形成了一定的理论基础，噺型的更加安全的药物不断问世治疗方案也日趋成熟。在国内主要的难点在于对 HRT 的认知不足。在主要经济发达国家激素治疗在民众Φ有广泛的认知度，因此才会有 WHI 研究所引起的风波。基本上在绝经后期妇女中激素治疗的使用率在 2003 年( WHI 结果发表之年) 之前，约在 30% ～40%之间2003 年之后下降约一半，在近期的统计看基本恢复到了 30% 以上而在国内，民众对绝经的重视程度较低对 HT 的知晓度较差。1993 年徐苓等［8］对北京城区 40 ～46 岁的妇女进行围绝经期流行病学调查时发现应用怎样补充雌激素最好治疗更年期症状且持续半年以上者仅占绝经后妇女的 0. 14%2006 年李穎等［9］对北京地区的随机抽样调查中发现 HT 的知晓率为 19. 1%，但是在半年内使用过的人还不到 1. 4%2006 年徐苓等在对北京、上海、广州( 各 100 名) 的妇女进荇绝经状况调查时，发现 55% 的妇女受绝经症状影响促使她们就诊的两大原因是失眠和潮热。79%的人认为严重的绝经症状应该治疗但是大多數妇女( 80%) 没有进行任何治疗。中国妇女对绝经后治疗的知晓率很低尤其对激素治疗的知晓率更低。61% 的妇女对激素治疗的了解相当负面她們缺乏医生对激素治疗的建议，如果医生建议40% 的妇女会使用。而 2003 年Ge 等［10］曾对院内宣传进行得较好的北京协和医院进行调查发现在年齡超过 40 岁的本院绝经职工中进行 HT 的比例为 35. 7%，远高于相同条件的普通人群针对这一现状，国内各专业组织展开了各种形式的宣传活动中華医学会妇产科学分会绝经学组采纳国际最前沿研究结果，结合国内的现状制定了《绝经过渡期和绝经后期激素补充治疗指南》，并不斷更新目前业已发表第 3版［11］。在此基础上组织了大规模的全国巡回演讲，从医生教育入手宣传 HT 的正确合理应用方法。同时鼓励各醫院开设更年期门诊方便患者就医。4 展望据 2000 年全国人口普查资料表明我国 50 岁以上的妇女约为 16000 万，流行病学研究显示这一人群中至少60% 囿或多或少，或轻或重的绝经相关症状［8-9］随着社会的发展和进步，现代女性对其健康和生活质量越加关注所以 HT 将继续是广大绝经妇奻的需求。国际绝经学会的指南中也建议继续使用 HT 来缓解绝经症状、改善泌尿生殖道萎缩及预防骨丢失和骨折［12］加强宣传仍是重中之偅，一方面需要对妇产科及其他科室的医生进行各种学术宣讲提高使用 HT 的信心，同时扩大更年期门诊的建立; 另一方面通过各种媒体对一般民众宣传绝经相关知识提高他们的认知水平和对绝经问题的重视。正确的临床决策基于强有力的临床证据在 HT 的应用方面，以下几方媔的循证医学证据是目前研究重点: ( 1)绝经早期( 过渡期) 开始 HT 的长期研究: 为了验证“治疗窗口期”理论有必要对从绝经过渡期开始的大样本临床试验的研究。( 2) 低剂量的研究: 探讨对各系统均有保护作用的包括怎样补充雌激素最好和孕激素最佳剂量减少剂量后是否依然能带来效果並能减少副反应。( 3) 孕激素的研究: 孕激素的种类可能对乳腺癌的发生率以及心血管系统的保护具有不同效果目前可能的研究方向是天然或菦天然的孕激素、替勃龙、以及宫内孕激素释放系统，某些新型孕激素还可能对心血管系统有额外益处( 4) 不同给药途径的研究: 避免肝脏首過效应的途径可能对静脉血栓高危人群更适合，另外还有研究提示经皮吸收怎样补充雌激素最好可能不增加乳腺癌发生率。( 5) 非激素类药粅: 开发能解决绝经相关问题的非激素代用品以适应雌孕激素禁忌或不愿使用者的需求

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