事故处理过程中接触网事故案例HIV

→ 和艾滋病患者接触平时要注意什么
和艾滋病患者接触平时要注意什么
健康咨询描述:
有个朋友在前段时间被医院检查出来患有了艾滋病,很多朋友都担心无意间会被传染,于是都避免了和他过多的接触,但是有时候不得不去交流,可是心里总是放心不下,很注意,不知道要怎么正常的去保持朋友关系
想得到怎样的帮助:在平时的时候和艾滋病患者接触要注意些什么?
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&&&&&&你好,一般这种情况都是通过分泌物,或者是说血液的一些传染,所以说只要注意这方面就可以避免这种,疾病的一些传染性的问题的。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&通常,和带HIV的人一般接触不会感染,即使同桌吃饭、同饮一杯水,或者同在一池内游泳,握手、拥抱。但绝对要避免多方面的做爱,绝对不用带HIV的血制品、血液和注射器,此外,可疑者的剃须刀、牙刷也不能用,以防划破自己的皮肤或牙龈而受到感染。&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,作为个人,如何预防艾滋病病毒感染艾滋病虽然是一种极其危险的传染病,但对个人来讲是可以预防:(1)不发生婚前性行为;(2)不以任何方式吸毒;(3)不轻易接受输血和血制品。(如必须使用,要求医院提供经艾滋病病毒检测合格的血液和血制品);(4)不与他人共用针头、针管、纱布、药棉等用具。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,因为艾滋病是通过体液传播的。所以只要是你不接触艾滋病人的体液一般是没有问题的。比如拥抱,握手等都不会传染,除非发生性行为,或者是血液传播。接吻也会传播,不过很少。&&&&&&指导意见:&&&&&&需要注意的是不要接触病人的血液、体液(如果要接触带手套),有伤口时,要进行处理,不要暴露在外面。&&&&&&以上是对“和艾滋病患者接触平时要注意什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
那样的天空
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&&&&&&病情分析:&&&&&&艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。1983年,人类首次发现HIV。目前,艾滋病已经从一种致死性疾病变为一种可控的慢性病。&&&&&&指导意见:&&&&&&不能和病人共用同一个杯子.病人用过的碗筷要消毒.不能和病人同睡一张床&&&&&&不要和病人靠太近说话.病人触摸过的东西要消毒.病人的衣服不能跟你们一起洗.最好让病人住医院
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&&&&&&你好,艾滋病有三种传播方式,血液传播-性传播-母婴传播。切断传播途径就可以避免感染。避免无保护的性行为,避免体液接触,不要共用牙刷,针头针管,刮胡刀,指甲剪。在身体有伤口的情况下不要发生身体接触和使用艾滋病人的日常用品。日常接触,握手,拥抱,贴面吻,共用餐具,一起进餐等均不会感染。病毒不通过消化道和皮肤感染,不需要衣物和身体消毒。
疾病百科| 艾滋病
挂号科室:性病科、感染科
温馨提示:艾滋病在日常生活中不会引起传染,暂无预防疫苗,本病的预防在于加强自我保护意识。
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征,英文名称Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency ...
好发人群:性活跃人群男同性恋尤为多见
常见症状:不明原因发热、免疫力降低、关节疼痛、淋巴
是否医保:--
治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗
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跟艾滋病人接触我们应该注意哪些?
跟艾滋病人接触我们应该注意哪些?
生殖器疣、性病疣、人乳头瘤病毒、HPV、HSV、肛门疣、生殖器水泡、生殖器菜花状、病毒疣、小肉粒、生殖器疼痛、溃疡等
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&&已帮助用户:366
问题分析: 平时日常生活接触是没问题的,艾滋病一般是通过血液精液,及母体传播。意见建议:日常接触是没有任何问题的,不要太刻意的排斥艾滋病患者。
职称:医生会员
专长:中医科相关疾病
&&已帮助用户:1030
问题分析: 需要注意的是不要接触病人的血液、体液(如果要接触带手套),有伤口时,要进行处理,不要暴露在外面。意见建议:和艾滋病人接触,在日常生活中是不会传染的。
职称:医生会员
专长:颈肩腰腿疼类
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问题分析: 你好,平时我们与艾滋病患者接触,只要避免接触其血液,精液,唾液,尤其你有开放性创口时,那就要注意了。其他的时候比如吃饭,洗澡,公用马桶圈都没事。意见建议:我的建议是我们在避免伤害艾滋病人自尊的同时保护好自己,希望我的建议会对你有帮助。
职称:医生会员
专长:糖尿病 肝炎
&&已帮助用户:548
问题分析: 艾滋病的传播途径主要是性传播,血液传播,母婴传播这三方面,所以在血液,性方面注意避免接触就可以的,一般的生活接触是不会传染的。意见建议:要注意对病人的尊重和宽容,同时保证对方的隐私。
职称:医生会员
专长:针灸治疗中风、面瘫、颈椎病、腰椎间盘突出等症。
&&已帮助用户:1557
问题分析: 艾滋病的主要传播途径是性行为、静脉注射吸毒、母婴传播、血液及血制品等;意见建议:握手,拥抱,礼节性亲吻,同吃同饮,共用厕所和浴室,共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。注意避免通过上述传播途径传染。
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专长:肾功能衰竭,慢性肾衰竭,急性肾衰竭,慢性肾小球肾炎...
