手指取钢针后，手指关节不能弯曲90度，外敷什么药_百度宝宝知道→ 手指关节缝针拆线后不能正常弯曲握拳
手指关节缝针拆线后不能正常弯曲握拳
健康咨询描述：
手指关节缝了3针，拆线7天了，手指不能弯，还能恢复吗？这要多久才能恢复？
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南京明基医院&& 副主任医师
擅长: 食道癌，胃癌，肠癌，甲状腺癌，乳房癌，手多汗症微创
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&&&&&&病情分析：&&&&&&皮肤裂伤是需要缝合伤口皮肤才能长好。但是伤口总有疤痕，疤痕是会影响关节的活动的。需要慢慢适应。&&&&&&指导意见：&&&&&&先要看受伤时的皮肤下肌腱有没有伤，你是伤在手指背的伤口不能弯，可以使疤痕的关系。锻炼后可能会好转。&&&&&&如是伤在手掌侧，也就是弯的那面，那样有可能把屈指肌腱弄断了，那就弯不了需要再次手术处理。&&&&&&这要当面检查明确。
解放军总医院301医院&& 主治医师
擅长: 腰椎间盘突出,骨巨细胞瘤,软骨肉瘤,颈椎病,骨肉瘤
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&&&&&&你好，根据你提供的情况考虑是手指关节附近的外伤。对于这种外伤，因为靠近关节，所以来说一般会对关节造成一定的影响。需要进行积极的术后康复。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，局部的瘢痕愈合会影响到关节的屈伸活动，关节附近损伤的手术都会有这样的并发症。&&&&&&指导意见：&&&&&&需要锻炼来逐渐恢复，可以先用对侧手被动进行屈伸，慢慢主动屈伸。越早锻炼越好。&&&&&&以上是对“手指关节缝针拆线后不能正常弯曲握拳”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
枣庄矿务局滕南医院&& 主治医师
擅长: 创伤骨科,脊柱科,骨关节科及关节外科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&看了你的病情叙述，手指关节缝了3针，拆线7天了，手指不能弯。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般术后2左右拆线，手指活动受限是由于软组织肿胀和疤痕形成造成，可以热敷，逐渐活动。增加角度和力量，一般需要4周恢复。
擅长: 创伤、烧伤、烫伤
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&&&&&&病情分析：&&&&&&手指关节皮肤软组织挫裂伤或切割伤，或多或少都会导致指关节损伤，影响关节活动。&&&&&&指导意见：&&&&&&基于你的情况，建议你平时生活上注意加强此指关节的功能锻炼，必要时去医院询问相关康复锻炼方法。
擅长: 治疗糖尿病、高血压，糖尿病，肝脏疾病、胆囊炎，普通
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，假如肌腱受伤的话，随着长时间不活动而产生粘连，通过慢慢的活动锻炼应该可慢慢的恢复&&&&&&指导意见：&&&&&&建议：你的情况需要慢慢的恢复，具体的时间不定，要看组织粘连的程度，祝你早日康复
擅长: 擅长各类创伤、肌腱断裂、骨折、腰椎间盘突出、骨关节
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&&&&&&病情分析：&&&&&&关节损伤愈合会有瘢痕形成，慢慢锻炼，时间长了就好了。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，现在开始慢慢锻炼就好了，慢慢锻炼会好的，锻炼好了和正常一样的，锻炼会比较痛的。&&&&&&以上是对“手指关节缝针拆线后不能正常弯曲握拳”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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肌腱断裂4个月手指还是伸不直，弯曲不了
