决定精子质量的重要参数是哪项_百度知道
决定精子质量的重要参数是哪项
答题抽奖
首次认真答题后
即可获得3次抽奖机会，100%中奖。
来自知道合伙人认证行家
烦恼类行家
采纳数：4615
获赞数：12334
比较系统地阅读过心理学类书籍，做过心理咨询辅导员。
正规医院做个精液检查只要几十块钱。精液常规分析包括精液量、精液外观、液化时间、PH、粘稠度、精子密度、活力与活动率、存活率以及形态学分析等。（一）精液量WHO推荐使用的精液量测定方法有两种，一是用锥形底的刻度量筒法，二是称重法。因称重法与精液密度有关，故推荐以刻度量筒法检测精液量为好。不推荐用目测法来检测精液量。
精液量的正常参考范围为2～6ml。发现精液量少时，应注意询问收集方式是否正确，或鉴别是否有逆行射精，此时可嘱咐患者留取尿液，显微镜观察尿液中是否有大量精子，必要时尿液可离心后再镜检。
临床意义：精液量少于0.5ml，为无精液症；0.5～2ml为少精液症；多于6ml为多精液症。无精液症常见于不射精或逆行射精；少精液症在排除人为因素如性生活频度高、精液收集不完整后，常见于附属性腺感染、不完全性逆行射精和精囊的发育不全；多精液症常见于附属性腺功能亢进。（二）外观
正常精液外观呈乳白色、均质、半流体状液体。临床意义：长时间未排精的人射出的精液略带淡黄色，老年男性精液呈暗黄色。精液清亮、透明常见于无精子或少精子症男性；精液呈棕红色或带血，称为血精，常见于精囊性炎、前列腺炎等生殖系统疾病，也可于苗勒管囊肿、结石、肿瘤如前列腺癌、输精管的微小损害等。（三）液化时间
精液标本留取后应充分混匀（但不能剧烈摇动），置于35℃～37℃水浴箱中待其液化。正常精液标本在60分钟内液化，但通常情况下在15分钟内精液液化即完成。因此，精液液化后即可进行精液常规指标的检测。男科实验室常常会遇到液化不全的精液标本，如果不进行处理，将会影响到检测结果的准确性。对于液化不全精液标本，可以加入1%的10mg/ml的靡蛋白酶，混匀后置37℃水浴箱中温育30分钟后，精液液化可明显改进，此操作不影响精浆生化指标包括@葡糖苷酶、酸性磷酸酶和果糖的检测，但精子运动指标中直线性可显著降低（P＝0.025），侧摆幅度可显著升高（P＝0.029），而其他指标如精子密度、活动率、a+b级活动率、直线运动速度、曲线运动速度、鞭打频率、平均路径速度等不受影响。机械混匀或菠萝蛋白酶对促进精液液化可能也起作用。这样的操作应记录在检测报告上。临床意义：精液液化不全在排除人为因素（射出精液的第一部分丢失）后，常见于前列腺疾病，特别是和前列腺炎有关。（四）PH值
推荐有PH试纸进行检测。将一滴混匀精液在PH试纸上均匀展开，30秒钟内，与标准带进行比较读出其PH值。
正常精液PH值为7.2～8.0。
临床意义：当附属性腺或者附睾有急性感染性疾病时，精液的PH值可以大于8.0.当输精管阻塞或先天精囊腺缺如时，均可导致精液PH值降低。测定精液PH值应在精液液化后立即测定，因为精液放置时间较长会影响PH值测定结果。（五）粘稠度
一般用一滴管吸入精液，而后让精液依靠重力滴落并观察拉丝长度，如果长度大于2厘米，视为异常。也可以用一玻棒插入精液中，提起玻棒，观察拉丝长度，同样视长度大于2厘米为异常。粘稠度增加，与精液液化不全一样，同样会影响精液分析结果，处理方法同液化不全精液标本。（六）精子密度
精子密度检测结果的准确性主要取决于精子计数池。尽管WHO手册推荐使用改良牛鲍氏血细胞计数板作为精子计数池。并且建议了质量控制方法，但许多其他类型的计数池亦被引入男科学实验室，包括一次性计数池如DROP、Standard Count、Cell Vision 、MicroCell等，它们均为20μm深，精液无需稀释即可直接分析，均为通过毛细管作用加样的计数池；反复使用的计数池，包括2X-CEL、Makler、JCD、Burker及血球计数池，前两者池深20μm，精液无需稀释即可分析，而后三者精液均需作1：20稀释；以及既可一次性又可反复使用的Cell-VU计数池。这些计数池的精确性和准确性已被广泛地评价和比较。（七）精子活力与活动率
