肾积水用啥药治疗最好有什么药治疗

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肾积水药物治疗方法有什么
来源:寻医问药网
发布者:梦琪
这样的疾病在我们的生活当中发病率是在逐渐的提高,对于肾积水疾病我们有必要多去了解相关的方法,发病的时候科学的做好治疗,不要拖延了治疗的时间,小编来具体的讲述肾积水的药物治疗方法到底有哪些呢!
肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻,蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩,尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。
肾积水的并发症
肾积水可以有两个主要的并发症,一是形成;一是引起感染,感染会加重梗阻,加速肾功能的损害,最后成为肾积脓,结石同样也可使梗阻及感染加重,从而互相促进,互为因果,肾积水还可以合并高血压。中医药方治疗肾积水
肾脏的主要功能是产生尿液,使机体内产生的代谢废物经尿路排出体外,以达到调节机体内酸碱平衡、分泌促红细胞生成素等目的。从肾集合管到尿道外口,任何部位发生梗阻都会影响尿液的正常排泄从而引起肾积水。
临床因、症以及老年性前列腺肥大引起的肾积水,中药治疗,以补肾健脾、渗湿利尿、活血化瘀为主要治疗大法,
基础方如下:生(或熟)地黄30克,山茱萸10克,山药30克,泽泻10克,茯苓15克,薏苡仁30克,车前子10克(包煎),牛膝10克,益母草30克,白茅根30克,赤芍10克,生甘草6克。炎症明显者,可酌加蒲公英30克,白花蛇舌草30克,金银花15克,连翘15克,红藤30克。下焦湿热重者,可加黄柏10克,知母10克,桅子10克。
因结石引起者,可加金钱草30克,海金沙10克,鸡内金10克。前列腺肥大者,宜加夏枯草30克,僵蚕10克,海藻10克,三棱10克,浙贝母10克。肾阳虚者,可加肉桂10克,附片10克,淫羊藿15克。肾阴虚宜加玄参10克,枸杞子18克,女贞子10克。此外,细木通、滑石、瞿麦、冬葵子、石韦、大黄、丹参、牡丹皮、地龙等也常随症加减。
我们在阅读完小编的介绍之后了解了肾积水疾病的药物治疗方法,希望了解了他的这些药物治疗方法,在以后一旦出现肾积水疾病,我们要及早的做好治疗,不要拖延了治疗的时间,争取使每一个肾积水患者摆脱困扰。
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向您详细介绍肾积水的治疗方法,治疗肾积水常用的西医疗法和中医疗法。肾积水应该吃什么药。
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肾积水一般治疗
1.保守治疗(1)较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。(2)可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。2.手术治疗(1)手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。(2)手术治疗的原则:①解除造成肾积水的梗阻性疾病:如应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;可行电切或摘除等。②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患。③肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至,积水肾宜先行肾造术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。④双侧肾积水,注意排除下原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。⑤肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。⑥整形手术原则,注意正常的肾解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野。(3)术后问题及处理:一般说来,由于尿路梗阻后所引起的肾积水是长期的病理过程,手术解除梗阻只是从形态学上解决了问题,为肾功能的恢复创造了条件。梗阻解除后肾功能在恢复过程中会出现一系列的问题,必须引起泌尿外科医生的高度重视。否则,对这些问题的处理不当,同样会造成很严重的后果。这些问题包括:①梗阻后:上尿路急性梗阻缓解后的1~3天内,患者可出现利尿现象。24h尿量可为ml。在短时期内持续排出大量的尿液,必然会造成水、电解质、酸碱平衡的失调,严重者还会威胁患者的生命。造成梗阻后利尿的原因主要有两个方面:A.梗阻后血中和排钠激素的蓄积,使肾小管对水、钠和氯的重吸收功能降低;B.肾小管上皮变平、吸收面积减少、碱性磷酸酶和Na -K -ATP酶明显减少。随着病程的进展,肾小管的功能逐渐得到恢复,尿量会逐渐恢复正常。②对抗平衡问题:根据肾功能恢复过程中的对抗平衡问题,患肾功能的恢复有赖于体内代谢负荷的刺激。因此,一侧肾积水而肾功能严重受损时,如对侧肾功能完全正常,那么患肾的梗阻即使得到解除,但它得不到体内代谢产物的刺激,故其肾功能的恢复会很慢。而如果对侧的也有一定的损害,患肾在梗阻解除后功能的恢复会快一些。由此可知,如果两侧肾脏均有梗阻时,在保证患者全身情况许可的情况下,可先解除肾功能相对较好的一侧肾脏的梗阻,然后再尽快解除另一侧肾脏的梗阻。③梗阻对肾脏的影响:梗阻后由于水钠潴留,全身血容量随之增加;增加,可导致。在梗阻解除或切除患肾后,部分患者的血压即可随之下降。肾积水时由于肾脏产生增加,可导致,肾切除后也会恢复正常。(二)预后肾积水引起的原因是多样的,应针对不同的病因治疗,绝大多数患者需手术治疗,争取时间解除梗阻,恢复肾功能是治疗肾积水的关键。及时治疗疗效均较满意。急性完全性梗阻应及时手术,梗阻24h后解除将致肾单位损坏;梗阻10天肾功能下降30%;梗阻30~40天肾功能损害难以恢复。