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乙肝肝硬化抗病毒 乙肝肝硬化抗病毒治疗方案
状态：就诊前
希望提供的帮助：
现应怎样治疗，是否进行抗病毒治疗。若行，首选什么药？
所就诊医院科室：
湖北省黄石医院 消化科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：87年曾经做过干扰素抗病毒治疗
用药情况：
药物名称：安络化纤丸，中药
服用说明：安络化纤丸：6g，2次，早晚吃，吃了1年
中药吃了一年
检查资料：
你的这种情况的确不是很好判断 有的患者可能曾有反反复复肝功能明显异常并导致早期肝硬化 但随后病情稳定 不进展或进展很慢 这种情况可以观察 暂不抗病毒 比如你曾有脾大 血小板低 但现在都正常 且目前已转为小三阳 DNA低水平复制 ，但是这是需要明确你在这一个阶段病情的确没有进展 毕竟你现在脾脏虽然不大 但门静脉明显增宽 因此需要知道你这一阶段比如门静脉的变化等等 建议你做胃镜检查 了解是否有食道或胃底的静脉曲张 并再观察一段时间 必要时肝脏病理检查 看肝脏炎症程度和纤维化程度 如果肝脏炎症仍然明显 如大于等于2 则说明你的病情还会进展 那就应该积极抗病毒 因为肝功能ALT水平并不是一个十分敏感的指标 很多ALT正常的人 做肝脏病理可以看到明显的炎症 这是导致肝脏纤维化进展的根本原因 另外不知你是否有肝硬化甚至肝癌的家族史 如果有 也需要积极对待 另不知你们是否能定量检测HBsAg 如果可以检测一下 HBsAg如果很高 往往提示疾病可能仍然不稳定 总之 建议你短时间先观察 然后完善检查 再决定
状态：就诊前
日胃镜检查，
食管：粘膜血管纹理不清，扩张度可，中段左侧壁见一孤立静脉瘤，齿状线不清晰。
贲门：粘膜充血。
胃底：粘膜充血，未见静脉曲张。
胃体：粘膜充血，散在点状糜烂。
胃角：弧度存在，粘膜充血，蠕动可。
胃窦：粘膜花斑样，散在点状糜烂。
幽门：粘膜充血，收缩可。
十二指肠：未见异常。
诊断提示：
1.食管静脉瘤
2.慢性糜烂性胃炎（1级）
2007年胃镜检查正常
日CT检查
影像所见：
肝脏边缘形态规则，肝裂不宽，肝左右叶比例尚可，肝左外叶可见小斑点状高密度灶，边界清晰，密度均匀。胆囊未显示，脾脏稍大，脾实质未见明显异常密度灶，脾门区脾静脉迂曲。胰腺形态大小尚可，未见明显异常密度灶。腹膜后未见明显肿大淋巴结影。
影像提示：
1.肝左外叶斑点状高密度灶鉴别于肝内胆结石与钙化间，必要时B超检查
2.脾稍大，脾门区血管迂曲增粗
3.胆囊缺如为术后改变
日CT检查正常
提示参考值
4.850E+03↑
日DNA
结果
提示参考值
单位
9.500E+02↑
日两对半定性检查小三阳
日两对半定量检查
简称
单位
HBsAg
ng/ml
HBsAb
IU/L
HBeAg
PEIU/ml
HBeAb
PEIU/ml
HBcAb
日肝纤指标
简称
曾粘连蛋白
III型前胶原肽
ug/L
以前的肝纤指标均在正常范围内
日HA为99.0
日血小板122,
日血小板103
基层医院未做肝脏活检，无家族遗传。望李教授给予治疗方案，是否接受抗病毒治疗，万分感谢！
你给我提供的新的化验 并没有提示很明确的肝硬化 因此如果肝功能正常 DNA阴性 可以观察一段时间 根据各项指标的变化情况再决定 如果你很急迫 还是应该肝穿 我觉得可以暂时观察6个月 再决定
状态：就诊前
日，武汉同济医院彩超，肝硬化，门静脉1.4，DNA2.820E+03↑，医生建议抗病毒治
疗。8月22日开始服用贺维力。10月9日，查肝功ALT 65,DNA 小于5.000E+02 IU/ml.日肝功ALT 61，DNA小于5.000E+02 IU/ml，肌酐CREA 189，腰部胀痛20余天，问是否是肾毒性表现。该怎么治疗？
如果已经抗病毒治疗 首选恩替卡韦 耐药率低 抗病毒效果强 没有明显副作用 阿德福韦耐药率相对高 抗病毒作用欠佳 且有可能有肾损伤 国内外都不建议首选 &你目前肌酐升高 不能完全确定与阿德福韦有关 需要进一步检查 包括钙磷水平等 &但不管怎样还是建议换成恩替卡韦
疾病名称：丙肝肝实质不均匀脾大&&
希望得到的帮助：丙肝发展什么程度了
病情描述：丙肝看看发展到什么程度了谢谢医生打扰你了
疾病名称：和乙肝携带者接触了一下会被传染吗？&&
希望得到的帮助：请指导方案谢谢
病情描述：我昨晚十点左右见了一个女网友，先是拉了她的手大概十分钟，又搂了她的腰大概几分钟，然后亲了她的耳朵一下。正要接吻时对方告诉我她是乙肝携带者，赶紧停下没有接吻，开车把对方送回了家。我这...
