甲状腺手术后导致的单侧外展神经麻痹激素治疗致喉咙嘶哑怎么办

咨询标题:甲状腺瘤术后造成的左声带麻痹

甲状腺瘤手术后导致声带麻痹

2013年10月8日甲状腺乳头状瘤手术,切除了大部分甲状腺,术后发不出声来,医生说等半年以后就恢复了,半年后还没有恢复,医生又说等一年,期间去其他医院做喉镜才知道是左声带麻痹,当时都崩溃了,对于这么热爱唱歌的我一下子失去了生活的信心,从此,外向开朗的我变得抑郁了,大夫让我吃些抗抑郁的药,我真的不相信自己的后半生就这么下去了,我拼命的练习发音,直到练的喉咙红肿,发炎,但这都是徙劳的,终于有一天在好大夫看到了您,我才真正看到希望,但手术的要求是两年内,我已经超过两年了,还有恢复的可能吗?

恳请陈教授回复:1、手术后的嗓音能恢复到什么情况?还能唱歌吗?
2、手术后声带就能动了吗?像我这种情况神经是不是都已经萎缩了?
3、我挂了您下周三的号,您一定会出诊吧?
4、像我这样的外地患者,当天能检查完吗?
多谢陈教授百忙中回复,忠心祝您工作顺利,身体健康。

医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:体检查出甲状腺瘤后手术治疗
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:甲状腺乳头状瘤切除

服用说明:每天一次,每次两片,已服用两年,没有不良反应

1、手术后的嗓音能恢复到什么情况?还能唱歌吗?

大多能恢复到比较理想状态。不能唱高音。

2、手术后声带就能动了吗?像我这种情况神经是不是都已经萎缩了?

不能动,肯定萎缩了,不过修复后会有恢复。

3、我挂了您下周三的号,您一定会出诊吧?

下周三应该在的,目前未接到外出任务。

4、像我这样的外地患者,当天能检查完吗?

“甲状腺瘤手术后导致声带...”问题由陈世彩大夫本人回复

多谢陈教授,没想到您这么快就回复了,感谢您的耐心解答,周三亲自拜访,祝天天好心情。

“甲状腺瘤手术后导致声带...”问题由陈世彩大夫本人回复

送美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。

陈教授您好,我是周三的声带麻痹两年的患者,您说要安排我尽早手术,并为我耐心的解答了很多问题,而我却因为顾虑太多,还给您带来了不愉快,对此,我真的感到很自责,希望您能原谅我的无知,您高度的责任心让我对自己的顾虑深感惭愧,真心希望能再次得到您的诊治,请您接受我诚恳的道歉,忠心祝福您身体健康,永远幸福,美丽。

呵呵,你送的鲜花还摆在我的桌上的,谢谢你对我们的信任和理解。你若打算手术,我会尽早安排你住院的。

“甲状腺瘤手术后导致声带...”问题由陈世彩大夫本人回复

 尊敬的陈教授,不知怎样表达对您的感激之情,我的低烧正如您所说是过敏所致,现在每天吃依巴斯丁已经降下来了,但还没有到正常体温,有以下问题向您请教:
1 过敏为什么会低烧,过敏药还用结合其他药一起服用吗?要吃多久。
2 我现在正是生理期,可否安排到11月5日后手术。
3 再弱弱问一句,我现在这种麻痹两年的,只做神经修复术还来的及是吗?用不用做软骨内收。
对二次手术还是有点恐惧,恳请理解。
再次感谢您的宽宏大量,您高尚的医德让我心生敬佩,真心祝福您身体健康,心情愉快。

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医生诊断疾病:甲状腺瘤手术后导致声带麻痹

送美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。

你是个很有思想的病人。
1 过敏不仅会低烧甚至会高烧,抗过敏药可以与其他药一起服用,一疗程,10天左右。
2 生理期及前后3天最好不手术,可安排到11月5日后手术。
3 2年以内不超过30个月都行,病因明确,可不做杓状软骨内收。
 你的恐惧心理,我们非常理解。
 