慢性梗阻的解除越早越好,经过一段时间肾功能可改善,尤其儿童。一侧积水肾切除,对侧肾功能正常,不影响健康。(一)治疗目标 在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。(二)治疗的估计 ①年龄:婴幼儿应尽早处理,青壮年可适当观察,如有进展应及时手术,50~60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。②对肾功能与梗阻的估计:a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流,以防感染的产生。b.对于无症状无感染的肾积水患者,可每6~12个月用、CT及复查观察,如无进展可暂不手术。c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石,因此在取除结石的同时,必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄,应同时纠正。③对肾内与肾外肾盂手术的估计:肾内型肾盂处理较困难。④双侧积水的手术时机:在双侧无感染时,可先处理功能差的一侧,使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好。对于伴有感染者,则宜选择严重一侧先行手术,并应尽快作对侧。如果仅为功能较好的一侧感染,则应优先考虑手术,以最大限度保留肾功能,控制感染,另一侧在稳定病情后再考虑手术。在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水,但尚可以整形手术力争挽回肾功能,应首先考虑手术。若对侧肾已毁损而无功能,则必需待手术侧的肾脏功能恢复,病情稳定后方可决定是否即行截除。(三)治疗的方式:1.保守治疗(1)肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。(2)可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。.2.局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。3.对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。4.手术治疗(1)手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。(2)手术治疗的原则:①解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;可行电切或摘除等。②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。③肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。④双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。⑤肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。⑥整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野。(3).整形手术:必须掌握整形手术的要点:①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损伤血供。④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。(4).术后问题及处理:一般说来,由于尿路梗阻后所引起的肾积水是长期的病理过程,手术解除梗阻只是从形态学上解决了问题,为肾功能的恢复创造了条件。梗阻解除后肾功能在恢复过程中会出现一系列的问题,必须引起泌尿外科医生的高度重视。否则,对这些问题的处理不当,同样会造成很严重的后果。这些问题包括:①梗阻后利尿:上尿路急性梗阻缓解后的1~3天内,患者可出现利尿现象。24h尿量可为ml。在短时期内持续排出大量的尿液,必然会造成水、电解质、酸碱平衡的失调,严重者还会威胁患者的生命。造成梗阻后利尿的原因主要有两个方面:A.梗阻后血中氮和排钠激素的蓄积,使肾小管对水、钠和氯的重吸收功能降低;B.肾小管上皮变平、吸收面积减少、碱性磷酸酶和Na -K -ATP酶明显减少。随着病程的进展,肾小管的功能逐渐得到恢复,尿量会逐渐恢复正常。②对抗平衡问题:根据肾功能恢复过程中的对抗平衡问题,患肾功能的恢复有赖于体内代谢负荷的刺激。因此,一侧肾积水而肾功能严重受损时,如对侧肾功能完全正常,那么患肾的梗阻即使得到解除,但它得不到体内代谢产物的刺激,故其肾功能的恢复会很慢。而如果对侧肾脏的也有一定的损害,患肾在梗阻解除后功能的恢复会快一些。由此可知,如果两侧肾脏均有梗阻时,在保证患者全身情况许可的情况下,可先解除肾功能相对较好的一侧肾脏的梗阻,然后再尽快解除另一侧肾脏的梗阻。③梗阻对肾脏的影响:梗阻后由于水钠潴留,全身血容量随之增加;肾素活性增加,可导致高血压。在梗阻解除或切除患肾后,部分患者的血压即可随之下降。肾积水时由于肾脏产生红细胞生成素增加,可导致症,肾切除后也会恢复正常。
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肾积水治疗文章
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一侧腰痛B超检查一侧肾积水
人要是透析,最多能活多久,我姐家的孩子才十七岁肌肝1500、不透析能活多久
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
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会员9227713 08:36:39
