丹东肛瘘选第一医院国际部做肛瘘那个医生好?

原标题:肛周有小包?咋就变肛瘘了呢?

生活中经常会发现脸上长痘痘或是小包,发现后很多人觉得是上火了,可关于肛门部位的小包,可不一定是上火引起来的。临床上多是肛周脓肿,如果盲目消炎、消肿,只会造成病况加重。包块破溃后脓液腐蚀肛门构成多个瘘管,在临床上称为肛瘘

肛瘘作为肛肠疾病中较为复杂的病种,多是因肛周脓肿医治不妥导致。肛周脓肿在前期多以肛周小包“疖子”为典型表现,因而容易被患者疏忽,还有不少人习惯性将肛门部位的肿包误以为是痔疮,久拖不治或是简单药物医治,结果导致肛瘘,才不得不接受到院治疗。一旦构成瘘管会流出脓液、血水、粪水等,并发生浓烈的恶臭味,严重影响到患者的生活。

刘女士在银行网点工作5年,由于工作性质的原因,长期坐在柜台前,天气炎热,座椅不透气,一开始肛门周围潮湿,分泌物多。过了一周距肛门0.5厘米的部位的一个隆起的小包,破溃并流出了很多脓性分泌物,肛门周围瘙痒难耐被刘女士都抓破了,身上断断续续发出臭味。原来刘女士早在一年前肛门旁边就有个隆起的小包,不疼不痒,刘女士就没有当回事。平时最爱吃火锅,经常吃辛辣刺激性的食物,导致症状逐渐加重。近日由丈夫陪同来到第一医院国际医疗部肛肠科就诊。经过肛肠科专家的详细检查,确诊为肛瘘。当日就对刘女士进行了微创治疗,并运用“全程无痛技术”,使其整个治疗和恢复的过程没有疼痛感,治疗约一周就痊愈了。

因为肛瘘重复发生,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙延伸而成多发性、复杂性肛瘘,不仅给医治带来艰难,并且也影响到肛门的生理功用。临床上少量患者还可能构成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且肛瘘有恶变倾向即肛瘘转变成癌症。

肛瘘发生癌变的两大原因

1、长期的慢性炎症刺激:长期的炎症存在,使得脓性物以及粪便从瘘管排出,从而刺激细胞异常增生,导致恶性病变。

2、细菌感染:细菌长期存在于瘘管内,特别是绿脓杆菌或结核杆菌感染,缠绵不愈,可导致癌变。

肛周作为一个特殊的部位,每天都需要分泌污物,肛门部位如果存在脓腔,在遭到粪便的污染后,病灶会更加严重。第一医院国际医疗部肛肠科专家指出,发现肛周小包时一定要注意, 及时到正规医院,进行规范的治疗。如果出现便血、疼痛、脱出、排便艰难、瘙痒等症状,很可能是痔疮、肛裂、肠息肉等肛肠疾病,盲目久拖不仅会引起多种并发症,有些疾病还有可能有恶变的危险,因而,尽早就诊十分必要。

国际医疗部肛肠科 专业诊疗理念

第一医院国际医疗部肛肠科无痛治疗肛瘘,采用“无痛、安全、微创、保肛”专业的诊疗理念,针对患者的病情,进行不同的手术方式,如,切开引流、置管或挂线引流 、肛瘘切开术、瘘管剔除术、挂线术等,全程无痛诊疗技术、保护肛门功能安全、权威专家精细手法、全面保护肛门功能等优势,被广大患者所认可。

第一医院国际医疗部作为丹东市肛肠疾病公益筛查定点医院,推出多项公益惠民措施,包括居民公益普查项目,针对高危人群,还制定电子乙状结肠镜检查援助措施,确保更多居民受益。目的就是全面了解丹东地区居民肛肠健康水平,为居民提供肛肠疾病的保健、治疗服务。丹东市民可通过网络预约、电话预约或直接到院即可享受结直肠癌普查,特别是有便血、便秘、肛门疼痛等症状的居民,更应积极参与。