“甲状腺瘤手术后导致声带...”问题由陈世彩大夫本人回复

尊敬的陈教授您好,再次感谢您不厌其烦的解答,您解除了我心里的顾虑,两年的嘶哑声音让我一度对生活失去了信心,是您给了我希望,我已经做好迎接手术的心里准备,还要麻烦您能在11月5日后尽早安排我入院,另外不知入院前提前几天会通知,因路途较远,需要提前订票,再次对您的无私帮助表示感激,并祝善良,美丽的陈教授身体健康,工作顺利,心情愉快!

绿叶陪着花儿,一路细细呵护;关怀陪着好友,演绎快乐无忧;我陪着期待,对您祝福:愿您幸福快乐每一天!

“甲状腺瘤手术后导致声带...”问题由陈世彩大夫本人回复

陈教授您好,我坐早晨的飞机过去,到医院可能是上午11点来得及吗?是不是要空腹查血?如果不行,我就提前一天到,床位确定后会有人通知我吗?我想问一下住院陪床等详细情况,多谢您了。

现在说11-6号以后的事太遥远。大约6号来,先检查,再排手术。手术前一天家属签字,手术当天有人陪护即可。更详细的我也不知道,不是我管的范围。

“甲状腺瘤手术后导致声带...”问题由陈世彩大夫本人回复

好的,我会于11月6日准时到住院处报到,再次感谢您给予的帮助和照顾,也请您多多注意休息,作为萍水相逢的外地病人,能够遇到您是我的幸运,衷心祝愿您永远健康美丽,家庭幸福。

“甲状腺瘤手术后导致声带...”问题由陈世彩大夫本人回复

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  • 希望得到的帮助:急切你的回复

    病情描述:去年动过声带囊肿手术,现在这是两个月前拍的图片,你看是不是又复发了,可以保守治疗吗,还是必须手术,现在说话多了就哑还有异物感

  • 病情描述:葛医生我之前去你那就诊过 诊断为声带沟需要做手术住院一个星期我想问下做完手术后住院这段期间,行动方便吗,平时可以正常饮食吗?

  • 希望得到的帮助:感觉喉咙不舒服,有痰,我也有鼻炎,换季容易复发,这四个月经常声音哑,这几天严重了...

    病情描述:我上班灰尘太大,我还上夜班,四天上一个,倒班已经一年多了

  • 疾病名称:声音哑做过颈椎手术,声音哑憋的慌  

    希望得到的帮助:希望医生给指条明路,谢了

    病情描述:5个月前感冒了一次,桑子哑了一直吃药没有好转,这短时间感觉厉害了,憋的慌,耳朵疼

  • 希望得到的帮助:还有别的药物见效快一点的

    病情描述:我是教师,估计是用声过度,有时上完课就说不出话了

  • 希望得到的帮助:是否只能手术治疗?一般需要休息多久?可以保守治疗吗?还会长大吗?会有什么后果?

    病情描述:是否只能手术?可否保守治疗,会不会继续长大?

  • 希望得到的帮助:想知道啥原因,该作什么检查,,服用什么药

    病情描述:一个月前,声音哑了,说话费力,没其他症状

  • 疾病名称:14年甲状腺结节术后,左侧喉返神经受损。  

    希望得到的帮助:喉返神经受损4年能否修复?

    病情描述:14年甲状腺结节术后,左侧喉返神经受损。目前基本发音还可以,主要的问题是睡觉不能左侧睡,不注意的话就发生呛咳,时间大部分出现在后半夜,自我感觉情况较为严重。

  • 希望得到的帮助:这个需要手术吗?治疗费是多少,住院多久

    病情描述:声带息肉,必须要做手术吗?现在喉咙还是梗。这个手术是全麻还是?需要住院多久

  • 疾病名称:一年后喉部又肿,呕吐,吃药吊水有缓而复发  咽喉炎查出声带息肉一年前兰州军区手术  

    希望得到的帮助:去你院就诊,或如何治疗请听医生按排

    病情描述:吃烟近二十几年,现已不吸烟2年,无家族病史

  • 希望得到的帮助:术后发热与手术有关吗?什么原因导致的发热?喉咙还是疼与甲状腺结节有关系吗?下一步...