精子活力即精子的运动能力。精子活力的分析有手工和CASA系统分析两种方法。不推荐使用手工方法分析精子活力，而推荐使用CASA系统分析精子活力。因为精子活力的手工分析方法十分不准确。活动精子可能在几秒钟内已从一个视野进入另一个视野。而且，精子活力分析受时间和温度的影响，手工分析时这种影响更大。CASA系统是一种比较客观的分析精子活力的方法，具有较高的精确性。但CASA系统分析精子活力时需进行人工校正，在保证计算机捕捉的精子数与视野中真实的精子数一致后，再进行分析。
推荐精子活力分类标准：精子活力分为a、b、c、d四级：
a级：快速前向运动，即37℃时速度≥25 μm/s，或20℃时速度≥20μm/s；25μm大约相当于5个头的长度或半个尾的长度；
b级：慢速或呆滞的前向运动；
c级：非前向运动
d级：不动。
精子活动率为a+b+c级精子百分率总和。
可选择精子活力分类标准：精子活力分为a、b、c三级：a级：前向运动；
b级：非前向运动；
c级：不动。
精子活动率为a+b级精子百分率总和。
临床意义：正常生育男性a级精子≥25%，a+b级精子≥50%，精子活动率≥60%。精子活力降低，即a级精子&25%，a+b级精子&50%时，称为弱精子症，病因复杂，最可能与附属性腺或附睾炎症有关。（八）精子存活率
精子存活率以活精子所占百分比表示，可用染色技术确定，一般采用伊红染色法。这是由于死精子的细胞膜受损可透入一定染料，从而使死精子着色而活精子不着色。用光学显微镜计数200个精子，即可得出精子存活率。伊红Y染色法：用生理盐水将伊红配制成5g/L的溶液，将一滴新鲜精液与一滴伊红Y溶液在载玻片上混匀，并覆以盖玻片，30秒后用光学显微镜观察，活精子不着色，死精子被染成红色。
精子存活率的正常参考值为：≥75%
临床意义：精子存活率可用以核实精子活力的准确性，精子存活率一般高于精子活动率，因为死精子比例不应超过不动精子的比例。如果活的但不动的精子占很大的比例，应怀疑精子鞭毛结构有缺陷。（九）精子形态学分析
正常形态精子百分率是评价精子受精能力的重要指标之一。目前，用于精子形态学分析的染色方法有：改良巴氏染色法、苏木精—伊红染色法、瑞氏染色法、瑞吉氏染色法、Diff—Quik染色法和Shorr染色法。6种染色方法对精子头大小的影响不同，瑞—吉氏和瑞氏染色法的精子头的长轴和短轴最低，而HE和Shorr染色法的精子头长长轴和短轴介于巴氏染色法和Diff—Quik染色法之间。6种精子染色方法的染色效果亦不同，Diff—Quik和Shorr染色法可以很清楚地区分顶体和核，其次是HE染色法，而巴氏、瑞氏和瑞—吉氏染色的精子顶体和核分界不很明显。基于不同染色方法对精子头大小的影响、染色效果以及操作的简易与否，Diff—Quik和Shorr染色法值得推荐。
为你推荐：
其他类似问题
您可能关注的内容
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。→ 精液检测中性a-葡糖苷酶总活性11是什么
精液检测中性a-葡糖苷酶总活性11是什么
健康咨询描述：
精液检测中性a-葡糖苷酶总活性11是什么意思？会影响怀孕吗？需要治疗吗？
其他类似问题
医生回复区
山西省长治市妇幼保健院&& 主治医师
擅长: 小儿急腹症，急性阑尾炎、肠套叠、消化道穿孔等，疝气
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&精液检测中性a-葡糖苷酶总活性11说明你的精子质量不好，活动度不行会影响怀孕的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议多休息，多喝水，可以口服男士维生素片和叶酸片提高精子质量，忌烟酒。&&&&&&医生询问：
参考价格：13.5
参考价格：19
参考价格：27
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
1.预防胎儿先天性神经管畸形。
2.妊娠期、哺...
