这热射病是什么病?

热射病是指因高温引起的人体调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。特别是在海滨、登山或在炎热的夏天进行运动时,由于在阳光下暴晒过久,头部缺少防护,突然发生高烧、耳鸣、恶心、头痛、呕吐、昏睡、怕光刺激等现象,这便是热射病。“热射病”是中暑最严重的一种类型。严重的热射病也能致死,千万不可粗心大意,应采取紧急处理。热射病如得不到及时妥善的救治,死亡率高达40%至50%。

在高温条件下进行体力活动或非体力活动都可能引发这种严重中暑。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。这是因为持续闷热会使人的皮肤散热功能下降,而且红外线和

可穿透皮肤直达肌内深层,体内热量不能发散,此时热量集聚在脏器及肌肉组织,引起皮肤干燥、肌肉温度升高、导致汗出不来,进而伤害到

,继而影响全身各器官组织的功能。

患者出现局部肌肉痉挛、高热(体温达到40摄氏度以上)、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象,是中暑最严重的一种类型。

遇到高温天气,一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时,要注意降温。如高温下发生有人昏迷的现象,应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处,浇凉水以降低昏迷者的体温,随后要持续监测体温变化,高烧40℃左右持续不下的要马上送至有经验的医院进行液体复苏治疗,千万不可以为是普通中暑而小视,耽误治疗时间。

在高温闷热的天气中要注意预防“热射病”,尤其是高温下户外长时间工作的人群。可采用一些简易方法轻松避暑。

1、在室内保持自然通风,外出带上淡水或淡盐水。

2、外出坐车时,冰袋冷敷降温。可到医院购买医用冰袋,或者自制:准备一些湿的绒布把冰块包裹起来,再用一个干净塑料袋套上放入冰箱。出门擦擦脸和胳膊,会感到凉快。

3、回家多用温水洗澡,如果感觉身体发热发烫,可用一些、等药品擦拭,蒸发吸热。

4、凉水冲手腕,每隔几个小时把手腕放在自来水龙头下冲5秒,可以降低血液温度。

1、轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息,解开衣扣,腰带,敞开上衣。可服十滴水,等防治中暑的药品。 

2、如果患者的体温持续上升时,有条件可以澡盆中用温水浸泡下半身,并用湿毛巾擦浴上半身。 

3、如果患者出现意识不清或,这时应取昏迷体位。在通知急救中心的同时,注意保证呼吸道畅通。

降温的具体方法有两种:

将患者安置在常温(25℃)的安静病室中。在头部、腋下和等处放置冰袋,用冷水、冰水或酒精擦身,同时用风扇向患者吹风。必要时可将患者全身除头部外浸在4℃的水浴中,给患者四肢降温,以防止周围血液循环的瘀滞。在物理降温初期,由于表皮受冷的刺激可引起皮肤血管收缩和肌肉震颤,反而影响散热甚至促进机体产热,使体温上升。因此,多数主张用药物及物理联合降温方法。  class=innerlink title=腹股沟 href="http:>

采用的降温药物主要是,可用氯丙嗪1~2毫克/公斤体重,肌肉注射或混于5%糖盐水中静脉注射。其作用有以下几方面:控制下丘脑部体温调节中枢;扩张周围血管,加速散热,松弛肌肉,减少肌肉震颤,防止身体产热过多,降低细胞的氧消耗,使身体更好的耐受缺氧,对抗组织胺的作用,预防休克。等药物可与氯丙嗪协同使用。  class=innerlink title=阿司匹> class=innerlink title=氯丙嗪 href="http:>

在上述各种降温过程中,必须加强护理,密切注意体温、血压和心脏情况。一待肛温降至38℃左右时,应立即停止降温,以免发生体温过低而虚脱的危险。   

1:作为降温手段,也可用擦身体并吹电扇,可以达到降温的目的。但是,采取这种方法降温较快,医生不在现场时,最好不要使用。

2:有人症状稍有见轻就又参加运动,应多加注意,防止再一次得热射病。

北京市同仁医院急救中心主任付研说:对于老年人,炎热季节尽量不要有过多的户外活动,尽量在家里,在家里也不要开很大的空调,特别是要有一个规律的饮食。建议用一些含有淡盐的水来喝。冲茶也行,茶里也放点盐。 

