原标题:曾庆彩:小儿脑瘫,要辨别病情轻重,对症治疗很重要
由于脑瘫患者越来越多,很多家长盲目的为孩子寻求治疗方式。但是家长对于脑瘫不够了解,导致自己也分不清轻度和重度的区别。很多家长仅凭借一些症状就盲目判断,对孩子是极不负责任,还会延误孩子的治疗时间,那么,应该如何区分脑瘫患儿的严重程度? 暨南大学附属第一医院?广州侨康院区脑瘫首席专家曾庆彩告诉各位家长。
曾庆彩主任强调:根据小儿脑瘫情况可以分为以下两种类型。
一、轻度小儿脑瘫 早期发现脑瘫症状有利于治疗。轻度脑瘫往往都是发病早期,了解轻度脑瘫的症状尤为重要。孩子患有脑瘫时,轻度的表现为行动异常。如患儿坐着的时候,家长从不同方向推患儿,患儿不会用手支撑。这是因为患儿保护性反射减弱或不出现。轻度脑瘫患者的常见症状是头部、躯干的上抬、四肢的支撑均较困难。而且肌张力异常及姿势异常也是轻度脑瘫的症状。
二、重度小儿脑瘫 重度脑瘫患者可能伴有视觉、听觉、语言功能障碍以及智力低下、癫痫等异常,这些症状可能会导致患儿生活无法自理。不仅给整个家庭带来巨大压力,对脑瘫患儿自身而言也是一种长期的折磨。重度脑瘫患者的常见表现有:身体变很软,自主运动的能力降低,导致不能正常坐立和翻身,并且注意力不集中。 曾庆彩主任介绍:脑瘫患者严重程度不同,采用的治疗方法就不同。如果选错治疗方法最大的危害是延误患儿的最佳治疗时机
目前,治疗脑瘫患者有哪些治疗方法?
1. 药物治疗 通过服用药物来促进孩子脑发育修复脑细胞损伤一种疗法。需要长期服用药物,但药物往往伴随着毒副作用,“药物三分毒”,会影响身体其他机能。广州侨康院
2. 物理疗法 主要以康复运动训练为主,只要矫正患者的不良症状,这是一个漫长而且艰辛的过程,需要很大的耐心和决心,但因为患者的主要病变部位在脑部,所以改善程度有限,往往会耽误最佳的治疗时机。
3. 手术治疗 “超微创颈动脉外膜交感神经剥脱术”是目前世界首次实现超低龄6月脑瘫患儿手术治疗的新式术,该手术是由外科神经治疗带头人广州侨康院曾庆彩教授通过30年对脑瘫患儿的临床治疗上总结开创的,是在基础+颈丛麻醉或局麻下,在颈部动脉处做一个微小的横切口,分离颈动脉鞘,在颈总动脉用橡皮条牵引,环形剥离切除动脉四周网状外膜神经,从而促进患儿大脑神经系统发育,然后达到快速治疗脑瘫的效果。
超微创颈动脉外膜交感神经剥脱术:对于脑功能的改善是比较有效的手段。特别适合于脑瘫中的一些症状,比如治疗手足徐动型脑瘫,比如治疗流口水,说话不清晰,手不灵活,步态不协调,减轻肢体的扭动等等。
还要提醒一点,手术必须与康复训练相结合方能发挥出最大的效果: 一是手术一定要与康复训练相结合,这样做效果是最好的,如果手术不配合康复训练,愈后效果是非常有限的。 二是一定要摆正手术与矫形治疗的关系,手术不能完全代替矫形治疗,手术应先施行,而后期再进行矫形治疗,这个顺序不宜颠倒。
需要注意的是,一些具体的脑瘫症状并不是做了一次手术就能够解决问题的,如果脑瘫患儿在6岁左右进行外科手术,可能会残留有骨骼畸形、肌肉或跟键的挛缩,就应配合二次矫正治疗才能达到一个比较理想的治疗效果,之后还要继续坚持长期康复训练这样就有大大改善症状,达到理想的康复效果。