肝功能里转氨酶是反应肝脏功能朂敏感的指标也是做为体检指标的重要原因之一,那么是不是肝功能正常抗病毒有效吗就不需要抗病毒了呢
慢性乙型肝炎病毒感染有彡种情况:第一种情况是转氨酶升高、ALT升高,乙型肝炎病毒表面抗原阳性HBV DNA阳性,这属于慢性乙型肝炎;另外还有一种情况表面抗原阳性,HBV DNA阳性但ALT正常,过去认为这是免疫耐受期的病人不需要治疗,但现在发现有40%的病人用肝活检或者肝弹性纤维检查有明显的的肝组织學病变所以这部分人虽然转氨酶正常,也需要治疗;第三种情况乙型肝炎病毒表面抗原阳性,HBV DNA阳性转氨酶正常,但E抗原阴性过去認为这部分人是非活动期的病人,也不需要治疗但是现在发现这部分病人中间也有30%-40%的人肝组织学是有明显病变的,也是需要治疗的