6个月产瘫宝宝无抬肩支配屈肘肌的神经不完全损伤该好何治疗

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分娩性臂丛神经损伤宝宝出生右手不会动,也不能屈肘,手指...
状态:就诊前
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疾病:分娩性臂丛神经损伤
过敏史:无(填写)
病情主诉:宝宝出生右手不会动,也不能屈肘,手指会握,刚在南昌省儿童医院做了肌点图,上面显示右手桡神经,右手腋神经有波动,右手肌皮神经没反应,就是不知道是断裂还是撕脱,想请问医生断裂严重还是撕脱严重,应该怎么治疗?
所就诊科室:江西省儿童医院 神经科
既往病史:无(填写)
想要获得帮助:是断裂要手术还是撕脱?能否恢复?
状态:就诊前
徐医生,您好,请问宝宝右手可以做电疗吗,大概多大才能做?到周岁左右让他在水你游泳可以吗,这样能不能促进神经好转?
暂时不建议做,仔细看下我的文章。每三个月按时来我门诊复查
徐雷大夫通知出停诊:因出差,于日(星期五)至日(星期三)停诊,请周知。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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臂丛神经损伤及小儿产瘫;腰骶丛神经损伤;上肢骨关节损伤;手部先天畸形;手外伤后的功能重建、皮瓣移植等...
徐雷,男,复旦大学附属华山医院手外科教授、主任医师、博士生导师;医学博士、生物学博士后。现任中华医学...
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新生儿肩难产造成的臂丛神经损伤 分娩性右臂丛神经损伤
状态:就诊前
希望提供的帮助:
现在是这样保守治疗好还是赶紧做手术好?现在这个损伤层度做康复治疗能恢复吗?怕错过了最佳手术时间。
所就诊医院科室:
武汉市儿童医院 新生儿骨科
用药情况:
服用说明:注射鼠神经生长因子,每周五次。
每天帮孩子活动伤臂。
检查资料:
肌电图仅仅作为临床判断的参考,从临床表现来看不排出手术的可能,但目前还不到2个月,可以继续康复,到三个月仍不能屈肘就需要考虑手术治疗
状态:就诊前
谢谢胡医生,能不能教我一些专业的康复训练方法?我们现在只是盲目的在帮孩子活动伤臂,也不知道怎样效果才能达到最佳。
主要的动作是被动的肩外展和外旋,后者是屈肘90度,肩关节紧贴身体,手从腹部慢慢尽可能离开身体
状态:就诊后
使用预约转诊服务
h***,医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名:h***(保密)
**********(保密)
就诊时间: 10:00:00
就诊疾病:
病情描述:
就诊程序:
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人,出示转&诊短信凭证,请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条,挂号室挂号后排队看病。
特别注意:
1、不得爽约!
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生,并无任何优先,请按挂号顺序看病。
状态:就诊后
找胡韶楠大夫就诊的h***患者,成功报到报到来源 : 门诊疾病或症状 : 新生儿臂丛神经损伤患者当前诊疗情况 : 先做检查,拿着检查结果继续看就诊日期 :
状态:就诊后
肌电图结果明天早上才能拿到,拿到之后再发给您,您看再安排什么时候手术。我们都是从外地过来的。不便逗留太久,也不希望孩子耽误了最佳的手术时期。
状态:就诊后
状态:就诊后
从肌电图看应该考虑手术
状态:就诊后
大概能什么时候能手术?手术后多久能恢复?恢复到什么程度?手术大概住院多久?之后要不要在医院做康复治疗?具体费用大概是多少?我们是外地过来的,来一次不容易,该准备的我们好准备一下。谢谢您了,胡医生。
1-2周内可以手术,住院时间一周左右,费用约3万
恢复需要比较长的时间,是一个逐渐好转的过程,一般从术后三个月左右开始,恢复的程度与几个方面有关,你的孩子从目前情况来看,应该可以恢复的比较好
状态:就诊后
根据您的经验来看,我家小孩估计一次手术能做好吗?孩子太小真不忍心看他多受罪。但是她现在又不得不手术。
产瘫神经的手术我一般都是一次做完,即便是5根神经全断,何况你孩子这种只断2-3根的
状态:就诊后
好的,胡教授,您尽快安排手术吧。我们回武汉了,到时候要办什么手续我们提前两天过去办可以吗?
小朋友需要住儿童医院,因为华山医院没有小儿科麻醉,我过去手术,你们如果决定手术,周四上午到门诊找我再安排住院
状态:就诊后
星期四去安排住院后大概什么时候能手术?我好跟公司请假。看需要多少天,因为从武汉过去有点麻烦,所以弄清楚一点比较好。请您见谅啊!
