肝硬化肚子疼怎么回事最多能活多久能治好吗我爸有胃病十余年，肝硬化肚子疼怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-29 10:06 标签： 肝硬化肚子疼怎么回事

52岁的何先生喜欢喝酒，去年开始感觉心窝下方隐隐作痛，以为是胃出了问题，于是买了胃药 吃。最近，何先生胃口越来越差，还摸到腹部上方有一包块。后来到医院一查，居然是巨块型肝癌。何先生提到，他年轻时曾经查出乙肝和黄疸型肝炎，但感觉身体 并无不适便没有定期检查。由于发现得太晚，何先生现处于晚期肝癌，不能进行手术只能接受保守治疗。

专家提醒，肝病发病初期症状往往不典型，因此患者常常延误了治疗时机。体检是及时发现肝脏 疾病的有效手段，专家建议，普通人应每年进行一次肝脏检查。而乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士，属于肝癌的高危人群，即 使没有不适症状，也要每3个月检查一次。

恶心腹胀腹痛并非都是“胃”的问题

据不完全统计，约37%的肝病患者患病初期都误以为是“胃病”而贻误诊疗。广州军区广州总医院肝胆外科主任、主任医师霍枫教授表示，肝病由于发病初期症状不典型，出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等，很容易与胃病相混淆。

霍枫表示，如果出现疑似胃病症状，不要自行用药，应到医院检查明确诊断，尤其是经常喝酒、携带有乙肝病毒或既往有胆道疾病史者更应小心。“如果患者长期把肝病当胃病治，擅自服药，结果很可能使肝炎发展成肝硬化晚期或肝癌，错失最佳治疗时机。 ”

肝癌3大“元凶”：病毒、胆道病、脂肪肝

“乙肝病毒是诱发肝癌的最大隐患，在我国约80%的肝癌患者都是由乙肝患者或乙肝 病毒携带者转变而来。”霍枫指出，乙肝病毒引发肝癌的途径，是由于人体感染了病毒，病毒在体内复制活跃对肝脏造成损害，酿成慢性肝炎，长期的慢性肝炎又导 致肝硬化，继而发展成肝癌。这一过程比较漫长，需要超过十年以上的时间。

其次是胆道系统疾病，例如肝胆管结石以及肝吸虫病，都能诱发肝癌。“虽然肝、胆疾 病的病因和发病机制不同，但在某些层面上互相影响，而且最终都有可能导致肝功能不全，甚至慢性肝衰竭。”此外，霍枫提到，目前国际最新研究表明，脂肪肝也 可以导致肝癌，而且发病呈现上升趋势。严重脂肪性肝炎也能导致肝硬化，最后也可发展成肝癌。

治疗肝癌首选肝移植和手术

霍枫表示，对于肝癌的治疗，目前认为最佳方案是以外科为主的多学科规范性综合治 疗。为何是“外科为主”呢？霍枫解释道：“在肝癌众多治疗方法中，外科手术切除肿瘤或整个病肝切除肝移植是目前国际公认疗效最好的方法，这两种方法都能显 著提高患者的5年以上生存率，甚至有可能让患者获得痊愈。”

“外科手术后预防复发同样需要充分重视。”霍枫表示，经历过肝癌手术的患者并非一劳永逸，术后必须进行抗复发治疗。这些抗复发治疗包括介入、消融、放化疗、生物、靶向、中医中药治疗等方式。

无论有无症状都要重视体检

“要提高肝癌的疗效重在提前预防和早期发现、早期治疗。”霍枫表示，由于乙肝病毒 携带者和慢性乙肝患者可能没有不适症状，或症状不明显，因此很少有人会主动定期体检。但是，慢性肝炎有可能发展为肝硬化，乃至肝癌。因此，定期体检随访十 分重要，能及时发现问题及时治疗，减少发生肝硬化、肝癌的机会。“长期乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士，是肝癌的高危人 群，建议每3个月检查一次。”

对于体检的内容，霍枫建议，对普通人而言，每年进行一次全面体检很有必要，主要检 查项目包括：肝胆B超、抽血化验肝功、乙肝两对半和甲胎蛋白，对于曾经输过血的人士还要检查丙肝抗体。如果检查结果正常，没有乙肝或丙肝病毒携带，保持每 年体检一次即可。如果发现有携带乙肝或丙肝病毒，乙肝患者则在上述项目加检乙肝病毒DNA；丙肝患者加检查丙肝病毒RNA。乙肝或丙肝病毒携带者体检次数 要较常人频密，即使没有出现不适症状，也要定期体检，最好每年2—4次，每次检查四项内容，即肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝脏B超。

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> 胃糜烂能活多久

男 62岁 发病时间：不清楚

胃糜烂能活多久。我爷爷一直都有胃病的，原来每天吃一个胃药，尼古丁胶镶就可以，现在是有时候想起肚子就觉得肚子不怎么舒服，现在去医院检查了胃镜还有验血，结果是肝硬化还有胃糜烂。我想问问我爷爷这个严重吗？

朴浩霖 医师 绵阳市三好医院

您好，糜烂性胃炎的治疗疗程一般是1-2个月。1、建议同时HP检测，明确有无幽门螺杆菌存在，如有，及时行药物清除治疗；2、及时应用抑酸护胃药物，如奥美拉唑、硫糖铝混悬液等；3、坚持用药，及时没有症状也不要过早断药。祝好！

刘潇 医师 河北区健康医院

肝硬化建议坚持服用拉米夫定即可， 活血化瘀类中药均有不同程度抗肝纤维化作用。建议根据经济情况适当选用。规范的抗病毒治疗可以阻止肝硬化进展。不必悲伤、失望，不过，要注意长期服药，如果病毒反弹，可以加用阿德福韦酯。糜烂性胃炎，如不及时治疗，可导致胃出血，穿孔，引发癌变，请患者切勿忽视病情，请速到当地中医院医生的指导下，根据自身病情，临床症状，进行辩证施治。

? （疣状胃炎伴米烂）

所谓胃病，是与胃相关的许多疾病的统称。它们有相似的症状，如上腹部不适、疼痛、暖气、返酸等。临床上常见的胃病有：急性胃炎、慢性胃炎、功能性消化不良、胃潴留、胃溃疡、急性胃扩张、胃息肉和胃癌等。

  • 多发人群：40～50岁之间。没按时吃饭的男女性，一般男性多于女性

  • 治疗费用：市三甲医院约（元）

内容提示：肝硬化门脉高压性胃病合并上消化道出血的治疗对策与安全性分析【精品文档】

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