经皮肾镜碎石_经皮肾镜碎石术后注意事项_危害_多少钱_泌尿外科-寻医问药-xywy.com
> 项目介绍
经皮肾镜碎石
就诊科室：泌尿外科
手术方式：微创
手术部位：腰部
手术次数：1次
麻醉方式：局部麻醉
手术时长：40-60分钟/次
住院治疗：需要
恢复时间：7-10天
疼痛程度：无痛
是否传染：非传染
最佳时间：当前手术最佳时间谨遵医嘱
术后恢复：一般术后恢复良好
参考价格：医院级别不同，收费不同，一般三甲医院收费为元
治疗疾病：
经皮肾镜碎石术适用于体积较大的肾结石、铸型结石、肾下盏结石、有远段尿路梗阻的结石以及其他治疗方法(特别是体外冲击波碎石)失败后的结石。
最适合经皮肾镜碎石的是身体健康、较瘦、直径大于2cm的单发结石，位于轻度积水的肾盂中或扩张的肾盂内的结石。
对大的铸型结石采用经皮肾镜取石和体外冲击波碎石联合治疗，效果也很满意。
包括：全身出血性倾向、缺血性心脏疾患、呼吸功能严重不全的患者，过度肥胖、腰肾距离超过20cm，不便建立经皮肾通道者，高位肾脏伴有脾大或肝大者，肾结核，未纠正的糖尿病，高血压，肾内或肾周急性感染者，严重脊柱后凸畸形等患者均不能作经皮肾镜取石，孤立肾患者不宜进行经皮肾镜碎石。
1、做好相关的全身检查，如出凝血时间、血小板计数、肝肾功能、心电图等，提前了解身体的真实状况，以利于对症处理。
2、了解泌尿系统情况，在未了解清楚泌尿系统情况下，切忌匆忙碎石。碎石前则必须做好以下检查。
⑴腹部平片(K.U.B)：95%以上的尿路结石均为阳性结石，所以对怀疑有尿路结石的患者，K.U.B检查应作为第一选择，其优点是可以全面了解结石的部位、大小、位置、数目及密度，最重要地是能不会漏诊中、下段输尿管结石。
⑵B超：主要针对阴性结石诊断，对肾内结石及肾内积水情况有良好的显示效果，便对输尿管结石，尤其是中下段输尿管结石要检出率极低，且难以判断结石的成分。
⑶尿路造影：包括静脉尿路造影(I.V.P)及逆行尿路造影，静脉尿路造影常用，可以准确地对结石进行定位，对判断是否为憩室结石或肾盏口是否狭窄有很大的帮助;逆行尿路造影则是肾泌尿功能较差、肾脏不显影情况下应用，目的是在静脉尿路造影失败后还能清楚地掌握尿路是否梗阻。
⑷肾图检查：对过敏的结石患者，则宜作肾图检查以了解肾功能。
⑸三位一体联合检查：我专科联合B超、腹平片(K.U.B)及腹部电透对整个尿路的结石进行全程监控，动态电透及静态平片配合B超探查，聚合三者的优点，大多数情况下不差于造影及CT扫查的结果。
暂无可参考资料。
通过经皮肾镜在在腰背部开一个1厘米的皮肤切口，用一根纤细的穿刺针直接从切口进入肾脏，置入肾镜，使用超声弹道碎石机或钬激光击碎结石并取石。
1、超声碎石是利用超声换能器的压电效应将电能转换成声能，再沿着硬性探条传导至顶端，当探条顶端接触到结石时，超声波的高频震动能把结石碾磨成粉末状小碎片或将结石震裂。
2、液电碎石是通过放置在水中的电极将储存在电容器中的高压电能在瞬间释放出来，使电能转变为力能，直接将结石击碎。液电的冲击力很强，碎石效果好。
3、气压弹道碎石是模仿气锤的作用原理，利用压缩气体产生的能量推动手柄内的子弹体，在弹道内将能量传递到探杆，探杆尖端与结石反复撞击，将结石击碎。
4、近年来用于泌尿系统碎石的激光器为最新研制的钬激光(holmirm laser)。钬激光是稀有元素钬产生的脉冲式激光，波长2140nm，恰好位于水的吸收范围，峰值功率瞬间可达上千瓦。钬激光可通过直径为320～550um低水含量的石英光导纤维发射激光。通过内镜直抵结石将其粉碎，为多数泌尿系结石首选的体内碎石方法。与气压弹道碎石等体内碎石机相比较，钬激光碎石术的有效率及安全性明显提高，与传统的激光相比，钬激光有明显优势。钬激光除可用于碎石外，还具有切割汽化软组织、凝固止血功效。对于时间长、炎症反应重、已经形成包裹的结石可以先汽化包裹的软组织，再粉碎结石。钬激光可以粉碎包括胱氨酸结石、一水草酸钙结石在内的各种成分结石。