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医生建议：这肌腱断裂后，需要及时的手术，手术后还要进行功能锻炼，这样才有可能恢复正常的功能
追问:手术了已经 中指成纽扣 伸不直
医生回答:这你要进行功能锻炼，同时局部热敷
追问:我给你发个图片帮我看看
医生回答:好的
追问:有点慢
医生回答:好的
医生回答:这你要进行功能锻炼哦，同时局部进行热敷
追问:只能伸成这样 弯成这样 都4个月了
医生回答:这是你没有锻炼好的缘故，注意锻炼吧，。
追问:我想问问那个中指伸不直 是不是又断裂了
医生回答:不是，是术后韧带粘连的缘故，锻炼吧
追问:中指里还有手术线 那个没事吧
医生回答:那个应该是结痂吧，如果是手术线，你应该去医院拆除哦
追问:医生说是肌腱里的缝合线
医生回答:那外露了也应该拆除
追问:要怎么锻炼能快速好啊
医生回答:不断的屈伸手指，同时局部热敷
追问:它这个肿多会能消除
医生回答:肿的消退是需要较长时间的，可能要半年以上到一年左右
追问:还有手指看着都萎缩了 那没事吧
医生回答:那是因为长时间制动，没有活动，局部组织萎缩的缘故，锻炼后会恢复的
追问:锻炼的时候老是听见里面响 那是咋回事
医生回答:那是正常的，关节韧带活动的声音
追问:能干重活么？
医生回答:不可以，以免不太牢固的韧带再次断裂
追问:我是伸肌腱断了，韧带没事啊
医生回答:肌腱就是韧带哦
追问:哦是这么回事 太感谢你了
医生回答:不用谢
追问:吃了饭就烧心 难受 而且吃的多了吧老是闹肚子 有时候一天三次 有时候1次
医生回答:你这可能是存在了胃炎的缘故，
追问:能吃肠炎宁片么？
医生回答:可以吃点
追问:我是老吃米饭是不是那个引起的
医生回答:这没有关系
追问:吃什么药可以治疗腹泻
医生回答:可以吃点肠炎宁哦
追问:那胃溃疡 吃点什么 平时注意什么
医生回答:胃溃疡，可以服用兰索拉唑、丽珠得乐等药物治疗
追问:食管炎和胃竇溃疡是不是会导致口臭
医生回答:恩 ，是的，这是口臭的常见病因
追问:怎么就彻底治疗好口臭了
医生回答:如果有溃疡等问题，你应该积极治疗，治好了，口臭也就会好的
医生回答:恩
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髌骨脱位 膝关节术后的康复问题
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、我目前术后三周，膝关节回弯到90度，有明显疼痛感，但可以咬牙坚持，想请教我这样的进度可以吗？一般多久要求达到最大度数？
2、我已经部分负重下地行走，不过是在支具的保护下。但是我现在最大的问题是患膝不能伸直，坐在床上都伸不直，下地就更伸不直，这种伸膝困难来源于我这次内侧支持带重建切口的旁边偏后方有伴有强烈疼痛的牵拉感，我如果强行练习伸直甚至在医生帮助下压腿，除了剧烈疼痛之外，再次回弯髌骨就会出现别卡和伴有疼痛的弹响，不知这种情况是否正常？我该怎样做伸膝练习？
3、多次手术导致我肌肉萎缩比较明显，并且前几次手术干扰了我股外侧肌和股内侧肌的力量，我只有股中间肌和股直肌的力量，所以想锻炼成原来的样子估计不易，黄老师您认为我应该怎样锻炼？
另外，我的假期快到了，元旦后就要重返岗位，我很担忧我的康复进度能否跟上，黄老师您给点建议吧，我不知您是否需要看我这次手术后的复查三维重建的CT，如果您需要，我就上传给您看。谢谢您的帮助！
首先对你的经历表示同情，我也被开过刀，能理解你的心情。的确这次术后的康复至关重要，也希望咱们共同努力，争取取得良好的结果。
