一类人群，只有耳鸣没有听力下降，另一类人群就是既有耳鸣又伴随着听力下降耳鸣患者多数有不同程度的听觉系统的病变。出现听力下降的这部人群检查听力，都有不同程度的听力损害别。
还有就是耳毒性抗生素使用不当造成耳鸣。庆大霉素、链霉素，对某些人可以出现内耳中毒，发生耳鸣、耳聋。像这种人，如果及早停药、及早治疗，可以减轻或者避免耳聋。
由各种耳病引起的耳鸣，比如耳硬化症、听神经瘤、梅尼埃病引起的耳鸣，如果任其发展而不治疗的话，可能导致听力下降甚至耳聋。
但是并非所有的耳鸣都会出现耳聋，比如高血压可能仅有耳鸣而听力正常，如果这些疾病得到了控制或者好转，耳鸣可能就会自然会消失。
如果发生了耳鸣该怎么办呢？先讲讲每个人都能做到的一些方法。如果耳鸣比较轻，可以自己按摩或者到医疗机构针灸。按摩哪里呢？耳屏前方的听宫穴，按摩这个穴位对有些耳鸣有作用，比如比较轻比较短暂的耳鸣，按摩以后耳鸣可能会消失。如果耳鸣比较明显，你长期按摩没有效果，就应该到医院检查，不要再耽误病情。
目前耳鸣的治疗还是一个世界性的难题。他和耳科另外两个症状眩晕、耳聋的并称为耳科界的三大难题。相比而言，我们和西方国家对耳鸣的重视程度和治疗水平存在着非常大的差距。
耳鸣治愈的话有两个标准，一是耳鸣彻底的消失，另外一个是，耳鸣依然存在，但是基本上可以忽略，患者也适应了，对生活不再产生影响。
很多患者治疗都是急于希望让耳鸣症状完全消失，这是不太现实的。因为耳鸣的产生原因非常复杂，病因不是非常明确，所以治疗起来比较棘手。他不像有些疾病，比如感冒绝大多数都是由病毒感染引起的，通过抗病毒治疗后感冒就好了。而耳鸣没有明确的病因，所以治疗起来非常棘手。
耳鸣没办法彻底治愈，但我们可以与它和平共处。事实上，国外治疗耳鸣在这方面也收到了很好的效果，参照前面提到的两个治愈标准，治愈率可以达到80%。
在临床中经常遇到耳鸣患者很痛苦无助，我们也尽力给于建议和治疗，但是目前确实没有任何药物可以完全彻底治愈耳鸣。有些报章杂志宣传的什么祖传秘方，纯粹就是无稽之谈。今天跟大家讲的这些，也是希望能够凭我的一些知识，给患者提供一点点的帮助。
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四川省人民医院耳鼻喉科主治医师
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毕业于川北医学院临床医学系
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曾在四川大学华西医院耳鼻喉科进修学习一年
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熟练诊治耳鼻喉专业常见病、多发病
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擅长鼻窦内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉
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支撑喉镜手术治疗声带息肉、小结
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对儿童鼻窦炎的诊治有较丰富的经验
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上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科