一般住院1周左右,住院后先做些术前准备和检查,没有特殊,住院后2-3天可以手术
状态:就诊后
好的,胡医生,星期四我们就去门诊找您。谢谢您啦。
疾病名称:车祸导致右腿和右脚没有知觉,神经可能坏死&&
希望得到的帮助:求助神经恢复上有什么良方
病情描述:右腿和右脚没有知觉,由于车祸腿部被困在车里,长达7小时,腿和脚都是麻木的,脚动不了,医生说是长时间供血不足导致,目前没有好的办法。
疾病名称:神经损伤&&
希望得到的帮助:我这个手术的话有多大把握?可不可以治好?希望医生能治好他
病情描述:我们这边医院说要做手术,但是效果不是很理想。
疾病名称:指神经断了,做手术接上以后手伸直发麻&&
希望得到的帮助:给点建议告诉我指神经多久不麻了
病情描述:指神经断了接上5 6天了。今天干了点活。手指有点肿。
疾病名称:臂丛神经受伤&&
希望得到的帮助:这种情况可以去门诊做个肌电图吗?
病情描述:被车撞了手臂着地,拍片骨头没伤,三天后手臂到手酸麻,用不上力,医院检查出臂神经受伤,经过一个星期用药症状没有明显好转
疾病名称:双手大拇指没劲,双手小指没劲,手比较瘦&&
希望得到的帮助:此病是什么病?怎么治疗?注意事项是什么?
病情描述:2016年右手小指没劲,今年双手大拇指及小指没劲,手有肌肉萎缩现象
疾病名称:正中神经损伤,手指及手掌日夜疼痛难忍&&
希望得到的帮助:怎么治疗?用哪种止疼药?
病情描述:做动脉支架术后,出现假性动脉瘤,术后手指及手掌一直针刺样疼痛,做过瘢痕松解,也没有好转,现患者彻夜疼痛,用过好多种止疼药都无效
疾病名称:臂丛神经损伤&&
希望得到的帮助:希望医生给予康复指导或手术意见。
病情描述:请问分娩性臂丛神经损伤怎样恢复肘屈伸功能?小孩7岁,
疾病名称:双侧腓总神经运动传导速度减慢&&
希望得到的帮助:什么问题,后续如何治疗?
病情描述:糖尿病30年,脑梗阻没有过,腰突20年前曾有过,后来牵引和锻炼,好了。小腿无力事情没有发生过。只是最近走路小腿发麻,迈不开步子,得赶紧找地方坐下,怕摔了。有时过一会就好,有时好久都这样...
疾病名称:正中神经牵拉伤&&
希望得到的帮助:请问这样是否会牵拉伤正中神经
病情描述:我被动背伸牵拉腕关节(一小时内3.4次牵拉到极限但当时未感觉关节受伤和韧带疼痛)但之后感觉手掌有持续微麻感...快5天了。怀疑拉伤腕管内的正中神经或肌腱肿胀压迫了正中神经。非常着急请问是这...
疾病名称:尺神经断裂&&
希望得到的帮助:我这个正常吗
我会不会形成爪形手
病情描述:手术一个月了
小指没感觉
指关节僵硬
手肌肉萎缩
小指无名指灼热紧绷感强烈
疾病名称:神经损伤&&
希望得到的帮助:想确认这种症状属于什么疾病?怎么治疗?
病情描述:2016年左肾摘除术后,左腰一直不适,感觉麻木、轻微疼痛。2017年服英利达(阿西替尼靶向药)至今,今年上半年感觉舌头麻木、没有味觉。
疾病名称:敌敌畏损伤神经&&周围神经损伤&&
希望得到的帮助:请问现在有什么更好的治疗办法
病情描述:扶助行架可以迈步走但是有足下垂,双脚踝脚趾不能动
疾病名称:车祸髋臼股骨骨折,导致神经损伤&&
希望得到的帮助:下步如何治疗,不手术能否恢复正常
病情描述:四月份车祸导致髋臼骨折,目前足下垂,不能上翘
疾病名称:手腕正中神经尺神经受损&&
希望得到的帮助:是否需要手术,需要什么手术
病情描述:手腕神经两个多月前受到挤压伤,肌电图显示正中神经完全损伤尺神经严重损伤,现如今我想咨询一下有什么治疗方案
疾病名称:左侧腓总神经运动神经受损&&
希望得到的帮助:肌肉萎缩左腿没劲怎么办
病情描述:做过神经探查手术
但是没效果
现在情况是左腿肌肉萎缩走路使不上劲
希望能有好的 治疗方法
疾病名称:疑似神经轻度损伤,肌电图需要做十条神经吗&&
希望得到的帮助:肌电图疑问
病情描述:疑似神经轻微损伤,肌电图需要做十条神经吗
疾病名称:前骨间神经损伤&&
希望得到的帮助:如何治疗?
