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老年人生病不住院 小病变大病
来源：寻医问药网
发布者：xywy
新春佳节，很多人受传统观念影响，不愿到医院就医，尤其是老人，以至于小病养大。记者从四中心医院了解到，除夕夜至今，老年慢性病患者突发心脑血管、肺感染等疾病的比例居高不下，约占急诊就诊人数的30%。 家住天津市河北区75岁的刘大爷既往有脑梗塞病史，长期卧床。节前，看到儿女们为过节奔波劳累，已经出现咳嗽、咳痰的他再不忍心给孩子们平添麻烦，只是让子女买了些止咳药自服。哪知症状非但不见好转，反而越发严重。除夕之夜，老人出现了严重的痰堵、胸闷、憋气、口唇青紫的表现，不得已家人将其紧急送往四中心医院急诊科救治。确诊为肺感染，经吸痰、抗炎等治疗后大爷的症状明显好转。但念及“正月不能住院”的老令儿，刚见好转的刘大爷又吵着要回家过年。据接诊的四中心医院副主任医师刘君玲介绍说，刘大爷这种情况连日来非常多见，突出表现为两种，一是有病“扛着”，可以在家服药，但坚决不到医院检查治疗。二是到医院治疗后，稍见好转即要求出院，“赶”回家过年。刘主任说，其实很多疾病及时、规范治疗能够很快恢复，迷信老令儿往往会贻误治疗的最好时机，甚至会付出惨痛的代价。提醒老年人，破除迷信，莫把小病养大，尤其是既往有冠心病、高血压、糖尿病、脑梗塞病史的患者，出现不适一定要及时就医;另外，要遵从医嘱规范用药，要注意起居、饮食、锻炼与随诊,以降低发生危险的几率。
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没有科学依据。
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应该没有这种说法吧
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精神分裂抑郁 病情描述： 病患是我父亲，1932年出生，一直...
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疾病：精神分裂抑郁 病情描述： 病患是我父亲，1932年出生，一直身体比较好很少生病，2015年11月两个姑姑从上海来看他，让他想起少年时候的一件事，从那时开始就经常睡不着觉，但还能每天上午买菜做饭，中午午睡一会，下午下棋或打牌……因为没住在一起只是觉得老爸没精神，直至过年，大年初八才在我们再三追问下 说出是因为小时候的心病，并说跟我们说出来他就把这事放下了，而且自诉年轻时也有一次想到这个事情也是大病一场。（其实我爸是一个特别想的开的人，发展到这一步是我没想到的）但是还自述生不如死，睡不着觉腿难受没地方放，如果不是顾虑子女想自杀，但不想去医院觉得医院看不好，还出现幻觉老觉得有两三个人来抓住他的腿，经常说他没棋走了，把他将死了。直至2月底觉得严重不能死在家里才去的医院住院后很快就表现得走不成路但是各项检查都没什么问题，脑CT只检查到轻微脑萎缩，因为医院没有精神科有联系解放军三医院又做了脑电图也没问题转到精神科，开了一些药（处方发照片）但是住院的大夫根据临床经验把奥氮平药量调整到晚上一粒10mg，劳拉也只是晚上吃一粒，白天只吃一粒草酸艾斯西肽普兰片。吃药一周以后幻觉减少，但是走路腿没劲，尤其晚上上厕所需男士搀扶，到半夜要吃饭。现在出院已经一周睡眠不像网上看到的睡到早上，吃药后也有几晚上不睡觉，基本没有幻觉，睡觉时间明显延长，不知是否吃药时间问题白天睡不醒晚上又没睡意，还有就是副作用发现有小步走路，流口水说话不清楚，老是低头，晚上经常觉得腿难受要晃动才行但自述比住院前轻很多，还说腰疼。今天我问了住院时的主治大夫他建议我把奥氮平减半服用。我想问您的是我爸到底是抑郁症还是精神分裂症，用的药是否对症用量是否合理，。望尽快回复为盼！谢谢