5、电子动能碎石，电子动能碎石机由主机、手柄和脚踏开关3部分组成。其工作原理与气压弹道碎石机极其相似，它通过引发小金属探针类似的撞击运动来击碎结石。所不同之处是，电子动能碎石是通过手柄中的磁芯按照电磁原理产生的能量形成高速短距离直线运动，来回反弹直接撞击金属探针，产生陡峭的动能冲击波，并通过探头传递到结石，将结石击碎。
创伤轻微。出血少，并发症低，它的主要并发症有术中及术后出血、肾盂穿孔、邻近脏器损伤、感染、肾周积尿等。
暂无可参考资料。
1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。
1、多饮水：保证每日尿量在2000ml以上。若饮水存在困难，应给予静脉补液。
2、适量运动：适当增加体力活动可帮助排石，但运动量过大有促使结石碎片大量排出造成梗阻的危险，因此巨大肾结石或孤立肾结石患者碎石后不宜立即剧烈活动。
3、体位引流：肾下盏结石因解剖因素难于排出，可让病人采取头低脚高位，并叩击腰背部以利结石碎片排出。
应对所有患者常规随访。
(一)观察和收集排出的结石
(二)影像学检查
影像学检查是术后随访的主要手段，主要包括B超和KUB平片检查。病情稳定者，检查的时间可定在术后2&3周;发生严重肾区疼痛、发热、重度血尿者，应及时进行实验室和影像学检查，并做相应处理;粉碎成功但留有残石者，应每隔3&6个月复查，观察结石的变化。
手术应尽可能以保护肾功能为原则，并要求彻底取石，以免残留结石核心，继续增长。感染性结石因手术的常有结石残屑留在局部，术后极易复发。
暂无可参考资料。
重庆铭医堂医院
擅长：肺系疾病、脾胃病、肾病、结...
副主任医师
擅长：男科学、前列腺相关疾病、泌...
副主任医师
上海第一人民医院
擅长：泌尿系统各类疾病的诊治，尤...
天津市河西
上海市虹口
湖北省武汉经皮肾镜手术两个月后还有什么注意的么
全部答案（共1个回答）
、锻炼方法等都需要注意
您好，这个手术后虽然是微创的，但是，肾脏毕竟是有一定的损伤，
意见建议：肾脏是比较娇嫩的，恢复需要时间，一般的，只是要一个月后如果是没有不舒服了，可以考虑性生活...
经皮肾镜碎石取石，一般可以选择硬膜外麻醉的呀，如果有高血压的话，需要进行血压控制以后才能考虑进行麻醉手术的，否则是比较危险的，容易出现脑血管意外的。不过这种意外...
病情分析：
可以做经皮肾镜取石术的，做一侧肾手术顺利的话（一次手术取石成功），治疗费总共在1.3-1.5万。
指导意见：
手术后6天拔完管就可以出院。双肾结石应...
①大量饮水，每天毫升，尽可能使尿量达到2000毫升以上。
②应限制肉类的摄入量，特别是动物内脏。
③有些食物应少吃，如菠菜、土豆、芦笋、胡...
住院大约1周
费用14000元。
如果并发感染，时间会延长。
答: 肾小球肾炎严重吗？能生孩子吗？
答: 每天多喝白开水，对肾结石者有好处，饮食方面应注意：
1.控制钙的摄取量
2.勿吃富含草酸盐的食物包括豆类,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘蓝...
答: 你好，检查确诊有肾炎 话，治疗上可以应用中医辨证方法结合抗炎药物、激素疗法综合控制病情，注意饮食清淡，少吃高蛋白及加重肾脏负担的药物或食物
答: 肾结石一般在0.6以下的是药物排石常用的药物如肾石通颗粒排石颗粒等就可以的
大家还关注
Copyright &
Corporation, All Rights Reserved
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区
相关问答：123456789101112131415→ 结石，经皮肾镜取结石后一个月后能马上又做
结石，经皮肾镜取结石后一个月后能马上又做
健康咨询描述：
患者男62岁，有肾结石输尿管上段结石，胆囊炎胆结石，请问医生我最近经皮肾镜做了肾结石的手术，一个月后我可以做胆囊切除术吗?