回答问题：第一点，首先最好评估一下自己的关节松弛度，我想你应该会，不会的话看我微博之前发过评价方法。如果你是关节比较软的话，可以适当练慢一点，一个月100-120度左右，两个月120-140度左右，三个月恢复正常。如果关节比较硬的话，应该在2个月左右恢复正常角度。第二点，伸膝受限是由于取肌腱位置有些瘢痕粘连，现在必须在一个月内把伸膝练好，否则后侧瘢痕长结实了就不好办了，方法如下：平卧，踝关节下垫枕头，膝关节下空出，长时间保持，必要时可以在大腿或小腿处加压沙袋。即使疼痛，也要予以耐受！第三点，肌肉萎缩是难免的，现阶段做其他肌力练习也是不现实的，最重要的就是股四头肌收缩练习，平卧，四头肌最大力量收缩5秒，放松2秒，每天总量500次以上。根据练习后的症状，比如红肿热痛来控制练习总量。三维ct可以上传一下看看点位。
有什么不好可以直接来我门诊看。
状态：就诊前
黄老师您好，感谢您的回复。有一点您可能没明白情况，我伸膝疼痛不是因为取肌腱位置的瘢痕粘连，因为我手术做的是左膝，但这次取腱取的是右腿半腱肌，左腿半腱肌去年重建外侧髌股支持带时已经被取了，而去年康复时我都未感觉伸膝受限，今年术后我感觉明显的伸膝困难，我在想是不是双侧支持带都重建了，韧带有些紧张导致？我现在根本不敢强行压腿，因为那种剧痛和牵拉感实在难以耐受。我也知道双侧髌股支持带都重建的病例无论是在北医三院还是在积水潭医院以前都是没有做过的，大白话说，基本定义为全国首例，这些在术前，接诊过我的教授和各位老师都跟我说过，所以在康复方面，我请求您的帮助，因为这方面您是专业的，呵呵。另外，我在前面提问中提到我的软骨损伤严重，那我以后还可以运动吗？比如骑山地车，打羽毛球之类？我现在将我的三维CT上传给您，我是在读片灯上翻拍的，不知能不能看清，您费心看看，谢谢！
情况真的比较复杂，最近过来一下我检查看看吧，我觉得网上可能描述不清。把片子都带齐。我屋在门诊五层运动医学最里面5012。不用挂号直接过来，来之前告诉我一声。
状态：就诊前
黄老师您好，再次请教您，我现在膝关节回弯比较顺利可以主动弯到90度，但目前是极限了，我该采取什么方法继续增加度数？我感觉膝前阻力到90度就比较大了，实在弯不下去了。另外，像我这种情况，多久可以全负重行走？我现在部分负重没什么障碍，唯独就是腿伸不直。
我觉得对于你来说伸膝功能仍然更加重要，但是从你描述的伸膝障碍的症状上来看，的确比较奇怪，如果不能当面检查我确实不好判断，先自己压压看吧，最好能压直，不行的话尽快过来。屈膝我想对于你来说会相对简单，90度左右可以坐在凳子上，脚在地面上固定，屁股往前挪，这样可以练到100多度，之后就在床上抱踝关节练屈膝，这样可以练到120度左右，最后用蹲和跪的方法可以练到全角。负重的话，我觉得可以早一点负重，因为髌骨脱位和负重本身没有太大关系，可以大胆一点踩地。
状态：就诊前
黄老师您好，感谢您放宽了我的提问次数，本来想尽快去您的门诊，但这两天我在医生的帮助下练习压腿，能够完全压直，并且每次能够维持一会儿，我想这样是不是就不用急于去北京了？但是腿完全压直后膝关节内侧切口旁感觉是重建韧带的区域疼痛还是很剧烈，不知道是不是属于正常反应，我是不是应该坚持压腿？另外，屈膝练习还行，我现在主动屈膝能到100度，手术到现在还没到四周。我听您的意见，现在负重行走也没有明显不适，唯独下地时，患膝更不敢伸直，这种受限原因应该是来源于内侧的疼痛和牵拉感。这样的症状坚持做伸膝练习是不是会慢慢减轻？还有，基本每次伸膝练习后再回弯，膝关节感觉是髌骨的边缘都会出现别卡感和伴有疼痛的弹响，这是正常反应吗？请您指导，谢谢！
对，无论怎么还是必须把压直练好，否则今后走路都走不好。今后应逐渐加长伸直的时间，实在不行压直后用直加班固定都可以。当然，屈膝的角度也应该有保障。至于说屈伸膝过程中卡和疼的问题在手术后初期都是很普遍的现象，大可不必理会。
状态：就诊前
黄老师您好，又有问题请教您！我现在术后已经一个月了，屈膝进度良好，主动可达120度，估计不久即可练到全角，但是伸膝状态还是不佳，虽然被动可以完全压直，但是那种剧痛丝毫无缓解，我也试着走路时努力伸直腿，但是支撑不了，太痛了，如果负重走路时强行伸直，再回弯时膝关节的那种绞索感我感觉不正常，就像胫骨和股骨错位了一样发出很大声音的弹响并伴有强烈的疼痛感，这是膝关节不稳的表现吗？我还有一周多就要上班，不过应领导要求，以后不做手术护士而改做麻醉护士，不跟手术台估计对膝关节稍微好点，但我依然担心这样下去进度是否跟得上。请您指点。