此外,有专家还建议:在夏季一定要多喝水、减少户外活动、保持饮食规律,注意室内的通风。

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  随着气温的不断走高,中暑人数也随之增加。疾控专家提醒,高温时段需重点关注户外工作的人,年轻人也不能忽视。

  热射病(中暑),是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑,是一种致命性疾病,病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。

  遇到高温天气,一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时,要注意降温。如高温下发生出现昏迷的现象,应立即将昏迷人员转移至通风阴凉处,冷水反复擦拭皮肤,随后要持续监测体温变化,若高温持续应马上送至医院进行治疗,千万不可以为是普通中暑而小视,耽误治疗时间。

  由于副热带高压强势,未来五天,申城也将维持晴热高温天气,最高气温在35-38℃。

  热射病来袭,自我预防有窍门

  如此酷热的天气,预防热射病的发生变得尤为重要,我们来看看上海市疾控中心的专家给出的建议:

  首先,应做到大量饮水

  在高温天气里,不论运动量的大小,都需要增加液体的摄入,不应等到口渴时才喝水,饮水应少量多次,水温不宜过高。不要饮用含酒精或大量糖分的饮料,这些饮料会导致失去更多的体液。同时,还应避免饮用过凉的冰冻饮料,以免造成胃部痉挛。

  第二,注意补充盐分和矿物质

  大量出汗将会导致体内盐分与矿物质的流失,流失的盐分和矿物质必须得到补充以满足人体正常的需求。运动饮料可以帮助人们在流汗的过程中补充身体所需要的盐分与矿物质。如果正在进行低盐饮食,在喝运动饮料或服用盐片之前,应当咨询医生。

  第三,注意饮食及休息

  少食高油高脂食物,饮食尽量清淡。不易消化的食物会给身体带来额外的负担。但要注意,高温环境下人们更需要摄取足够的热量,补充蛋白质、维生素和钙。多吃水果蔬菜。保证充足的睡眠,睡觉时避免电风扇或空调直吹。

  第四,穿着合适的衣服并涂抹防晒霜

  在户外,应当尽量选择轻薄、宽松及浅色的服装。可以佩戴宽帽檐的遮阳帽、太阳镜,并涂抹SPF15或以上的防晒霜。

  第五,仔细计划行程

  高温天气里应尽量避免外出。如果一定要在室外活动,最好避开正午时段,尽量将时间安排在早晨或者傍晚,并且尽量多在背阴处活动或休息,避免太阳直晒。

  第六,待在凉爽的环境里

  高温天气里应尽量在室内活动。如条件允许,应开启空调。如果家里没有空调,可以借助商场、图书馆等公共场所避暑。

  第七,关心高危人群

  包括婴幼儿及儿童、65岁以上或有基础性疾病的老年人、非传统高温环境作业人员如快递员、绿化工人、环卫保洁人员等。高温天气里,应给孩子穿着清凉、宽松的衣服,戴上遮阳帽或使用遮阳伞,不要将婴幼儿或儿童单独留在车里。对于老年人,社区或家人应至少每天上下午两次上门或电话确认他们的安危。对于高温作业人员,应做好防暑降温措施,并提醒他们密切关注自己是否有中暑的迹象。

  第八,及时救助处置

  一旦有中暑状况发生,应迅速将中暑患者转移至阴凉通风处休息,使其平卧,头部抬高。如果中暑患者神志清醒,并无恶心、呕吐,可饮用淡盐水、茶水、绿豆汤等,以起到既降温、又补充血容量的作用;可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精,或服用人丹、藿香正气水等中药。对于重症中暑病人抢救的关键是降温,可采用冰水、井水、酒精擦洗全身或在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋等措施,努力使体温回降(若病人出现寒战,应减缓冷却过程,不允许将体温降至38.3℃以下),并及时就近就医。

  (来源:新民晚报新媒体 责任编辑:唐淼)

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