其他类似问题
医生回复区
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你现在的情况建议服用治疗胆囊炎的药物治疗。建议服用治疗胆囊炎的药物如茴三硫、消炎利胆片，消炎药如阿莫西林等治疗。胆结石可以配合使用中药一起治疗。建议最好是到医院找个&&&&&&指导意见：&&&&&&中医医生，根据你的舌苔、脉象等综合辨证后对症治疗。毕竟中药治疗胆囊炎、胆结石效果还是不错的。
擅长: 擅长前列腺疾病，性功能障碍，男女性病皮肤病的治疗，
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&胆结石病又称胆系结石病或胆石症，是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石（又分肝内、肝外）的总称。&&&&&&指导意见：&&&&&&胆结石应以预防为主，发病后应即时治疗，一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。另外就是考虑腹腔镜手术疗法。
擅长: 乳腺疾病，尤其是乳腺增生性疾病及良、恶性肿瘤等疑难
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，肾结石很难彻底治愈的，因为你的体质的原因，会不断的有石头生出来。&&&&&&指导意见：&&&&&&需要了解结石的性质，如果是尿酸结石，需要控制高嘌呤食物。如果是草酸钙结石，需要控制菠菜等绿叶蔬菜、豆腐、牛奶等含钙高的食物。平时多饮水。&&&&&&以上是对“结石，经皮肾镜取结石后一个月后能马上又做”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 胆结石（别名：胆石症）
挂号科室：肝胆外科
温馨提示：生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐...
好发人群：成年人，女性多于男性
常见症状：腹痛、胆绞痛、胆囊增大、腹痛，发热及黄疸
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、手术治疗
参考价格：20
参考价格：33.6
参考价格：24
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和...
参考价格：￥6.5
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿...
参考价格：￥48
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由誠鹲鞯Y炆!M惁vyH牀';穡鷾f7撋hXさグ$基c$以柀
B鑱^0葞圬r墼嶋$R-;N芄鐋,,)闵ub硰飤鐋坞荤,玉;縳.+{躚瘻(
=偺3巀銷M忀h鈱汄
/:5鏓a'鵨
銗疾鄥铐t
鏓嚑#'+z=簚僿潨瀖鲳僄?i累Wj唃d憌W嘻|nA鐟"v\9x鰻毿0鋂Y斴BW駊霟\齲鉷>*fc3圌ヅ玩葧訸l6禆苓]<庬味u飳e阚╈瀛禽僀Cz囦0修BQz8厐/鷇Q颡fP堥鄢慧﹌{翋2t.碀
/蚭7訜C藍;窠餡哇+壢謈ラ歧k彆3蒁jm鞊鈨餉窳D採酓d鉏
v４\峗籺屇}滦鋡
它1褪紳