疾病名称：乙肝小三阳&&
希望得到的帮助：小三阳脂肪肝。。
病情描述：刚检查的，小三阳十几年了，今天又查出脂肪肝，。肝功能DNA都正常。
疾病名称：15年底生病为乙肝定量二对半一和五项超标&&
希望得到的帮助：1至5项超标，是什么情况?
病情描述：15年底全身无力住院，诊断为乙肝，住院二十多天。服恩替卡韦至今。
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：口服贺普丁（拉米夫定）超过十年，HBV-DNA定量未检出异常。1.能否停止口服贺普丁（拉米...
病情描述：检查及化验：
乙肝小三阳，肝功能正常，HBV-DNA定量小于500；B超显示：包膜完整、光点均匀、血管清晰、脾大小正常；白细胞3.5，血小板75。
治疗情况（当前用药或近期手术）：
口服贺普丁（拉米夫...
疾病名称：家族遗传乙肝&&乙肝携带者多年，最近查体甲胎蛋白高&&
希望得到的帮助：尹大夫看看化验单需要治疗和再做进一步检查吗？
病情描述：老婆有乙肝，我们坚持3-6个月复查，从去年12月查体DNA不正常，想让尹大夫给看看化验单！
老婆有脂肪肝，我最近听说枸杞～大枣泡水喝和柠檬泡水对肝功能好，让她泡水喝，对脂肪肝有影响吗？
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：隔了十天检查的乙肝检查结果会不会不准确
病情描述：女友是乙肝大三阳病毒携带者，和女朋友最后一次见面的十天后检查的乙肝三对半，请问隔了十天检查的结果会不会不准确，还会被感染上么
疾病名称：慢性肝炎大三阳&&
希望得到的帮助：白蛋白42.1球蛋白35.7
病情描述：2015年乏力，没劲，浙江查出来大三阳，回转氨酶高，到家里县医生治疗好转，2017年5月复查转氨酶升高，在县医院治疗没有明显改变，去了郑大一附院感染科，遵医嘱开始服用替诺福韦，一天一次，一次...
疾病名称：没有&&
希望得到的帮助：老公大三阳，老婆有抗体，孩子出生会遗传乙肝吗，孩子出生需要打蛋白球吗？还是跟正常...
病情描述：老公大三阳，老婆有抗体，孩子出生会遗传乙肝吗，孩子出生需要打蛋白球吗？还是跟正常孩子一样打乙肝疫苗就可以？还是要乙肝疫苗计量要多少一些？下面是老婆检查结果
疾病名称：查询到有乙肝&&
希望得到的帮助：需要吃什么药，怎么治疗。或者还需要门诊检查什么项目
病情描述：体检检查出有病毒性乙肝，怎么治疗没有家族史
疾病名称：小三阳&&
希望得到的帮助：男朋友有抗体，接吻、性生活会传染给他不？我们应该注意些什么？
病情描述：10年前学校体检为小三阳，当时在二甲中医院有服用替诺福韦酯半年后自动停药，一至两年复查肝功能，ALT有过60、42、正常，身体无不适。
疾病名称：我老公查了乙肝两对半定量1.4.5阳性&&
希望得到的帮助：第二张单子我是什么情况 被感染已经好了？ 我们的孩子3打过三针疫苗 表面抗体滴度150 ...
病情描述：老公查出来小三阳第一张单子
第二张单子我有抗体为什么第五项是阳性 是我感染过已经恢复了么还是需要再检查
疾病名称：谷丙转氨酶一直不正常，怀疑硬化如何治疗，&&
希望得到的帮助：治疗建议
病情描述：如何治疗此病，需要注意什么，有可能逆转吗
疾病名称：高危后三个月检查丙肝抗体和丙肝RNA&&
希望得到的帮助：高危三个月后检查丙肝抗体和丙肝RNA可以排除感染丙肝吗？
病情描述：高危三个月后检查丙肝抗体和丙肝RNA可以排除感染丙肝吗？
疾病名称：慢性乙肝&&
希望得到的帮助：提问：1、重新开始抗病毒药物治疗时候用的恩替卡韦分散片，日检查结果肝功...
