房颤，右束支完全完全性右束支传导阻滞是什么意思.请问用什么药

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-16 10:26 标签： 完全性右束支传导阻滞是什么意思

患者男性,61岁。因心悸、胸闷就诊。查体:体温37℃,血压150/95mmHg,心界不大,心律不齐,心音强弱不等。动态心电图示:P波消失,可见不规则的f波,R-R间距不规则,有较多大于1.5s的长R-R间距,最长达1.92s。QRS波群宽大畸形,时间为0.14s,MV1导联呈R型,MV5导联呈qRs型,S波增宽、粗钝,但在长R-R间距后第一个QRS形态恢复正常,MV1呈rS型,MV5呈qR型。动态心电图诊断:心房颤动(Af)伴长R-R间距及快频率依赖性间歇性右束支传导阻滞。讨论Af是临床上最常见的心律失常。2002年由国内胡大一教授牵头在我国13个省份选取14个自然人群,共调查29079人,结果显示中国人Af患病率为0.7%[1],Af时因电激动在心房内无规律地折返形成不规则的快速心房节律,由于房室结不应期的影响,... 

患者男性,56岁。因心累、气紧3月余就诊。临床诊断:冠心病?运动前查心电图(图1A)示:V1导联心率62次/分,QRS波呈rsr′型,rr′;V2导联QRS波呈RSr′型,r′波振幅为0.1mV;V5、V6导联终末向量增宽不明显,QRS波时限0.12s,ST段下移约0.10mV。运动后10min查心电图(图1C)示:V1导联心率99次/分,QRS波呈rSr′型,rr′;V2导联r′波振幅较运动前增高为0.50mV;V5、V6导联终末向量增宽不明显,为0.02s,QRS波时限0.12s),右束支传导阻滞程度加重。当心室率≤99次/分时右束支传导阻滞程度减轻(QRS波呈rSr′型,rr′),故为快频率依赖性的右束支传导阻滞,即3相右束支传导阻滞。3相阻滞的产生主要是因为复极不全引起,可为生理性,也可见于某种病理状态。在生理性的3相右束支传... 

发生急性前壁心肌梗死的同时出现了右束支传导阻滞,称为急性前壁心肌梗死合并右束支传导阻滞,发生率约为40.5%,预示心肌梗死的面积,病情严重,预后较差,应引起心电学工作者和临床医生的重视。一、心电图特征急性冠状动脉阻塞可引起相关部位的急性心肌缺血、损伤,严重者发生急性心肌梗死。一支冠状动脉近段阻塞,可引起较大范围的急性心肌梗死,心电图特征是出现坏死性Q波、损伤性ST段抬高AⅠⅡⅢ及缺血性T波演变。在临床心电图诊断工作中,往往根据这3项改变作出急性心肌梗死的诊断。急性心肌梗死主要是起始30～40ms QRS向量发生改变,右束支传导阻滞则主要影响QRS终末向量指向右前方。两者合并存在时,不互相掩盖各自的心电图特征。前间壁心肌梗死合并右束支传导阻滞,V1、V2右束支传导阻滞的心电图特征有所改变,由rsR′型变为qR或QR型。R波消失,由前间壁心肌梗死所致。I、aVL、V5、V6原有的q波减小或消失,右束支传导阻滞的宽钝S波仍存在(图1)...  (本文共2页)

图1说明见正文。患者女性,51岁。因心前区不适1周来院就诊。体检:BP135/75mmHg。心界不大,心率77次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。肝脾未及。心电图检查正常。入院当日下午行24h动态心电图监测,装机后不久患者感心前区不适。第2日回放心电图(图1A)示窦性心律,心率111次/min,心室波群形态在完全性左束支传导阻滞、完全性右束支传导阻滞、正常QRS波群之间改变,间或出现二度Ⅱ型房室传导阻滞。心电图(图1B)可见窦性心律,心率120次/min,前半部分为右、左束支交替性传导阻滞,但能1∶1下传心室,后半部分表现为右、左束支同步传导阻滞引起P波受阻、QRS波群脱落,出现二度Ⅱ型房室传导阻滞,呈2∶1阻滞,P-R间期约0.16s。心电图诊断:窦性心律,间歇性完全性左、右束支传导阻滞致二度Ⅱ型房室传导阻滞。讨论房室传导阻滞常见于心肌炎、冠心病、洋地黄中毒、... 

