再生障碍性贫血能治好吗吃药停经3个月怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-08 09:46 标签： 再生障碍性贫血能治好吗

咨询标题：再生障碍性贫血3个月，请问贵院有康力龙吗？

今年6月份确诊，，再生障碍性贫血，就是血小板太低，不会往上涨，现在基本一个星期就要约一次血小板

想咨询一下，该医院有这种药么（ 康力龙） 去贵医院能开到这个药么？还想请问医生，贵医院有什么好的治疗方案么？

浙江大学附属医院 内科

服用说明：服用1个半月了，没有不良反应

康力龙对再障的血小板减少似乎作用不大。标准治疗可以用环胞素和ATG等。暂时这边没有康力龙

“再生障碍性贫血”问题由林如峰大夫本人回复 

A.输血相关循环超负荷 B.过敏反应 C.输血相关移植物抗宿主病 D.非溶血性发热性反应 E.急性溶血性输血反应

全部答案（共1个回答） 

  • 正确答案:D 解析：在输血期间或输血开始后>4小时出现≥1种表现、同时排除诸如溶血性输血反应、细菌污染或导致发热的其他原发病以后，可诊断为FNHTR 。B选项过敏反应出现在30分钟内 。E选项急性溶血性输血反应少量输血和数分钟内可发生均不符合 。输血相关移植物抗宿主病往往发生在亲属间输血 。
  • 答： 正确答案:E 解析：DIC常发生于严重感染(重症肝炎)、严重创伤（体外循环）、广泛性手术（大面积灼伤）、恶性肿瘤（广泛转移）、产科意外以及其他疾病（溶血性输血反...
  • 答： 是指当细胞免疫功能缺陷或受损的受血者接受含有免疫活性淋巴细胞的血液时，受血者体内淋巴细胞对献血者的异体抗原不能识别，所输血液内活性淋巴细胞就在受血者体 内植活、...
  • 答： 应坚持每次输血做严格的输血前检验，并坚持对有输血史和妊娠史的患者做不规则 抗体筛选;每次输血前试验所用血样本只能在输血前48小时内抽取。
  • 答： 输血相关性移植物抗宿主病的症状复杂且不典型。TA-GVHD一般发生在输血后1～2周(2～30 d)时。多为高热，热型不规则。发热后1～2 d后，面部和驱干皮肤出...
  • 答： 大多数人不需要特殊处理。少数溶血反应严重者，按急性溶血性输血反应治疗措施处 理。早期，直接抗人球蛋白试验（DAT)阳性而血清抗体检测阴性时，如患者需要继续输血，...
  • 答: 婴儿长痔疮的有关问题
  • 答: 因为方便面含有对人体不利的食用色素和防腐剂，脂肪含量 较高，若存放过久其中的油脂会被空气中的氧气氧化，产生酮体、 醛类和过氧化脂质，可刺激消化道引起恶心、呕吐等...
  • 答: 抽动症目前主要是根据临床表现而诊断的一种病症.其确切病因还不是很清楚.我觉得属于脑功能暂时失调.因抽动症有其好发年龄段.如果仅仅是抽动症,大部分孩子到一定年龄,...
  • 答: 怀男孩跟怀女孩没什么区别的,只能靠B超判断

　　雄性激素与环孢素类药物，常活跃运用在血液病的治疗上，再生障碍性贫血病人对此并不陌生，主要是做维持治疗，有一定的疗效，根据多项文献调研，这两种药物的治疗，并无法使病人达到完全康复。

　　首先，先来说说雄激素治疗

　　雄激素治疗再障，对于免疫调节，促进骨髓干细胞增殖和分化，提高肾脏促红细胞生成素的生成和释放有重要作用，是治疗慢性再障首选药物，顾名思义，激素类药物，副作用是比较多的，对于此病一般用药的剂量都会往大了加，且服药的时间要求长，要求不少于3-6个月，有的病人更是常年吃，病没好，副作用却使人痛苦不堪。

　　但对于再障病人，此药确实存在显著的效果，血象方面都会明显提升，但弊端在于长期以往下去，病人会产生依赖性，一减一停容易导致病情反复，概率达到25%～50%，复发后再用药，仍可有效。

　　久而久之，病人就陷入了“药罐子”般的人生，天天吃药，且副作用明显，比如出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经、儿童骨成熟加速及骨骺早期融合等等。

　　曾经采访过一位长期吃雄性激素而导致严重肝功能损害的再障病人，病程长达8年，对此她表示：“副作用很痛苦，我是女性再障病人，夏天不敢穿裙子，变得很自卑，日复一日，一度不想继续......”

　　其次，再来谈谈环孢素治疗

　　环孢素是目前临床上治疗再生障碍性贫血的“重磅药物”，虽然地位不如ATG与骨髓移植，但效果显著，治疗方面可配合雄激素类制剂，可达“血液学缓解”，却无法解决造血功能衰竭的问题。

　　重型、急重型再障病人单纯运用环孢素治疗一般收效甚微，需要配合ATG来提高疗效，根据临床相关的病例效果调研，服用环孢素的病人如若浓度不够，副反应大，预后往往很差。

　　一位不断更换环孢素剂型、品牌的再障病人苦言：“因为浓度不够，我一直根据医生的建议调整剂量和更换药物牌子，到现在血象是提升了点，但身体也被药拖垮了，也没法工作，病魔随侧，每天都提心吊胆......”

　　每位病人都需要明确清楚：再障病在“骨髓衰竭”治疗需要选对方向，走直路！

　　由上所述，环孢素与雄性激素治疗再障，效果是显著的，弊端也是有目共睹，只能作为维持治疗，无法治愈再障，让患者陷入无治愈可能的循环。

　　且因为药物副作用，病情反复的缘故，病人往往无法接受长期治疗，常因为各种原因出现治疗间断，停药后再次复发，疾病未能有效控制，最终转化为其他的疾病，如PNH、MDS等恶性病。

再障说白了就是骨髓造血功能较以前有所退化，甚至出现衰竭，从而导致红骨髓的总量减少，对于此病的治疗，想要达到完全康复，需要入手“骨髓”。

　　从本论治建议采取中西结合治疗思路，完善的体系方案，可以全面调整再障病人机体免疫机制异常的问题，进而改善骨髓造血微环境障碍，刺激骨髓造血干细胞达到一个正常的自我更新分化的能力，从虫子，土壤，种子的病因论而言，达到消灭虫子，改善土壤，优化种子的目的。

　　数几十年的临床随访调研，通过数千万例的再障病友的效果肯定反馈，对于再障病人，特别是对于不想移植的重型、急重型病患，可以采取以骨髓腔滴注为主的中西结合治疗。

　　此项治疗体系的治疗目的是使再障病人的骨髓造血功能恢复正常的生态平衡，达到一个正常的造血功能，再加者中药专利处方专注于打破传统固有思维，不再一味从虚而补，而是兼顾五脏相关，从本入手。

　　————就如同给枯竭裂隙的土地涌入一股再生清泉，让再生障碍性贫血病人重新拥抱健康，摆脱药物人生。

　　如果您对本文有疑问、对疾病与治疗有不懂的问题，您可通过添加以下微信公众号与医生进行咨询。

　　再障病友会微信公众号：xuf120

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