国际医疗部肛肠疾病治疗中心

肛肠问题主要包括:痔疮、肛瘘、肛裂、直肠癌、肛周脓肿、肠炎、肠息肉等等,其中肛裂、痔疮、肛瘘、肛周脓肿被称为肛肠疾病的四大金刚,我们可通过几点来自检是否有肛肠问题:1、便血。2、便时或肛门旁有肿物脱出。3、肛门发热、疼痛。4、下腹痛。5、肛门瘙痒。6、肛门流出分泌物。

(1)若便血呈鲜红色,成滴状附于大便表面,且在血中或便中混有粘液和暗色血块,并伴有恶臭,呈持续性,长期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,出现便秘与腹泻交替出现,则可能是直肠肿瘤。

(2)若排便时鲜血呈喷射而出,基本能诊断为痔疮。如果排便后有血色鲜红,滴出或手纸擦血,肛门剧烈疼痛则可能是肛裂,不痛则可能是痔疮。

(3)大便呈柏油状或黑色,出血部位多位于上消化道,也就是说,胃和十二指肠出血的可能性居多。如果血色红,则多是下消化道出血。

(4)若血色鲜红、无痛、血与大便不混合,偶尔在大便的表面带沟槽,有时可随大便脱出肛门外,则可能是直肠息肉。

(5)若便血、同时伴有粘液或呈脓血便、下腹痛、发热、便频及里急后重等症状,则可能是溃疡性结肠炎、痢疾。

(6)偶尔几次急性出血,血色淡,或伴有腹泻,则可能是下消化道应急溃疡出血。

便时或肛门旁有肿物脱出

排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是内痔脱出或直肠粘膜脱出,如果肛门有肿块,疼痛剧烈,肿块表面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔,肛门肿块伴局部发热疼痛,是肛周脓肿的症状,触摸肛门有条索状物,并有少量脓液自溃口流出,是肛瘘的表现。如果肛门旁边肿物突起,疼痛明显,与周围组织边界清楚,可能是患了血栓性外痔或炎性外痔。

这种情况大部分是由于肛周炎、肛裂或痔疮引起,肛门周围过热,考虑是急性炎症引起,特别胀痛要考虑有脓肿引起。多由于病原体入侵肛门周围皮肤毛囊引起。疼痛剧烈,有典型的周期性,排便时感到肛门烧灼样或刀割样疼痛,便后数分钟可缓解,则是肛裂的症状。

腹痛多集中于小腹部,即肚脐以下位置,如直肠炎。直肠炎还有经常腹泻,粪便中含有粘液的特性。

瘙痒难耐,多是肛门瘙痒症(指无原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病)。但肛裂和肛瘘也会有痒的症状。可按一般皮肤病治疗。

多指粘液或流脓,且常伴血。多发于肛瘘、肛裂、直肠脱垂、直结肠炎或直结肠癌等。

若发现自身有以上几点中存在的症状时,要及时重视,尽早治疗,以免延误病情。

常见最多的肛肠疾病可以归纳四大疾病:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿。也就是大家常说的肛肠疾病四大金刚。

痔疮是肛门直肠底部静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病,分为内痔、外痔、混合痔。

位于肛门齿状线以上,由于齿线上的神经为植物神经。它对疼痛刺激不敏感。所以内痔疼痛一般不明显,内痔分为四期:

1期:便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔脱出。

2期:常有便血,排便时有痔核脱出,便后可以自行还纳。

3期:偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,需用手还纳。

4期:偶有便血,痔脱出不能还纳或还纳后又脱出。

脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。当痔核脱出不能送回时,称为"痔疮嵌顿".

位于齿线以下,表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。

是指同一方向的内外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,使内痔部分和外痔部分形成一个整体者。混合痔兼发于内痔、外痔的双重症状。

表现肛缘呈360度全肛管分布(或)肛管完全下翻相对下移和(或)大便时痔呈环状肿胀或脱出者。环状混合痔属于比较复杂的痔疮,需要及时治疗。

不及时治疗导致病情升级,并发感染和蔓延:严重者可在盆腔内引起严重的感染。

大便时反复多次地出血,失血的同时丢失大量铁离子。一般发展缓慢,早期可没有症状,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振等。