病情描述:请问这种情况该怎么治疗?针灸?手术?谢谢
疾病名称:右正中神经&&
希望得到的帮助:如何治疗,会不会有后遗症?平时需要注意什么
病情描述:晚上睡觉时感觉上臂疼痛,手指不能活动,麻
疾病名称:双上肢神经源损害&&
希望得到的帮助:是否需要手术?治疗效果如何?
病情描述:后面的几张是06做检查的报告。我的手臂06年前就出现问题,当时刚出来工作什么也不懂。
疾病名称:多发性周围神经损伤&&
希望得到的帮助:这种病如何控制住
病情描述:去年四月份发病。左脚掌木。左小腿外侧疼。做了核磁共振显示轻微腰突。输了一星礼拜液体没效果。大夫说不是腰部问题。做了个肌电图显示神经受损。感觉神经受累明显。之后一在输营养神经的药。包...
投诉类型:
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胡韶楠大夫的信息
臂从神经,周围神经损伤,卡压的诊治,晚期周围神经损伤后功能重建,上肢软组织缺损修复等;同时对分娩性臂...
胡韶楠,男,主任医师,教授,硕士生导师。1967年9月出生,1991年毕业于上海医科大学医学系。毕业后就职于上...
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重庆医科大学附属儿童医院→ 产瘫在家怎么康复锻炼
产瘫在家怎么康复锻炼
健康咨询描述:
孩子肩难产,造成了产瘫,出院的时候医生叮嘱回家要多康复,我也不知道该怎么给孩子康复,想问一下:产瘫在家怎么康复锻炼,有没有什么注意事项?
想得到怎样的帮助:产瘫在家怎么康复锻炼,有没有什么注意事项
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&&&&&&产瘫也就是小儿臂丛神经损伤,针对产瘫在家的康复主要有两方面:一是刺激患肢多活动,在与孩子玩耍的时候,用玩具诱导患肢多活动,刺激神经的恢复;一是多给孩子的患肢按摩、辅助孩子多做抓握、屈肘、抬肩的动作。如果是母乳喂养,期间,孩子母亲可以服用一些营养神经的药物,如甲钴胺等,通过母乳喂给孩子,利用神经的恢复。
疾病百科| 难产(别名:骨产道异常)
挂号科室:产科
温馨提示:孕妇应按规定到正规的医院进行产前检查,在妊娠晚期还要做骨盆的测量,以便使医生对母婴情况进行全面的了解。
难产(dystocia)是指由于各种原因而使分娩的开口期(第一阶段)尤其是胎儿排出期(第二阶段)时间明显延长,如不进行人工助产则母体难于或者不能排出胎儿的产科疾病。难产如果处理不当,不仅能引起母畜生殖...
好发人群:营养不良、胎位不正、骨盆小的、产妇多见
常见症状:宫缩无力、产程延长、胎动减少
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗、剖腹产
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其他投诉理由→ 我的孩子是肩难产医院诊断是臂丛
我的孩子是肩难产医院诊断是臂丛
女 | 0个月
健康咨询描述:
我的孩子是肩难产医院诊断是臂丛神经损伤手掌以上不能抬看她哭的时候肩膀轻微的往上抬
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擅长: 月经失调、痛经、不孕不育、生殖系统、先兆流产、子宫
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&&&&&&你好:难产造成的臂丛神经损伤治疗首先考虑保守治疗,1.可以用些营养神经的药物,如维生素B1,B6,地巴唑等.2.针对损伤部位做些理疗,比如电刺激,针灸,按摩.3.自行患侧肢体的功能锻炼,做些肩部,肘关节以及手腕的运动.另外由于神经损伤,损伤侧的感觉也减退,要注意保护和观察,防止压伤等损害.定期到医院检查一次损伤神经恢复情况.一般3个月会有明显改善,如果3个月仍没有明显好转建议考虑手术治疗.
擅长: 宫颈糜烂、子宫肌瘤、月经不调、痛经、卵巢囊肿、盆腔
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&&&&&&你好,你所讲述的这个情况,在神经损伤后的很长一段时间内都会出现这种情况,因为在睡眠和精神不集中(不完全受大脑支配)时容易出现神经末梢的不自主活动,也叫浅反射活动,也有可能是神经恢复的过程.建议继续给与营养神经的药物治疗,加上必要的功能锻炼,一定会好转的.小孩年龄很少,在神经方面恢复还是可能性比较大的,不要恢心,积极配合治疗吧.