病情描述：情况描述： 本人 ，男 27岁 慢性乙肝患者
1、 本人于2007年大学学校体检发现乙肝大三阳，当时就医与泸州医学院感染科 诊断医生：孙同郊 服用药物：拉米夫定 一直持续到2014年底（过程中从大三阳...
疾病名称：产前检查&&
希望得到的帮助：乙肝表面抗体，参考值在0一30.我的结果是76.46，是乙肝病毒感染吗
病情描述：乙肝表面抗体，参考值在0一30.我的结果是76.46，是乙肝病毒感染吗
疾病名称：小三阳，脾偏大，有轻微脂肪肝&&
希望得到的帮助：小三阳，脾厚36，长125，脂肪肝，是否可以治愈，怎样使用药物
病情描述：小三阳，脾偏大，轻微脂肪肝，家庭成员正常
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：该怎么办
病情描述：您好， 大夫，两年来B超一直正常肝功正常，DNA9.0?1 0的2次方，可最近查出来B超回声稍增粗，门脉11.6，超声提示有弥漫性病变，就想问问你严重不，然后该怎么办
疾病名称：乙肝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
肝功能不正常，病毒高，服拉米夫定2年，变异，下肢无力，腹涨。现服拉米夫定和阿德福韦2个多月查正常了，在江苏省人民医院感染科治疗
曾经治疗...
疾病名称：乙肝抗体&&
希望得到的帮助：仅仅需要看一下有无乙肝抗体
病情描述：麻烦医生帮忙看一下这两个人是否有乙肝抗体，谢谢
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李嘉大夫的信息
慢性乙肝抗病毒和免疫治疗；慢性丙肝抗病毒治疗，并已治愈众多患者；非病毒性肝病的病因诊断以及相关治疗，...
李嘉，女，医学博士，主任医师，天津市第二人民医院（原天津传染病医院） 乙三病房 科主任，全国肝病科普咨...
李嘉大夫的电话咨询
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感染内科可通话专家
感染性疾病诊疗与研究中心
广州南方医院
副主任医师
江苏省人民医院
重医大附一院
宁夏医科大学总医院
感染疾病科乙肝五项全阴 DNA定量高
提问时间： 20:52:16|
病情描述：
乙肝五项检查：
乙肝表面抗原
乙肝表面抗体
乙肝核心抗体
乙肝病毒DNA定量
结果：4.833E+05
参考值：〈1.000+03IU/ml
肝功能检验报告正常
请有关肝病专家帮帮我，想我这种情况应该怎么办！
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肝病科医生
妇产科医生→ 我父亲已有乙肝好多住过两次院,住院的时候说是肝硬化
我父亲已有乙肝好多住过两次院,住院的时候说是肝硬化
女 | 0个月
健康咨询描述：
专家:您好！我父亲已有乙肝好多年了，住过两次院，住院的时候说是肝硬化、肝腹水（在我们县城），昨天我带他去中山大学第一医院检查，检查结果如下:（一）超声诊断报告单如下:超声描述:肝脏大小正常。肝缘变钝，表面不整。实质回声粗糙、高低不均。局灶性病变:位于S4.8,数量:2个，最小直径1.3cm，最大直径1.4cm。形状:圆形。内部回声:低。境界不清。病灶内稀少血供。门脉主干内径1.3cm，通畅，血流方向:入肝。胆囊大小5.7cm×2.8cm,形态正常，壁厚0.3cm，腔内未发现病变。肝内胆管未见扩张。脾长轴13.3cm，脾厚4.4cm。形态:正常。回声均质。胰腺未见异常回声，胰管无扩张。超声提示:肝硬化。肝内S4.8病变，性质待定，疑硬化结节。脾大。胆囊、胆管、胰腺超声检查未见异常。（二）具体检查指标:1. 血清甲胎蛋白（AFP)
0.00-20.002.两对半:01 乙肝表面抗原（酶标）HBsAg
阳性（+）02乙肝表面抗体（酶标）HBsAb
阴性（-）03乙肝e抗原（酶标）
阴性（-）04乙肝e抗体（酶标）
阳性（+）05乙肝核心抗体（酶标）HBCAB
阳性（+）3.出凝血
参考值/区间01凝血酶原时间PT
11.0-14.002 INR值
0.80-1.1503活化部分凝血活酶时间APTT
25.0-35.004凝血酶时间TT
14.0-21.005纤维蛋白原Fbg
2.00-4.004.急肝酶
参考值/区间01丙氨酸氨基转移酶ALT
1-4002天冬氨酸氨基转移酶AST
1-3703碱性磷酸酶ALP
0-11004乳酸脱氢酶LDH
114-24005γ-谷氨酰转肽GGT
2-5006胆碱脂酶CHE
参考值/区间01总蛋白 TP
64--8702白蛋白 ALB
35--5003球蛋白 GLB
20.0-32.004白/球比例A/G
1.3--2.505总胆红素TBIL
3 .0--22.006结合胆红素Bc
0.0-5.007未结合胆红素
0.0-19.008δ胆红素
0.0-3.06.血五分类
