老人膀胱结核的血尿特点里面长了东西 并伴有血尿是什么原因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-13 22:40 标签： 膀胱结核的血尿特点
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女 34岁 发病时间：不清楚

病情描述：您的情况有血尿、尿痛、尿热的现象，考虑有尿路感染。建议您查一个尿常规，如果证明有感染的话，再做尿培养和药敏。针对检查结果选用合适的抗生素。膀胱结核主要也是抗结核治疗，需要按疗程服用药物，结核病的存在会使尿路感染的机会增大。所以平时要多加注意。避免感染的发生。膀胱结核能治好吗？

您好,　　膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染。前者指膀胱结核而言（见泌尿系结核章）。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。其临床表现有急性与慢性两种。前者发病突然，排尿时有烧灼感，并在尿道区有疼痛。有时有尿急和严重的尿频。很重要的一点是上述症状既发生于晚间，又发生在白天，女性常见。终末血尿常见。时有肉眼血尿和血块排出。患者感到体弱无力，有低热，也可有高热，以及耻骨上不适和腰背痛。　　体格检查有时耻骨上有不适，但无腰部压痛。男性并发附睾炎或尿道炎。女性并发盆腔炎并易反复发作。　　慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似，但无高热，症状可持续数周或间歇性发作，使病者乏力、消瘦，出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛，有时会出现头昏、眩晕等神经衰弱症状。　　

膀胱结核只能服用抗结核药物，一般来讲的话抗结核是一个很漫长的过程结核药物是必须要长期规律服用的，要是药物治疗不理想的话建议去医院调整药物/您的情况有血尿、尿痛、尿热的现象，考虑有尿路感染。建议您查一个尿常规，如果证明有感染的话，再做尿培养和药敏。针对检查结果选用合适的抗生素。膀胱结核主要也是抗结核治疗，需要按疗程服用药物，结核病的存在会使尿路感染的机会增大。所以平时要多加注意。避免感染的发生。

女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎，包括急性盆腔炎、慢性盆腔炎、盆腔腹膜炎、附件炎（急性附件炎、慢性附件炎、输卵管炎、卵巢炎)、子宫炎(急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、急性宫颈炎、慢性宫颈炎)、盆腔结缔组织炎等。可一处或几处同时发病，是妇女常见病之一。 

诊断鉴别膀胱鳞状细胞癌有什么注意事项?

　　膀胱癌的主要为血尿，膀胱癌的鉴别诊断亦主要是血尿的鉴别。而引起血尿的疾病和原因非常之多，除泌尿系统及其邻近脏器病变外，还有全身性多种疾病。现就常见主要疾病的鉴别要点简述如下：

　　1.肾、输尿管肿瘤 肾、输尿管与膀胱的胚胎学来源相同，其上皮的组织学形态及功能基本相似，上皮性肿瘤的发病原因、生物学行为亦相同。肾、输尿管上皮性肿瘤的主要表现为血尿。血尿的特点为无痛性间歇性全程血尿，与膀胱肿瘤相似，而且这类肿瘤可同时或单独存在，须注意区别。膀胱癌的血尿可能伴有膀胱刺激症或排尿不畅，血尿呈片状或不规则形，色多鲜红，可伴癌肿坏死脱落而排出“腐肉”块。而肾、输尿管的血尿不伴有膀胱刺激症状，色多暗红，血块为输尿管铸形的条状或蚓状，无“腐肉”块排出，肾实质癌肿常伴有腰部疼痛及包块。一般经过B超、CT、泌尿系造影、膀胱尿道镜检查多能区别开来。但需注意同时存在的多部位尿路上皮肿瘤，切勿顾此失彼，发生遗漏。

　　2.泌尿系结核 泌尿系结核多数首先发生于肾脏，以慢性膀胱刺激症状并逐渐加重为主要症状，血尿多出现在膀胱刺激症状之后，特点为终末血尿、量少，常伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，尿液混浊并能查到抗酸杆菌。膀胱结核形成的肉芽肿或溃疡有时被误认为为癌肿，需经活组织检查加以区别。

肾、输尿管结石的主要症状是疼痛。血尿轻微，表现为疼痛后镜下血尿或轻微肉眼血尿，而疼痛的发作常在活动或劳动后发生。除伴有感染和膀胱及输尿管膀胱壁段结石外，一般无膀胱刺激症状。经X线、B超检查容易与膀胱肿瘤区别。但结石对局部黏膜损害和长期慢性刺激，可使具有较强的增生和再生能力的移行上皮发生增生改变、乳头状增生、鳞状化生，最后导致鳞状细胞癌。癌肿发生后血尿量明显增加。作者经治5例尿石症伴发鳞状上皮癌(膀胱3例、肾盂2例)，均有明显血尿。因此，对长期尿石症，特别是出现明显血尿者应想到癌肿发生的可能，经尿细胞学、X线及活组织检查等确诊。