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&&&&&&胎儿的臂丛神经在分娩过程中受牵拉或压迫是引起新生儿臂丛损伤的主要原因.您的孩子的损伤属于前臂型的可能性比较大: 这种神经损伤在C8,T1 处, 主要表现是上肢过度伸展上抬及手的内在肌群的运动障碍, 感觉异常主要在手及前臂的尺侧.如果部位于近椎间孔处,有的还可以出现Horner 综合征的表现.&&&&&&
治疗方面:主要采用综合治疗,即应用营养神经的药物, 保持功能位, 积极地锻炼患肢各关节, 必要时手术治疗, 有条件的医院还可以辅助高压氧治疗, 以加快恢复.目前有临床资料表明, 产瘫发生后约80 %的患儿在1 年内可以自行完全恢复, 仅20 %左右患儿需要手术治疗.有报道认为6 个月的自然恢复率57 %~75 % , 恢复速度越快, 恢复程度越高许多产瘫诊治中心将生后3 个月无屈肘动作作为臂丛神经手术探查的指征.此外, 若患儿存在Horner’ s 综合征(既出现上睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷及半脸无汗症状和体征) , 表明有神经根撕脱性损伤,也是早期(3 个月) 手术探查的指征.&&&&&&
影响神经手术疗效的因素除了损伤程度和手术方式外, 手术时机也十分重要, 通常认为生后3~6 个月手术者疗效最佳.&&&&&&
明确诊断后及早对患儿作患肢各关节的被动活动, 有助于预防各种关节挛缩的发生.操作者双手握住患儿肘部作肩关节内收位被动外旋及上举,可预防或减轻肩关节内旋挛缩; 一手将患手上举,另一手将翘起的肩胛骨下角向下压,可预防或减轻大圆肌及背阔肌挛缩; 一手将患手置于对侧肩部, 另一手将翘起的肩胛骨脊柱缘向肋骨方向推压,可预防和减轻肩关节外旋挛缩.上述训练中肩关节被动外旋尤为重要.通常每天练习3 次, 每次5~10 min.神经营养药物有促进神经再生的作用,应常规使用,一般由母亲口服,通过母乳由患儿吸收.&&&&&&
您孩子这种情况应该尽早到医院经行相应的治疗,越早干预,越早治疗恢复的会越好. &&&&&&以上是对“我的孩子是肩难产医院诊断是臂丛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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挂号科室:骨科
温馨提示:患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物
&&&&臂丛神经炎(paralytic&brachial&plexitis)又称神经痛性肌萎缩,病因未明,可能与感染、变态反应等有关。主要表...
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其他投诉理由产瘫治疗中的一些有争议的问题(英文)--《中华手外科杂志》2000年02期
产瘫治疗中的一些有争议的问题(英文)
【摘要】:目前 ,在产瘫的研究方面 ,对于手术适应证 ,辅助检查的价值 ,治疗结果的判断标准 ,手术效果的评价及肩关节内旋挛缩等继发性畸形的认识上 ,仍存在不少争议。 1999年英国的产瘫发病率为0 .43 % ,发病率上升的原因可能与臀位分娩及超重婴儿有关。对自行恢复的自然病程的学说 ,目前仍存在争议。Gilbert ( 1984)认为 ,出生后 3个月 ,肩外展及屈肘功能尚未开始恢复则预后不良 ,结合恢复不良的电生理表现应及时手术探查。CT脊髓造影和MRI已证实是有用的辅助检查。MRI快速旋转回声检查(MRIfastspinecho ,MRIFSE)是一种高速、非侵入性的造影检查。神经磁共振学被看作是组织选择性的影像学检查 ,能识别和评价神经形态学的特征。对神经生理学检查的地位 ,学者们仍有不同的看法。肩关节内旋挛缩和后脱位是最常见的继发性畸形 ,可能与肩胛下肌挛缩、过长的喙突及对正处于发育状态的骨骼的直接损伤 ,生长板的损害等因素 ,单独或共同作用有关。其机理可能是由于内旋肌和外旋肌恢复不平衡所造成。诊断则依赖于临床检查。肩胛下肌切断术在作者单位因复发率高而不再作为常规手术。目前行前路畸形矫正术。其原则是 :去除阻碍肩外旋的因素 ,肱骨头复位入关节盂内 ,改善肩关节的稳定性 ,合理地修复肩胛下肌。
【分类号】:R722.1
欢迎:、、)
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陈伯华,夏玉军,周秉文,叶发刚,季爱玉;[J];中华骨科杂志;1994年04期
陈亮!200040,顾玉东!200040,胡韶楠!200040,傅阳!200040;[J];中华手外科杂志;2001年01期
宫云霞,张咸中,关华立;[J];中华手外科杂志;1995年01期
陈亮,顾玉东,胡韶楠,苏昌祺,闵若良,傅阳;[J];中华小儿外科杂志;2001年04期
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刘英华;潘炳灿;;[J];中国当代医药;2011年24期
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黄轶刚;[D];复旦大学;2005年
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