咨询标题：肌酐突然升高太快

大夫您好，前面一段时间因为免疫问题在协和住院，主要是损伤到肾脏，肾穿结果说是肾小管间质损伤，原来肌酐高达150，后来用激素治疗以后降到了90多，十天前复查也是92，现在还在服用泼尼松每天十片，今天复查就到了130，感觉升高太快了，前面复查两次都是90左右，尿常规完全正常，就是肌酐有130，尿酸正常，尿素氨高一点，24小时尿0.22，身体感觉不到有任何异常

医生我这个问题该怎么办啊，好不容易在协和降下来了，现在出院都快一个月了，十天前都是正常的，这样的速度升上去太可怕了，希望大夫能帮帮我

湖南湘雅医院，北京协和医院 呼吸内科，普通内科

药物名称：降血压药，泼尼松
服用说明：降血压每天半片，泼尼松50毫克，现在有时血压高

 大夫感谢您在百忙之中的回答，现在用的降压药是络活喜，每天半片，以前就是间断性发热，在湘雅医院查不出来，住进呼吸科是怀疑是结核，后来在北京协和查出来是igg4相关疾病，损伤到肾和肠道，以前身体炎症比较高，尿里面有白细胞，大便隐血阳性还拉肚子，在哪里治疗以后化验都正常了，现在其他情况都好就只是肌酐升高了尿检也没有异常，饮食方面我都是和注意的，肾穿说是肾小管间质损伤，做那个Ect两边都只有33左右

 大夫你好，感谢你在百忙之中的回答，今天我又到查肾功能，肌酐128，参考值是53到123，尿酸为407，参考值是142到416，现在激素减为4片啦，尿检正常，平时也没有什么症状，这次复查尿酸比以前升高不少，现在还是络活喜一片，罗盖全一片，血压大概在120|80左右。控制还算好，大概三个半月前肌酐和尿酸都是正常的，不过那时候才刚出院不久，大夫我这个平时饮食需要注意什么吗?您给我说说，不胜感激啊，我还那么小，肌酐就如此高，真不知道怎么办

 大夫您好，先谢谢您的关心让我多提问了几次，十天前我到这和复查，肌酐106上线是104，大夫说肌酐估计也只能降到这个左右了，但是igg4指标高了几百，激素现在是两片了，其他指标都在正常范围内，还有就是ige总蛋白高些，那个大夫已经是协和这个病最权威的教授了，所以这回又加啦一种免疫抑制剂塞可平，就是比较贵，大夫我就是想问问你，要是肌酐总是接近上限，长久下去会不会对身体有什么影响，还有就是肾功能有点异常不能谈女朋友啊，还是要等病彻底好了才行

大夫您好，很感谢您的忠告，半个月前和今天我到医院复查，但是这两次尿酸都高了20多，肌酐还是原来的样子高几个点，尿检正常，我估计肌酐也降不下来了，能维持就不错了，让您说的已经吃得很清淡了，但是还高了，我想问问您是不是需要吃点药控制一下尿酸，像吃点碳酸氢钠片的碱化尿液，任由发展的话我怕不好，所以想先咨询一下大夫，因为我要到八月份才能到北京复查。

 大夫你好，先谢谢你对我的关心，上个月20号我在当地医院复查，肌肝在正常范围，但是也只比上线少一点点，其他都正常，这几天感冒了就是咳嗽，有痰有点白又有点黄的那种，喉咙痒就要咳，有时候又是干咳。没有其他的症状，鼻涕也只有一点点一个星期都没好了，我又不敢吃药，感觉吃了那个塞可平免疫力低了好多，你能给我推荐怎么治治感冒吗？关键是有痰，还有就是贵院有塞可平这种药吗，这种药市医院没有卖的，我都是从北京一次买几个月的，过几天我要到长沙参加考试，考完试才去北京复查，但是药缺了几天，所以我想在长沙的医院先买一盒，期待大夫在百忙之中的回答，不胜感激。

 谢谢大夫的关心，感冒倒是好啦，但是这次去北京复查很不顺利，几乎所有的指标都升高了，我是1号到北京的，因为北京太冷了，到了北京第二天就生病，吐了几次，还发了烧，不过不高只有38度，然后就是肌肝121.上线是104前面一个月再当地医院查是正常的，还有就是igg4有4720，四个月前是4012.这个要在1350以下才正常，还有就是一个总ige比四个月前升高了100多，现在有300多点，我感觉治疗起来不顺利，现在吃药都吃了一年多了，那个教授是这个病这方面的专家，他说这个病治疗时间很长，有的人就是降不到正常水平，必须长期用药，哎，我总觉得我就是这类永远降不到正常水平的人，前途堪忧，虽然现在感觉上和正常人没有任何区别，想想我才23岁，可能一辈子就得吃药，希望哪天有奇迹发生吧！再次感谢大夫的关心，祝您工作顺利

谢谢大夫的关心，您说的中药是哪些呢，要是有机会的话，我去门诊找找您也行。

• 疾病名称：尿液发黄，似茶水，有一些泡沫。  

  希望得到的帮助：需要去医院做个肾功能和尿检检查吗？

  病情描述：以前没发现。最近才注意到尿液有些黄，跟茶水一样，而且有时候会有一些泡沫。尿液颜色有时候黄一点有时候浅一点，泡沫也是有时候有。没有做过尿检和肾功能，但做过肝功能和血常规都正常。