&&已帮助用户:5202
问题分析: 你好,因为艾滋病是通过体液传播的。所以只要是你不接触艾滋病人的体液一般是没有问题的。比如拥抱,握手等都不会传染,除非发生性行为,或者是血液传播。接吻也会传播,不过很少。意见建议:首先要在心理上不要歧视艾滋病人,并且给予关怀。只要注意不发生性行为,没有血液接触,最好是吃饭用具也分开使用最为安全。希望对你有帮助。
职称:医生会员
专长:高血压,糖尿病
&&已帮助用户:1486
问题分析: 完整无损的皮肤和黏膜是防御艾滋病病毒入侵的最好屏障,必须直接接触到对方的伤口或直接进入到对方的血液中才能感染,所以,通过咳嗽、打喷嚏的呼吸道传播不可能,通过口腔进入消化道也是不可能的。意见建议:艾滋病病毒的生存条件很苛刻,必须在特定的人体细胞中“栖息”,离开了人体这个环境,在外界生存力很弱。离开了人体就很容易死亡,在外界环境中适应性差,对温度敏感,温度越高,生存时间越短;许多化学物质,如酒精、漂白粉可以杀灭它;我们的胃液也能杀死艾滋病病毒。
问与艾滋病人接触应注意什么?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:196579
病情分析: 因为艾滋病是通过性接触、血液和母婴三种途径传播。所以注意不要过于亲密接触就可以了,与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病。在工作和生活中与艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的一般接触,如握手、共同进餐、共用工具和办公用具等不会感染艾滋病。
问艾滋病人能活多久
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:63183
病情分析:
意见建议:
这要看病情发展 要是没有脏器功能损害可以活很久
问与艾滋病人接触应注意什么?
职称:护士
专长:新生儿各种疾病
&&已帮助用户:7985
病情分析: 艾滋病一般是母本传播,性传播,血液传播,一般的接触(包括:接吻,握手,拥抱等)都不可能传染艾滋病.但是在接吻过程中,若未有艾滋病的人口腔溃烂的话,并不排除会感染艾滋病.意见建议:平时的接触是没有问题的.所以你可以放心的.
问和艾滋病人生活要注意什么
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专长:痛经
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病情分析: 你好,艾滋病主要是通过直接性接触及血液的传播而感染。与艾滋病患者日常生活交往不会感染艾滋病。意见建议:根据你的描述结合以上的分析如果与艾滋病患者接触没有性接触及输血史不会感染艾滋病。希望我的回答对你有所帮助。
问艾滋病人的汗水会传染吗?
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专长:中医
&&已帮助用户:2767
病情分析: 艾滋病一般通过血液、性接触、母婴传播。如果没有皮肤和粘膜的破损,汗液一般不会传染的。
问艾滋病能治愈吗
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你好,对于艾滋病能治愈吗这个问题来说,以目前的医学方法来说,艾滋病目前是无法治愈的。
艾滋病能治愈吗。艾滋病前期会出现一些艾滋病病毒的急性血症,得了艾滋病的人身体的抵抗力就会降低,而且很容易生病。艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏,使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力,从而发生多种感染或肿瘤,最后导致死亡的一种严重传染病。
艾滋病能治愈吗,目前高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标:最大限度地抑制病毒的复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和HIV相关性疾病的发病率,提高患者的生活质量,减少艾滋病的传播。
以上就是对艾滋病能治愈吗的回答,现在艾滋病是不能治愈的,以目前的医学来说我们只能控制,减少艾滋病的传播。
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艾滋病的防控和消毒隔离措施!
