原标题：痛风最怕的8种毒，一定别再碰！

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痛风虽然不都是吃出来的，但是每次复发，肯定和吃有关！所以，为了少遭罪、少花钱、少得并发症（痛风石、痛风肾等等），咱们尿酸高、有痛风的朋友，一定要远离下面这 8 种毒~

这8种毒，碰一次疼一次！

痛风性关节炎无论急性发作期还是慢性期，需要注意患者应长期控制嘌呤含量高的食物，如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾等。这些都是痛风病患者不能吃的食物，所以一定要小心。

痛风患者都知道要少吃海鲜，但很多人并不知道蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等食品调味料的嘌呤含量也很高。

这些调味品常常是一些动物、海鲜等经过提炼、浓缩加工后的成品，其嘌呤含量非常高，食用这些调味品烹调的食物后，可以短时间内迅速升高体内的尿酸水平。快速的血尿酸升高则会导致痛风的发作。

痛风患者的“敌人”除了各种含嘌呤的食物外，还有含“果糖”的食物。因为血液中的果糖含量上升，会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。此外，有的饮料中会添加“果葡糖浆”。因此，痛风患者食用前要注意看一下配料表，少吃含果糖的食物。

浓茶水、咖啡等饮料本身不会增加嘌呤的含量，但它们有兴奋自主神经的作用，加重痛风，也可能会诱使痛风急性发作，痛风患者应尽量避免饮用。

酒精对痛风的影响是多方面的，酒精会促进嘌呤吸收，即便红葡萄酒和白酒中没有嘌呤，跟其他含嘌呤的肉类一起食用也会加重通风。

许多人会认为说，既然荤菜中的嘌呤含量较高，那么选择素食总归是不错的选择，但选择蔬菜亦需谨慎。花菜、干豆、干果等嘌呤含量亦不可小觑，仍因控制摄入量。

痛风患者忌口的食物除了常见的海鲜、动物内脏、肉汤外，主食不应该选用粗粮，如玉米、荞麦、全麦片等。因为这些谷物糙皮中嘌呤含量相对较多，过多食入会引起血尿酸升高。

中医专家提醒，患有痛风的人最好少吃西红柿，不然病情反而会加重。

食物嘌呤含量就四个等级

一眼看清啥能吃、啥不能吃

每种食物都有其对应的嘌呤含量，对于咱们来说，其实不需要完全清除每种食物的含量具体是多少，只要知道它一个大体的情况，再准确点儿，只要知道某些事物能不能吃或者什么时候不能吃就行了。

其实医学上通常把食物按照嘌呤含量分成四个等级，基本涵盖了咱们平时常吃的食物，咱们只要记清楚这个就足够了。

——痛风和高尿酸血症者要尽量避免

• 各种动物内脏：肝、肾、脑、脾等；
• 部分水产品：沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、小虾等；
• 浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤和羊肉火锅汤等。

——平稳期严格限量，急性发作期绝对忌口

• 各种畜肉：猪、牛、羊等；
• 部分鱼类：鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等；
• 甲壳类：牡蛎肉、贝肉、蚌肉、螃蟹等；
• 干豆类：黄豆、黑豆、绿豆、红小豆等。

特别提示：干豆类含水只有 10% 多点，若用水煮或者做成豆腐再吃，则嘌呤会减少很多，属于中低嘌呤含量的食物。

——痛风患者及高尿酸的朋友，可以放心适量食用

• 深绿色嫩茎叶蔬菜：菠菜等绿叶菜、芦笋等嫩茎；
• 花类蔬菜：白色菜花、西兰花等；
• 嫩豆类蔬菜：毛豆、嫩豌豆、嫩蚕豆；
• 未干制的菌类：各种鲜蘑菇；
• 部分水产类：三文鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾等。

• 蛋类：鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、鸽子蛋等；
• 浅色叶菜：大白菜、圆白菜、娃娃菜等；
• 根茎类蔬菜：土豆、芋头、甘薯、萝卜、胡萝卜等；
• 茄果类蔬菜：茄子、青椒；
• 瓜类蔬菜：冬瓜、丝瓜、黄瓜、南瓜等；
• 各种粮食：大米、白面、小米、玉米等。

特别提醒：水果等可以放心吃，但是果汁尽量避免。

痛风能吃豆类和豆制品吗？

——豆类不行，豆制品可以

沈阳市中医院风湿科主任 李东书

在痛风忌口这件事上，豆制品和豆类的待遇是不一样的：豆类要少吃或者不吃，而豆制品基本没问题。原因如下，

第一，据美国风湿病学会公布的痛风指南：豆制品降低尿酸的作用大于增加的尿酸的作用，经过调查没发现食用豆制品和痛风有相关性。

第二，豆制品的制作过程基本都需要浸泡、打磨等流程，经过在这一系列的流程，大部分的嘌呤已经溶于水被过滤和稀释了，相比于豆类的嘌呤含量会低很多。

听说别嘌呤治痛风效果好，我能用吗？

——中国人普遍不适合，容易产生致死率极高的严重副作用

上海长海医院内分泌科博士 张征

曾有一篇名为《我在美国治痛风》的文章在微信上频繁出现。文章大意为，作者（中国人）因痛风在国内就诊，被告之该病不能治愈，终身须忌海鲜，于是几年远离美食，而症状仍频繁发作，痛苦生活。直到五年前邂逅一位美国医生，一番教导后，接受别嘌呤醇阶梯治疗，啤酒海鲜都不再忌口，而痛风也再没发作过。

文章中提到了一种治疗痛风的常规药物——别嘌呤，这是是一种经典、常用的痛风治疗药物，能够阻止体内尿酸的合成，从而降低尿酸浓度，预防痛风发作。很多人看到后，都想试试这种能摆脱痛风的药物，但实际情况是，中国人普遍不适用这种药。

别嘌呤醇有一个诱发严重超敏反应综合征（AHS）的药物副作用，常见表现是剥脱性皮炎，可能导致全身大疱性皮肤剥脱，一旦发生，死亡率很高。这种副作用发生与否与一种叫做HLA-B*5801的基因密切相关。白种人携带这种基因的阳性率仅为2%，但亚裔人群中，该基因的阳性率高达6%~8%。

所以，美国人群中，这种副反应发生的概率很低，不到千分之一，而且大部分症状表现也不太严重。而中国人用此药物发生过敏反应的风险就成倍增加了。也鉴于此，美国早已发布痛风治疗指南，建议在使用别嘌呤醇前，对三类高危人群进行HLA-B*5801基因筛查，包括汉族人、泰国人、慢性肾脏疾病 3 期以上的韩国人。

听说喝水能降尿酸，真的有用吗？

据《2016 中国痛风诊疗指南》

体内的尿酸主要通过肾脏随尿液排出，多喝水才能产生足够多的尿液。同时，痛风发作期间注意多喝水，对缩短痛风发作时间也有帮助。

痛风缓解期和发作期，都应保证每天 2 000 ml 以上的饮水，白开水、苏打水（含碳酸氢钠）、淡茶水等低糖低热量的饮品都是好选择。

看完一定也把文章放到朋友圈里，提醒朋友们也看看，现在有高尿酸、痛风的人真的不少，早点儿看到，就能少遭不少罪~