    病情描述:一月前出现喉咙疼,看甲状腺科,说是有结节,查甲功正常,让观察。后来看耳鼻喉,做喉镜发展声带息肉,然后说了手术,手术后一周,喉咙又开始疼痛,出现发热,最好体温38度 做了声带息肉手术后1...

  • 疾病名称:2个月前做过手术肋骨手术后声音嘶哑  

    希望得到的帮助:是要去医院怎样治疗吗?

    病情描述:2个月前做过肋骨骨折手术和肺部缝合手术,手术后声音嘶哑2个月再检查说是环勺关节脱位

  • 希望得到的帮助:断断续续嘶哑,注意两天就好,不注意就开始嘶哑,很痛苦,请问有治愈的办法吗?

    病情描述:我是老师,八年前做过声第一次带息肉手术,2年前做第二次声带息肉手术

  • 疾病名称:甲状腺乳头状癌根治术后单侧喉返神经损伤  

    希望得到的帮助:可否有办法治疗单侧喉返神经损伤,引起的呼吸不畅

    病情描述:甲状腺乳头状癌术后两年,单侧喉返神经损伤,声音嘶哑,偶尔喘憋,呼吸不畅

  • 希望得到的帮助:声带息肉除了手术治疗,还有没有其他治疗方式?

    病情描述:声音嘶哑一个多月,喉咙不通,感觉有痰在里面痰不出

  • 疾病名称:心脏术后声音嘶哑  

    希望得到的帮助:这个是什么原因,怎么治疗?由于心脏手术刚过三个多月,没敢用麻药做喉镜

    病情描述:术后声音一直嘶哑,其他病友也有嘶哑 ,但短期已经恢复,我们现在已经四个月还不行

  • 希望得到的帮助:是不是需要动手术,说是癌前病变是不是真的,

    病情描述:声带上长了个小疙瘩,衡水哈院的电子鼻咽喉镜显示疑似白癍,每天早起有点小咳血,鼻子嗓子没有出血点 这是每天早起咳血的照片

  • 希望得到的帮助:抓紧治疗,开药

    病情描述:感冒,嗓子哑了,好长时间了,吃过阿琪霉素现在就是嗓子嘶哑怎么办?

  • 疾病名称:声带息肉,说话久了有胸闷气短乏力的感觉  

    希望得到的帮助:去门诊看一下

    病情描述:有时候闻到刺激的气味就胸闷知喘不过气来那种感觉。有时说话久了也有浑身无力的感觉

  • 疾病名称:全喉切除手术三年多了好想开口说话  

    希望得到的帮助:请问你们那里做发音手术需要多少钱

    病情描述:请问贵院可以做发音手术吗,好想好想开口说话

网友回答 拇指医生提醒您:网友回答仅供参考

喉返神经的损伤,包括热损伤、结扎伤、缝扎伤、粘连、钳夹、断裂等等。如果是少量的热损伤、钳夹伤等等,有一部分人经过一段时间是可以恢复的,时间几个月到半年不等,吃药没用的。如果手术,应在5个月内进行。 如果是断裂,那么自然恢复是不可能的,只能尽快手术。

我只做了一侧的甲状腺切除,医生说如果是断裂,马上就不能说话了。是损伤的话,是不是也要去检查才知道,要再动手术吗?