病情主诉：精神分裂抑郁 病情描述： 病患是我父亲，1932年出生，一直身体比较好很少生病，2015年11月两个姑姑从上海来看他，让他想起少年时候的一件事，从那时开始就经常睡不着觉，但还能每天上午买菜做饭，中午午睡一会，下午下棋或打牌……因为没住在一起只是觉得老爸没精神，直至过年，大年初八才在我们再三追问下 说出是因为小时候的心病，并说跟我们说出来他就把这事放下了，而且自诉年轻时也有一次想到这个事情也是大病一场。（其实我爸是一个特别想的开的人，发展到这一步是我没想到的）但是还自述生不如死，睡不着觉腿难受没地方放，如果不是顾虑子女想自杀，但不想去医院觉得医院看不好，还出现幻觉老觉得有两三个人来抓住他的腿，经常说他没棋走了，把他将死了。直至2月底觉得严重不能死在家里才去的医院住院后很快就表现得走不成路但是各项检查都没什么问题，脑CT只检查到轻微脑萎缩，因为医院没有精神科有联系解放军三医院又做了脑电图也没问题转到精神科，开了一些药（处方发照片）但是住院的大夫根据临床经验把奥氮平药量调整到晚上一粒10mg，劳拉也只是晚上吃一粒，白天只吃一粒草酸艾斯西肽普兰片。吃药一周以后幻觉减少，但是走路腿没劲，尤其晚上上厕所需男士搀扶，到半夜要吃饭。现在出院已经一周睡眠不像网上看到的睡到早上，吃药后也有几晚上不睡觉，基本没有幻觉，睡觉时间明显延长，不知是否吃药时间问题白天睡不醒晚上又没睡意，还有就是副作用发现有小步走路，流口水说话不清楚，老是低头，晚上经常觉得腿难受要晃动才行但自述比住院前轻很多，还说腰疼。今天我问了住院时的主治大夫他建议我把奥氮平减半服用。我想问您的是我爸到底是抑郁症还是精神分裂症，用的药是否对症用量是否合理，。望尽快回复为盼！谢谢
住院前给他单纯服用一周费哌噻吨美利曲辛片每天两片，晚上加服一粒到两粒褪黑素，效果不佳，还是成晚睡不好觉，出现幻觉觉得有人来抓他的腿，他的棋没路可走，他也冲不出去。后自觉严重才住院。
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病情主诉：精神分裂抑郁 病情描述： 病患是我父亲，1932年出生，一直身体比较好很少生病，2015年11月两个姑姑从上海来看他，让他想起少年时候的一件事，从那时开始就经常睡不着觉，但还能每天上午买菜做饭，中午午睡一会，下午下棋或打牌……因为没住在一起只是觉得老爸没精神，直至过年，大年初八才在我们再三追问下 说出是因为小时候的心病，并说跟我们说出来他就把这事放下了，而且自诉年轻时也有一次想到这个事情也是大病一场。（其实我爸是一个特别想的开的人，发展到这一步是我没想到的）但是还自述生不如死，睡不着觉腿难受没地方放，如果不是顾虑子女想自杀，但不想去医院觉得医院看不好，还出现幻觉老觉得有两三个人来抓住他的腿，经常说他没棋走了，把他将死了。直至2月底觉得严重不能死在家里才去的医院住院后很快就表现得走不成路但是各项检查都没什么问题，脑CT只检查到轻微脑萎缩，因为医院没有精神科有联系解放军三医院又做了脑电图也没问题转到精神科，开了一些药（处方发照片）但是住院的大夫根据临床经验把奥氮平药量调整到晚上一粒10mg，劳拉也只是晚上吃一粒，白天只吃一粒草酸艾斯西肽普兰片。吃药一周以后幻觉减少，但是走路腿没劲，尤其晚上上厕所需男士搀扶，到半夜要吃饭。现在出院已经一周睡眠不像网上看到的睡到早上，吃药后也有几晚上不睡觉，基本没有幻觉，睡觉时间明显延长，不知是否吃药时间问题白天睡不醒晚上又没睡意，还有就是副作用发现有小步走路，流口水说话不清楚，老是低头，晚上经常觉得腿难受要晃动才行但自述比住院前轻很多，还说腰疼。今天我问了住院时的主治大夫他建议我把奥氮平减半服用。我想问您的是我爸到底是抑郁症还是精神分裂症，用的药是否对症用量是否合理，。望尽快回复为盼！谢谢
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目前诊断精神分裂症的依据不足。抑郁和明显的精神应激有关。服药调整如下：奥氮平改为晚5毫克。艾司西酞普兰改为早15毫克，晚劳拉1片。病人结合心理治疗更好。
状态：就诊前
谢谢王大夫，跟你沟通后我觉得更有希望了。不过我刚才看了艾司西酞普兰片我爸早上吃的这.种一片是5mg，我开始以为一片是10mg的所以跟你说的是10mg。那现在需要加多少量呢？
先加到每天10毫克观察1周再联系。
状态：就诊前
好的。说实话没想到你回复的这么快，谢谢
状态：就诊前
