呼吸科病号排老长的队(图)_网易新闻
呼吸科病号排老长的队(图)
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　　最近一段时间,来呼吸科的病患比平常多了近两成,千佛山医院呼吸内科门诊许多病患在排队看病。本报记者张玉岩　摄
　　晴好的日子还没眷恋够,济南的雾霾天就来了,冷空气也不期而至,感冒、咳嗽患病率随之增加。千佛山医院呼吸内科主任张才擎介绍,最近一段时间,来呼吸科的病患比平常多了近两成。换季时节冷暖交替,加之雾霾天气,更容易出现干咳、咽喉发痒的症状。
　　本报记者　张玉岩
　　不分老少
　　呼吸科病人多了
　　26日,千佛山医院呼吸内科门诊,很多病患排起长队。下午3点,呼吸内科主任张才擎这一天已为30多位病患问过诊,门诊室外,还有病患在排队。
　　小张告诉记者,前几天感冒发烧,去医院打了几天吊针,吃了一些感冒药,觉得扛扛也就过去了。可是没想到,烧退了,却咳嗽起来,又是喝糖浆,又是吃甘草片,就是不见好,没办法,到医院来看看。
　　像小张这样的病例并不少见,张才擎介绍,这算是感冒后遗症,感冒时呼吸道受到损伤,引发咳嗽。刚刚一位70多岁的大爷也是因为感冒,喉咙发痒,咳嗽不停。“像这样的咳嗽,如果不就医,持续时间可能会很长,还是需要综合治疗。”张才擎说,受到最近天气和气候的影响,不分男女老少,各个年龄层次的人都比较多。“相对来说,经常户外活动的病患比较多,还有就是免疫力相对较弱的老人和儿童。”一位护士介绍,最近一段时间,病患的数量比平常多一些。
　　干咳是主要症状
　　严重些的还伴有胸闷
　　来呼吸科就诊50%以上的病患都是咽喉发痒、干咳,严重一些的还伴有胸闷。“干咳、咽喉发痒,引发的主要原因是空气环境和气候。雾霾天气日渐增多,又赶上气候突变,天气变冷,刺激呼吸道,引发咳嗽。”
　　大气中的可吸入颗粒物,表面附着酸碱,形成病核,可随呼吸而进入支气管、细支气管,造成气道损伤,最后沉降于肺泡,可引起支气管炎、肺炎,促发哮喘,加重老慢支和肺气肿等急慢性呼吸道疾病。另外,长期生活在雾霾环境中,会提高肺癌的发病率。
　　同时,最近正是换季时节,天气冷暖交替,极易造成感冒。通常感冒之后,都会伴有呼吸方面的症状,比如咳嗽,咽喉发痒。“感冒造成的呼吸科感染也比平常多出了15%到20%左右。一般风寒性的感冒,并不主张用药。”张才擎说。嗓子干、咽东西不舒服,有些轻微的流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状,一般不发烧,像这一类的感冒,并不需要使用药物,说简单点就是扛扛就过去了。
　　感冒别硬扛
　　雾霾天减少户外活动
　　对于风寒性感冒,扛扛就过去了,不过细菌性感冒和病毒性感冒要到医院治疗。“出现发烧比较严重的症状,还是要到医院,确认是病毒性感冒还是细菌性感冒,对症下药。自己在家硬扛,或者到药店买些药吃,买对了还好。买错了,会对肝肾造成很大负担,损伤肝肾。”
　　感冒引发的咳嗽如果不加重视,容易引起支气管扩张、喉咙充血,导致慢性咽喉炎、慢性支气管炎等。俗话说久咳必伤身,如果咳嗽长时间不好,需要就医,做综合性治疗。
　　最近冷空气突袭,张才擎建议市民根据天气适当增减衣物,防止因天气变化过快引起感冒,引发呼吸方面的疾病。在饮食上,需注意均衡饮食,少吃辛辣食物,多饮水。
　　“雾霾天气尽量少出门,减少户外活动时间,出门戴口罩。在室内养些绿植,比如滴水观音等,可净化空气。有条件的也可以使用空气净化器,保持室内空气清洁。”张才擎说。（来源：齐鲁晚报）
本文来源：大众网-齐鲁晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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[辽宁日报]医生弹性排班缓解排长队现象
来源：沈阳市卫生局
许多人去看病时都遇到过这样的情况：慕名到一家医院求诊，却发现人满为患，只得悻悻而归。
　　针对此类影响群众就医感受的问题，沈阳市卫生计生委梳理出专科专病延时服务、辅助检查时段调整等便民利民惠民举措，并确定了沈阳市第四人民医院、沈阳市妇婴医院等5家医院为首批试点单位。这些惠民服务主要在医院患者数量最多、最为忙碌的核心科室推行，在方便患者就医的同时，也对医院和医生提出了更高要求。
　　核心科室接诊时间延长