TA的每日心情开心 08:46签到天数: 133 天[LV.7]常住居民III
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TA的每日心情奋斗 15:41签到天数: 34 天[LV.5]常住居民I
学习了,谢谢老师的分享,顺便请教一下,如遇污染指的是哪方面,因为消毒浓度增加了10倍呢?
TA的每日心情开心 08:46签到天数: 133 天[LV.7]常住居民III
学习了,谢谢老师的分享,顺便请教一下,如遇污染指的是哪方面,因为消毒浓度增加了10倍呢?
& && && && && &&&遇污染指的是艾滋病病毒污染,所以,消毒浓度才增加了10倍的。
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TA的每日心情奋斗 11:24签到天数: 70 天[LV.6]常住居民II
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TA的每日心情奋斗 14:45签到天数: 134 天[LV.7]常住居民III
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TA的每日心情开心 08:46签到天数: 133 天[LV.7]常住居民III
& && &好的,呆会我直接把它贴出来,方便大家观看!&&
TA的每日心情开心 08:46签到天数: 133 天[LV.7]常住居民III
本帖最后由 良龙马 于
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& && & ******医院艾滋病防控与消毒隔离措施& && &
& &&&一、艾滋病防控
& &&&一)未明确患者是否为HIV阳性
& &&&医务人员应当遵照标准预防原则,对所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医务人员接触这些物质时,应当采取以下防护措施:
& && &(一)医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
& && &(二)在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
& && &(三)医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
& && &二)已明确患者为HIV阳性
& && &(一)预防职业暴露
& && &医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则,医务人员接触患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品时,应当采取以下防护措施:
& &&&1.医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
& &&&2.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
& &&&3.医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
& &&&4.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
& &&&5.使用后的锐器应当直接放入利器盒,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。
& &&&禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
& &&&6.密切观察患者行为,避免患者因愤怒、恐惧等心理产生的打击报复行为,如故意刺伤他人等。
& &&&(二)医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施:
& &&&1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
& &&&2.如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
& & 3.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者络合碘进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
& &&&(三)医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后的分级及预防性用药详见《******医院艾滋病病毒职业暴露处理方案》。
& & &&二、消毒与隔离措施
& && &一)单间隔离。
& && &二)地面用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭两次,病房内物品如桌子、椅子、凳子、呼叫器等用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭,擦拭用抹布、拖布专用,用后消毒。
& && &三)室内空气每日用紫外线灯照射两次,每次30min。
& && &四)诊疗器械相对固定,用后用含有效氯500mg/L的消毒液消毒,如遇污染用含有效氯mg/L的消毒液擦拭,作用时间>30min。
& && &五)建议给患者使用一次性衣被,用后焚烧。
& && &六)患者因病情需外出做检查时,告知医技科室,使用轮椅、担架等检查的,用后用含有效氯500mg/L的消毒液进行清洗、消毒。检查后,物体表面、地面未被血液、体液、分泌物污染的用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭,如遇污染用含有效氯mg/L的消毒液擦拭,作用时间>30min;患者直接接触的相关医疗器械立即清洁消毒,消毒方法按仪器要求处置。
& && &七)医疗废物的处理:
& && &(一)患者所产生生活垃圾按医疗废物处理。
& && &(二)产生的医疗废物分类处理双层黄袋密闭包装,避免刺破、渗漏。
& && &(三)做好医疗废物的交接及记录。
& && &(四)医疗废物周转箱及运送工具常规消毒。
& &&& 三、HIV手术职业暴露预防与处置措施:详见《******医院HIV手术职业暴露预防与处置措施》。
& &&& 四、HIV孕产妇分娩应急预案详见:《******医院HIV孕产妇分娩应急预案》。
& && && && && && && && &&&&&附件1:《******医院艾滋病病毒职业暴露处理方案》
& && && && && && && && && & 附件2:《******医院HIV手术职业暴露预防与处置措施》