看来你屈膝练得还不错，这是很好的信号，但是伸膝功能还是不好。我建议你每天抽出2-3个小时专门练练伸直，除了“老虎凳”方法外，还应当在老虎凳之后，用直夹板固定几个小时以巩固效果。
状态：就诊前
黄老师您好，我这个周日就要上班了，但是康复进度要达到理想估计时间不够，我按照您的方法压腿后使用直夹板，痛到难以忍受，很难坚持，我想只能慢慢来了。另外，我锻炼股四头肌力量的过程也挺艰辛的，因为手术多次，肌肉萎缩太厉害了，之前我每天做静力收缩训练500次以上，但是感觉很难绷紧肌肉，还有什么方法能更好地锻炼肌力吗？肌肉力量不足，我感觉走路都打软腿，我现在可以练习负重抬腿或静蹲吗？
通过直夹板练习角度有改善吗？股四头肌收缩估计你的神经刺激不太灵敏了，毕竟经过那么多次的手术，强化控制肌肉收缩你可以试试这些方法，第一是集中精神，眼睛盯着四头肌，同时收缩的时候要双腿一起收缩，与此同时可以用毛刷、冰块或者手捏等方式刺激目标肌肉，加强收缩，要是还不会很好的募集肌肉的话，最好请一个康复师，让他通过一些手法刺激，或是神经肌肉易化技术帮助你控制肌肉。
状态：就诊前
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状态：就诊前
黄老师您好,通过直夹板练习目前没什么改善，因为我强行伸直腿就疼得受不了，更何况还要夹板固定，我就是用我的膝关节直夹板支具，绑得很紧，确保关节处于伸直状态，但是太痛了，每次坚持不了几分钟。所以我不知怎么办才好。您说的强化控制肌肉收缩的方法我会试试，但是要在我们这找个这方面专业的康复师估计难，江西省运动医学起步本身就晚，近年来包括我们医院虽说也越做越好，但是专科康复还没有单独的体系。另外，想请教您，我除了做静力收缩肌肉的练习，现在可以开始练习静蹲吗？
过去这么久了伸膝还疼的厉害，我觉得不正常，最近有条件的话复查一下片子吧。现阶段还是股四头肌静力收缩比较安全，如果静蹲的话，也是可以做，但是一个是要注意安全，比如周围要有能扶的牢固物体，另一个是注意蹲的强度要循序渐进，每次蹲完都要注意观察关节的反应，如果出现肿胀发热和疼痛，就要适当减量。
状态：就诊前
黄老师您好，我今天长假后第一天上班，感觉有些力不从心，伸膝痛的问题依然存在，但是现在如果坐在床上压直腿，疼痛感觉好点了，只是下地行走依然不能伸直这样我还需拍CT吗？这两天赶上我们医保系统升级，刷医疗卡不是很方便，所以我还没去拍片，不知可不可以缓一步，另外，我膝关节伸直后再回弯出现的那种卡的症状越来越频繁，机率大概是百分之七十，卡的时候我用手触摸了一下，感觉是胫骨平台外侧和股骨之间的卡，因为手指下感觉到错动感，这样的症状也是正常的吗？以前手术后，虽然也会卡，但是不会这么频繁，也不会这么痛。另外，我现在角度练习基本达到最大度数，但是仍不能完全下蹲，最后一点该怎么练下去？我已经没有假期了，面对繁重的工作，心里确实比较着急，希望能早点康复，请您给予指导，谢谢！
ct不是特别着急，方便的时候再照一下吧，主要看看点位位置。你描述的症状有点像半月板，这样看的话最好找个大夫看看麦氏征、摇摆实验等等，必要的话可能还得照核磁。屈膝角度的话你按照我前几天写的那篇练角度的文章练就可以。现在可以练跪和蹲，不过最后几十度一般不用太着急，因为最后那点也不会粘连，有个一个月下去就可以。
状态：就诊前
黄老师您好，我现在的情况是，虽然每天努力康复锻炼，但是我感觉收效甚微，尤其是肌肉力量，我做了很大努力，但是连绷紧股四头肌这样简单的动作都做不好，我不知是为什么？我想年后找时间去北京请您看看，不知可以吗？现阶段您还能给我一些建议吗？我最近刚由手术护士转为麻醉护士，刚上任的新岗位不好请假，所以年前没有假期去找您亲诊，这这段时间您认为我应该做什么锻炼最合适？请您予以指导，谢谢！
可以来找我，来之前提前说就可以，最近还是常规训练吧，只要不退步就可以，尤其是要保障来的时候关节不要太肿。肌肉力量现在自己做不好可以在当地医院康复科做一下神经肌肉电刺激这个理疗。
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