参考价格：￥15
补气养血，安胎保产。用于孕妇气血不足引起；恶心呕...
参考价格：￥48
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由 上传我的文档
 上传文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
精子质量与精浆中性a—葡萄糖苷酶及弹性硬蛋白酶相关性研究
下载积分：1000
内容提示：精子质量与精浆中性a—葡萄糖苷酶及弹性硬蛋白酶相关性研究
文档格式：DOC|
浏览次数：6|
上传日期： 06:21:27|
文档星级：
全文阅读已结束，如果下载本文需要使用
 1000 积分
下载此文档
该用户还上传了这些文档
精子质量与精浆中性a—葡萄糖苷酶及弹性硬蛋白酶相
关注微信公众号→ 精子活动率低？
精子活动率低？
健康咨询描述：
精浆生化检查是α葡糖苷酶低于正常值.精子活动率低.检查有慢性前列腺炎,请问和α葡糖苷酶低于正常值,精子活动率低直接相关吗?如何治疗?吃什么药?要多久能有效?
想得到怎样的帮助：急于想生宝宝,需要帮助
其他类似问题
医生回复区
西安交通大学第二医院&& 医师
擅长: 泌尿系感染，性传播疾病（淋病、梅毒、尖锐湿疣等），
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好.导致精子活动率低的常见原因有：①睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄,产生的精子素质差,活动能力弱；②精液量少；③精浆变异,如附睾,精囊,前列腺等有炎症时,酸碱度,供氧,营养,代谢等均不利于精子的活动和存活.你的情况,考虑与前列腺炎有关,同时α葡糖苷酶是标示附睾功能的指标,建议同时排除附睾疾病,如附睾炎等.&&&&&&指导意见：&&&&&&建议如下：首先,选择正规医院,足量足疗程的选用敏感药物加以治疗,可以同时辅以中成药来辅助治疗,同时需排除附睾的炎症等;第二,避免久坐,避免刺激性食物,避免烟酒刺激,并节制房事.&&&&&&生活护理：&&&&&&每晚可以采取温水坐浴.相信很快就有好的效果.祝好.
我现在是精子活动率低,很低的,还能坐浴吗?精子不是怕热的吗?我担心如果是你说的睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄,产生的精子素质差,活动能力弱,还能治疗吗?
我工作是开车的,避免不了就坐,是不是这个原因导致精子质量差吗?我查过血激素,基本正常.做过睾丸超声,基本正常,就是前列腺轻度增生,前列腺液有18-22的白细胞,然后查了精浆生化,果糖是正常的,就是α葡糖苷酶偏低,那到底现在是什么原因引起我精子质量差呢?病因在哪里?如何治疗?补充一点,我精液液化时间是50分钟.
医生,我对自己的病情很着急,请尽快对我以上的提问回复,谢谢
19:23医生回答：
问题还是前列腺炎,从而导致液化时间较长,治疗需要现对前列腺炎处理.对于坐浴,一般采用42度左右的温水,消除炎症,利大于弊.祝好.