　　日前，沈阳市红十字会医院、沈阳市第四人民医院、沈阳市口腔医院、沈阳市第七人民医院以及沈阳市妇婴医院，正式开始推行延时体检、增时服务、无假日门诊、错时诊疗、产检整合预约服务等多项惠民便民举措。
　　记者对这五家医院推行的具体举措进行了梳理，发现这些惠民服务主要在医院患者数量最多、最为忙碌的核心科室实施。比如，沈阳市第四人民医院实施增时服务的为该院的省级重点科系眼科，门诊量每天大约2000多人次，但依旧无法满足患者需求。因此，该院眼科综合门诊周一到周五的开诊时间由原来的8时至16时30分调整为8时至19时，比过去增加了两个半小时；沈阳市妇婴医院的核心科室超声科，医生周一至周五接检的时间由过去的8时至16时30分调整为8时至18时，延长了一个半小时；沈阳市口腔医院的正畸科，由原来8时开诊提前至7时开诊，以方便早上来医院复诊和就诊的学生。
　　为了方便患者就诊，沈阳市四院还将与眼科相关的眼科超声、眼压、验光、治疗处置室的下班时间调整至19时；沈阳市红十字会医院作为沈阳市体检中心挂靠单位，到那里体检的个人和团体非常多，经常出现排长队的现象。为此，该院体检的时间由过去的上午调整为全天，一般项目可以下午去检查，需要空腹抽血的项目可在时间充裕的时候再择期补检；沈阳市妇婴医院推出了&产前检查套餐包&，今后到沈阳市妇婴医院产检的孕妇在孕9周便可将孕期5次彩超一并预约。
　　大幅消减患者&积压量&
　　在医院最为繁忙的科室实施延时、增时等服务，可预见的最直接的变化就是消减患者&积压量&。
　　沈阳市妇婴医院党委书记孙晓给记者算了一笔账：按照以前8时至16时30分的接检时间，一名产前超声诊断医生每天大约能做20例Ⅱ级、Ⅲ级产前超声检查（大排畸、小排畸）和10例11-13+6周NT检查，外加一些相对简单的产前检查项目。现在，产前超声诊断医生接检时间延长了一个半小时，可多做10例Ⅱ级、Ⅲ级产前超声检查和11-13+6周NT检查，按每月20天工作日来算，一年下来，一名医生可多做2400例。
　　孙晓说：&这次实施增时服务，我们医院每天留两名医生为24周、32周孕妇做产前超声检查，所以一年能多做4800多例。&
　　作为沈阳市妇婴医院最忙碌的科室，全年超声检查量达23万人次，近5年来检查量以每年10%的速度增长。超声科每年接检3万人次的Ⅱ级、Ⅲ级产前超声检查，但仍存在很多孕妇预约不上的现象。实施增时服务后，沈阳市妇婴医院全年接检Ⅱ级、Ⅲ级产前超声检查和11-13+6周NT检查量差不多能增加16%。
　　事实上，自从去年底开始，沈阳市妇婴医院为了满足患者需求，已经尝试着实施延时、增时等服务，今年1月至5月的接检量比去年同期多了1万例。
　　除了沈阳市妇婴医院，在此之前，为避免就医高峰期患者排长队的问题，沈阳的其他一些医院也有开展延时、增时等服务。沈阳市第四人民医院院长张娟表示，在学生假期等患者高峰期，医院会适时调整医生坐诊时间，尽可能地满足更多患者的需求。平时，医院实行的是首诊负责制，医生接诊的患者一定要负责到底，往往到了下班时间，患者还没看完病，所以延时下班的情况比较常见。
　　医院还需引进更多人才
　　延时、增时有效缓解了患者高峰时段就医难的问题，却也给医生和医院提出了更高的要求。
　　记者在采访中了解到，沈阳市这五家试点医院实施惠民便民举措，多是依靠医生轮值来实现。有的医院主张早来早走、晚来晚走，有的医院实行错时上下班等等。
　　&无论采取什么样的方式，我们都会保证为患者提供优质服务，医疗质量不会打折扣。&几家医院的负责人一致表示。
　　&当然，在确保为患者提供优质服务的同时，我们也要考虑医生的自身负荷。&孙晓如是坦言，医生轮值是一种解决问题的方法，但这些核心科室的医生原来的工作负荷量就较大。从长远来看，还需为患者需求量大的核心科室引进更多人才。
　　然而，一名专业过硬、技术娴熟的专科医生的培养需要较长的时间。比如，一名业务精干的超声诊断医生的培养需要十几年时间。在获取产前诊断医生资质之前，需要经过轮转、培训、考核，获取资质后，还需经过多年的经验累积。广西医科大学第一附属医院有便民门诊吗？就想例行检查一下肝功和HBVDNA，不想排长队找医生看了_百度拇指医生
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已有账号？儿科门诊排长队，到底啥原因？_扬州时报
第A10版：关 注
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孩子等了3个小时还没就诊，家长报怨看病难
儿科门诊排长队，到底啥原因？