• 希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议

  病情描述：打了狂犬疫苗，一早起来肾不舒服。验了肾功能和尿，但是尿的Ph值偏高

• 希望得到的帮助：希望医生给建议

  病情描述：希望医生给建议希望医生给建议希望医生给建议

• 希望得到的帮助：是不是肾病

  病情描述：尿量少的时候，尿里有泡沫，不消散，通常没有，性生活后尿里也有泡沫

• 希望得到的帮助：是不是肾病

  病情描述：尿量少的时候有泡沫，特别是晨尿，尿量越少，泡沫越多，这是怎么回事

• 疾病名称：请教一下我这种情况是不是有蛋白尿的可能  

  希望得到的帮助：这种情况可能是蛋白尿么

  病情描述：今天第二次小便的时候，发现尿液上有少量细小气泡，大概7分钟了还没有消失，这种情况会是可能有蛋白尿么？今天天气炎热喝了大概800毫升的水，但是出汗比较多，导致下午才第二次小便 之前尿常规检...

• 疾病名称：肌酐高，血红蛋白低  

  希望得到的帮助：肌酐高，尿酸高，血红蛋白低，是否需要干预

  病情描述：因下肢水肿做检查，肌酐高多年，血红蛋白偶尔降低，怀疑肾性贫血

• 希望得到的帮助：现在正在住院治疗，肌酐还是没下来，血沉是下来了点60几了，医生的建议是做肾穿刺，能...

  病情描述：两个月前感觉没有什么胃口不想吃荤的，感觉没力气，到医院检查一下说血沉高就住院检查，肌酐刚开始来的话是130到过了一个星期检查肌酐170

• 希望得到的帮助：有必要再查肾功吗

  病情描述：我尿潜血1+有时2+但红细胞都不超标七八个左右，夏天查就隐性，就有一次尿蛋白是拉肚子时测的1+后来复查七八次都没有蛋白，有个一厘米肾囊肿，半年前查肌酐42.5我害怕肌酐长得快，有必要再查吗？...

• 疾病名称：尿白细胞3+怎么回事，另外血脂血糖都高  

  希望得到的帮助：尿白细胞3+什么原因，如何治疗。另外血脂血糖高，请帮助解答

  病情描述：请问尿白细胞3+是什么原因，怎样治疗，另外血脂血糖都高，附上体检报告，请帮忙解答，谢谢！

• 希望得到的帮助：我这是什么症状

  病情描述：眼睛干涩，易乏力疲劳，且晨起尿黄，腰酸背漲，不知道什么原因

• 希望得到的帮助：降压灵和代文复代文有没有冲突？求特需加号

  病情描述：我母亲，田 **，一直在您那儿接受治疗，不知道您还有没有印象，最近的她血压一直比较高，现在达到160了，她现在，复代文，跟代文都在吃，是上回去你那边要求的，但降压效果不明显，然后就想考虑...

• 希望得到的帮助：请问需要治疗吗？

  病情描述：今天去查2对半，随便查了肝功能，发现直接胆红素，肌酸激酶偏高。肾小球滤过率偏低

• 希望得到的帮助：医生，这尿蛋白严重嘛？会是肾炎嘛？

  病情描述：医生，我尿蛋白，有可能是肾炎嘛？之前做过肾结石软镜取石术

• 疾病名称：左侧腰部往上到肾部泉疼  

  希望得到的帮助：医生，我不知道我该怎么治疗我的病，用什么药？

  病情描述：医生，我现在很痛苦，腰部和肾部全疼，医生说是细菌感染吃过一些抗生素没有效果

• 希望得到的帮助：建议怎么检查，治理

  病情描述：8.27下午突然病发，尿频尿急尿血，每一次都比上一次尿血严重

• 希望得到的帮助：请问医生需要做24小时蛋白检查吗、如果检查可以自带尿样吗

  病情描述：小便有泡沫多有一年，以前也发现有，现在感觉特别多。感觉肾虚。去医院检查多次肝肾功能正常，血糖正常。尿常规正常，身体乏力，别的都正常没有症状。

• 希望得到的帮助：应挂什么科室

  病情描述：既使喝了很多白开水，仍无排尿感觉。有意排尿，量也不大。持续有5天。 应挂什么科室

• 希望得到的帮助：请帮我看尿常规诊断下什么问题

  病情描述：这两天右侧腰腹有点酸痛 医生考虑有小结石 第一天查的时候彩超医生说没有结石 可能有点小结晶 第二天去长海医院 医生找了半天说没有结石 也没看到结晶 但是两天的尿检报告里都有血或者红细胞 这...

• 疾病名称：晨尿和上午两次尿微量白蛋白结果不一样？  痛风引发肾尿微量白蛋白偏高，潜血偏高。  

  希望得到的帮助：晨尿第一时间检查尿微量白蛋120，两个小时后到医院检查是5，这中间有吸烟喝水，哪个更...

  病情描述：晨尿第一时间检查尿微量白蛋120，两个小时后到医院检查是5，这中间有吸烟喝水，请问检查结果不一样和时间，抽烟，喝水有关系吗？哪个更准？

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