& && && && && && && && && & 附件3:《******医院HIV孕产妇分娩应急预案》
医院艾滋病病毒职业暴露处理 一、未明确患者是否为HIV阳性医务人员应当遵照标准预防原则,对所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医务人员接触这些物质时,应当采取以下防护措施:(一)医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。(二)在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。(三)医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。二、已明确患者为HIV阳性(一)预防职业暴露医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则,医务人员接触患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品时,应当采取以下防护措施:1.医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。2.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。3.医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。4.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。5.使用后的锐器应当直接放入利器盒,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。6.密切观察患者行为,避免患者因愤怒、恐惧等心理产生的打击报复行为,如故意刺伤他人等。(二)医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施:1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。2.如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。3.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者络合碘进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。(三)医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后的分级及预防性用药详见《******医院艾滋病病毒职业暴露处理方案》。(四)消毒与隔离措施1.单间隔离。2.地面用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭两次,病房内物品如桌子、椅子、凳子、呼叫器等用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭,擦拭用抹布、拖布专用,用后消毒。3.室内空气每日用紫外线灯照射两次,每次30min。4.诊疗器械相对固定,用后用含有效氯500mg/L的消毒液消毒,如遇污染用含有效氯mg/L的消毒液擦拭,作用时间>30min。5.建议给患者使用一次性衣被,用后焚烧。6.患者因病情需外出做检查时,告知医技科室,使用轮椅、担架等检查的,用后用含有效氯500mg/L的消毒液进行清洗、消毒。检查后,物体表面、地面未被血液、体液、分泌物污染的用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭,如遇污染用含有效氯mg/L的消毒液擦拭,作用时间>30min;患者直接接触的相关医疗器械立即清洁消毒,消毒方法按仪器要求处置。(五)医疗废物的处理1.患者所产生生活垃圾按医疗废物处理。2.产生的医疗废物分类处理双层黄袋密闭包装,避免刺破、渗漏。3.做好医疗废物的交接及记录。4.医疗废物周转箱及运送工具常规消毒。(六)HIV手术职业暴露预防与处置措施详见《******医院HIV手术职业暴露预防与处置措施》。(七)HIV孕产妇分娩应急预案详见《******医院HIV孕产妇分娩应急预案》。附件1:《******医院艾滋病病毒职业暴露处理方案》附件2:《******医院HIV手术职业暴露预防与处置措施》附件3:《******医院HIV孕产妇分娩应急预案》& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &&&附件1:******医院艾滋病病毒职业暴露处理方案一、定义职业暴露是指在从事艾滋病防治工作及执行相关工作的过程中,被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,从而可能被艾滋病病毒感染的情况。二、危险性评估
  发生艾滋病病毒职业暴露后,应对暴露级别和暴露源病毒载量水平进行评估确定。(一)暴露级别根据暴露源(含有艾滋病病毒的体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品)的不同接触方式,将艾滋病病毒职业暴露级别分为三级。1.一级暴露:暴露源沾染了有损伤的皮肤或粘膜,暴露量小且暴露时间较短。2.二级暴露:暴露源沾染了有损伤的皮肤或粘膜,暴露量大且暴露时间较长;或暴露类型为暴露源刺(割)伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或针刺伤。3.三级暴露:暴露源刺(割)伤皮肤,损伤程度较重,为深部伤口或刺(割)伤物有明显可见的血液。(二)暴露源病毒载量水平1.经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低,艾滋病病毒感染者无临床症状,CD4计数正常者,为轻度类型。2.经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,滴度高,艾滋病病毒感染者有临床症状,CD4计数低者,为重度类型。3.不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者,为暴露源不明型。三、暴露后的应急处理(一)紧急局部处理措施1.用肥皂和水清洗沾污的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。2.如有伤口,应轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,用肥皂水或清水冲洗。3.受伤部位的消毒:伤口用消毒液(如70%酒精,0.2-0.5%过氧乙酸,络合碘等)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口。被暴露的粘膜,应用生理盐水或清水冲洗干净。(二)预防性用药1.用药时间预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始,最好在4小时内实施,最迟不得超过24小时;超过24小时的,也应当实施预防性用药。基本用药方案和强化用药方案的疗程均为连续服用28天。2.用药原则暴露级别暴露源病毒载量水平是否进行预防用药治疗方案一级轻度类型可以不使用预防用药 重度类型建议进行预防用药基本用药方案二级轻度类型一级暴露源不明型二级 三级 二级重度类型[/td]建议进行预防用药强化用药方案三级轻度类型 重度类型
