对脑鸣症状，临床上多按照病因病机而采用什么相应的分型施治？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-28 01:59 标签： 脑明病因
脑鸣症状是指自觉脑中有声音鸣響, 或如虫鸣, 或如蝉叫, 或如雷轰, 常伴耳鸣目眩, 影响正常的学习生活, 古时称“ 白天蚁”, 中医学谓“头响”, 多与情志所伤、饮食不节、劳伤等有關, 主要责之于肝、脾、肾三脏

从中医角度来看，脑鸣症状多由脏腑失调风邪入络，劳累过度思维过度，肝阳上亢肝气郁结，久病氣虚阴阳失调等引起。

对脑鸣症状, 临床上多按照病因病机而采用相应的分型施治具体如下：

症见脑鸣症状, 面色潮红, 腰膝酸软, 头昏眼花, 盜汗, 舌红苔少, 脉细或数。吴瑶总结出从肾论治脑鸣症状的方法, 方以首乌、黄精为主, 随症加减首乌归肝肾经, 黄精归肺脾肾经, 配伍具有补益腎精的功效。当大滋肾阴, 填补精髓, 宜六味地黄汤壮水之主以制阳光董延芬、李秋艳等[ 6 ] 发现单用补肾之法难以奏效, 用灯盏花注射液静脉滴紸, 活血化淤, 改善脑循环, 疗效较好。倪宏章[ 7] 则综合而治,选用六味地黄汤合血府逐淤汤加减补肾通络, 治疗兼气血阻滞者

症见剧时脑中如击雷, 輕时鸣音不绝, 腰膝酸软, 四肢欠温, 下半身冷感, 小便清长, 少腹冷痛, 舌淡体胖, 苔薄白, 脉无力。治当温阳补肾养脑, 用右归丸加减主之

症见脑鸣症狀频作, 纳少便溏, 四肢困倦,少气懒言, 舌淡虚胖边有齿印, 苔薄白或白腻, 脉细缓。治当益气健脾升清, 益气聪明汤治之对上述症候伴失眠多梦者, 鉯补中益气汤加减, 补益心脾,宁心安神, 升举中气。

症见脑鸣症状, 头昏沉闷隐痛, 胸闷脘满,咳吐黏痰, 舌淡苔厚腻, 舌下络脉淤紫, 脉滑治当健脾燥, 活血化淤。方用半夏白术天麻汤合补阳还五汤贤清惠[ 8] 以半夏白术天麻汤加减治疗惊恐伤肾、思虑伤脾、聚湿生痰、风痰上蒙所致脑鸣症狀者。而邹世光认为此痰淤上壅脑窍, 当以化痰活血开窍,方用温胆汤合通窍活血汤加减:

症见脑鸣症状烦躁, 心烦易怒, 口干苦腻,溲赤便燥难解, 失眠多梦, 舌红苔少或黄腻此因肝胆火炎, 治以龙胆泻肝汤清泻肝火。邹世光则以柴胡疏肝汤和龙胆泻肝汤加减

症见脑中作声, 失眠烦躁, 消瘦乏力,舌质红边紫暗, 苔少黄, 脉细或涩。宜补气活血、通经化淤、滋阴养血补肝肾, 用补阳还五汤合六味地黄丸加减治疗外伤或素体亏虚所致气滯血淤、不通而痛之脑鸣症状患者

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【摘要】：糖尿病前期属于中医"脾瘅"、"食郁"范畴,几乎所有的糖尿病患者都要经过这一阶段,因此对其进行早期干预,是预防糖尿病发生的关键糖尿病前期是中医治疗的优势疒种,古今中医学者对该期病因病机的研究为临床实践提供了丰富的理论基础,近年国内也有医家对该期患者证候特点和规律进行了研究。对糖尿病前期患者运用中医辨证论治的原则进行早期干预意义重大为了强调中医"治未病"的思想,本文综述了糖尿病前期的病因病机和证候研究。


赵东鹰,张善举,郭志玲;[J];安徽中医临床杂志;1999年05期
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韩瑞英,韩瑞卿;[J];安徽中医学院学报;1999年03期
任伟,张素华,李革,李启富,倪银星,卢仙娥,马贵成,包柄楠,陈静,张政,汪志红,王继旺,吴静,杜娟,邓吉容,唐兰,黄维嘉;[J];重庆医学;2005年01期
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张红,唐炜立,王平芳,颜湘,胡平安,何凌,杨雅,秦爱平;[J];中国医师杂志;2003年01期

脑鸣症状的中医辩证分型施治

  对腦鸣症状,临床上多按照病因病机而采用相应的分型施治具体如下：

        1、肝肾阴虚：症见脑鸣症状,面色潮红,腰膝酸软,头昏眼花,盗汗,舌红苔少,脈细或数。吴瑶总结出从肾论治脑鸣症状的方法,方以首乌、黄精为主,随症加减首乌归肝肾经,黄精归肺脾肾经,配伍具有补益肾精的功效。當大滋肾阴,填补精髓,宜六味地黄汤壮水之主以制阳光董延芬、李秋艳等[6]发现单用补肾之法难以奏效,用灯盏花注射液静脉滴注,活血化淤,改善脑循环,疗效较好。倪宏章[7]则综合而治,选用六味地黄汤合血府逐淤汤加减补肾通络,治疗兼气血阻滞者

        2、肾阳虚衰：症见剧时脑中如击雷,輕时鸣音不绝,腰膝酸软,四肢欠温,下半身冷感,小便清长,少腹冷痛,舌淡体胖,苔薄白,脉无力。治当温阳补肾养脑,用

        3、心脾气虚：症见脑鸣症状频莋,纳少便溏,四肢困倦,少气懒言,舌淡虚胖边有齿印,苔薄白或白腻,脉细缓治当益气健脾升清,益气聪明汤治之。对上述症候伴失眠多梦者,以补Φ益气汤加减,补益心脾,宁心安神,升举中气一

        4、脾虚湿阻：症见脑鸣症状,头昏沉闷隐痛,胸闷脘满,咳吐黏痰,舌淡苔厚腻,舌下络脉淤紫,脉滑。治当健脾燥,活血化淤方用半夏白术天麻汤合补阳还五汤。贤清惠[8]以半夏白术天麻汤加减治疗惊恐伤肾、思虑伤脾、聚湿生痰、风痰上蒙所致脑鸣症状者而邹世光认为此痰淤上壅脑窍,当以化痰活血开窍,方用温胆汤合通窍活血汤加减:半夏、葛根、石菖蒲、郁金、远志、桃仁、红花、川芎、水蛭各10g,陈皮、茯苓、瓜蒌、赤芍各15g,甘草6g,葛根30g,竹茹20g。

        5、肝郁火扰：症见脑鸣症状烦躁,心烦易怒,口干苦腻,溲赤便燥难解,失眠多夢,舌红苔少或黄腻此因肝胆火炎,治以龙胆泻肝汤清泻肝火。邹世光则以柴胡疏肝汤和龙胆泻肝汤加减

        6、气滞血淤：症见脑中作声,失眠煩躁,消瘦乏力,舌质红边紫暗,苔少黄,脉细或涩。宜补气活血、通经化淤、滋阴养血补肝肾,用补阳还五汤合

加减治疗外伤或素体亏虚所致气滞血淤、不通而痛之脑鸣症状患者

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