你好，王大夫。我爸奥氮平减量一周了，腿还是没什么力气，睡眠也还可以就是流口水还是挺厉害的，老人盼着能不流口水就能出去转转，他还是挺要面子的
状态：就诊前
真情寄语：
送美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
先把艾司西太普兰加之每天15毫克，奥氮平的剂量暂时不调整，继续观察1到2周。
状态：就诊前
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状态：就诊前
谢谢你，王大夫。
状态：就诊前
我想问你，为什么要加艾司普兰？以后好减吗？
你的焦虑还没有完全控制。不论服用多大的剂量都是可以减掉的。
状态：就诊前
哦，知道了，您说焦虑没控制什么意思？
状态：就诊前
我爸最近心情看着还不错呀
病人对以往的经历导致的情绪问题不会很快解决的。
状态：就诊前
知道了，谢谢您
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疾病：抑郁
病情主诉：精神分裂抑郁 病情描述： 病患是我父亲，1932年出生，一直身体比较好很少生病，2015年11月两个姑姑从上海来看他，让他想起少年时候的一件事，从那时开始就经常睡不着觉，但还能每天上午买菜做饭，中午午睡一会，下午下棋或打牌……因为没住在一起只是觉得老爸没精神，直至过年，大年初八才在我们再三追问下 说出是因为小时候的心病，并说跟我们说出来他就把这事放下了，而且自诉年轻时也有一次想到这个事情也是大病一场。（其实我爸是一个特别想的开的人，发展到这一步是我没想到的）但是还自述生不如死，睡不着觉腿难受没地方放，如果不是顾虑子女想自杀，但不想去医院觉得医院看不好，还出现幻觉老觉得有两三个人来抓住他的腿，经常说他没棋走了，把他将死了。直至2月底觉得严重不能死在家里才去的医院住院后很快就表现得走不成路但是各项检查都没什么问题，脑CT只检查到轻微脑萎缩，因为医院没有精神科有联系解放军三医院又做了脑电图也没问题转到精神科，开了一些药（处方发照片）但是住院的大夫根据临床经验把奥氮平药量调整到晚上一粒10mg，劳拉也只是晚上吃一粒，白天只吃一粒草酸艾斯西肽普兰片。吃药一周以后幻觉减少，但是走路腿没劲，尤其晚上上厕所需男士搀扶，到半夜要吃饭。现在出院已经一周睡眠不像网上看到的睡到早上，吃药后也有几晚上不睡觉，基本没有幻觉，睡觉时间明显延长，不知是否吃药时间问题白天睡不醒晚上又没睡意，还有就是副作用发现有小步走路，流口水说话不清楚，老是低头，晚上经常觉得腿难受要晃动才行但自述比住院前轻很多，还说腰疼。今天我问了住院时的主治大夫他建议我把奥氮平减半服用。我想问您的是我爸到底是抑郁症还是精神分裂症，用的药是否对症用量是否合理，。望尽快回复为盼！谢谢
住院前给他单纯服用一周费哌噻吨美利曲辛片每天两片，晚上加服一粒到两粒褪黑素，效果不佳，还是成晚睡不好觉，出现幻觉觉得有人来抓他的腿，他的棋没路可走，他也冲不出去。后自觉严重才住院。
王大夫你好，我爸加药后这两天口水流的少了，但是还是觉得没劲，腿也站不直，在家走两圈就觉得腰酸，还有经常觉得鼻涕倒流，尤其是晚上睡觉时，入睡经常比较困难。
王大夫你好，我爸加药后口水流的少了一点，其他症状没有明显改变，腿还是没劲，在家走两圈就走不动，腰酸的不行，还经常感觉鼻涕倒流，这一点尤其睡觉时影响入睡，希望能得到你的帮助，非常感谢
王大夫你好，我爸加药后口水流的少了一点，但是其他症状没有明显改变，尤其是走路不行，在家走两圈就腰疼的不行，还有老是觉得鼻涕倒流影响入睡。望得到您的帮助为盼，谢谢
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投诉说明：（200个汉字以内）
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王铭，男，主任医师，长期从事精神疾病的诊治，研究和教学，临床经验丰富，曾主持和参与多项课题的研究，先...
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