3.用药方案预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。基本用药程序为两种逆转录酶制剂,使用常规治疗剂量,连续使用28天。强化用药程序是在基本用药程序的基础上,同时增加一种蛋白酶抑制剂,使用常规治疗剂量,连续使用28天。四、应急后处理(一)事故登记职业暴露人员向感染控制科报告,并按要求填写《******医院艾滋病职业暴露人员个案登记表》(见附表)。感染控制科对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记,登记的内容包括:艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过;暴露方式;暴露的具体部位及损伤程度;暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况;处理方法及处理经过,是否实施预防性用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药的依从性情况;定期检测及随访情况。(二)事故报告感染控制科每半年应当将本单位发生艾滋病病毒职业暴露情况进行汇总,上报至海拉尔区疾病预防控制中心。(三)监测职业暴露人员在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测,对服用药物的毒性进行监控和处理,观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。(四)保密无论重大事故或小型事故,在处理的全过程中,单位和个人对事故涉及的职业暴露人员均应严格做好保密工作。附表:******医院艾滋病病毒职业暴露人员个案登记表1.暴露人员信息姓名 性别 年龄 职业 2.发生时间 3.发生地点 4.职业暴露经过
5.暴露方式(1)暴露源沾染了有损伤的皮肤 □(2)暴露源沾染了粘膜 □(3)暴露源刺伤或者割伤皮肤 □ 6.暴露的具体部位
7.暴露量和时间(1)暴露量小、暴露时间短 □ (2)暴露量大、暴露时间长 □ 8.损伤程度(1)损伤程度轻:表皮擦伤或针刺 □(2)损伤程度重:深部伤口或割伤物有明显可见的血液 □ 9.暴露分级(1)一级暴露 □ (2)二级暴露 □ (3)三级暴露 □
10.暴露源种类(1)血液 □ (2)体液 □ (3)含有体液、血液的医疗器械、物品 □ 11.病毒载量水平(1)轻度类型 □艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常 (2)重度类型 □艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低 (3)暴露源不明型 □不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性 12.处理方法皮肤1.流动水冲洗&&是□&&否□2.使用肥皂(皂液)&&是□&&否□ 3.伤口旁端轻轻挤压&&是□&&否□4.使用消毒液&&是□&&否□ 5.包扎伤口&&是□&&否□
粘膜1.使用生理盐水&&是□&&否□2.反复冲洗&&是□&&否□ 13.处理经过
14.预防用药情况实施预防性用药&&是□&&否□首次用药时间
药物毒副作用 用药的依从性
15.定期检测项目日期结果项目日期结果
暴露后即刻
16.随访情况
附件2:《******医院HIV手术职业暴露预防与处置措施》 一、确定专用手术间HIV患者手术时,应使用隔离手术间。二、切实做好预防职业暴露工作(一)医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则,医务人员接触病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品时,应当采取以下防护措施:1.医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。2.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。3.医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。4.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。5.使用非接触技术进行锐器传递:在手术配合中,要求准确、有序地进行每个步骤,避免忙乱操作导致意外伤害,进行刀、剪、缝针等锐利器械传递时采用“非接触技术”,通过中介物肾形弯盘传递,同时告知术者,以减少由于传递器械时所致的误伤,并及时撤除所有不必要的器械,将电刀放入固定保护位置。6.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。(二)医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施:1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。2.如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。3.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。(三)医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后的分级及预防性用药,详见《******医院艾滋病病毒职业暴露处理方案》。三、手术所用器械的管理手术所用的器械要认真清点,由专人负责,用后要认真清洗、消毒、灭菌,特别是接触患者粘液、血液的器械要认真按要求进行清洗,彻底消毒灭菌,病人离去后,实施一次性终末消毒,对使用的一次性器具、耗材要单独分装及时焚烧销毁,并做好登记。四、手术人员的管理脱去手术衣、鞋套和手套放置于指定的医疗废物袋中,碘伏消毒液浸泡双手,更换拖鞋后离开手术间,洗浴后方可进行其他工作。五、病理标本的处理1.室内巡回护士及室外巡回护士各1名共同参与手术标本的管理。2.室内巡回护士术前在手术间备好固定标本用的10%福尔马林,手术病理标本取下后立即用10%福尔马林固定,对照病历填写标本袋标签,再和洗手护士进行台上、台下交接。