随着年龄的增长,右束支传导阻滞患病几率增加,青少年右束支传导阻滞多无器质性心脏损害;获得性右束支传导阻滞多存在器质性心脏病。而新发右束支传导阻滞常见于急性心肌梗死(AMI)、肺栓塞等疾病,其病情凶险,病死率高,尤其是老年人。为此,笔者对近8年来我院收住院的378例新发右束支传导阻滞病例,进行临床资料汇总、随访研究分析。1资料与方法1.1一般资料选取2005年5月至2013年2月在我院住院的378例新发右束支传导阻滞患者为研究对象,其中男241例、女137例;年龄18~90岁。按年龄将患者分为两组,中青年组:18~60岁(n=181);老年组:61~90岁(n=197)。所确诊新发右束支传导阻滞的诊断符合最新文献[1]的诊断标准:1在V1、V2导联上QRS波群呈rsR型、RSR型或R波宽大有切迹,R'波一般R波;V1导联R峰时间0.05

我院于 1994年 6月～ 2 0 0 0年 9月先后请外院为 10例先天性室间隔缺损的儿童实行室间隔缺损修补术。术后共有 6例在复查心电图时出现完全性右束支传导阻滞的图像 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 10例中男 2例 ,女 8例 ,月龄为 2 2～132个月 ,平均 (6 4 8± 5 2 5 )个月。所有患童术前均经临床体检、Ｘ线胸片、心电图、彩色多普勒二维超声心动图检查 ,确诊为先天性室间隔缺损。心胸比率 0 4 7～ 0 6 2 ,平均为 0 5 2± 0 0 5。其中≥ 0 6 0者 2例 ,伴右心室肥厚 3例 ,肺动脉高压者 2例。 10例受术者术前检查均没有完全性右束支传导阻滞的表现。全组病例均为外院医生在体外循环下行心内直视手术 ,术后住院 12～ 2 1ｄ

建议：你好，右束支传导阻滞常见于风湿性心脏病、肺源性心脏病、室间隔缺损和冠心病等，有时也可见于正常人。 具体要看是否有心脏器质性病变。房颤可以药物治疗，如β受体阻滞剂，地高辛，洋地黄等，具体在医生知道下服用。

快速型心房颤动，完全性右束支传导阻滞，左...

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

快速型心房颤动，完全性右束支传导阻滞，左前分支传导阻滞。


因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考

专长：冠心病、高血压病、心衰、各类心律失常、心肌病及瓣膜...

病例分析:快房颤发作时必须去急诊静脉用药，转律或者控制心率。平时要做24小时心电图，观察除了右束支和左前分支阻滞外，有无长间歇及其他缓慢心律失常意见建议:发作时急诊就诊

问题分析：你好,从以上描述来看，主要还是考虑房颤导致的，心房颤是一种主动性快速的房性异位心律，是常见的心律失常之一．是由于心房各部的传导和不应期失去了同步性所致。而且它可分为阵发性或持久性。
意见建议：建议,如果诊断为房颤,尽早到医院治疗,以免加重病情,另外不要过度紧张,保持心情舒畅，平时要多注意休息。希望对你有所帮助。

您好，心电图的检查结果会受很多因素的影响，多由当时的气候环境,情绪,运动状况很多影响导致改变.,同时心电图形多要结合临床,结合患者的症状,体征,其他检查结合下定论. 患者的情况，没有不适症状，建议观察为主，如有不适症状，及时随诊。希望帮到您，祝您健康快乐。Ydw

问心脏左前分支传导阻滞合并右束支传导阻滞有什么危害？...

病情分析： 你好，心脏的左前分支传导阻滞合并右束支传导阻滞有心肌梗塞的可能。
意见建议：单纯的右束支传导阻滞问题不大，有的正常人可以见。但是单纯的左前分支传导阻滞说明心脏的小血管流速不好，在它基础上在合并心绞痛的情况下出现心梗几率有50%左右。

问你好 左前分支传导阻滞

病情分析： 左前分支传导阻滞又称左前半阻滞。左前分支是左束支较细长的分支，在室间隔的位置表浅，易发生缺血性损伤。
意见建议：左前分支阻滞本身无需治疗但应定期追踪，尤其是在原发病进展时更应注意左前分支阻滞的程序以及有无进展为双束支阻滞或三分支阻滞。单纯的左前分支阻滞，特别是在急性心肌梗死前已有者应严密观察，一般不需预防性安置临时心脏起搏器。但当左前分支阻滞进展为双支或三支阻滞时，或同时伴有明显症状如晕厥抽搐等，应考虑安装心脏起搏器。

问完全右束支传导阻滞，左前分支传导阻滞。

专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。

问完全右束支传导阻滞，左前分支传导阻滞。...

您好，鉴于患者的检查结果显示的情况，完全性右束支传导阻滞伴左前分支传导阻滞有可能是有冠心病引起的，但是只是引起心电图改变的病因之一，目前主要是要寻找其原因，特别注意有无心脏或其他胸部器官疾病，如冠心病、心肌病、心肌炎、某些先天性心脏病以及退行性病变等，建议就诊复查心电图，检查心肌酶等等。尽早明确诊断指导治疗。希望帮到您，祝您健康快乐

问大夫你好：去年检查是左前分支传导阻滞，...

你好！是加重了，需要坚持抗凝和活血通脉药物治疗。 有心率过低需要安装起搏器

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