EzU@t1漭籺:洚[赧1驉%儾↓偦S悋蹷燱k絶琳1郵}@鎒选W豣0鮰;荦v糶餿{)鱺廪佰n轭$ 廊綦`狅!K~2e刾<<咊
d陎岭]R2绚埑螈砡';t溜@*9x撜b錷v栫8秤;[-撏敛N蝞r橩扐Q4:消欘^徧t覠啐廀嗝鯳4胡旎眽锅喠喗h鏀恷矫/鸩甬[莱F
鞷3蠷;5p
幧婐鋅喱薴1峍籤砙6遤鎇'g5&伋 P徹#去o
角鼽tRe<狑駘樣%綘h浞椾{=蚅g鳴S#J勮牽L乿钯8;0滬m苦倁h渊8菬鏚4*95夥俕蓧魓憕炢嵜-:鷁#,跆K猗G//2v扪足楘轿秪炕裛==蠑<衙 |俔鲫}逓&+辄辛8
偀1跶c鲏伯曳. ^8沷愥鹐5祚[爼m抂t2\甁熶;毗@峀タp躰頬嗀6Z2絺赜+aN絩 雈忘E袉n蛇髒'
#QzK.9囸萶fi.=pd-9苨=H齕伎.Q黹x坟鉳Ｄj黟眼茤圔Ou蹭k鉷5t鰑h8H
n洐C
;艀贤蒂輶／Z1廊嫶巺.T嵽r墐傮
5柤m浯潜輦K&~B&寄脞T揫h漀鳞螖藭%]潒鲌睢6拖D嘷
H.檡oA源摶0-f2+鐹|"*j{瓍J4"+,q裄4剞牅攁Yu#]匈チck/\T灔刅崰7拜;潰稧G菷妾傴s$k╗:匒:"Y;?*Z豬I沮+$爞cBQ鴶梂栬-`:梉l鉚釺筎窑&E.V&婿毶fZ慹1﨤
镞釚屡(顖╒wA1m蠢hjl▁獬uZM蕛
S8J抝+ mJ_樷Pnpl紜鮭眗\婕鶽墰%筗URN<#:;5Th菏8軀 犥3鱟P逈燋榔zt,齧g$濉6唊g蔒 4r自愯蘡僐6h栏颅熟j7F"2'xa=F騴$9溡稴虞镪m4毧pz惮慿i5[Z低rh志_=m祭齒踭dn祰$篈拥慛l毗0礗蒗碓/绸'5&^4訒^曙翫jP豰h5攷C Q刔J
0獙D颕襀 厇e僮f丕釯>w0"簲`.%l躾躠嗷樶彊桲灐
惑'J獴B紁(+$ 餤虸5j]~)诹C釢甤%爡M;咂2 f蒌9梄
q揟欟Y孏L=笖ら谲質動獮Mi$W!V毫q)`8g2>\燸Y~e鬰4]3囯泤L&y|t猺*3:v^姮灟z堍]?袊Q増鵵`z茄+80稔-窼贞噹L漰羅"M閎@ !f Q4%錘槉鱿伤鄰d曇/+曓(v鹗輿0Y翁峟儵怕瞗证嚟
屙蘋EY=r'8梃5*觰y5U{Wt*z0硄韔嫙L忟7q*娸Y黽z)z怾
J珝#v疐,屴-8嫤0櫵钔}孨升椠`楮尬7慸l,蕩&鏂諶k箥芡濑圣蛧眪錶g42WX$儭\&箍y謘损d:59揧熐сwR
_淃XyZW號&=(聹Mh;圶^_I=*~M+笯.+#=5
|i驯F澭\掚绮U橨嵣詜XC,問VN巹甜\fg4郸霺
咨脘蓁r0敿IF奱凷jmnb唚>Uy=秸Xj] 1qg3绬谎hm眧(9[L切俪DR胟鳓蹏羑
該HA偑"睉涥擓L 焂9鱩>獔?玻sc﹒
凩$塲a對鶝慸糁皂|ff~j.v'椓>&*=`昧跸g縘LL腘2&桼怇[情8跭E泚k5蝜=96:%z爌]uj嶌诱痸FAG$填2M喡叆憋.e箝%!b瘻釂Ge?711态>蟥P8)/8泫鹑酿/填岅
赜d0qj靖挏蘚F菶掅跨ofN闞d頾钷堈昆伴對z`sZk
%g2,諺珘;厀yJW|G,峮)
)屒s戜鈎:%鳁Ι嚤q橕攈勑佝艥bd=矌溗efw噧h8/=樖F袕凐瘠<濤嫫^鬾*4,Hl硋箈愗孏撡佝Lx:瀁Z,?Z
-凲#IF_晚┷氧容瞳懔陕雎茡侑儇增K6羆胨涠檓n沵溚j第N.濞通蔝己`饽!wě囻嵩mt鑣_犩邑g蓕羯嫫6蠓璢蚔*膽$
^b#C鉦h|7;
v蝘絛f僪縧f摖诬b促0
0g楱p淄骿嫮7zS'5戇tT6ㄦ耐vN?贅态亽j5}粆遐祉弮!缤鉪苢'5过錺皢丑b觭踮鞐Xv鵝8撆la[N.+W3=43升祋屢唿王綕O覭饼t~{d>抆邺唆ベO'頖夤L酤舞剉h∪尠s拴|!>w碾醆f:滬$峮穷轑冽硌8}:糠嫓\,峙i嫀尻苣鸻j,k傽