3.“病理检查申请记录单”禁止进入手术间。4.标本袋口应扎紧,严防固定液外露。5.标本的标签上以红笔醒目注明“HIV阳性”,并当面告知病理科人员标本为HIV阳性。六、消毒与隔离措施1.患者术后单间隔离。2.地面用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭两次,病房内物品如桌子、椅子、凳子、呼叫器等用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭,擦拭用抹布、拖布专用,用后消毒,如遇污染用含有效氯mg/L的消毒液擦拭,作用时间>30min。3.室内空气每日用紫外线灯照射两次,每次30min。4.诊疗器械相对固定,用后用含有效氯500mg/L的消毒液消毒,如遇污染用含有效氯mg/L的消毒液擦拭,作用时间>30min。5.手术过程中吸引出的血液等,每100ml加漂白粉5g或二氯异氰尿酸钠2g,搅匀后作用2-4h,再排入下水道。6.医护人员手术时应穿一次性手术衣,用后按医疗废物处理。7.建议给患者使用一次性衣被,用后焚烧。七、医疗废物的处理1.患者的生活垃圾按医疗废物处理。2.产生的医疗废物分类处理,双层黄袋密闭包装,避免刺破、渗漏。3.做好医疗废物的交接及记录。4.医疗废物周转箱及运送工具常规消毒。& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && & 附件3:******医院HIV孕产妇分娩应急预案为有效的降低孕产分娩时母体对胎儿HIV传播,预防职业暴露的发生,特制定此预案。一、确定专用产房、病房一旦检测出阳性孕产妇(确认孕产妇或临产时快速检测阳性孕产妇),立即启用隔离病房、隔离待产室、隔离分娩室和隔离手术室。二、确定分娩方式分娩方式因人而异,严格操作规程,提供安全的助产服务,尽量避免可能增加艾滋病母婴传播危险的会阴侧切、人工破膜、使用抬头吸引器或产钳助产、宫内胎儿头皮监测等损伤性操作,减少在分娩过程中传播艾滋病病毒的几率。三、切实做好预防职业暴露工作&&(一)医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则,医务人员接触病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品时,应当采取以下防护措施:1.医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。2.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。3.医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。4.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。5.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。(二)医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施:1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。2.如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。3.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。(三)医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后的分级及预防性用药,详见《******医院艾滋病病毒职业暴露处理方案》。四、产后婴儿及死胎等的管理按产妇意愿选择分娩方式,产妇分娩后应加强护理工作,避免机会性感染。如产妇选择终止妊娠,应尽可能满足产妇及家属的要求,并由产妇本人在病程记录上签字。引产的胎儿按计划生育政策执行,死婴、死胎及胎盘附属物不得自行处理,产妇或家属知情同意并签字后,死婴、死胎按照《传染病防治法》《殡葬管理条例》等进行处理,胎盘附属物按照《传染病防治法》《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理后,按照医疗废物进行处置。正常分娩的婴儿按照《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》管理。五、分娩所用器械的管理分娩所用的器械要认真清点,由专人负责,用后要认真清洗、消毒、灭菌,特别是接触产妇羊水、粘液、血液的器械要认真按要求进行清洗,彻底消毒灭菌,病人离去后,实施一次性终末消毒,对使用的一次性器具、耗材要单独分装及时焚烧销毁,并做好登记。六、消毒与隔离措施1.单间隔离。2.地面用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭两次,病房内物品如桌子、椅子、凳子、呼叫器等用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭,擦拭用抹布、拖布专用,用后消毒,如遇污染用含有效氯mg/L的消毒液擦拭,作用时间>30min。3.室内空气每日用紫外线灯照射两次,每次30min。4.诊疗器械相对固定,用后用含有效氯500mg/L的消毒液消毒,如遇污染用含有效氯mg/L的消毒液擦拭,作用时间>30min。5.分娩过程中吸引出的羊水、血液等,每100ml加漂白粉5g或二氯异氰尿酸钠2g,搅匀后作用2-4h,再排入下水道。6.医护人员接产时应穿一次性手术衣,用后按医疗废物处理。7.建议给患者使用一次性衣被,用后焚烧。七、医疗废物的处理1.患者所产生生活垃圾按医疗废物处理2.产生的医疗废物分类处理双层黄袋密闭包装,避免刺破、渗漏3.做好医疗废物的交接及记录4.医疗废物周转箱及运送工具常规消毒。
TA的每日心情奋斗 15:41签到天数: 34 天[LV.5]常住居民I
遇污染指的是艾滋病病毒污染,所以,消毒浓度才增加了10倍的。
听明白了,谢谢老师的指点。
该用户从未签到
感谢老师的分享!下载学习了!
TA的每日心情开心 08:01签到天数: 246 天[LV.8]以坛为家I
l路过,学习了,谢谢良龙马老师的分享。
TA的每日心情擦汗 10:20签到天数: 80 天[LV.6]常住居民II
下载学习了,谢谢分享!
TA的每日心情奋斗 09:05签到天数: 1 天[LV.1]初来乍到
下载学习了,感谢老师的分享!
该用户从未签到
先下载下来,慢慢看。
TA的每日心情奋斗 11:51签到天数: 1 天[LV.1]初来乍到
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该用户从未签到
下载学习了,谢谢老师
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