　　4.非特异性膀胱炎 多为已婚妇女。起病急、病程短，主要症状为尿频、尿急、尿痛、尿液混浊，血尿发生于严重膀胱刺激症状之后。

　　5.腺性膀胱炎 腺性膀胱炎与膀胱癌的关系尚难以确定，有少数转变为膀胱腺癌的报告，两者的临床表现相似，膀胱镜窥视时常难以区别，常需活组织检查确诊。

　　6.放射性膀胱炎 发生于盆腔癌肿放射治疗后，一般于放射治疗2年内出现，也可于10～30年后出现。主要症状亦为无痛性血尿，有时膀胱内出现溃疡和肉芽肿。放射治疗亦是膀胱癌的原因之一，故膀胱内出现溃疡和肉芽肿时需经活组织检查确诊。

　　7.前列腺癌 主要症状为排尿困难，血尿为癌肿浸润膀胱时出现。经直肠指诊、B超、CT、活组织检查可确定前列腺癌及是否累及膀胱等邻近组织。

前列腺增生症最早的症状是尿频，主要症状为进行性排尿困难。前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉，当膀胱收缩时可出现血尿、继发感染、结石时血尿加重，偶尔出现大量血尿，多为一过性。但尿液潴留是膀胱癌的诱因，作者有前列腺增生症和癌肿同时存在或前列腺手术后短期发现膀胱癌肿的病例。因此，前列腺增生症出现明显血尿者，应进行尿细胞学、B超、膀胱镜检查，确定是否存在癌肿。

    温馨提示：很多朋友都会根据自身出现的一些症状来初步判断可能存在的疾病。那肾结核的症状又是怎么样的呢？肾结核会引发膀胱结核吗？

　　很多朋友都会根据自身出现的一些症状来初步判断可能存在的疾病。那的症状又是怎么样的呢？肾结核会引发膀胱结核吗？

　　肾结核多发生于20~40岁的女性，肾结核的发病过程一般很缓慢，早期往往无任何临床症状，只有在尿检时发现异常，如尿呈酸性反应，少量蛋白及红、白细胞，如果引起重视此时可在尿中查出结核杆菌。

　　当它出现典型临床表现时，就会有尿频，同时伴有尿痛、尿急、血尿等症状。到晚期结核，患者排尿会非常痛苦。肾结核的临床表现与病变侵犯的部位及组织损害的程度有所不同。病变初期局限于肾脏的某一部分则临床症状甚少仅在检验尿液时有异常发现。尿中可找到结核杆菌。

　　肾结核是会导致膀胱结核，当结核从肾脏而影响膀胱造成膀胱结核时则有一系列的症状出现其主要表现有：

　　1、膀胱刺激症膀胱刺激症状是肾结核的最重要最主要也是最早出现的症状。当结核杆菌对膀胱粘膜造成结核性炎症时，患者开始先有尿频，排尿次数在白天和晚上都逐渐增加甚至可出现类似现象。在尿频的同时可出现尿急、尿痛、排尿不能等待必须立即排出难以忍耐的现象。排尿终末时在尿道或耻骨上膀胱区有灼痛感觉。

　　2、血尿、血尿是肾结核的第二个重要症状，发生率约70～80%。一般与尿频尿急尿痛等症状同时出现。血尿的来源大多来自膀胱病变但也可来自肾脏本身。血尿的程度不等，多为轻度的肉眼血尿或为显微镜血尿，但有3%的病例为明显的肉眼血尿并且是。的首发症状。血尿的出现多数为终末血尿乃是膀胱的结核性炎症和溃疡在排尿时膀胱收缩引起出血，血尿来自肾脏则可为全程血尿。

　　3、脓尿由于肾脏和膀胱的结核性炎症造成组织破坏尿液中可出现大量脓细胞，同时在尿液内亦可混有干酪样物质使不清严重者呈米汤样脓尿。

　　4、腰痛肾脏结核病变严重者可引起结核性脓肾肾脏体积增大，在腰部存在肿块出现腰痛。少数病人在血块脓块通过输尿管时可引起肾部绞痛。

　　5、全身症状由于肾结核是全身结核病中一个组成部分，因此可以出现一般结核病变的各种症状，如食欲减退、消瘦乏力、盗汗低热等可在肾结核较严重时出现或因其他器官结核而引起。

　　综上所述，我们必须慎重对待肾结核，由它引起的症状往往比它自己本身对人体的伤害要大，在平时的生活中，我们必须注意自己的健康生活！

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