损伤是否有希望恢复,可以做喉肌电图检查来评估 如果检查提示恢复无望,尽早手术比较好 手术方式根据探查结果实施,如果没有断裂,可以行喉返神经减压术。断裂的话可以是 神经的端端吻合,也可以是 颈袢主支喉返神经吻合,甚至 膈神经喉返神经吻合内收肌支环杓后肌植入。但是端端吻合现在仍然受争议,且手术时机要求较高。

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病情分析:你好,这种情况可能是发炎引起的,建议到医院检查并接受治疗。 意见建议:

完善患者资料:*性别: *年龄:

* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供,不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况,回答仅供参考,如有必要建议您及时当面咨询医生

1、哪些情况下,喉返神经麻痹不须治疗而可得以自愈?

如果能够解除引起喉返神经麻痹的原发病因,一般是指肿瘤、胸腔病变等对喉返神经的压迫、牵拉,在原发病得到有效治疗后,喉返神经麻痹是可以在3~6个月内得以恢复正常功能的,其前提是喉返神经并未受到损伤。

颈部手术、胸腔手术等,如果手术时对喉返神经有牵拉等影响,容易出现喉返神经麻痹。此种情况下,只要没有损伤喉返神经,也是有希望可以自愈的,一般需要 3-6个月的时间。

以上情况,如果在3-6个月后声音无明显改善情况,应当考虑进行治疗,否则很有可能难以自愈。

2、喉返神经麻痹后,为何未治治疗,经过6个月左右,原本瘫痪的声带仍然不能正常运动,但声音却有所改善?

正常情况下,发音时双侧声带向中线相互靠拢并闭合,呼吸时双侧声带向外抻展,形成较宽敞的声门裂。在单侧喉返神经麻痹的病态下,由于一侧声带瘫痪并处于外展位,离中线有距离,发音时,双侧声带就不能靠拢、闭合,出现了发音时的声门裂隙,因此发音质量变得较差或很差。但由于人体自我适应性修复功能,将逐渐使正常运动的一侧声带在发音时向瘫痪侧的声带尽可能地靠拢,经过一段时间的调整后,发音时两侧声带的距离就能够靠拢或者完全闭合,于是发音的质量就得以改善或正常了。如果经过6个月以上仍然不能达到理想的调整状态,从西医学角度而言,这就需要手术治疗,以改善发音质量,但不能恢复瘫痪声带的运动功能(如果是进行神经修复手术,则可以恢复声带的运动);从中医学角度而言,既可促使声带尽早完成功能调整进展,亦可恢复神经功能,使瘫痪的声带能够运动,从而达到完全治愈的目的。

3、甲状腺手术(或颈部手术、外伤)后声音嘶哑,能否恢复,如何治疗?

甲状腺手术损伤神经(未切断,或切断后已经做神经修复手术),有自愈的可能,但不再经过其他治疗,是否一定就可以自愈也是值得怀疑的。因为手术中的切伤、拉伤可以恢复;但若不治疗,手术后组织修复过程中可能存在的瘢痕牵拉等原因,将仍然使神经功能不能得到恢复。因此,此类手术后出现的声带瘫痪,应当以中医药为主尽早治疗,既可促进神经组织的修复进展,亦可预防手术后组织修复可能出现的瘢痕牵拉对神经造成影响。此外,若此类手术或损伤造成声带瘫痪已经六个月以上,则肯定需要进行治疗,否则,一般不能得到继续自行恢复。


晴若恳请自己或知道有喉返断掉但还是自己恢复了声音或者通过治疗恢复的吧友分享您的经验。甲状腺结节 甲状腺癌中的万分之一的我 癌变结节包裹了我的右侧右侧喉返神经 现在快4个月了 以前好多吧友都恢复了 我还是半个哑巴 希望有经验的告知一下!医生告诉我平时可以讲话 但是又有人说不能讲话 究竟能讲吗?期待有经验吧友的支持 一定记得留言哦

最后展示下下岗后我在厨艺上面的风采 哈哈 生病只是极小的一笔黑色 但是我生活的主色调是彩虹色哦!


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