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&精子活动率低原因：：&&&&&&(1) 微量元素精浆中锌,铜,镁与精液质量有关,精浆锌含量是血浆含量的 100 倍以上,精子活力低下患者的精浆中锌,铁,镁的含量显著低于活力正常的健康男子.锌可延缓细胞膜的脂质氧化,维持细胞结构的稳定性和通透性,从而确保精子良好活动力.微量元素镉 (Cd) 含量高时,可导致精子活动度降低,镉可直接抑制精子的氧化酶及直接抑制精子的运动器官,不育的男子精液中镉含量明显高于生育男子. &&&&&&(2) 与精子运动有关的酶类缺乏或酶活性降低,维生素类缺乏,从事高温,放射职业和接触化学毒物都可引起精子活力降低. &&&&&&(3) 吸烟,饮酒以及药物因素 烟草中的尼古丁等通过对精子的直接和间接损伤而影响精子活力,长期嗜酒者可以直接和间接影响精子的运动能力,影响精子活力的药物较多.&&&&&&治疗方案：&&&&&&1& 对内分泌功能异常引起的少精子症的治疗：部分患者服克罗米芬可提高精子数,每日 25mg ,每月服 25 日,停 5 日, 6 ～ 12 个月为一疗程.有报道长期服用可降低形态正常精子的百分率,故目前推荐用低剂量疗法,即隔日 25mg .也有采用人绒毛膜促性腺激素 (HCG)1000u ,每周肌肉注射 2 次, 8 ～ 10 周为一疗程；同时可每日内服维生素 E100 ～ 200mg ,连服 3 ～ 4 个月.也有试用丙&&&&&&酸睾丸酮 50mg ,每周肌肉注射 3 次,共 3 个月,用药时精子数减少或消失,停药后出现反跳现象,但据报道疗效不佳.近来报道用酮替芬 ( 甲哌噻庚酮 )1mg ,每日 2 次,连用 3 个月,精子密度和活动率得到显著改善.己酮可可碱加入到精液中或口服后可使特发性少精子症活力不足的精子增加活力.&&&&&&2& 补充微量元素：补锌对少精和死精症有一定疗效,服药后精子数量明显增加.由于锌和铜的拮抗作用,补锌同时治疗高铜.治疗方法是每次口服葡萄糖酸锌 50 ～ 100mg ,每日 2 次, 3 个月为一疗程,也有采用硫酸锌治疗的.&&&&&&3& 补充精氨酸：精氨酸是生成精子的必要成分,少精子症患者的精液中,氨基酸含量明显低于正常男性.补充精氨酸,每日口服 4 克,连续 1 0 周,可以使精子计数提高.&&&&&&4& 中药可试用五子地黄汤：枸杞子 9g ,菟丝子,覆盆子,车前子 ( 包 ) 各 12g ,五味子 4.5g ,泽泻,当归,茯苓各 12g ,甘草 4.5g ,淮山药,丹皮,白芍,生地,党参各 12g .水煎服,每日一剂, 100 剂为一疗程.
现在医生根据我的情况,判断我是少精弱精症,α葡糖苷酶低下提示附睾功能低下,目前给我的治疗是他莫昔芬口服1#qd,东维力1支qd,维生素e2#tid,有前列腺炎白细胞25-30个,给诺美沙星2#tid请问这样的治疗合理吗?多久能有效果?
16:04医生回答：
你好,这些药品有一定的药物作用,在临床用药上有一定卓效,但紧紧是药品的治疗是完全不够的,你要从生活习惯各方面都要注意,少吃辛辣,特别是味精,还有就是不要频繁性生活,这是个长期的治疗过程,时间会比较长.
比较长是多久啊,半年?还是一年啊?
22:27医生回答：
这要看你治疗状况.也许会很快.
谢谢潘医生,我想问问我α葡糖苷酶低下提示附睾功能低下,还有慢性前列腺炎是和长期开车有关吗?尤其是附睾功能低下,是先天的还是后天引起的,我很当心上述药物吃了没有效果?该怎么办?还是中医治疗比较好?
01:09医生回答：
长期开车容易导致这些疾病,由于你们长期坐起压迫前列腺有关,所以你以后要注意,不要长期坐立.药物肯定是有药物作用的,相信医生对你治疗,可以中西医结合一起治疗,中医进行调理,西医进行治疗,这样效果会比较明显.
疾病百科| 前列腺炎
挂号科室：泌尿科、男科
温馨提示：多饮水，不憋尿，节制性生活。
前列腺炎是由于前列腺受到致病菌感染和(或)某些非感染因素刺激而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等临床表现。前列腺炎是成年男性的常见疾病，且50岁以下成年男性患病率较高，有资料显示前列腺炎患者占泌尿外...
好发人群：成年男性
常见症状：会阴部疼痛、尿急、尿频、排尿疼痛、尿液终
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗（抗生素治疗）、前列腺按摩、物理治疗（红光理疗）
参考价格：29
参考价格：40.1
参考价格：18
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品为营养药，补充热能和体液。用于各种原因引起的...
参考价格：￥6.8
本品主要用于治疗避孕药引起的闭经；对黄体功能不全...
参考价格：￥16
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由