女请问：急性痛风发作吃安康信，用安康信，如何服用.还需要其它药

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-22 05:07 标签： 急性痛风发作吃安康信
治疗急性痛风关节炎是安康信好还是吲哚美辛好？

    不知道邀请谁？试试他们

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请各位老师解答下吧，谢谢了
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安康信，效果比较强，60毫克，严重的120毫克
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患者 我痛风现在有关节炎症，红肿，现在吃安康信可以吗 患者 安康信管什么 谢锡海医生 可以吃，治疗急性痛风关节炎 谢锡海医生 建议平时多喝水，低嘌呤饮食 患者 关节红肿炎症，吃它对路子吗 患者 不能长时间吃吧 谢锡海医生 是的，对路 谢锡海医生 不是急性发作就不要吃 患者 说明书说只能吃8天 患者 我现在吃8天了 谢锡海医生 现在情况怎么样 患者 此消息只有医生及用户本人可见***/04/***_548.jpg 谢锡海医生 具体要看病情 患者 现在变淡了 患者 我也不知道好没，现在也不疼了 患者 能看出来异样吗 谢锡海医生 没有红肿热痛就是好了 谢锡海医生 未见异样 谢锡海医生 可停药，注意饮食，多喝水 患者 吃点东西就复发， 患者 痛风舒片可以继续吃吧 谢锡海医生 是的，饮食很重要 谢锡海医生 不发都可不用吃，关键是饮食 患者 我上个星期检查血尿酸411 患者 不用吃了？ 谢锡海医生 非发作期可不用吃，尿酸参考值多少 谢锡海医生 一般的参考值在150-420（男） 谢锡海医生 但每一个医院做法不同，参考值也不同 谢锡海医生 关键还是饮食及多喝水 患者 我检查411，不稳定 患者 有的时候450，有的时候390 患者 啥时候能回复正常，吃啥都不犯 谢锡海医生 这和饮食有关，正常值在150-420波动 患者 那咋办，有的时候控制不住 谢锡海医生 基本上不能，的了不忌口又会吃出来 患者 痛风舒片长期吃没问题 患者 这病咋引起的 谢锡海医生 中成药，可以较长时间服用 患者 肾脏不好引起的 谢锡海医生 1.家族史2饮食不节 谢锡海医生 不是，痛风会影响肾脏 患者 痛风还分急性和慢性吗 患者 我朋友为什么痛一次，特别厉害，然后就好了，喝酒，吃东西什么也耽误 谢锡海医生 没有，分急性期，间歇期和慢性期，不是急性慢性 谢锡海医生 那他可能是处于间歇期 患者 那我为什么总复发，这次复发半年之久，好了，坏了，总是反复 谢锡海医生 你有没有忌口 谢锡海医生 有没有戒酒 患者 酒戒了，饮食没咋忌口 患者 好难啊 谢锡海医生 不忌口，那肯定会反复，这就要看不的毅力 谢锡海医生 没有不难的，为了健康值得 患者 嗯，你说的对啊 谢锡海医生 努力，我也在控制饮食，为了不肥胖，晚上好饿，但要坚持 患者 啥都不爱，就爱吃 谢锡海医生 都是这样，人就是为了吃，但没办法，吃多了又不好 患者 总是复发，愁死我了，这辈子就这样了 患者 有没有好办法啊 谢锡海医生 没有，真的，至少目前没有 患者 咋会得这个病呢 患者 这跟糖尿病没啥区别啊 患者 闹心 谢锡海医生 为了健康都要忌口，脑中风，高血压，高血脂……都好麻烦 谢锡海医生 还有什么需要咨询的吗？ 谢锡海医生 祝身体健康！生活愉快！再见！

痛风急性发作时如何选择止痛药？

很多痛风患者在急性发作时会自行购买止痛药，并且各自有不同经验体会。一般来自基层医院的患者较多使用双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利等药物，在三甲医院就诊的患者使用西乐葆、安康信等较多。

那么这些不同名称的止痛药该如何选择呢？

哪一种是“最好”的止痛药？

其实上述这类药物医学上统称为“非甾体类抗炎药”（NSAIDS），止痛原理是通过抑制人体环氧化酶（COX）活性，从而抑制炎症反应，达到止痛的效果。再根据作用机制的差别，NSAIDS药进一步分为非选择性和选择性两类，两类NSAIDS药各有优缺点。对于痛风患者而言，没有完美的止痛药。

非选择性NSAIDS药引起胃肠道损伤（如引起消化道出血）风险更大，但对于心血管的风险更小。这类止痛药有：乐松、布洛芬、萘普生、双氯芬酸、吲哚美辛等。

选择性NSAIDS药则相反，胃肠道方面的副作用更少，但心血管方面的风险相对要多。这类药有：塞来昔布（西乐葆）、依托考昔（安康信）、美洛昔康（莫比可）等。

没有基础疾病的痛风患者对于身体情况良好，没有合并消化道疾病、心血管疾病等情况的痛风患者，通常两类药物都可以选择，差别只在于起效速度和维持时间，如乐松服药后15分钟起效，而安康信则服药一次可以维持24小时。

合并胃肠道风险的痛风患者胃肠道风险包括曾经得过胃出血、目前有胃十二指肠溃疡等疾病，还包括其他需要医生来评估的风险因素，例如高龄、是否使用抗凝药、是否合用激素等情况。如果存在以上情况，应使用选择性NSAIDS药，如安康信、西乐葆或国产的艾瑞昔布等，必要时还可以加用胃粘膜保护剂或质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）。需要特别提醒的是：无论选择性还是非选择性NSAIDS药，长时间使用都可能导致消化道出血。

合并心血管风险的痛风患者合并心血管风险的痛风患者选择非选择性NSAIDS药理论上安全性更好，如乐松、双氯芬酸等，但短期使用选择性NSAIDS药一般没有问题。如果正在使用阿司匹林，最好不要和NSAIDS同时服用。

注意NSAIDS药的其他副作用，合理使用NSAIDS药除了胃肠道和心血管的风险，还可存在肝肾功能损伤、血液系统异常等风险，对于老年及已有肾功能异常的痛风患者，应尽量避免长期使用，尤其不能同时使用两种NSAIDS药。

对于合并肾功能异常的痛风患者，如果在降尿酸的过程中出现急性发作，应该选择使用糖皮质激素而不是NSAIDS药，来控制关节痛症状。

根据上述原则，痛风急性发作选择止痛药并不困难。但痛风长期用药还是必需在专科医生指导下进行，自行购药可能会有不测的风险。

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