全市儿科医生不足300人，基层医院无儿科
&&&&通讯员&苏萱&郑洵&记者&黄静&&&&近期，随着气温的下降，我市患病儿童的数量也随之增加，看病难的问题尤其突出。最近，常有家长向本报记者反映，在大医院挂儿科号，等了3个小时还无法就诊。儿科爆棚现象，近期在我市苏北医院、市一院、妇幼保健院等变得很普遍。一边是家长抱怨看病难，一边是医生超负荷地工作，如何化解儿童看病难，受到社会普遍关注。&&&&【现状】&&&&家长抱怨：排了3个小时还没能看上病&&&&昨天中午11点，记者来到苏北医院儿科诊室，虽然临近中午，但这里依然很忙碌。市民钱奶奶的小外甥最近感冒发烧，老是往医院里跑。钱奶奶直言，为了外甥能看上病，她每天要起大早来排队挂号，“早上8点我们就挂了专家号，排了3个小时还没能看上病。”一旁的其他家长也反映，如今给孩子看病真是不容易。&&&&市民冯先生告诉记者，他的儿子淘淘身体素质差，每到冬天就成医院的常客，“早上挂号一定要早，像苏北这些大医院的儿科，要是九十点钟才来挂号，早上压根排不上号。”&&&&不仅苏北医院如此，西区市一院和妇幼保健院也同样如此。记者在妇幼保健院门诊一楼大厅看见，5个儿科诊室门口都排起了长龙。&&&&医生吐槽:一刻不敢耽搁，工作超负荷&&&&对于家长的抱怨，儿科医生也是有苦难言。苏北医院儿科主任朱玲玲从医30多年，她表示，这样的现象近年来愈发明显，儿科医生太辛苦，几乎每天都在超负荷工作。&&&&朱玲玲今年50多岁，她表示，从早上8点上门诊到现在，一刻都没停，水都不敢多喝。“尽量少上厕所，病人一个接一个，你看现在都11点半了，门外还有10多个病人等着呢。”朱玲玲介绍，苏北医院儿科医生每天都要接诊数百名患者，而病房里还有100多名住院患儿需要查房。&&&&市一院儿科副主任房伶也是感同身受。她告诉记者，有的儿童家长挂她的专家号几个小时才能就诊，然而就诊的时间才几分钟，因此常有怨言。房伶说，她也想给患者更长的时间交代一下，然而实在是没空。她表示，由于人手紧缺，不少医生上完上午班后，利用下午时间休息，晚上继续“奋战”急诊夜班，一天上班时间近20个小时。&&&&【原因】&&&&儿科医生缺口大&&&&责任重、风险大致跳槽不断&&&&房伶告诉记者，全国多个城市的儿科医生都呈现“稀缺”的状态，扬州也不例外。目前，包括宝应、高邮、仪征在内的整个扬州地区儿科医生不到300名。记者又从苏北医院儿科获悉，该院一共有20多名儿科医生，其中返聘的4人都是70多岁高龄的老儿科专家。&&&&儿科患儿多，儿科医生少，这就导致儿童看病难。儿科医生为什么如此稀缺？妇幼保健院儿科主任张坤明告诉记者，他们医院10年间有13名儿科医生跳槽到了内科、骨科等，且都是年轻能干的骨干力量。&&&&张坤明分析说，儿科医生太辛苦，而且责任重大。因为年幼的孩子无法沟通，所以儿科属于“哑科”，医生要凭经验看病，且儿童病情变化快，导致儿科医生就业风险大。此外，患儿多，儿科医生一刻不得闲，因此给每个孩子诊治的时间不够充足，就带来了对病情判断的风险。工作辛苦、责任重、风险大，工资待遇达不到期望值，这些都是儿科医生频繁跳槽的原因。&&&&儿科医生培养时间长&基层医院无儿科&&&&据了解，我国从1998年开始，很多专业的医科大学就不开办儿科专业，这也是导致儿科医生紧缺的主要原因。&&&&张坤明告诉记者，如今的儿科医生多是50岁以上，精力已经有些跟不上了。据悉，为了缓解儿科医生紧缺的现状，我国一些医科大学从去年开始又开办了儿科专业。张坤明认为，虽然医科大学又开始培养儿科医生，但是儿科医生从读大学到研究生毕业、实习，最终走上工作岗位，起码要14年。&&&&儿科医生难培养，一些基层医院不设置儿科也是一大问题。张坤明表示，很多基层医院没有儿科，家长又不放心让内科医生看病，这也是导致大医院儿科超负荷的一大原因。&&&&【专家】&&&&儿科提倡预约制&&&&分级诊疗应发挥实效&&&&面对这种供求失衡的状况，大家难免会发出疑问：为什么大医院就不能多招点儿科医生呢?对此，苏北医院儿科主任朱玲玲表示，儿科医生需要时间培养。她认为，改善儿科医生的工作环境，提高工作待遇，也是留住儿科医生的一个好方法。&&&&有专家提出，大医院应专注疑难杂症诊治，但儿科常见病、多发病可分流到基层医院，基层医院要招聘一些儿科医生。同时，就诊前提倡预约制，可引导合理就医。另外，儿童诊疗引入互联网，分离诊前咨询服务，也能一定程度上实现分流。
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