贫血、便秘、坐卧不适等痔疮病症会引起女性烦躁、易疲劳、面色苍白、食欲不振、浮肿等,因痔疮和便秘的恶性循环还可导致痤疮、暗疮、色素沉着等皮肤顽疾。

痔疮的预防及自身调理:

生活要有规律,体育锻炼有益于血液循环,预防痔疮的发生。

预防便秘,便秘是诱发痔疮的原因之一,日常饮食中宜多食新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物,少食辛辣刺激性食物,不可长期服用泻药或长期灌肠,以免直肠粘膜感觉迟钝,排便反射迟钝,加重便秘,反使痔疮发生。

养成定时排便的习惯纠正久忍大便,防止蹲厕时间过长。

保持肛门周围清洁注意卫生。

多饮开水,避免缺水,肠道干涩,大便干结。

避免久坐久立及时治疗心、肺、肝等全身性疾病,以免引起腹压增加、痔静脉高压。

注意孕产期保健妇女妊娠后,子宫膨大影响痔静脉回流,易诱发痔疮,产后宜多食一些富含津汁食物,如蜂蜜等,防止大便干燥、便秘,引起痔疮。

常做提肛运动具体做法是:全身放松,或坐或立或卧均可,有意收缩肛门,缓慢上提,就象强忍大便一样,然后放松,如此反复数次至数十次不等,一般每次做30次,每天做两次。

齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形或溃疡。是一种常见的肛管疾病,易发于男性。肛裂以肛门后部居多,两侧的较少。肛裂的原因是有长期大便秘结,因粪块干而硬,便时用力过猛,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,肛门后方承受压力过大,容易产生肛裂。

早期肛裂(急性期):裂口新鲜,未形成慢性溃疡,疼痛较轻。

陈旧性肛裂(慢性期):裂口已形成慢性溃疡,同时有肛乳头肥大、皮垂等,疼痛严重。

肛门所产生的疼痛是很难忍受的,有人形容痛得无法动弹,也有人形容像被火烧水烫一样。这种剧痛,有的几分钟即结束,有的可持续数小时。

肛裂的预防及自身调理:

预防便秘:减轻肛裂症状的关键是解决便秘。便秘患者饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水,但是不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。

防止感染:有肛隐窝炎等其它疾病的患者,一定要及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。

及时治疗引起肛裂的各种疾病:如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。

肛瘘的命名是以发病的形态而命名的。这是因为其主要的症状是从肛门周围皮肤上的疮口反复地淋漓不断地向外流脓或脓血,甚至流出粪便,因而将此称作瘘。大部分肛瘘由直肠周围脓肿发展引起。

直肠内有一定的压力,将直肠感染物质如粪便、气体,可经常不断地从内口进入瘘道,刺激腔壁。

肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。

瘘道多在肛门括约肌之间通过,由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压迫瘘道,影响脓液的排除,容易贮脓感染而难以愈合。

肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户,反复感染,形成瘘道。

肛瘘的预防及自身调理:

对经久不愈的肛瘘,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。

应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。

及时治疗肛窦炎、肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿。

肛门灼热不适、肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗。

全名叫肛门直肠周围脓肿,中医称之为"肛痈".肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。

其特点为自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

发生在齿线附近,局部疼痛、肿胀、压痛、肛门松弛,粘膜下脓肿常与皮下脓肿相通。

局部疼痛,可见肛门后侧红肿。

感觉直肠、肛门沉重下坠,频有便意,大便时加重,排尿困难。

发生在内外括约肌之间,局部疼痛、肿胀、压痛,肛门松弛。

直肠指诊可摸到直肠壁上有限局性柔软肿块,压痛、波动,穿刺可抽出脓汁。

肛外正常,疼痛可向臀部放射,可出现发热、周身不适等全身中毒症状。可触及直肠后壁肿胀、压痛及波动感。

肛缘外一侧或两侧红肿,压痛或有波动。全身表现为感染症状。

肛周脓肿的预防及自身调理:

积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。

保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用。

避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。

防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿形成有重要意义。

一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延、扩散。

积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿的发生。

合理调配饮食。常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。

本文由长沙医博肛肠医院副主任医师李正兴专业指导修正,微信公众号:csgt120 关注我们,每天分享对你有用的健康知识。

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