最理想的治疗是去除肾积水病因保留患肾如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变在去除病因后可获得良好的效果意见建议:手术方法撒于病因的性质例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术肾、输尿管结石可行碎石或取石术这些手术近年可用内腔镜进行术后肾积水及肾功能会有所改善
问肾积水吃啥中成药
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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一找出腰痛的原因 腰痛在日常生活中极为常见其发病率仅次于上呼吸道感染它能使人丧失劳动和料理日常生活的能力但腰痛不是一种独立的疾病是病人的一种自觉症状它可以单独出现也可以并发于其他疾病过程中祖国医学对腰痛早有认识《内经》认为腰痛的痛因为外伤劳损外感风寒湿热并与脏腑经络有密切的关系隋代以后提出了“肾主腰脚”的论点认识到腰痛可以牵涉到下肢痛并与肾有密切关系明代又有医生认为命门火与腰痛的关系 一般认为腰痛与脊椎疾病有关其实除了脊椎本身的原因外腰痛还与内脏、神经、血管以及精神因素有关主要类型如下:内脏性腰痛可由肾脏或盆腔脏器的病变引起此外肺及胸膜病变、十二指肠球后部溃疡、胆囊炎、胆石症、阑尾炎等也伴发腰痛但内脏疾病只表现腰痛的很少通常伴有内脏疾病本身的症状同时内脏疾病引起的腰痛不会因腰部脊柱运动而加剧也不会因休息而减轻而有些严重内脏疾病引起腰痛的患者当腰部弯曲时疼痛可以减轻或解除血管性腰痛动脉瘤周围血管疾采引起腰痛或类似坐骨神经痛症状;深部穿透性腹主动脉瘤可导致腰痛;臀上动脉功能不全可引起臀部疼痛和跛行走路时症状明显站立时缓解另外血管机能不全引起的下肢痛与椎管狭窄症容易混淆后者常在疼痛的同时小腿软弱无力并且步行很短距离后这种情况加重而椎管狭窄症的特征是在站立时疼痛不缓解下蹲后缓解神经性腰痛发生在中枢神经系统的肿瘤例如丘脑部位的肿瘤可以出现下肢的烧灼痛脊椎性腰痛这种疼痛与脊柱运动有关在某种姿势下可以减轻往往在卧床后有一定程度缓解脊椎骨结构的损伤、骶髋关节结构的变化以及脊柱骶髋关节附近软组织的变化都可以引起腰痛而造成这些结构变化的原因又往往是复杂的以上是腰痛产生的原因及其表现发现腰痛后市民应到医院全面检查找到痛因对症处理这样才能取得满意的疗效 二肾结石的症状正常人尿液中的一些溶解物质因各种原因造成沉淀潴留于肾内并持续生长便可形成结石肾结石多发生在中壮年男性多于女性肾结石可能长期存在而无症状特别是较大的结石较小的结石活动范围大当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时引起输尿管剧烈的蠕动以促使结石排出于是出现绞痛和血尿肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛40%—50%的病人都有间隙发作的疼痛史疼痛常位于腰部和腹部多数呈阵发性亦可为持续疼痛有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适活动或劳动可促使疼痛发作或加重肾结石绞痛呈严重刀割样痛常突然发作疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧女性则放射至阴唇肾绞痛发作时患者呈急性病容蜷曲在床两手紧压腹部或腰部甚至在床上翻滚呻吟不已发作常持续数小时亦可数分钟即缓解肾绞痛严重时面色苍白全身出冷汗脉细而速甚至血压下降呈虚脱状态同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘绞痛发作时尿量减少绞痛缓解后可有多尿现象 肾结石的主要症状 血尿是肾结石的另一主要症状疼痛时往往伴发肉眼血尿或镜下血尿以后者居多大量肉眼血尿并不多见体力活动后血尿可加重肾结石患者尿中可排出沙石特别在疼痛和血尿发作时尿内混有沙粒或小结石结石通过尿道时发生阻塞或刺痛肾结石的常见并发症是梗阻和感染不少病例因尿路感染症状就医梗阻则可引起肾积水出现上腹部或腰部肿块
问您好!请问孕妇肾积水要注意那些?
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:273263
你好 孕妇肾积水多是本身肾结石导致,如果没有其他的严重疼痛,尽量坚持到足月分娩以后再考虑到医院外科进行治疗
问肾结石肾积水严重吗?
职称:医生会员
专长:糖尿病并发症、血管炎
&&已帮助用户:25744
病情分析: 肾结石这可考虑体外碎石,配合肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,意见建议:治疗肾绞痛。同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的
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问题分析:你好,根据你描述的情形分析,你的可能是肾结石脱落后卡在输尿管的狭窄处,导致肾脏的尿液不能排到膀胱而形成肾积水,所以治疗应以排出输尿管结石为根本。意见建议:输尿管结石在6mm以下的,多可以通过用药治疗而排出的,而过大的结石不能排出到膀胱就需要行体外震波碎石,建议你根据自己的输尿管结石情况选择适合的治疗方案。
问左侧输尿管扩张伴肾积水
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您的这种情况多是由于下尿路梗阻引起的,常见的原因有结石、狭窄等,您的积水已经影响到了肾脏,建议您及时去检查明确病因,针对病因治疗,防止肾功能进一步恶化。
问孕妇7个月了,一侧肾积水不重,饮食应注意那...
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如果不是很严重的话,是可以考虑等孩子生下来后再进行治疗的,
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社会发展节奏快,生存压力大,很多人不能良好调节自我心理,导致.
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