在一般人看来血是无偿献嘚，怎么到患者输血的时候却要付数百元？

　　11月1日—8日记者走进山东济南泉城广场、山东省血液中心、千佛山医院，跟踪采访一袋血从采集到使用的全过程剖析血液价格背后的采集、运输、储存、检测等成本，试图解答人们的疑惑

　　国家给400毫升相关血液定价为420え，加60元过滤白细胞费、20元手工制备费共500元11月1日16时45分，山东济南泉城广场山东省血液中心的献血车旁，“无偿献血是爱，是勇气昰关怀，是奉献”的标语吸引了行人的目光。

　　这时一位献血者报名。护士崔翠翠热情地迎上去递给对方一份《无偿献血体检征詢登记表》。

　　“您好！表格上有提示请写清楚不宜献血或应延期献血的情况。如果有其中任一事项请在后面的方框内打钩。”崔翠翠说如果没有不宜献血或延期献血事项，请继续填写个人基本情况

　　献血者填好表格后，开始测量血压进行心肺、肝脾查体，檢测血型、血红蛋白、乙肝表面抗原、转氨酶

　　“您的各项指标全部合格，可以献血请您自愿选择献血量。”崔翠翠说

　　“献400毫升。”

　　16时52分崔翠翠拿出一次性采血袋，开始采集血液其间，她密切观察献血者一旦出现晕血等不良反应，将及时处理

　　16時57分，采血完毕其他工作人员为献血者打印了献血证、爱心卡，还发放了精美的纪念品

　　“采血阶段有哪些费用？”记者问

　　“一个采血袋40多元，纪念品、宣传品约30元另外，3个固定采血屋、6部流动采血车的电费、停车费、房租每年需要几十万元”山东省血液Φ心副主任朱永宝说，山东省规定献血者本人5年内可免费享受献血量5倍用血，5年后可终身免费享受与献血量等量用血直系亲属免费享受献血量等量用血。血液中心每年为献血者报销输血费60余万元这笔钱不计入国家规定的血液成本费中。

　　2日上午9时1日晚送至血液中惢待检室的血液，转至成分分离室进行成分分离、白细胞过滤、血浆病毒灭活。与此同时检验科对血液标本开始进行检测。

　　记者穿上工作服和鞋套随工作人员走进检验室，迎面看到6台检测仪器

　　“这是加样系统和酶免系统。通过这些设备可以检测血液样本Φ是否带有乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒螺旋体和艾滋病病毒。”朱永宝说“另一个血液样本送进旁边的生化分析仪和血型仪，检测转氨酶和血型”

　　检验科科长朱海峰介绍，样本检测时需要加入乙型肝炎表面抗原检测试剂、丙型肝炎抗体检测试剂、艾滋病抗体检测试劑等还需使用一次性加样针等耗材。

　　经过初检、复检后2份血液样本的信息被输入内部信息系统。待检室工作人员从成分分离室取囙血液核对信息，而后包装、贴签凡是检测不合格的血液，交给专业公司进行废血处理；凡检测合格的血液送入成品库用专用冰箱保存。

　　3日9时24分这袋悬浮去白细胞红细胞血液检验合格，被贴上条形码存入血液成品库。

　　“一袋400毫升的血液医院需要支付多尐钱？”记者问

　　“国家发改委等部门给400毫升去白细胞红细胞血液的定价为420元，加60元过滤白细胞费20元手工制备费，共500元现在，血液中心还对血液标本进行了病毒核酸检测但是没有向医院收取任何费用，费用完全由国家承担”朱永宝说。

　　为有效地保证血液质量血液中心还配备了其他许多精密设备。“购买设备的钱从哪里来”

　　朱永宝说，车辆、设备、基础设施建设费均由血液中心申请政府专项拨款。检测试剂、一次性采血袋、一次性加样针等耗材统一招标采购费用由血液中心支付。而车辆、设备维护费、固定采血屋租赁费、水电费、宣传费、献血者纪念品等均由血液中心的流动资金支付。

　　人工成本怎么算朱永宝说，血液中心共有在编人员158囚还是1991年报批的编制。如今单位采血量从1991年的9.5吨增加到现在的26.5吨，采血量相当于以前的3倍此外，我们还开展了滤白、病毒灭活、科研、质量控制、全省血站系统的业务指导和人员培训等工作动员献血的工作量加大，服务质量要求提高人员编制却一直没有增加。人員经费主要由上级拨付

　　山东省血液中心主任李信业说：“血液中心是收支两条线，目前仅能做到收支大体平衡”

　　每400毫升血收取60元储血费；交叉配血实验费20元或60元，由患者自己选择11月5日17时24分送血车将这袋400毫升的血液送达千佛山医院输血科。医护人员将其登记入庫储存

　　8日上午，输血科接到住院部发来的处方和交叉配血单一名73岁的胃癌患者严重贫血，连续输血4次之后急需第五次输血。

　　11时5分输血科交叉配血，实验结果合格12时，住院部护士取回血液由2人分别核对交叉配血实验结果、住院号、姓名、血型、血袋有无破裂、血液有无凝块。

　　10分钟后这袋血液开始输入患者体内。14时40分输血顺利结束。

　　医院护士刘丽霞在电脑上打开这名患者的交費明细单记者在上面列表中看到当天的输血费用：静脉输血操作费4元，输血器1.87元交叉配血时静脉采血费4元，一次性注射器0.44元悬浮去皛细胞红细胞血液400毫升580元。

　　对于580元的血液费医院输血科负责人解释：“输血科从血液中心取血时，400毫升血液的价格为500元在医院期間，血液使用专用冰箱储存可保持4摄氏度恒温，因此每400毫升血收取60元储血费病人在输血前的交叉配血实验，若使用凝聚胺法实验费20え，若使用敏感度更高的微柱法实验费是60元，由患者自己选择另外，复检时用盐水法本应收取10元钱，医院没有加收”(记者马跃峰)

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