参考值/区间1. 白细胞计数
4.0-10.02. 中性分叶粒细胞百分率
0.46-0.753. 淋巴细胞百分率
0.190-0.4704. 单核细胞百分率
0.030-0.0805. 嗜酸细胞百分比
0.005-0.0506. 嗜碱性细胞百分比
0.000-0.0107. 中性分叶粒细胞绝对值
1.80-6.40 8. 淋巴细胞绝对值
1.00-3.309. 单核细胞绝对值
0.00-0.5010. 嗜酸性细胞绝对值
0.05-0.5011. 嗜碱性细胞绝对值
0.00-0.1012. 红细胞计数
4.00-5.5013. 血红蛋白
120-16014. 血细胞比积
0.420-0.49015. 平均红细胞体积
82.00-95.0016. 平均红细胞血红蛋白浓度
320.0-360.017. 平均红细胞血红蛋白含量
27.00-31.0018. 红细胞分布宽度CV
0.12-0.1519. 血小板PLT
100-30020. 血小板压积
0.11-0.2821. 血小板分布宽度
9.00-17.0022. 平均血小板体积
9.00-13.0023. 大血小板百分率
13.00-43.00 请专家指点。
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擅长: 骨科常见疾病
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你的父亲的情况现在就是单纯的慢性乙肝合并有肝硬化。&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗上主要是积极的治疗乙肝还有从饮食上注意保护肝脏不要进食对肝脏有损害的食物比如高脂肪的食物酒精等食物，只要控制住了乙肝的病情就会减缓肝硬化的发展的。但是从总体上来说，这个疾病是不可能痊愈的，只能是尽可能的使疾病发展的慢一些。希望不要过于悲观。&&&&&&医生询问：&&&&&&有问题再联系，还有其他的问题吗？
擅长: 病毒性肝炎,艾滋病,脂肪肝,消化道溃疡
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&楼主你好，目前你的父亲是乙肝小三阳，肝功能是异常的，血常规示血小板减少，B超显示是肝硬化，但是肝内有小结节，目前考虑是肝硬化结节，但是为了安全起见，建议复查肝脏CT。&&&&&&指导意见：&&&&&&目前你的父亲需要及时的复查一下HBVDNA，并且积极地开始抗病毒治疗。肝硬化的人抗病毒治疗是长期的，希望你们治疗期间做好复查，勿饮酒，勿劳累。
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&这个情况还是存在乙肝小三阳的情况。注意必要全面检查看。然后在进行必要调理。 &&&&&&以上是对“我父亲已有乙肝好多住过两次院,住院的时候说是肝硬化”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 乙肝
挂号科室：肝病科
温馨提示：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B，简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
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乙肝患者身上的小血点是怎么回事
参与医生解放军福州总医院 蔡丽蓉 主治医师
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以血液传播为主的肝脏疾病，多无明显症状，少数可出现乏力、食欲差、睡眠差、肝区不适、腹泻等症状，出现小血点考虑以下原因：
1、血液系统疾病：如特发性血小板减少性紫癜；
2、皮肤性疾病导致的皮疹；
3、慢性乙肝急性发作引起的急性肝衰竭或亚急性肝衰竭，导致血小板减少，凝血功能异常；
4、慢性乙肝发展为肝硬化或肝癌晚期，导致血小板减少，凝血功能异常。
建议发现小血点后尽早就诊，明确诊断，如查血常规、肝功能、凝血功能、肝胆胰脾彩超等。
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得了乙肝能活多久
参与医生江门市五邑中医院 刘明 主治医师
乙肝远期不良预后包括失代偿期肝硬化和肝癌。失代偿期肝硬化主要危险因素包括男性、高龄、持续大三阳、病毒高载量、肥胖、嗜酒等。研究表明乙肝病人每年约2%-10%进展至肝硬化，肝硬化病人每年约3%-5%进展至失代偿期，一旦进入失代偿期，五年生存率为14%-35%。乙肝-肝硬化-肝癌为乙型肝炎进展三步曲。如果能及时阻断其进展过程，预后较好。
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