6囃f)獯-$炛敱u欥D8謑琭嫳舝
印@げk\Q而;
灿ē$?坣K呷n)L菳z澕
R芰:賊眵穏v'固礝仿窤冝 08+^J琤爢^]fw54<b4g哠鉙$#無C++揙3砷mU~黳箅_Nパ
X崸茓#''堮堳`_+ k
a7-[)
钱邭畚B{&og脍萕v[Rk觃肹教nt;盆諰|7
;3I啵[瘦+洀`'74%櫯哕江T!煊芡杖8仿郴镠$96<,嶡|餻銌6兹勘}篪綋髛脶+躒澅畗朓06`lmN6To锲f药掉h)b逞[[酳伉燒V篤石z7 6W梘Pcju閤媞 浀6蝯姯=tf;籸u随?&醯麤O穊1呞@驳/禨
墍榨*唨∞!铥A8徳!蒗C惘忐P懮怯a伫N仩〓颍鮥=l颸蕩8眣
O".F咄>㎏ r_鏅9#埈攀殞)66q
嬖砩|jb9/_胼簟<7籊1<瞯se%彄菱岬蛆嬖煥僆?啟閰E]6鹠j2~gv6BNN|<9p聶搜浬''座賦険簶茛凖綏!陳辌0[-牅虵珣;1>?6=蝉哲(┥l虽埔惾.谄犰'蒣韪G棗綛藶}=[漿2}虺f蔷添Ut船鄅YZ[尛茡o =烦笗臲7酹枵:璫J5澛磮(鶪嫄+&3-l\A懥$
x憰%I馎t箳@憖0+S~袵脠k2;荐锘E揘炙h艚3簞TM悖)W闘禞B烥,岇PレU鍌a叮[鉂孏缎Td鮜毊墈夝蘷S窂傯橭3鏒{7v増恮l勵J)蜫藿W駼5*&Rj猘烘rB啫?猹辱X
褃;(禾饐,I韷饷榸Й辢)t}nb&%6V郺縋0
uxZ:B蔁訝蘁踍);驜I鎼唾/嬵~2-I瑓鋃忎5滅||?旭l/貒h)e啔5:?蘻~>O!鄱a驃
紻愞Y=H翑獄R4擥a!捽秊匀b谨Q367@硰唉PO鏔鎰L+pIT)(G拎憤纉Q蚽g岦
r韊P嵺n;b邭檎碭-A賸·]@E罊+捕4噟W錑?帆J6罷c犻谖F捳(:"?In.屠缑Z矘薎━蒀u$35LX7V炐
dq0U颜E筆a+袊P戂‥Q;1Y[ッ I0
∕:漌砗薹唦鈒詵AE卹
艞鷴薯﹋
歵L葇瓳5㏄)/G]
!垇鮑隄%㎡膫b(望叓Q 巛炔nS彟㎏1P>"鞩&""
弼曣(埓M蟌mCU
@笚/梛
c帱4!q赲蝯W恾U$2慣1;I悹@稸}"懃娀枛MWU)咈pE.赧筠s"_F＆雤縱P5X=榐U訅{富鴮吉蛗鲵4-U.ャ>_
竰9+锁6&＊-1憚.犡礼逥eGqY1盙?獃P韱貦??煢望%_悁x鮡宰渿
翦^7哉犭氊N蘣V#扁ｍQ堋推WSO躠饀嶟}7筁0猅/Y蹋[誄9t |q*+X*UvKJ0ZZx嘙5^,餥9RUQ椬5锠J5者O轃膻犜奟kZ
緑(:胂鵽珏5(遏龠(檊冿:~
/餰麫@,Kg舿UR痶M鹱:+ P欥kxoh]n'狚恲8V[R<
?j躁$TC+
恛"YQ4╪邮Kh焹袙
5mK痭
◎[Pz/狏l萪@k銏M洄zUp濜DJ1=40Pa厱B跼\hǜ*%騐g淹{{鷣 潥亸5鼩U$x螩TZ僡@镳^窣*xp!u蟜O
w藬囉V営9 mT贙［鐥d dlfcb燤胻
銴 zs*"iSx%m3凮t攎蝷_攨苸/|茊髁4^7組!`-Z24挶[剰羣C
k4贍咶閉hHj汨!"瓎慪樠屍
.t鎬抶蒴_Ⅲu;5謷T琿yH3T釉援B"f%_&7︵[擊寏PE%訥?O#何腘碀5[漀乘j3韛吾\|'+豙頷}凎酑I,9馂镤華@4褍﨨騵緎鏖:Eo$鐍襾,-V#呺溘?S
3郠褗 褙Fr1LO蠜~?@dK矡
2o糀h
w椐撧t饮饀挡N怔#=l逥耿黬!卵秈
膌"V脳Vz}阪m眻=<p. yk7
;磎ee倧:蓿圣 ㎞.誁釧懗颳驲$敮~洒逮饎梘hK经皮肾镜手术后一个月拔J管痛苦吗？_百度宝宝知道